真菌病

20061892活化T细胞及其Bcl-2、CD95在马拉色菌毛囊炎中的作用/陈军生(广东中山市医院皮肤科),黄丹平,何洁冰…∥中国麻风皮肤病杂志.-2006,22(1).-35~37采用流式细胞仪检测马拉色菌毛囊炎患者外周血中的CD4 T细胞、CD28 T细胞、CD8 、CD28 T细胞、CD8 CD-28T细胞、CD2 8淋巴细胞、CD8 CD9-5T细胞、CD4 Bcl-2与CD4 Bcl-2 和CD8 Bcl-2-与CD8 Bcl-2 。结果发现患者体内CD4 T辅助细胞明显减少(P<0·001),而CD8 T细胞明显增多(P<0·001);CD2 8淋巴细胞有所减少(P<0·05)。但CD8 CD-28明显增多(P<0·001),有显著性差异。CD…     

流式细胞仪对系统性红斑狼疮患者CD8+T淋巴细胞亚群的检测

目的探讨CD 8T淋巴细胞对系统性红斑狼疮的作用机制.方法用流氏细胞仪直接免疫荧光法检测SLE患者外周血CD3 、CD4 、CD8 、CD28 T淋巴细胞的百分率.结果活动期SLE患者CD3 细胞、CD8 细胞百分率明显高于对照组和缓解期患者,CD4 /CD8 比值亦明显降低(P＜0.05),CD4 细胞百分率比较无统计意义.在CD8 细胞中,CD8 CD28细胞的百分率明显高于对照组和稳定期患者(P＜0.05).稳定期患者,CD3 细胞、CD4 细胞、CD8 细胞、CD4 /CD8 比值与对照组比较均无显著性差异(P＞0.05).在CD8 细胞中,CD8 CD28-细胞所占百分率与对照组比较无统计意义(P＞0.05).结论 SLE活动期患者虽然CD8 细胞增多,但大多数是CD8 CD28-细胞,失去细胞毒性作用.相反,与活动期患者相比,稳定期患者体内生成CD8 CD28 淋巴细胞.CD8 CD28-T细胞在SLE的发病机制中起着一定的作用,且患者体内的CD8 T抑制淋巴细胞的变化是可逆的.     

红斑狼疮皮损中CD4~+、CD8~+ T细胞表达及其与Bcl-2关系的研究

目的:确定Bcl-2及CD4 、CD8 T细胞在红斑狼疮皮损区的表达并探讨其与红斑狼疮发病的关系.方法:采用免疫组化法对30例红斑狼疮皮损区T细胞亚群CD4 、CD8 T细胞及淋巴细胞Bcl-2进行检测,并与17例正常皮肤作对照.结果:红斑狼疮患者皮损中Bcl-2淋巴细胞和CD4 T细胞的表达明显高于正常对照组,而CD8 T细胞表达明显低于正常对照组;Bcl-2的表达与CD4 T细胞表达呈正相关,与CD8 T细胞表达呈负相关.结论:红斑狼疮皮损区淋巴细胞Bcl-2的表达增强可能会导致CD4 和CD8 T细胞凋亡异常,从而导致免疫紊乱而发病.     

CD4+CD25+T细胞和NK细胞与SLE病情活动相关性的研究

目的: 了解CD4+CD25+T细胞和NK细胞与SLE病情活动的相关性.方法: 用流式细胞仪检测17例SLE患者治疗前后和11例正常人外周血中CD3+T(总T)、CD4+T、CD8+T、NK细胞、CD4+CD25+T、CD4+CD25-T细胞.结果: SLE活动期CD8+T细胞百分率升高(P<0.05),导致CD4+/CD8+比例降低(P<0.05),CD4+CD25+T、NK细胞百分率明显降低(P<0.01),而CD3+T、CD4+T细胞、CD4+CD25-T细胞百分率无明显改变(P>0.05);治疗后患者SLEDAI评分下降而NK细胞和CD4+CD25+T细胞百分率均明显上升(均P<0.01);SLEDAI评分与CD4+CD25+T细胞百分率有相关性(P<0.05).结论: SLE存在CD4+T、CD8+T细胞亚群分布和活化的异常;CD4+CD25+T细胞数量明显降低,且量的变化与疾病活动相关;NK细胞数量虽然也明显降低,治疗后也上升,但量的变化与疾病活动无明显相关.     

二期梅毒患者外周血淋巴细胞凋亡及其Fas、Bcl-2表达的研究

目的 检测二期梅毒患者外周血淋巴细胞(PBLC)凋亡及其Fas、Bcl-2的表达,探讨二期梅毒患者免疫功能异常与淋巴细胞凋亡的关系。方法 采用流式细胞仪检测33例二期梅毒患者和30例正常人PBLC细胞凋亡及其Fas、Bcl-2的表达。结果 梅毒患者PBLC及CD4⁺细胞Fas表达明显高于对照组(P<0.01),而Bcl-2表达明显低于对照组(P<0.01)。CD8⁺、CD19⁺细胞Fas、Bcl-2表达两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。梅毒患者PBLC及CD4⁺细胞凋亡率显著高于对照组(P<0.01),CD8⁺及CD19⁺细胞凋亡率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。梅毒患者PBLC及CD4⁺细胞凋亡率分别与其Fas表达呈显著正相关(r=0.68,P<0.01;r=0.71,P<0.01),但与Bcl-2表达呈显著负相关(r=-0.82,P<0.01;r=-0.74,P<0.01)。结论 二期梅毒患者细胞免疫功能异常可能与淋巴细胞凋亡过度有关,而淋巴细胞凋亡过度与Fas、Bcl-2表达异常有关。     

红斑狼疮皮损中CD4^＋、CD8^＋T细胞表达及其与Bcl-2关系的研究

目的：确定Bcl-2及CD4^＋、CD8^＋T细胞在红斑狼疮皮损区的表达并探讨其与红斑狼疮发病的关系。方法：采用免疫组化法对30例红斑狼疮皮损区T细胞亚群CD4^＋、CD8^＋T细胞及淋巴细胞Bcl-2进行检测，并与17例正常皮肤作对照。结果：红斑狼疮患者皮损中Bcl-2淋巴细胞和CD4^＋T细胞的表达明显高于正常对照组，而CD8^＋T细胞表达明显低于正常对照组；Bcl-2的表达与CD4^＋T细胞表达呈正相关，与CD8^＋T细胞表达呈负相关。结论：红斑狼疮皮损区淋巴细胞Bcl-2的表达增强可能会导致CD4^＋和CD8^＋T细胞凋亡异常，从而导致免疫紊乱而发病。     

外周血不同制备法对检测两种性病患者淋巴细胞免疫表型的影响

目的:探讨流式细胞术中的裂解全血法和分离淋巴细胞法对检测尖锐湿疣(CA)和复发性生殖器疱疹(RGH)患者外周血淋巴细胞免疫表型实验结果的影响。方法:采用单色、双色和三色荧光抗体染色技术经流式细胞仪分别检测20例RGH、CA患者的裂解全血及10例RGH、CA患者的分离淋巴细胞中的CD3 T细胞、CD4 T细胞、CD8 T细胞、CD40抗原、CD40L抗原、T细胞αβ链(Tαβ)和T细胞γδ链(Tγδ)染色阳性细胞百分率。结果:裂解全血法和分离淋巴细胞法分析淋巴细胞免疫表型结果,除CD40L(P=0.89)没有显著性差异以外,其余均有显著性差异(分别为CD3 T:P<0.01,CD4 T:P<0.05,CD8 T:P<0.05,CD40:P<0.05,Tαβ:P<0.001,Tγδ:P<0.05)。结论:CA和RGH患者外周血不同制备方法影响淋巴细胞免疫表型结果分析,裂解全血法优于分离淋巴细胞法。     

结缔组织疾病

20062066系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎T细胞异常调节与免疫功能紊乱的研究/王兰兰(四川大学华西医院室验医学科临床免疫实验室),蔡蓓,冯伟华…∥检验医学.-2006,21(2).-95~99采用流式细胞术检测系统性红斑狼疮SLE、类风湿性关节炎RA患者作外周血T细胞亚群表达CD28、CD152、诱导性共刺激因子(ICOS)、CD154、CD30和CD95分子表达。结果发现:与健康对照比较,SLE和RA患者组分别为CD3 CD8 T细胞和CD3 CD4 T细胞增加(P<0·05),SLE患者CD4 T细胞和CD8 T细胞上CD28和CD152分子表达率增加,ICOS分子表达减少(P均<0·05),CD15…     

银屑病患者红细胞CD35定量与淋巴细胞天然免疫活性及CD2表达的相关性研究

目的:探讨银屑病患者红细胞天然免疫分子CD35数量变化与淋巴细胞天然免疫活性及T淋巴细胞CD2分子数量变化的相互关系。方法:采用流式细胞仪荧光免疫法测定红细胞CD35、T淋巴细胞CD2分子数量的变化,用淋巴细胞黏附补体调理过的S180癌细胞株的方法测定淋巴细胞的天然免疫活性。结果:银屑病患者红细胞CD35和淋巴细胞天然免疫花环率均较正常人明显增高(P<0.05,P<0.001),且两者呈显著正相关(γ=0.514,P<0.001);红细胞CD35与T淋巴细胞CD2数量变化呈明显正相关(n=21,γ=0.395,P<0.05)。结论:银屑病患者红细胞CD35表达、淋巴细胞天然免疫活性亢进,而天然免疫功能的变化必然影响获得性免疫反应的进行模式。     

角化棘皮瘤皮损CD4 CD8和细胞凋亡的检测

目的探讨角化棘皮瘤(keratoacanthoma,KA)皮损中T淋巴细胞与细胞凋亡及其意义。方法应用免疫组化技术检测皮损部位CD4,CD8,CD56,S100蛋白;用末端脱氧核糖核酸转移酶(TdT)介导的dUTP生物素缺口末端标记技术(TUNEL),原位检测28例角化棘皮瘤皮损中凋亡细胞。结果28例KA中,CD4,CD8,CD56,S100蛋白的阳性率分别为85.71%,92.86%,82.14%和67.86%。CD4阳性率低于CD8,但无显著性差异(t=1.54,P>0.05)。46.43%KA(13/28)瘤中心出现凋亡细胞。KA凋亡率(21.89%)与CD8阳性率呈显著正相关(r=0.904,P<0.001)。结论淋巴细胞介导的细胞凋亡可能在KA的自行消退中发挥重要作用。     

T淋巴细胞亚群失衡与SLE中医辨证分型的关系

目的观察不同中医证型SLE患者外周血CD4~+T,CD8~+T,CD8~+CD28~+T,CD8~+CD28~-T,CD3~+CD4~+IFN-r~+T和CD3~+CD4~+IL-4~+T细胞百分率。方法 SLE患者中医辨证分为气血两燔型、肝热血瘀型、气阴两虚血瘀型和脾肾阳虚型4型,流式细胞技术检测外周静脉血中CD4~+T,CD8~+T,CD8~+CD28~+T,CD8~+CD28~-T,CD3~+CD4~+IFN-r~+T和CD3~+CD4~+IL-4~+T细胞百分率,并与正常组比较。结果不同证型SLE患者外周血CD4~+T表达均下降(P均<0.01),气阴两虚血瘀型CD8~+CD28~+T表达降低、CD8~+CD28~+T/CD8~+CD28~-T比值降低、CD8~+CD28~-T表达升高,脾肾阳虚型CD3~+CD4~+IFN-r~+T表达显著高于其他各组,其CD3~+CD4~+IL-4~+T表达也显著高于正常组及气血两燔型(P均<0.05)。结论 SLE患者存在T淋巴细胞数量及功能失衡,中医辨证分型与微观指标有一定的关系。     

程序性死亡分子1及其配体1在尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞的表达及意义

目的：研究程序性死亡分子1（PD?1）及其配体1（PD?L1）在尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞表面的表达,探讨PD?1/PD?L1信号通路在尖锐湿疣患者细胞免疫中的作用。方法采用流式细胞仪检测30例尖锐湿疣患者和20例健康对照者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞表面PD?1、PD?L1的表达及CD4+、CD8+T淋巴细胞计数,采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法检测血清中白细胞介素2（IL?2）,干扰素γ（IFN?γ）的水平,比较两组间的差异,分析尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞表面PD?1、PD?L1表达水平与CD4+、CD8+T淋巴细胞计数、细胞因子IL?2、IFN?γ的相关性。结果尖锐湿疣组CD4+、CD8+T淋巴细胞PD?1表达水平（分别为9.48%±3.31%和12.52%±3.17%）、PD?L1表达水平（4.40%±1.46%、7.07%±2.23%）分别高于健康对照组（PD?1：7.12%±2.16%、9.95%±2.17%,t=2.81、3.16,均P<0.01;PD?L1：3.26%±1.13%、5.39%±1.69%,t=2.96、2.88,均P<0.01）。尖锐湿疣组CD4+T淋巴细胞计数（727.43±138.59个/μl）低于对照组（804.25±92.83个/μl,t=2.17,P<0.05）, CD8+T淋巴细胞计数与对照组差异无统计学意义（t=1.24,P>0.05）,CD4+/CD8+比值（1.23±0.35）低于对照组（1.46±0.34,t=2.24,P<0.05）。尖锐湿疣组血清IL?2、IFN?γ水平均低于对照组（t=2.12、2.16,均P<0.05）。相关分析显示,尖锐湿疣患者外周血CD4+T淋巴细胞表面PD?1、PD?L1表达水平分别与CD4+T淋巴细胞计数、CD4+/CD8+比值、IL?2、IFN?γ水平均呈负相关（P<0.05）;CD8+T淋巴细胞表面PD?1、PD?L1表达水平与CD4+/CD8+比值均呈负相关（P<0.05）,与CD8+T淋巴细胞计数无相关性（P>0.05）。结论尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞高表达的PD?1可能通过与其配体PD?L1作用形成PD?1/PD?L1信号通路,抑制T淋巴细胞免疫应答,导致尖锐湿疣患者CD4+T淋巴细胞数量减少,CD4+/CD8+比值下降,IL?2、IFN?γ减少。     

柳烯酸溶液喷雾剂外用治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察

目的:评价柳烯酸溶液喷雾剂外用治疗马拉色菌毛囊炎的疗效。方法:60例马拉色菌毛囊炎患者分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组外用柳烯酸溶液喷雾剂,早晚各1次;对照组外用联苯苄唑乳膏,日1次。两组治疗时间均为4周。结果:治疗结束后治疗组有效率(76.9%)显著高于对照组(46.4%),差异有统计学意义(P0.05);治疗组真菌清除率(80.8%)高于对照组(53.6%),差异有统计学意义(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:柳烯酸溶液喷雾剂外用治疗马拉色菌毛囊炎安全有效。     

生殖器疱疹外周血T淋巴细胞亚群及sIL—2R水平的检测

生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的一种常见的易复发性传播疾病。为进一步探讨     

头皮马拉色菌毛囊炎的诊断(附1例报告)

目的:报告1例成人头皮马拉色菌毛囊炎的病例并探讨头皮马拉色菌毛囊炎的诊断标准。方法:回顾分析2007年1月我科门诊发现的1例成人头皮马拉色菌毛囊炎患者的易感因素、临床表现、实验室检查及治疗情况。结果:根据患者头皮丘疹的特点、毛囊内容物直接镜检所见的大量成团簇样聚集的厚壁孢子和马拉色菌培养的阳性结果,可诊断为头皮马拉色菌毛囊炎。长期使用抗生素、多汗、皮脂溢出及搔抓是其诱发因素。结论:对于有易感因素并且反复出现头皮毛囊性红色丘疹患者,应作皮损毛囊内容物直接镜检及马拉色菌培养。     

卡介菌多糖核酸对白癜风免疫调节作用及疗效的研究

目的探讨卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对白癜风的免疫调节作用及疗效。方法分别用流式细胞术和ELISA方法检测卡介菌多糖核酸治疗白癜风前后患者外周血T细胞亚群、IL-6和IFN-γ的水平。结果白癜风患者治疗前外周血CD4+百分比及CD4+/CD8+比值下降,CD8+百分比升高,IFN-γ水平降低。卡介菌多糖核酸治疗后,患者CD4+百分比及CD4+/CD8+比值较治疗前升高,CD 8+百分比降低,IFN-γ水平升高(P<0.05),IL-6水平无变化(P>0.05)。治疗组有效率为68.42%,对照组有效率31.58%,两组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论卡介菌多糖核酸治疗白癜风可以显著改善患者的细胞免疫功能,提高其治疗有效率。     

二期梅毒患者外周血淋巴细胞凋亡及其免疫表型的研究

目的：观察二期梅毒患者外周血淋巴细胞（PBLC）凋亡及其免疫表型，探讨二期梅毒患者免疫功能异常与淋巴细胞凋亡的关系。方法：采用流式细胞仪检测33例二期梅毒患者和30例正常人PBLC免疫表型与细胞凋亡。结果：梅毒患者外周血111细胞及Tn／Ts比值明显低于对照组（P〈0．01），而Ts细胞则显著高于对照组（P〈0．01）。B淋巴细胞两组问的差异无显著性（P〉0．05）。梅毒患者PBLC及CD4^＋细胞凋亡率显著高于对照组（P〈0．01），CD8^＋及CD19^＋细胞凋亡率两组比较差异无显著性（P〉0．05）；梅毒患者PBLC凋亡率与CD4^＋细胞及CD4^＋／CD8^＋比值呈显著负相关（r=-0．675，P〈0．01；r=-0．782，P〈0．01），CD4^＋细胞凋亡率与CD4^＋细胞数呈显著负相关（r=-0．813，P〈0．01）。结论：二期梅毒患者存在细胞免疫功能抑制，其细胞免疫功能异常可能与淋巴细胞凋亡过度有关。     

未治和血清固定梅毒患者外周血淋巴细胞亚群的比较研究

目的检测未治和血清固定梅毒患者外周血T淋巴细胞亚群及NK淋巴细胞,比较两组患者之间细胞免疫的差异.方法应用流式细胞仪检测40例未治梅毒患者和32例血清固定梅毒患者外周血T淋巴细胞亚群及NK淋巴细胞,并与30例健康人群的检测结果相对照.结果未治梅毒患者CD3、CD4及NK淋巴细胞与对照组的检测结果相比差异无显著性(P＞0.05),而CD8淋巴细胞高于对照组(P＜0.001);血清固定梅毒患者组外周血CD3、CD4及CD8淋巴细胞均低于对照组的检测结果(P＜0.05),而NK淋巴细胞高于对照组(P＜0.001);两组患者外周血CD3、CD4、CD8及NK淋巴细胞相比,差异有显著性(P＜0.05).结论未治和血清固定梅毒患者存在细胞免疫不平衡和免疫抑制.     

Immunophenotypes, apoptosis, and expression of Fas and Bcl-2 from peripheral blood lymphocytes in patients with secondary early syphilis

OBJECTIVES: Whether syphilis influences lymphocyte apoptosis has not been reported so far. GOAL: The goals of this study were to determine whether syphilis influences lymphocyte apoptosis and to investigate the molecular mechanism of apoptosis. STUDY DESIGN: Peripheral blood lymphocyte (PBL) immunophenotypes, apoptosis, and expression of Fas (CD95) and Bcl-2 were detected by flow cytometry in 33 patients with secondary early syphilis and 30 healthy subjects. RESULTS: Compared with the control subjects, the percentage of CD4 T cells and the ratio of CD4:CD8 were significantly decreased, and that of CD8 T cells and the apoptotic rates of PBLs and CD4 T cells were obviously increased in syphilitic patients. Fas overexpression and Bcl-2 downexpression in the syphilitic group were observed in PBLs and CD4 cells but not in CD8 and CD19 cells. CONCLUSIONS: The increased apoptosis of PBLs and CD4 T cells by Fas-mediated death pathway and downexpression of Bcl-2 protein could account for immune dysfunction in secondary early syphilis, which is responsible for the incomplete clearance of Treponema pallidum from the lesions and the chronic infection.