宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎疗效观察

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法:选取于2009年6月至2012年6月间于我院接受治疗的慢性宫颈炎患者126例作为此次研究的样本,所选样本个体均有生育史。随机将患者分为对照组与观察组各63例,其中对照组单纯使用宫颈环形电切术治疗,观察组除使用宫颈环形电切术外还联合使用纳米银凝胶行治疗。所选样本个体术前均进行常规检查并在月经干净后3~7d行宫颈环形电切术治疗,手术后1个月进行复查并在术后进行定期随访。与对照组不同,观察组分别于术前和术后使用纳米银凝胶治疗。手术治疗后对两组患者进行疗效分析。结果:两组患者均得到较好的治疗效果,总有效率达到100%。对照组63例经治疗后显效人数为50例,显效率为79.37%(50/63);观察组63例患者治疗后显效人数为59例,显效率为93.65%(59/63),两组患者的显效率具有明显差异,且差异具有统计学意义(P0.05)。复查结果显示两组患者中均出现阴道出血、阴道排液、阴道感染等并发症,其中阴道感染的发生率存在明显差异(P0.05),其中对照组并发阴道感染人数为8人,发生率为12.70%(8/63);观察组并发阴道感染的人数为4人,发生率为3.17%(2/63)。结论:宫颈环形电切术联合纳米银抗菌凝胶可有效治疗慢性宫颈炎,而且联合使用纳米银抗菌凝胶可有效提高慢性宫颈炎的治疗效果,降低术后感染的发生率。     

复方苦参凝胶辅助治疗妊娠期细菌性阴道病的临床研究分析

目的探讨复方苦参凝胶辅助治疗妊娠期细菌性阴道病(BV)的临床效果。方法选取2016年10月至2018年1月首都医科大学附属复兴医院诊治的130例妊娠期BV患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为联合组(n=65)和对照组(n=65)。对照组给予甲硝唑栓和乳杆菌活菌胶囊的常规治疗,联合组在常规治疗基础上加用复方苦参凝胶,均治疗1周。对比两组治疗后阴道菌群Chao1指数和Shannon指数水平、临床疗效、不良反应、复发情况及不良妊娠结局情况。结果治疗后联合组阴道菌群Chao1指数和Shannon指数均高于对照组(P0.05);联合组总有效率为92.31%,与对照组78.46%相比显著较高(P0.05);治疗期间两组不良反应发生率相近(P0.05);停药1个月,联合组复发率为6.15%,与对照组23.08%相比显著较低(P0.05);联合组胎膜早破、早产、新生儿感染及低体重儿不良妊娠结局发生率与对照组相比显著较低(P0.05)。结论复方苦参凝胶辅助治疗妊娠期BV效果显著,可显著改善阴道菌群丰富度,减少复发及不良妊娠结局情况。     

LEEP刀联合高效单体银妇用抗菌凝胶治疗中重度慢性宫颈炎的临床分析

目的：探讨LEEP刀联合高效单体银妇用抗菌凝胶治疗中重度慢性宫颈炎的临床应用疗效。方法：选择我院就诊的无LEEP刀手术禁忌症的中重度慢性宫颈炎患者80例,随机平均分为观察组和对照组。观察组于LEEP刀术后12d开始阴道推入高效单体银妇用抗菌凝胶1枚,1枚/d,6d为1疗程,次月和第3月月经干净2d后均每日阴道推入高效单体银妇用抗菌凝胶1枚,连用6d。对照组无阴道干预措施。结果：观察组在LEEP刀术后1、2、3个月的总有效率分别为80%、97.5%、100%,观察组宫颈创面愈合恢复期较对照组时间更短,两组之间有统计学意义（P〈0.05）。结论：LEEP刀联合高效单体银妇用抗菌凝胶治疗中重度慢性宫颈炎操作简单、安全,宫颈创面的愈合时间明显缩短,有利于患者阴道内环境的恢复和宫颈创面的愈合,疗效显著,值得临床推广应用。     

重组人干扰素肌注与干扰素阴道栓联合使用治疗宫颈高危型HPV感染

目的:探讨重组人干扰素注射液肌肉注射联合干扰素阴道栓剂治疗宫颈高危型HPV感染的疗效。方法:83例宫颈高危型HPV感染患者以半随机方式分为治疗组和对照组,其中治疗组46例,用重组人干扰素α1b注射液50μg,肌肉注射,每日1次,连续10天为1疗程,然后用重组人干扰素α2b阴道栓每次1粒,隔日1次,9粒为1疗程。以上药物每个月1疗程,连用3个月。对照组37例,不给予药物治疗。结果:治疗结束6个月后复查宫颈高危型HPVDNA,治疗组痊愈率46.34%(19/41),有效率80.49%(33/41);对照组痊愈率16.67%(5/30),有效率53.33%(16/30)。经χ2检验,治疗组的痊愈率、有效率均显著高于对照组(χ2=6.276,0.01相似文献   

重组干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒感染的疗效

目的:探讨重组干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效。方法:选取74例就诊的CIN伴HR-HPV感染患者随机分为联合组和对照组各37例。两组均于月经后5~7d行LEEP术,联合组于LEEP术后3d予以重组干扰素α-2b凝胶1g/次,用推进器轻送入阴道后覆盖在宫颈表面,隔日1次,连用3个月,月经期停用。对照组患者除不使用重组干扰素α-2b凝胶治疗外,余治疗与联合组相同。观察并记录两组患者术后创面愈合时间和阴道流液时间,术后半年评估并比较CIN治疗效果及HPV清除率。结果:联合组患者治疗后阴道出血量少于对照组(χ~2=4.43,P0.05),阴道出血时间短于对照组(χ~2=7.23,P0.05);治疗后半年,联合组患者的CIN病变治愈率高于对照组,CIN病变持续或残存率低于对照组(χ~2=4.16,P0.05),联合组患者HPV清除总有效率高于对照组(χ~2=5.23,P0.05)。结论:重组干扰素α-2b凝胶联合LEEP术治疗CIN伴HRHPV感染可加快术后创面愈合,减少阴道流液时间;并可提高CIN病变治愈率,减少其持续或残存率,更有效清除HPV感染。     

雌孕激素治疗药物流产后阴道出血的效果分析

目的:对雌孕激素治疗药物流产后阴道出血的效果展开研究分析。方法:随机选取2011年12月至2013年12月期间我院接收的100例药物流产患者,随机分成研究组和对照组各50例。对照组给予常规抗感染、止血剂治疗,研究组在对照组基础上给予雌孕激素联合治疗,对两组治疗后临床疗效进行观察对比。结果:研究组出血情况,不足月经量30例(60.0%),同等月经量18例(36.0%),超过月经量2例(4.0%);对照组出血情况分别为16例(32.0),22例(44.0),12例(24.0);研究组药物流产后阴道出血显著低于对照组,数据差异具有统计学意义(P0.05);研究组完全流产50例(100.0%);对照组完全流产35例(70.0%),不完全流产15例(30.0%);研究组完全流产率显著高于对照组,数据差异具有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率10.0%,对照组并发症发生率40.0%,研究组并发症发生率显著低于对照组,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论:雌孕激素联合治疗药物流产后阴道出血临床疗效显著,可有效降低阴道出血量,提升完全流产发生率,减少贫血、阴道炎及盆腔炎症等并发症发生,具有临床推广应用价值。     

苦参凝胶联合奥硝唑治疗耐药性滴虫性阴道炎的疗效及对炎性因子水平的影响研究

目的探讨苦参凝胶联合奥硝唑治疗耐药性滴虫性阴道炎患者的疗效及对炎性因子水平的影响。方法选取2020年2月至12月舟山市普陀区人民医院收治的90例耐药性滴虫性阴道炎患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用奥硝唑口服治疗,观察组采用苦参凝胶联合奥硝唑口服治疗。比较两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、炎性因子水平、过氧化氢(H₂O₂)阳性率、阴道乳酸菌检出率及药物相关的不良反应发生率。结果观察组的总有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%)(χ²=16.824,P=0.001);观察组临床症状消失时间均较对照组明显缩短(P<0.05);治疗后观察组阴道灌洗液中白介素-8(IL-8)、白介素-13(IL-13)、白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于对照组(t=6.571、P=0.001,t=5.437、P=0.001,t=4.961、P=0.011,t=6.275,P=0.001);观察组H₂O₂阳性率、阴道乳酸菌检出率均明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ²=7.164,P=2.735)。结论苦参凝胶联合奥硝唑治疗耐药性滴虫性阴道炎患者疗效显著,可有效降低阴道分泌物炎性因子水平,改善阴道微生态环境,且安全可靠。     

“皮肤物理抗菌膜”专利技术治疗足癣的疗效观察

目的探寻一种与传统抗真菌药物不同的物理抗菌方法治疗足癣。方法选取足癣患者77例,治疗组53例,喷洒"洁悠神长效抗菌材料"于患处和足部所有皮肤,3次/d,14天后,1次/d;该组同时喷洒患者的鞋、袜,1次/d;对照组24例,使用达克宁软膏(硝酸咪康唑软膏),涂药膏于患处,2次/d。两组于治疗第7、14、30天分别评分及进行真菌镜检,30天后进行疗效评定。结果治疗组与对照组在总有效率和真菌清除率方面,无统计学差异(P0.05)。结论洁悠神长效抗菌材料的创新物理抗菌方法与抗真菌药物有同样的治疗效果。     

丹参酮胶囊联合维胺酯胶囊及异维A酸红霉素凝胶治疗面部痤疮的疗效和安全性评价

目的:评估丹参酮胶囊联合维胺酯胶囊及异维A酸红霉素凝胶治疗面部痤疮的疗效和安全性。方法:共入组98例面部痤疮患者,其中63例(试验组)口服丹参酮胶囊联合维胺脂胶囊并外用异维A酸红霉素凝胶治疗,35例(对照组)单纯口服维胺脂胶囊及外用异维A酸红霉素凝胶治疗。均连续治疗8周。治疗后第4和第8周比较两组有效率,治疗后8周观察并比较患者面部症状及体征评分。并随访2周,观察两组症状总积分变化情况。结果:临床随访过程中脱落8例,其中试验组脱落3例,对照组脱落5例,最后完成治疗患者共90例。治疗4周后试验组和对照组的有效率分别为50.0%(30/60)和16.7%(5/30),两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗8周后试验组和对照组的有效率分别为93.3%(56/60)和60.0%(18/30),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。停药2周后,所有试验组患者症状总积分较停药时降低。两组均无严重不良反应。结论:丹参酮胶囊可以提高维胺脂胶囊及异维A酸红霉素凝胶治疗面部痤疮的疗效。     

妊娠合并生殖道真菌感染的临床治疗效果观察

目的观察抗真菌联合乳酸杆菌治疗妊娠合并真菌感染的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年6月南浔区中医院门诊诊治的500例初治生殖道真菌感染孕妇作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组250例。观察组采用凯妮汀联合乳酸菌阴道胶囊治疗,于第1天和第4天睡前凯妮汀置于阴道深部(1片)。第4天起,每日睡前阴道深部加用乳酸菌阴道胶囊(2粒/d),连续治疗7d。对照组采用单纯凯妮汀治疗,于第1天和第4天睡前置于阴道深部(1片)。记录治疗前后,两组患者的白带中白细胞数。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后1周,两组患者的白带中白细胞数较治疗前明显减少,其中,观察组中,228例(91.2%)患者白细胞数为±度～+度,明显高于对照组(66.8%),差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的治疗有效率为98.4%,明显高于对照组(80.0%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论抗真菌治疗联合乳酸杆菌能够改善阴道环境,提高妊娠合并生殖道真菌感染的临床治疗效果,值得在临床上推广使用。     

外阴Pinkus纤维上皮瘤

报告1例外阴Pinkus纤维上皮瘤。患者女，71岁。左大阴唇外侧斑块10余年。皮肤科检查见左大阴唇外侧一2cm&#215;2cm灰黑色浸润性斑块．质地中等，边缘清楚，表面散在红色点状糜烂面，无明显渗液。皮损组织病理检查：棘层下方大量基底样细胞增生．增生的细胞呈条索状嵌入真皮增生的纤维间质中，彼此吻合形成网状，基底细胞胞核大而深染，胞质少，呈嗜碱性，表皮基膜完整，真皮内有以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润。诊断：外阴Pinkus纤维上皮瘤。     

红皮病120例病因分析

目的：探讨红皮病的病因及并发感染的情况。方法：回顾性分析120例红皮病患者的临床资料。结果：120例患者中73．3％红皮病继发于原有皮肤病，其他致病原因依次为药物过敏、肿瘤，部分原因不明。28．3％并发感染的红皮病患者中，41～60岁组和〉60岁年龄组的感染率高于≤40岁年龄组，差异有统计学意义（P均〈0．05）；血浆白蛋白降低组患者感染率高于血浆白蛋白正常组患者，差异亦有统计学意义（P〈0．01）。结论：红皮病病因多种多样，不能忽视非常见病因的存在。随着年龄的增长和血浆白蛋白的降低，红皮病患者的感染率增加，应注意皮肤护理及早期支持治疗。     

953株支原体药敏试验结果分析

目的：分析深圳地区支原体对抗生素的敏感性，为临床治疗提供实验室依据。方法：采用法国梅里埃液体培养法进行解脲脲原体和人型支原体培养鉴定及药物敏感试验。结果：953例支原体阳性标本中，Uu阳性635例、Mh阳性55例、Uu＋Mh合并阳性263例。单独解脲脲原体阳性者对环丙沙星耐药率最高为87％，而单独人型支原体阳性或两者混合感染者对红霉素耐药率最高，分别为94．6％和85.16％。结论：支原体的药物敏感度检测，对于掌握支原体的流行状况和耐药程度，临床选择用药有重要的参考意义。     

3种抗真菌药治疗甲真菌病疗效对比观察

应用伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑３种不同抗真菌药物治疗１２０例甲真菌病患者,并作疗效对比观察,结果显示,３种药物均有较艰的抗真菌疗效,特比萘芬疗效优于伊曲康唑及氟康唑,伊曲康唑疗效优于所经康唑。３种药物近、中、远期临床治愈率及真菌学阴转率,复发率Ｐ值均〉０．０５,无统计学意义。     

天疱疮合并症的研究进展

天疱疮是一种以表皮内棘层松解为特征的自身免疫性大疱性皮肤病。天疱疮可以合并银屑病、神经系统疾病、血液系统疾病、其他自身免疫性疾病以及肿瘤等。近年来有关天疱疮合并症的报道越来越多,本文对天疱疮合并症的研究进展作一综述。     

银屑病并发症的研究进展

银屑病以及银屑病的治疗可能会导致多器官和系统损害，如：代谢综合征、心血管疾病、精神疾病、感染、肿瘤、消化系统疾病、肾脏疾病、关节炎等。本文对银屑病并发症的研究进展进行了综述。     

Spatial analysis of choice of place of delivery in Nigeria

ObjectiveAccess to quality healthcare during childbirth is a crucial factor for taming maternal and child mortality and morbidity. Increasing this access in developing countries depends on understanding the factors influencing maternal healthcare decision at a geographical location. This study analyzes spatial pattern in choice of place of delivery in Nigeria.MethodData analyzed came from Nigerian Demographic and Health Survey data set. The choice of place delivery was considered a multi-categorical response and a multinomial logistic regression model used to evaluate spatial variations in choosing a particular place to deliver against home delivery.ResultsResults show a north–south divide in choosing health facilities against homes for delivery. The likelihood of institutional delivery was significantly lower for women residing in Bayelsa and the majority of the states in northern Nigeria. As women advance in age, they have more likelihood of having institutional deliveries. Other contributing factors that favor institutional deliveries include use of antenatal care services, urban dwelling, mass media and parity.ConclusionUsage of mass media to campaign for institutional deliveries particularly in northern Nigeria, among younger women and those of higher parity; encouraging the use of antenatal services and even distribution of health facilities making them easily accessible to rural women are important for enhancing chances of institutional deliveries. Also, state-specific policies in this regard are indispensable.     

综合疗法治疗复发性念珠菌性包皮龟头炎

目的探讨口服氟康唑胶囊、外用曲安奈德益康唑乳膏联合包皮环切术防治复发性念珠菌包皮龟头炎的疗效。方法采用随机分组法,治疗组(46例)给予氟康唑胶囊200mg,1次/d,连服3d,外用曲安奈德益康唑乳膏,早、晚各1次,2周为1个疗程,炎症控制后行包皮环切术。对照组(40例)给予氟康唑胶囊连服6d,曲安奈德益康唑乳膏外用2周。治疗后2周及2,4和6个月时随访。结果 2周后,两组痊愈率分别为89.13%和85.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组有效率分别为100.00%和95.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。2,4,6个月治疗组复发率分别为4.88%,9.76%和9.76%,对照组复发率分别为23.53%,38.24%和50.00%,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论综合疗法治疗复发性念珠菌包皮龟头炎安全有效,并能有效减少复发。     

A review of the mechanisms of action of dimethylfumarate in the treatment of psoriasis

Fumaric acid esters (FAEs) such as dimethylfumarate (DMF) are used for the treatment of adults with moderate‐to‐severe psoriasis. The mode of action of FAEs is complex. Here, we provide a comprehensive review of the literature to describe the molecular mechanisms by which DMF and its active metabolite monomethylfumarate (MMF) exert their anti‐inflammatory and immune modulatory effects. MMF can bind to the hydroxy‐carboxylic acid receptor 2 (HCA2) on the cell surface and both DMF and MMF react with intracellular glutathione following cell penetration. DMF and to some extent also MMF modulate the activity of certain cellular signalling proteins such as the nuclear factor (erythroid‐derived 2)‐like 2 (Nrf2), nuclear factor kappa B (Nf‐κB) and the cellular concentration of cyclic adenosine monophosphate. Some studies show that DMF can also affect the hypoxia‐inducible factor 1‐alpha (HIF‐1α). These actions seem to be responsible for i) the downregulation of inflammatory cytokines and ii) an overall shift from a proinflammatory Th1/Th17 response to an anti‐inflammatory/regulatory Th2 response. Both steps are necessary for the amelioration of psoriatic inflammation, although additional mechanisms have been proposed. There is a growing body of evidence to support the notion that DMF/MMF may also exert effects on granulocytes and non‐immune cell lineages including keratinocytes and endothelial cells. A better understanding of the multiple molecular mechanisms involved in the cellular action of FAEs will help to adapt and further improve the use of such small molecules for the treatment of psoriasis and other chronic inflammatory diseases.     

泼尼松治疗麻风神经炎疗效评价

目的：评价泼尼松治疗麻风神经炎的疗效.方法：对麻风急性神经炎32例和无痛性神经炎28例,共60例患者给予泼尼松顿服治疗6个月,定期评价神经功能变化.结果：急性神经炎患者痊愈率65.3%,总有效率为95.7%;无痛性神经炎患者痊愈率35.1%,总有效率为78.4%.结论：泼尼松治疗对急性神经炎患者疗效显著,6个月内的无痛性神经炎患者也有较好的疗效,可作为治疗麻风神经炎首选药物.