失眠症患者的人格倾向测评

目的 失眠症是常见睡眠障碍,多数患者存在一定心理问题。人格倾向的测评有助于临床治疗。方法 开设失眠门诊,采用明尼苏达多相人格调查表测评患者的人格倾向。结果 139例失眠症患者进行了测定,其中115例效度量表合格,平均年龄55.714.0岁(23-85),男性44人(38.3%),女性71人(61.7%)。Hs、D、Hy量表的T分均值升高(65.010.40;63.212.47;65.89.87),超过中国常模,不同性别、年龄组间T分均值无显著差异。苯二氮卓类依赖者的Hy量表的T分均值显著高于无依赖者(68.39.97 vs 62.99.94,P<0.05)。结论 失眠症患者大多具有焦虑、抑郁等人格倾向,容易对苯二氮卓类催眠药产生依赖。     

海洛因依赖患者的MMPI与ERP电位研究

目的:探讨明尼苏达多项人格调查量表(MMPI)及事件相关电位(ERP)在海洛因依赖患者中的临床应用价值。方法:对44例海洛因依赖患者和43例正常健康者分别进行了MMPI及ERP测定,并将两组的结果加以比较。结果:海洛因依赖患者中MMPI测定异常率为63.64%(28/44),其量表中Hs(疑病),D(抑郁),Pd(心理变态)、Pa(偏执)、Pt(精神衰弱),Ma(轻躁狂)分显著高于对照组(P<0.01)。海洛因依赖患者ERP测定异常率为52.27%(23/44),其中N2波及P3波(即P300)潜伏期较对照组明显延长,波幅也降低,两组间比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:MMPI及ERP电位对海洛因依赖患者临床诊治及预后判断有较高的价值。     

癌胚抗原的临床价值

作者对716例肿瘤病人进行癌胚抗原(CEA)的测定,其中良性肿瘤149例(21%),恶性肿瘤567例(79%)。发现血浆 CE-A 值>5.0ng/ml 者占良性肿瘤的11%(16/149),占恶性肿瘤的41%(233/567),两者共计249例。其中(血浆 CEA 值>5.0ng/     

168例精神分裂症患者的细胞遗传学分析

1对象与方法1.1对象患者组168例均系我院住院的精神分裂症患者,其中男性132例、女性36例,年龄16～56岁,平均年龄29.24岁,其中16～25岁74例(44%),26～35岁58例(34.5%),36～45岁24例(14.3%),46岁以上12例(7.1%)。病程:一年以内39例(23.2%),1～5年62例(36.9%),6～10年39例(23.2%),11～15年12例(7.1%),16～20年13例(7.7%),20年以上3例(1.8%)。家族史:有阳性家族史者67例(39.9%),无阳性家族史者101例(60.1%)。诊断分型:偏执型72例(42.9%),单纯型48例(28.6%),混合型36例(21.4%),青春型11例(6.5%),紧张型1例(0.6%)。对照组31名均系我院健康职工,均…     

常年性鼻炎鼻分泌物中IgE(IRMA)、SIgA(RIA)测定

我们于1991年8月～1992年4月采用免疫放射分析法(IRMA)对101例常年性变态反应性鼻炎(PAR)及非变态反应性鼻炎(NAR)和部分鼻部健康者进行了鼻分泌物是IgE测定。并对部分患者及鼻部健康者同时进行了鼻分泌物中SIgA(RIA)测定,以观察其变化,现报告如下。材料和方法一、检测对象及分组:选择具有反复鼻痒、打喷嚏、流清涕等临床症状的患者,检查鼻粘膜苍白、水肿,按常年性鼻炎记分标准,临床诊断为PAR者40例(男20例,女20例),年龄17～43岁,平均年龄27.9岁,其中31例(男13例,女18例)测SIgA,为PAR组;除萎缩性鼻炎及干燥性鼻炎以外的其他类型鼻炎28例(男21例,女7例),年龄19～55岁,平均年龄30.6岁。其中21例(男15例,女6例)测SIgA,为NAR组;鼻部健康者(对照组)33例(男19例,女14例),年龄17～69岁,平均年龄26.8岁。其中19例(男10例,女9例)测SIgA。对所有受检者均详细询问病史及检查耳鼻咽喉情况后     

高原肺水患者心理状态测评

高原肺水肿 (ｈｉｇｈａｌｔｉｔｕｄｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｄｅｍａ ,ＨＡＰＥ)是高原急危重病症之一 ,由于运输条件的改善 ,从低海拔地区急进高原的人数增多 ,患高原适应不全的人数较以往增多[1] 。高原环境对人们的生理、心理均产生多方面的影响。本文对在我院 (海拔 3 60 0ｍ )确诊为ＨＡＰＥ的住院患者采用ＨＡＭＤ量表[2 ] 进行了测定 ,其中男性 12 4例 ,女性 2 8例 ,平均年龄 2 6 5 3± 8 41岁。结果　本组 15 2例患者中 ,有焦虑者 61例 ,占 40 13 % ;有抑郁者 2 9例 ,占19 0 8% ,同时伴有焦虑及抑郁者 18例 ,占 11 84%。不同年龄…     

原发性闭经女性染色体核型与临床表型关系探讨

目的探讨原发性闭经女性患者的染色体异常与临床表型的关系。方法对我院2011年以来276例原发性闭经女性患者进行外周血染色体核型分析。结果 276例原发性闭经患者(年龄在14岁-18岁),进行了临床病理体征及染色体核型分析检查,其中检出核型异常者68例;其中46,XX核型208例(75.36%),X染色体数目异常45例(16.30),X染色体结构异常21例(7.61%),X染色体数目及结构均异常2例(0.72%),发现有7种异常临床表型,身材矮小54例(79.41%),发际低26例(38.24%),有颈蹼者12例(17.65%),乳房未发育58例(85.29%),肘外翻16例(23.53%),无腋毛、阴毛42例(61.76%),外阴幼稚型46例(67.65%)。结论原发性闭经女性患者的X染色体核型异常与患者临床表型有关。     

TSH RIA在诊断原发性甲低中的应用

我们对我科近一年来T_3、T_4、TSH放免测定的病人中,TSH增高者52例,进行了分析,现将结果报告如下。 对象和方法 一、对象;凡来我科进行T_3,T_4、TSH放免测定的病人,其TSH增高者,即作为观察对象,共52例(男12例,女40例),年龄20天～74岁。其中各种原因所致的原发性甲状腺功能低下(简称原发性甲低)42     

38例脂肪肉瘤病理分析

本文报告资料完整的脂肪肉瘤38例,男性23倒(60%),女性15例(40%),男女之比为1.5:1。年龄1～73岁,就诊时的平均年龄为43.6岁,较文献报告偏低;41～60岁者多见。下肢和腹膜后占60%。根据Enzinger的标准进行组织学分型,其中分化良好型14例(36.8%)、粘液样型13例(34.2%),圆形细胞型4例(10.4%),多形细胞型7例(18.6%)。讨论了分型、部位、年龄与预后之间的关系以及鉴别诊断问题。     

100例不同病程病毒性肝炎患者的情绪反应调查分析

为了对病毒性肝炎患者的情绪状况进行客观评定,现采用美国 Duke 大学华裔教授 Zung 于1965年所编制的抑郁自评量表(SDS 下同),对100例病毒性肝炎患者进行了调查分析。临床资料调查对象:随机收集1988年2—3月符合84年12月30日南宁会议诊断标准,且病情相对稳定,生活能自理的住院急、慢性病毒性肝炎患者共100例。年龄在18—66岁,平均29岁(中位数),男83例,女17例,其中甲肝(甲型病毒性肝炎,下同)者22例,乙肝(乙型病毒性肝炎,下同)者72例,6例为未定型。病程大于6个月     

肠癌化疗患者主要照顾者的焦虑抑郁情绪

目的:探讨肠癌化疗病人主要照顾者焦虑抑郁情绪的现况及相关因素。方法:选取湘雅医院、湘雅二医院、湖南省肿瘤医院符合入组标准的319例肠癌患者的主要照顾者,采用医院焦虑抑郁量表(HAD,≥9分认为存在焦虑抑郁)、照顾负担量表(ZBI)、简易应对方式量表(SCSQ)分别测评照顾者的焦虑抑郁情绪、照顾负担、应对方式的水平。结果:有焦虑情绪者138例(43.3%),有抑郁情绪者86例(27.3%),66例(20.7%)处于焦虑抑郁共存状态;多元逐步回归分析显示照顾负担、日均照顾小时、慢性病与焦虑量表得分呈正向关联(b'=0.49,0.13,0.14),年龄、照顾知识主要来源于医护人员与焦虑量表得分呈负向关联(b'=-0.17,0.-13);照顾负担、消极应对方式、日均照顾小时、疾病分期与抑郁量表得分呈正向关联(b'=0.39,0.13,0.13,0.10),积极应对方式与抑郁量表得分呈负相关(b'=-0.28)。结论:肠癌化疗患者主要照顾者存在不同程度的焦虑抑郁情绪;照顾负担在本研究所有变量中对焦虑抑郁情绪的影响最大。     

多学科联合会诊在胎儿出生缺陷中的应用

目的探讨胎儿多学科联合会诊在胎儿出生缺陷中中的应用。方法对胎儿异常的孕妇进行预约登记,并组织胎儿医学、遗传学、影像学、产科、和小儿外科医师组成的专家组进行定期会诊作出诊断,产前诊断管理办公室追踪随访并提供帮助和指导。结果 101例孕妇通过多学科会诊,年龄≥35岁16例(15.84%),其中孕龄28周者4例(3.96%)、≥28周12例(11.88%);年龄35岁85例(84.16%),孕龄28 周者49例(48.51%),≥28周者36例(35.64%);41例自动终止妊娠(40.59%),60例采纳建议继续妊娠(59.41% 60/101),年龄≥35岁10例(16.67%),其中孕龄28周者4例(6.67%),≥28周者6例(10%)年龄35岁50例(83.33%),孕龄28 周者28例(46.67%),≥28周者22例(36.67%);其中双胎(50% 1/2)、神经系统(6/13 46.15%)、泌尿系统(8/9 88.89%)、骨骼系统(2/4 50%)、消化系统(9/10 90%)、先天性心脏病(10/16 62.50%)、唇腭裂(1/3 33.3%)、呼吸系统(90%)、胸腺淋巴其它(2/2 100%)、基因染色体异常(5/11 45.45%)、腹部异常(3/5 60%)、其它(4/5 80%);其中40例已分娩,目前预后良好,其中6例出生后接受手术并取得恢复良好(消化系统3例、颈部包块1例、腹腔肿块1例、骨骼系统1例),1例手术后情况不乐观放弃(颈部包块)。结论开展多学科联合会诊对孕妇及家属能更好的权衡利弊,决定胎儿的取舍,并对早期干预出生缺陷儿、改善胎儿预后有积极意义。多学科联合会诊让胎儿及时得到了合理、有效的综合诊疗,同时加强了各个学科间的交流协作,促进了各学科的发展。     

酒精中毒性震颤谵妄28例临床观察

1.一般资料:28例均为朝鲜族男性。年龄38～60岁,平均48.57岁。其中40～49岁14例(50.0%),50～60岁12例(42.9%),40岁以下2例。内向性格16例,外向性格10例,其他2例。合并慢性肝炎或肝硬化19例,合并高血压3例,末梢神经炎3例,胃手术者4例,胃溃疡2例。饮酒史:有20～25年饮酒历史者     

免疫球蛋白对乙型病毒性肝炎的治疗作用

作者研究免疫球蛋白制剂对乙型病毒性肝炎的治疗作用,观察中度乙型肝炎203例,都是男性,40岁以下者占80.3%,有伴发病者35%(其中56.3%是胃肠道疾病)。基础治疗134例(第1组),基础治疗附加免疫球蛋白治疗69例:标准免疫球蛋白(抗HBs     

^99Tc^m-MIBI核素心肌灌注显像对冠心病的诊断价值

目的探讨99Tcm-MIBI核素心肌灌注显像(ECT)对诊断冠心病的临床价值。方法对126例冠心病和可疑冠心病进行ECT检查,并与冠状动脉造影结果(CAG)进行对照性分析。结果ECT与CAG一致者101例(80.2%),其中ECT呈心肌缺血性改变而冠状动脉有狭窄病变者66例(52.4%),ECT和冠状动脉均正常者35例(27.8%)。ECT表现与冠状动脉病变不一致者25例(19.8%),其中ECT正常而冠状动脉狭窄者14例(11.1%),ECT呈心肌缺血性改变而冠状动脉正常者11例(8.7%)。结论ECT是诊断冠心病的重要方法,但要根据临床表现、心电图运动负荷试验、CAG等检查,综合判断。     

性染色体结构与数目异常与女性闭经关系探讨

目的探讨闭经女性患者性染色体的异常类型及临床意义。方法选取2012年1月～2017年6月在我院妇产科门诊就诊的428例女性闭经遗传咨询者,年龄为18岁～34岁,其中原发性闭经患者84例,继发性闭经患者344例,进行外周血淋巴细胞培养、G显带和染色体核型分析。结果 428例闭经女性患者进行了临床病理体征及染色体核型分析检查,其中检出性染色体核型异常者64例;其中X染色体数目异常和数目异常嵌合体35例(54.69%),X染色体结构异常和结构异常嵌合体25例(39.06%),含Y染色体46,XY 2例(3.13%),X染色体-常染色体易位2例(3.13%),发现的异常临床表型有原发性闭经、继发性闭经、身材矮小、乳房未发育、外阴幼稚、子宫卵巢未发育等。结论性染色体异常是女性闭经发病的重要病因,对此类患者应常规进行染色体核型分析。     

53例SARS早期患者的临床分析

目的研究SARS早期的临床特点.方法对53例SARS早期病例的流行病学、临床、实验室及影像学资料进行回顾性分析.结果53例患者中男性24例,女性29例,平均年龄(38±16.7)岁(10～85岁),发病年龄以20～50岁患者居多(67.9%),平均潜伏期(7.3±7.0)d(3～14 d),职业分布居多者为职员(11例,占20.8%),其次是医护人员(9例,17.0%).临床症状以发热(100%),咳嗽(49.1%),肌肉酸痛(24.5%),乏力(17.0%),胸闷憋气(20.8%),腹泻(5.7%)等为主要表现.在病程的第1～5天患者白细胞＜4.0×109/L 33例(62.3%),(4.0～10.0)×109/L 18例(34.0%),67.9%患者淋巴细胞计数减少,13.2%患者血小板计数减少.X线胸片主要病变呈肺部斑片状渗出性阴影,其中双侧受累占15.1%,单侧受累75.4%.血气分析示PO2＜90mm Hg(1kPa=7.5 mm Hg)26例(占49.1%),出现酸碱平衡紊乱者9例(17.0%),其中代谢性酸中毒4例(10.8%)及代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒4例(10.8%).SARS常合并多脏器损伤,其中肝功能(ALT、AST)异常占37.7%,肾功能(BUN、SCR)损伤占11.3%,心肌酶(LDH、CK、HBDH)异常占43.4%.结论本病临床表现复杂,密切监测血常规、胸片及血气分析对于早期诊断意义重大.     

50例经前期紧张征患者的甲襞微循环表现

我们对50例经前期紧张征患者进行了甲襞微循环检查,18～25岁40例,26～30岁5例,30岁以上者5例。检查结果:1.甲襞微血管形态:输入枝管径小于7微米的占44例(88%),而对照组2例(4%),二者相差非常显著(P<0.01);输出枝管径小于11微米的48例(96%),而对照组2例(4%),袢顶小于12微米     

血清T3,T4在消化性溃疡中的变化及临床意义

我们于1991年7月～1992年6月无选择性地对50例消化性溃疡患者进行血清丁T_3、T_4甲状腺素的测定,同期取50例正常者作对照。结果发现:(1)消化性溃疡组T_3、T_4较正常者为低。(2)在消化性溃疡组中,有并发症者(出血、幽门梗阻)T_3、T_4较无并发症者为低。并讨论了其发生机理和临床意义,现结合文献报道如下。 资料和方法 一、对象:50例(男40,女10)消化性溃疡者进行血T_3、T_4测定,其中无并发症(有明显临床症状而就医者25例),并发出血者(轻中度失血)18例,并发幽门梗阻者7例。平均年龄45岁(20～76岁)。同期将50例正常健康检查者作对照,男性35例,女性15例。平均年龄49.7岁(40～66岁)。 二、方法:采用放射免疫分析法。试剂盒由四川五洲同位素研制所提供,均按说明书操作。正常值本室定为T_360～165ng～165ng∥dl,T_45.5～15μg/dl。测定仪器使用国营二六二厂生产的FJ2003/100管γ免疫计数器。     

绒毛膜下血肿对先兆流产和早产妊娠结局的影响

目的探讨绒毛膜下血肿对先兆流、早产妊娠结局的影响.方法对70例先兆流、早产经超声波诊断有绒毛膜下血肿的临床表现进行回顾性分析.结果绒毛膜下血肿的主要临床表现为阴道流血(100%),腹痛(34.29%).出现血肿的平均孕龄为14.3±5.6w,其中最早孕龄为8w,最晚孕龄为25w.妊娠结局为流产者22例(31.43%),其中早期流产7例,晚期流产15例;早产者15例(19.05%),其中合并胎儿宫内生长迟缓者2例,胎膜早破者6例;死胎者6例(8.57%),其中合并胎盘早剥及子宫卒中者1例;足月妊娠为27例(38.57%).结论绒毛膜下血肿出现早且血肿小,妊娠结局多良好,而血肿出现晚且血肿大,妊娠结局多不良.