急性心肌梗塞院前急救体会

急性心肌梗塞（AMI）发病急，病情危重，死亡率高，救治工作争分夺秒。我院120急救中心自2002年5月～2005年5月共院前急救96例急性心肌梗塞患者。现报告如下：     

连续性血液净化救治对比剂急性肾损伤的临床研究

研究连续性血液净化(CBP)救治对比剂急性肾损伤(CI-AKI)的临床特点.选取2003年5月至2010年5月间救治的32例CI-AKI患者,分析发病规律,检测造影前、后及CBP救治前、后其血肌酐(Cr)、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等生化指标的动态变化,观察患者28 d的病死率.结果表明(1)发病规律...     

重型颅脑外伤55例救治体会

目的：探讨重型颅脑外伤的临床特点和急诊救治措施及经验。方法回顾性的分析我院急诊科2003年1月~2014年5月救治的55例重型颅脑外伤患者的临床资料。结果55例患者经积极有效的救治存活50例,救治成功率为90.9%。结论及时准确的诊断和积极有效的治疗措施,可提高重型颅脑外伤患者的抢救成功率。     

腹部创伤126例诊治分析

目的 进一步提高腹部创伤的诊治水平，降低救治失败率，为临床提供腹部创伤救治的措施和方法。方法 回顾性总结分析1998年至2003年收治的126例腹部创伤救治的临床资料。结果 126例中，男101例，女25例，年龄最小2岁，最大78岁，多为18～35岁。手术治疗89例，非手术治疗37例。痊愈90例，死亡15例，占11．9％，其中多器官功能衰竭障碍综合症（MODS）7例，失血性休克5例，感染性休克2例，循环衰竭1例。死亡者均为3处以上多脏器损伤，ISs评分61～75分之间的4例均死亡。结论 腹部创伤的围手术期的正确处理是提高救治成功的关键，可供临床参考采用。     

自服高锰酸钾粉1例的护理体会

高锰酸钾(KaLii permanganas)又称过锰酸钾及灰锰氧，具有较强的氧化性及腐蚀性，在工业及卫生消毒方面有广泛用途。高锰酸钾结晶是高纯度的原药。我们于2003年5月救治1例口服高锰酸钾结晶自杀的患者，获得成功，现将护理体会介绍如下。     

交通事故伤与坠落伤所致多节段脊柱骨折的比较

目的 探讨交通事故伤与坠落伤所致多节段脊柱骨折的特点，以利临床诊治。方法回顾性分析182例多节段脊柱骨折的致伤因素与骨折类型、骨折形式、延迟诊断或漏诊、Frankel分级的关系及治疗结果，结果发现多节段脊柱骨折主要为交通事故伤和高处坠落伤所致(占81．3％)，致伤机制复杂，常合并其他损伤，易于漏诊或延迟诊断。其中交通事故伤多以相邻型骨折为主，骨折形式以椎体爆裂或压缩为主(以前、中柱损伤多见)，脊髓损伤较重(Frankel A、B级为多)，较少发生延迟诊断或漏诊，而高处坠落伤则以非相邻型骨折为主，易导致后柱(椎弓、椎板、小关节)损伤，脊髓损伤相对较轻，很易发生延迟或漏诊。结论对较重交通事故伤、高处坠落伤尤应仔细了解受伤情况，宁可多照脊柱(尤其两端)X光片，以免漏诊。必要时行全脊柱摄片，治疗应全面考虑，相互兼顾，据不同骨折类型选择合适治疗方法。     

24例脑出血并发高钠血症的临床分析

目的研究脑出血后高钠血症发生的原因及预后。方法对我院2006年5月-2007年12月神经科住院救治的259例脑出血患者的临床资料进行回顾分析。结果出现高钠血痘24例，占9.3％，高钠血症病死率70.8％。结论脑出血后发生高钠血症病死率较高，应注意防范，丘脑出血病人更应高度重视。严密监测电解质，及早发现，及早控制。甘露醇使用剂量不宜过大，时间不宜过长．     

急诊脑出血临床观察

目的 探讨脑出血在急诊内科的救治效果.方法 通过对2004年5月～2009年12月我院急诊科救治的172例脑出血进行观察分析.结果 172例患者中,治愈出院145例,抢救成功率达84.3%.结论 脑出血属于急重症,快速有效的急诊抢救是治疗的关键,不仅提高了成功率,而且降低了死亡率和致残率.     

胸锁乳突肌弹拨法现场急救的疗效观察

各种意外伤害致伤意识丧失 ,呼吸、心跳微弱 ,生命垂危 ,急需现场救治。 1994年 5月～ 2 0 0 2年 2月 ,我们采用胸锁乳突肌弹拨法救治上述危急病人 87例 ,均取得短时间内恢复意识 ,改善呼吸和心跳的疗效 ,争取了转院和专科急救的时机 ,无 1例入院前死亡。介绍如下。1　一般资料     

小切口有限手术内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折

Pilon骨折是指胫骨远端并累及关节面的一种骨折，多为高能量外伤所致，常见于交通事故伤和高处坠落伤，骨折粉碎严重，常伴有严重的局部软组织挫伤。骨折的复位固定均较困难。我院自2001年8月至2006年7月采用小切口下有限手术内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折36例，取得了满意的效果，现报告如下。