固精壮阳胶囊治疗男性性功能障碍150例

人类性生活除了传宗接代、繁衍种族的功能外，也是正常的生理需要。人们有权享受健康愉快的性生活，它既关系男性的生活质量，亦影响着家庭幸福和社会安定。因此，在高度开放和社会文明发展的今天，“谈性色变”的封建禁锢应该成为过去，人们应该勇于讨论自身的性问题，特别是正视性功能障碍的疾病。男性的功能障碍中最主要的问题是勃起功能障碍，中医学称之为“阳痿”，     

口服特比萘芬治疗甲癣导致味觉丧失1例

临床资料患者男，71岁。因双趾甲变色、增厚、粗糙伴残缺不全20余年来诊。皮肤科检查：双趾甲全部色泽改变，变黄、变黑，大部分趾甲增厚、变脆粗糙及残缺不全。病甲碎屑真菌镜检：见到菌丝和孢子。诊断：甲癣。患者素来体健，否认肝、肾疾患史，及其它主要脏器疾患，查肝、肾功能均正常。给予盐酸特比萘芬（商品名：兰美抒，北京诺华制药有限公司生产）0．25qd，连续3个月。嘱患者中饭或晚饭后即服。患者服用兰美抒37天后，出现味觉丧失，马上嘱其停药。立即予复查肝、肾功等生化全套。均未见异常，患者除味觉丧失外，无腹胀，食欲降低，恶心等胃肠道症状及其它不适反应。停药后6周左右患者味觉渐全部恢复，前后味觉恢复时间约1周。     

环状皮疹表现的二期梅毒1例

临床资料 患者女,42岁,农民.因口周、颈部散在环状皮疹2个月,伴轻度瘙痒来诊. 患者自诉无明显透因于2个月前颈后部出现散在红色丘疹,逐渐向周围扩大成环形,轻度瘙痒,在当地诊断为"真菌感染",用搞真菌药丁克治疗无效,类似皮损逐渐发展至颈侧、口周及舌黏膜,并同时有口腔溃疡.患者否认非婚性接触史,否认外阴溃疡史.     

湿疹样银屑病误诊传染性湿疹样皮炎1例

临床资料 患者男,42岁.因左小腿丘疹,溃疡,结痂10余年,加重半月,于2007年1月8日就诊.10余年前无明显诱因左小腿出现1个约黄豆大丘疹,搔抓后有渗液、溃烂、结痂,自觉瘙痒.自行使用外用药(具体药物不详)后皮疹可减轻,但反复发作.半月前左小腿再次出现溃疡、渗液,自觉瘙痒,当地医院治疗无效,遂来我科就诊.     

巨大脂溢性角化病1例

脂溢性角化病是常见的表皮良性肿瘤,直径一般不超过3 cm,我科遇到一巨大皮损病例,现报道如下. 临床资料 患者男,82岁,退休工人.因右颞部头皮肿物3年余,快速生长6个月而就医.患者既往体健,近20年头面、躯干及上肢皮肤不断出现绿豆至黄豆大小黄褐色及黑褐色扁平皮疹,无自觉症状,不能自行消退.3年前右侧颞部头皮出现一黑褐色扁平斑块,缓慢生长,近半年快速长大超过核桃大小,影响侧卧,有时瘙痒,无其他不适.否认各种慢性病史.     

大学生性知识来源和性教育需求的调查与分析

为了解大学生的性知识来源，寻求性教育的内容和方式，我们采用问卷调查的方法，对泰山医学院231名大学生进行调查。调查结果表明大多数大学生（67．3％）没有接受过正规的性教育；在获取性知识的途径上存在接受学校教育的比例较低与学生对学校教育认可度较高并存的现象。因此为保证大学生的健康成长，建议高校应加强大学生的性教育工作。     

珍惜朝阳人生

地铁车厢里，一对少男少女热烈相拥；公园绿荫下，“亲密”的男孩女孩勾肩搭背、呢喃私语；中学校园里，一男一女相依相偎——中学生谈恋爱早已不是凤毛麟角的新闻。上海市社科院青少年研究所的一项调查显示，市重点中学大约有10％左右的学生有谈恋爱的行为，而在一般中学和职业技术类学校中，比例更高，有的甚至达到了50％。     

46例系统性硬皮病临床分析

回顾性分析46例系统性硬皮病患者的临床资料,探讨其首发症状、皮肤损害、实验室检查及治疗的特点,以利于系统性硬皮病的早期诊断、治疗,减少脏器损害,改善预后.结果:本组病例中首发症状主要为雷诺现象、关节痛、皮肤肿胀硬化,其中以雷诺现象为首发者有19例(41.3%),在整个病程中其发生率为67.4%;本文检测44例患者中ANA阳性32例(72.7%),38例检测Scl-70阳性12例(31.6%),全身各系统均有不同程度的累及,以心肺损害较常见;以综合治疗为主.根据疾病不同时期、临床表现,做到早期诊断、治疗,预防内脏器官的损害.     

性交后出血与宫颈病理学改变的关系

目的探讨性交后出血与宫颈病理学改变的关系.方法通过对2002年6月至2007年6月168例以性交后出血为主诉的患者进行宫颈刮片细胞学检查,对其中刮片异常的58例进行病理学检查并与同期刮片异常但无性交后出血者进行配比研究.结果58例宫颈刮片细胞学检查阳性,明确诊断宫颈癌或腺癌者16例.结论有性交后出血者宫颈癌的发生率明显增加,但有多种宫颈病变可能造成性交后出血.宫颈刮片细胞学检查阴性并不能排除宫颈CIN或浸润癌的可能.应行阴道镜检查及宫颈的活体组织病理学检查.     

无黑素恶性黑素瘤1例

临床资料 患者男,53岁.左拇趾肿物2年余,无明显自觉症状.患者于2000年春被牲口踩伤左拇趾,表面未破溃,数日后疼痛自行缓解.2个月后走路时感到左拇趾疼痛,去当地诊所.见甲板纵裂,有脓血水流出.X片示趾骨无异常,即行拔甲、清创并给予口服抗生素.创面一直不愈合,出现溃烂、肉芽增生,流血性分泌物及少量黄绿色脓液.2002年3月5日在当地医院截除溃烂的拇趾末端,术后不久趾末端又开始增生、破溃.2003年11月5日来我院骨科就诊,查无骨损害,转来我科.     

红皮病120例病因分析

目的：探讨红皮病的病因及并发感染的情况。方法：回顾性分析120例红皮病患者的临床资料。结果：120例患者中73．3％红皮病继发于原有皮肤病，其他致病原因依次为药物过敏、肿瘤，部分原因不明。28．3％并发感染的红皮病患者中，41～60岁组和〉60岁年龄组的感染率高于≤40岁年龄组，差异有统计学意义（P均〈0．05）；血浆白蛋白降低组患者感染率高于血浆白蛋白正常组患者，差异亦有统计学意义（P〈0．01）。结论：红皮病病因多种多样，不能忽视非常见病因的存在。随着年龄的增长和血浆白蛋白的降低，红皮病患者的感染率增加，应注意皮肤护理及早期支持治疗。     

3种抗真菌药治疗甲真菌病疗效对比观察

应用伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑３种不同抗真菌药物治疗１２０例甲真菌病患者,并作疗效对比观察,结果显示,３种药物均有较艰的抗真菌疗效,特比萘芬疗效优于伊曲康唑及氟康唑,伊曲康唑疗效优于所经康唑。３种药物近、中、远期临床治愈率及真菌学阴转率,复发率Ｐ值均〉０．０５,无统计学意义。     

953株支原体药敏试验结果分析

目的：分析深圳地区支原体对抗生素的敏感性，为临床治疗提供实验室依据。方法：采用法国梅里埃液体培养法进行解脲脲原体和人型支原体培养鉴定及药物敏感试验。结果：953例支原体阳性标本中，Uu阳性635例、Mh阳性55例、Uu＋Mh合并阳性263例。单独解脲脲原体阳性者对环丙沙星耐药率最高为87％，而单独人型支原体阳性或两者混合感染者对红霉素耐药率最高，分别为94．6％和85.16％。结论：支原体的药物敏感度检测，对于掌握支原体的流行状况和耐药程度，临床选择用药有重要的参考意义。     

天疱疮合并症的研究进展

天疱疮是一种以表皮内棘层松解为特征的自身免疫性大疱性皮肤病。天疱疮可以合并银屑病、神经系统疾病、血液系统疾病、其他自身免疫性疾病以及肿瘤等。近年来有关天疱疮合并症的报道越来越多,本文对天疱疮合并症的研究进展作一综述。     

二期梅毒41例免疫组化特征分析

【摘要】 目的 探索梅毒螺旋体在二期梅毒皮疹中的分布特点及其与组织病理的相关性。方法 选取2008年1月至2018年12月在北京协和医院皮肤性病科通过组织病理检查，并根据临床表现和血清学检查确诊的二期梅毒患者41例，分析皮损组织切片的免疫组化结果，并以此为分组依据，分析不同组间临床及组织病理特点的差异。对连续数据使用t检验或Kruskal-Wallis检验评估两组间差异；对分类数据使用卡方或Fisher精确检验来评估组间差异。结果 免疫组化检查显示，42份二期梅毒皮损切片中，68.3%存在梅毒螺旋体，主要分布于表皮下部及真皮浅中层。以斑疹为主的二期梅毒疹的梅毒螺旋体阳性率［80%（16/20）］较以丘疹为主的二期梅毒疹［50%（11/22）］高（P < 0.05）。在10种病理特征中，免疫组化阳性组较阴性组更常表现出皮突延长（P < 0.05）、基底细胞液化变性（P < 0.05）、角质层中性粒细胞浸润（P < 0.05）、苔藓样浸润模式（P < 0.05）、点状角质形成细胞坏死（P < 0.05）。免疫组化显示有较多数量梅毒螺旋体的切片表现出更多病理特征（H = 17.914，P < 0.001）。梅毒螺旋体免疫组化染色显示有大量（8份）、中量（14份）及少量（5份）梅毒螺旋体的切片分别平均有8种、7种及6种梅毒特异性组织病理特征；15份梅毒螺旋体免疫组化阴性的组织切片平均只有4种病理特征。 结论 免疫组化可以显示梅毒螺旋体在二期梅毒皮疹中的分布，梅毒螺旋体含量较多的组织切片显示更多的梅毒特异性病理特征。     

综合疗法治疗复发性念珠菌性包皮龟头炎

目的探讨口服氟康唑胶囊、外用曲安奈德益康唑乳膏联合包皮环切术防治复发性念珠菌包皮龟头炎的疗效。方法采用随机分组法,治疗组(46例)给予氟康唑胶囊200mg,1次/d,连服3d,外用曲安奈德益康唑乳膏,早、晚各1次,2周为1个疗程,炎症控制后行包皮环切术。对照组(40例)给予氟康唑胶囊连服6d,曲安奈德益康唑乳膏外用2周。治疗后2周及2,4和6个月时随访。结果 2周后,两组痊愈率分别为89.13%和85.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组有效率分别为100.00%和95.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。2,4,6个月治疗组复发率分别为4.88%,9.76%和9.76%,对照组复发率分别为23.53%,38.24%和50.00%,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论综合疗法治疗复发性念珠菌包皮龟头炎安全有效,并能有效减少复发。     

Spatial analysis of choice of place of delivery in Nigeria

ObjectiveAccess to quality healthcare during childbirth is a crucial factor for taming maternal and child mortality and morbidity. Increasing this access in developing countries depends on understanding the factors influencing maternal healthcare decision at a geographical location. This study analyzes spatial pattern in choice of place of delivery in Nigeria.MethodData analyzed came from Nigerian Demographic and Health Survey data set. The choice of place delivery was considered a multi-categorical response and a multinomial logistic regression model used to evaluate spatial variations in choosing a particular place to deliver against home delivery.ResultsResults show a north–south divide in choosing health facilities against homes for delivery. The likelihood of institutional delivery was significantly lower for women residing in Bayelsa and the majority of the states in northern Nigeria. As women advance in age, they have more likelihood of having institutional deliveries. Other contributing factors that favor institutional deliveries include use of antenatal care services, urban dwelling, mass media and parity.ConclusionUsage of mass media to campaign for institutional deliveries particularly in northern Nigeria, among younger women and those of higher parity; encouraging the use of antenatal services and even distribution of health facilities making them easily accessible to rural women are important for enhancing chances of institutional deliveries. Also, state-specific policies in this regard are indispensable.     

泼尼松治疗麻风神经炎疗效评价

目的：评价泼尼松治疗麻风神经炎的疗效.方法：对麻风急性神经炎32例和无痛性神经炎28例,共60例患者给予泼尼松顿服治疗6个月,定期评价神经功能变化.结果：急性神经炎患者痊愈率65.3%,总有效率为95.7%;无痛性神经炎患者痊愈率35.1%,总有效率为78.4%.结论：泼尼松治疗对急性神经炎患者疗效显著,6个月内的无痛性神经炎患者也有较好的疗效,可作为治疗麻风神经炎首选药物.     

先天性皮肤缺损12例临床分析

先天性皮肤缺损（ＣＡＳ）是一种少见的出生时皮肤局限或广泛缺损的疾病，以一定部位的皮肤缺损为特征，伴随多种异常、若干异常综合征及遗传方式。报告１２例ＣＡＳ，均有典型的皮肤症状，其中４例伴有其他异常：大疱性表皮松解症，趾甲缺损，胫腓骨远端细小畸形及二胫骨长短不一。     

A review of the mechanisms of action of dimethylfumarate in the treatment of psoriasis

Fumaric acid esters (FAEs) such as dimethylfumarate (DMF) are used for the treatment of adults with moderate‐to‐severe psoriasis. The mode of action of FAEs is complex. Here, we provide a comprehensive review of the literature to describe the molecular mechanisms by which DMF and its active metabolite monomethylfumarate (MMF) exert their anti‐inflammatory and immune modulatory effects. MMF can bind to the hydroxy‐carboxylic acid receptor 2 (HCA2) on the cell surface and both DMF and MMF react with intracellular glutathione following cell penetration. DMF and to some extent also MMF modulate the activity of certain cellular signalling proteins such as the nuclear factor (erythroid‐derived 2)‐like 2 (Nrf2), nuclear factor kappa B (Nf‐κB) and the cellular concentration of cyclic adenosine monophosphate. Some studies show that DMF can also affect the hypoxia‐inducible factor 1‐alpha (HIF‐1α). These actions seem to be responsible for i) the downregulation of inflammatory cytokines and ii) an overall shift from a proinflammatory Th1/Th17 response to an anti‐inflammatory/regulatory Th2 response. Both steps are necessary for the amelioration of psoriatic inflammation, although additional mechanisms have been proposed. There is a growing body of evidence to support the notion that DMF/MMF may also exert effects on granulocytes and non‐immune cell lineages including keratinocytes and endothelial cells. A better understanding of the multiple molecular mechanisms involved in the cellular action of FAEs will help to adapt and further improve the use of such small molecules for the treatment of psoriasis and other chronic inflammatory diseases.