剖宫产相关因素回顾性分析

目的 分析剖宫产率增高的原因,剖宫产的指征应用是否合理。方法 对1999年～2001年我院剖宫产1344例进行回顾性分析。结果 剖宫产指征在各方面大大放宽,社会因素、胎儿窘迫、脐带绕颈、相对头盆不称、高龄初产妇、臀位等成为剖宫产的主要指征,无指征剖宫产逐年增加。结论 提高产科医生的技术水平,加强孕产期的监护,医患配合的条件下合理掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率。     

剖宫产率升高原因分析

目的分析剖宫产率升高的原因,为降低剖宫产率提供资料。方法对我院自2007年1月1日～2009年12月31日连续3年住院分娩产妇980例剖宫产进行回顾性分析。结果三年平均剖宫产率30.47%,明显高于WHO提出的小于15%的目标,同时呈现剖宫产率逐年增加;在剖宫产指征中,胎儿宫内窘迫、相对头盆不称、羊水过少或多,瘢痕子宫,脐带胎盘原因,社会因素等占前六位原因。以社会因素为手术指征的剖宫产率明显增加,并有逐年上升的趋势,而以其它因素为指征的剖宫产率还较平稳。结论剖宫产率升高的原因与医患双方有关不单是医学问题,也是社会问题,通过深入开展健康教育,提高医务人员业务素质和职业修养,同时要推广适宜产科技术,正确掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键。总之,通过孕妇及家属、医务人员和社会的共同努力是可以降低剖宫产率的。     

胎心监护与剖宫产率分析

目的 探讨胎儿宫内窘迫剖宫产指征。方法 对1356列住院孕妇进行胎心监护。结果 有多次胎心变化者89例。其中48例胎儿窘迫行剖宫产术，占胎儿窘迫剖宫产率53.93%。41例阻阴道分娩，占胎儿窘迫46.07%，胎儿窘迫且伴有两种以上剖宫产指征者占52.08%。仅因胎儿窘迫为剖宫产指征占47.92%。结论 胎心监护能早期发现胎儿宫内窘迫。方法 简便并对降低围产儿死亡率有重要意义。     

2260例胎心监护与剖宫产率分析

我们对2260例住院孕妇进行胎心监护,有多次胎心变化者149例,其中77例胎儿窘迫行剖宫产术,占胎儿窘迫剖宫产率51.6%,72例阴道分娩,占胎儿窘迫48.3%。并有21例胎心变化者未找出原因,占14%。剖宫产指征为胎儿窘迫且伴有两种以上剖宫产指征者占61%,仅因肥儿窘迫为剖宫产指征占38.9%。胎心监护能早期发现胎儿宫内窘迫。方法简便并对降低围产儿死亡率有重要意义。     

剖宫产率升高原因分析

目的 分析剖宫产率升高的原因,为降低剖宫产率提供资料.方法 对我院自2007年1月1～2009年12月31日连续3年住院分娩产妇980例剖宫产进行回顾性分析.结果 三年平均剖官产率30.47%,明显高于WHO提出的小于15%的目标,同时呈现剖宫产率逐年增加;在剖宫产指征中,胎儿宫内窘迫、相对头盆不称、羊水过少或多,瘢痕子宫,脐带胎盘原因,社会因素等占前六位原因.以社会因素为手术指征的剖宫产率明显增加,并有逐年上升的趋势,而以其它因素为指征的剖宫产率还较平稳.结论 剖宫产率升高的原因与医患双方有关不单是医学问题,也是社会问题,通过深入开展健康教育,提高医务人员业务素质和职业修养,同时要推广适宜产科技术,正确掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键.总之,通过孕妇及家属、医务人员和社会的共同努力是可以降低剖宫产率的.     

剖宫产率与剖宫产指征的回顾性分析

通过对我院2004年1月-2008年12月5年间剖宫产率及剖宫产指征的变化进行回顾性分析,以期控制剖宫产率的上升。分析结果显示：①剖宫产率逐渐上升;②剖宫产指征变化中,胎儿因素、社会因素呈上升趋势,头盆因素虽明显下降,但仍居剖宫产指征第二位。故社会因素、胎儿因素是剖宫产率提高的主要原因。     

剖宫产率及剖宫产指征20年变迁及相关因素分析

目的分析剖宫产率升高的相关因素、指征变迁及剖宫产合理应用情况。方法采用回顾性分析的方法,对我院1986、1996、2006年剖宫产率剖宫产指征及产科质量相关指标进行分析。结果（1）剖宫产率1986年为8.7%,1996年为22.02%,2006年为45.30%,三者比较差异具有显著性意义（P〈0.01）。（2）剖宫产指征构成比例发生了明显变化,1986年主要指征分别为胎儿因素、母亲因素、头盆因素、社会因素。2006年社会因素跃居首位,其次为母亲因素胎儿因素头盆因素。结论剖宫产率呈逐年上升趋势,社会因素是近年来剖宫产率上升的主要原因,加强围产期保健知识的宣传;合理掌握剖宫产指征,提高产时监护技术及助产技术,将剖宫产率列为产科质量考核的一项指标,有助于降低剖宫产率,保障母儿身心健康,提高产科质量。     

剖宫产率增高的原因分析与干预对策

目的 通过2003年～2008年间剖宫产指征的比较,分析剖宫产率增高的原因及其影响因素,探讨降低剖宫产率的对策.方法 回顾分析我院2003～2008年间剖宫产率及剖宫产指征情况.结果 剖宫产率逐年呈上升高趋势,在剖宫产指征中,社会因素已经上升为剖宫产指征的第一位.结论 社会因素是近年来剖宫产率增高的主要原因.     

527例剖宫产指证分析

目的：分析我院2年来剖宫产的指征，为降低剖宫产率寻求依据。方法：对我院所做527例剖宫产指征进行回顾性分析。结果：剖宫产率为34.4%。主要手术指征为：妊娠并发症21.4%，社会因素（包括脐绕颈要求手术）20.8%，胎儿窘迫17.6%，臀位11%，胎头位置异常9.2%，头盆不称7.4%，新生儿窒息率5.1%，新生儿病死率0。结论：应提高医护人员对剖宫产的认识从而进一步正确掌握剖宫产手术指征。     

剖宫产率升高的社会心理因素探讨

剖宫产术的指征是不能阴道分娩，或不宜阴道分娩者。目前由于胎儿监护水平及麻醉、手术的进步，使剖宫产率上升达一定幅度，在处理难产、胎儿窘迫等方面起到积极作用。但盲目扩大剖宫产指征，使剖宫产率日益升高，由上世纪60年代的1．2％-7．4％至80年代升至15％-30％，到今天剖宫产率达50％以上。剖宫产率升高的原因笔者认为主要有以下几方面：     

4112例剖宫产指征分析

目的分析我院剖宫产指征构成及剖宫产率居高不降的原因。探讨降低剖宫产率的措施.方法对我院2005年1月-2009年4月4112例剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产率为54％。主要指征依次为：妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）、胎儿窘迫、社会因素。结论应加强围产期保健，规范产前诊断，正确掌握剖宫产指征，开展导乐分娩、气囊助产等以降低剖宫产率：     

剖宫产率与剖宫产指征的回顾性分析

通过对我院2004年1月-2008年12月5年间剖宫产率及剖宫产指征的变化进行回顾性分析,以期控制剖宫产率的上升.分析结果显示:①剖官产率逐渐上升;②剖官产指征变化中,胎儿因素、社会因素呈上升趋势,头盆因素虽明显下降,但仍居剖宫产指征手二位.故社会因素、胎儿因素是剖宫产率提高的主要原因.     

胎儿宫内窘迫44例行剖宫产术的临床分析

胎儿宫内窘迫４４例行剖宫产术的临床分析空军西安医院（７１００５４）邓荣胎儿宫内窘迫是指以胎儿胎盘呼吸循环功能不全为主要表现的综合征，是围产儿死亡的主要原因之一。通过对胎儿宫内窘迫４４例剖宫产术中所见宫内胎儿及其附属物存在原因及母体原因分析，进一步探求...     

527例剖宫产指征分析

目的 :分析我院 2年来剖宫产的指征 ,为降低剖宫产率寻求依据。方法 :对我院所做 5 2 7例剖宫产指征进行回顾性分析。结果 :剖宫产率为 34 .4%。主要手术指征为 :妊娠并发症 2 1.4% ,社会因素 (包括脐绕颈要求手术 ) 2 0 .8% ,胎儿窘迫 17.6 % ,臀位 11% ,胎头位置异常 9.2 % ,头盆不称 7.4% ,新生儿窒息率 5 .1% ,新生儿病死率 0。结论 :应提高医护人员对剖宫产的认识从而进一步正确掌握剖宫产手术指征     

广西环江毛南族自治县妇幼保健院4年剖宫产临床指征及干预措施研究

目的分析环江县妇保院近4年剖宫产的临床指征与干预措施，探讨如何降低剖宫产率方法，提高产科质量。方法对环江县妇幼保健院近4年1541例剖宫产病例资料的指征和干预进行回顾性分析。结果近4年剖宫产率逐年上升，由2008年21.48%上升到2012年30.59%，在原有基础上，上升9.11%（P＜0.05），4年平均剖宫产率为24.98%。对剖宫产主要指征包括疤痕子宫（宫剖产再孕）、社会因素、头盆不称、胎儿窘迫等分别进行干预。结论本医院临床剖宫产受诸多因素影响，剖宫产率逐年上升，主要临床指征排序为剖宫产再孕、社会因素、相对头盆不称、胎儿窘迫、臀位和胎膜早破等，提出除有针对性进行干预外，还提出建立健全医院产科全程信息服务机制、严格剖宫产干预措施、加强产科质量和技术管理等措施建议。     

194例剖宫产指征分析

目的 探讨我院剖宫产率高的原因,寻求降低部宫产率的对策.方法 对我院2008年1月～2009年11月的194例剖宫产病例进行回顾性分析.结果 剖宫产率62.35%.社会因素、胎儿宫内窘迫、瘢痕子宫、臀位、宫缩异常为前5位剖宫产指征.结论 加强孕前健康教育、孕期保健,产时保健,医患沟通,可以降低剖宫产率.     

七年剖宫产率及剖宫产指征变化与围产儿死亡率的关系

目的探讨近年来剖宫产率增高的原因,分析剖宫产各项指征的合理性以及剖宫产率增高与围产儿死亡率的关系,寻找降低剖宫产率的对策。方法回顾性分析2000年1月～2006年12月桐庐县妇幼保健院4582例剖宫产及159例围产儿死亡的临床资料。结果（1）剖宫产率逐年上升,从2000年的14.58%上升到2006年的46.36%,差异有显著性（P（0.01）。（2）剖宫产指征变化：前4年胎儿窘迫、头位难产位居第1、2位,从2004年开始胎儿窘迫位次有所下降,但仍占有较高的比例,头位难产所占比例逐年下降;社会因素所占比例逐年攀升,并于2004年起持续位居第1;脐带绕颈、羊水过少所占比例逐年上升。（3）围产儿死亡率并未下降,死亡率在8.34～11.85‰之间,平均为10.15‰,差异无显著性（P（0.01）。结论（1）剖宫产率逐年升高而围产儿死亡率并未下降。（2）剖宫产率升高的原因与医患双方有关。提高孕妇对剖宫产的认识、鼓励阴道分娩;提高围产保健质量、纠正妊娠期异常;加强医患沟通、正确掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键。     

3199例剖宫产率及指征分析

目的 探讨22年间3199例剖宫产率及指征的变迁和掌握情况。方法 对3119例剖宫产病例进行回顾性分析。结果 剖宫产率24．81％。1980．1～1990．12指征前3位为：胎儿窘迫(19．23％)，臀位(12．09％)，妊高征(7．5％)；1991．1～2001．12指征前3位为：胆瘀症(14．60％)，臀位(12．88％)，胎儿窘迫(11．69％)。新生儿窒息率及图生儿病死率分别为9．06％和7．1‰。结论 提高医务人员及孕产妇对剖宫产的认识，合理掌握剖宫产指征，努力提高助产技术质量，为孕产妇提供有效的陪伴分娩和分娩镇痛,可使剖宫产率得到稳定并下降．     

452例社会因素剖宫产原因及并发症分析

目的总结6年来房山区妇幼保健院剖宫产率及剖宫产指征的变化，探讨社会因素剖宫产原因及并发症。方法回顾性分析我院近6年来剖宫产临床资料。结果（1）剖宫率逐年上升，2007年50．3％相比2003年17．12％上升了2．9倍（P〈0．01）。（2）剖宫产指征中以社会因素增加最明显（P〈0．01）。（3）社会因素剖宫产中脐带因素占第一位。（4）社会因素剖宫产与有指征剖宫产并发症比较差异无显著性（P〉0．05）。结论降低剖宫产率应从医患双方着手，严格掌握剖宫产指征，提高产科质量，采取开展孕妇学校等多种形式进行宣教，提高对剖宫产的正确认识，控制因社会因素而行的不必要剖宫产，减少母婴并发症的发生。     

20年剖宫产率及指征的变迁与围产儿死亡的关系

目的探讨近20年来剖宫产率及剖宫产指征的变迁以及与围产儿死亡的关系。方法对20年来剖宫产病例资料分为前后两组（1984-1993年和1994—2004年）进行回顾性统计分析。结果1984～1993年平均剖宫产率为27.41％，而1994—2004年的剖宫产率高达43．28％，二者相比，差异有显著性（P〈0．01）；胎儿窘迫在前10年的剖宫产指征中居第二位原因，占18．18％，在后10年中，该指征已跃居为剖宫产的第一位原因，占31．05％，二者比较差异有显著性（P〈0．01）；社会因素导致的剖宫产从0．76％增加到4．76％（P〈0．01）。差异有显著性；但两组的围产儿死亡率分别为10．67‰和13．79‰，二者比较差异无显著性（P〉0．05）。结论胎儿窘迫的过度诊断和社会因素在一定程度上增加了剖宫产率，但围产儿死亡率并未下降。