黏膜相关淋巴细胞淋巴瘤诊断标准

黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 (ｍｕｃｏｓａａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｙｍｐｈｏｉｄｔｉｓｓｕｅｌｙｍｐｈｏｍａ,ＭＡＬＴ ＭＬ)的命名及诊断标准已在 1997年ＷＨＯ淋巴组织肿瘤新分类中确定〔1〕,发表的有关文献也日渐增多。由于病理学工作者可能对此认识不足 ,导致误诊、漏诊者屡见不鲜 ,给患者带来不良后果。为此作者综合相关文献结合自己的多年工作体会将ＭＡＬＴ ＭＬ的概念与诊断标准作一介绍 ,供同道参考。1　概念1983年Ｉｓａａｃｓｏｎ与Ｗｉｇｈｔ教授首先提出ＭＡＬＴ ＭＬ初步概念〔2〕,当时主要是指胃、肠道黏膜淋巴组织低度恶性…     

具有滤泡生长方式的淋巴瘤

Ｂａｅｈｒ与Ｒｏｓｅｎｔｈａｌ〔1〕在 192 7年描述了一种所谓的恶性淋巴滤泡增生性疾病 ,提示淋巴滤泡与某些淋巴瘤具有一定的关联。在以后的很长时间内 ,具有滤泡生长方式的淋巴瘤都被认为是滤泡性淋巴瘤。随着分子生物学技术的发展 ,现在发现不少类型的淋巴瘤都可具有滤泡生长方式 ,包括滤泡性淋巴瘤 (ＦＬ)、粘膜相关型淋巴瘤 (ＭＡＬＴ ＭＬ)、淋巴结边缘区Ｂ细胞淋巴瘤 (ＬＮＭＺＬ)、脾脏边缘区Ｂ细胞淋巴瘤(ＳＭＺＬ)、套细胞淋巴瘤 (ＭＣＬ)、结节型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤 (ＮＬＰＨＬ)及具有显著反应性滤泡增生的Ｔ细胞淋…     

胃粘膜相关淋巴组织型淋巴瘤形态学研究

目的：研究胃粘膜相关淋巴细胞（ＭＡＬＴ）型淋巴瘤及共与胃粘膜套细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤的鉴别诊断。方法：应用ＨＥ染色和免疫组化ＡＢＣ法检测胃ＭＡＬＴ型淋巴瘤，内镜作幽门螺杆菌培养基尿素试验检测ＨＰ感染。结果：３１例胃ＭＡＬＴ型淋巴瘤中低度恶性２７例，高度恶性４例。细胞类型以ＣＣＬ型最常见。免疫表型以ＩｇＭ为主，缺乏ＩｇＤ，３１例中２８例有ＨＰ感染（占９０．５２％），结论：（１）低恶ＭＡＬＴ型淋巴瘤     

脓胸相关淋巴瘤

脓胸相关淋巴瘤(ｐｙｏｔｈｏｒａｘａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｙｍｐｈｏｍａ,ＰＡＬ)是一种罕见的恶性肿瘤,是在治疗顽固性肺结核或结核性胸膜炎时使用人工气胸所导致的长期肺脓肿空洞基础上发展起来的恶性淋巴瘤。1987年由日本的Ｉｕｃｈｉ等〔1〕首次报道并命名为ＰＡＬ。1　组织来源及发病机制ＰＡＬ为非霍奇金淋巴瘤(ｎｏｎＨｏｄｇｋｉｎｓｌｙｍｐｈｏｍａ,ＮＨＬ)。免疫组化标记显示ＰＡＬ中Ｂ淋巴细胞单克隆性增殖,并含有ＥＢ病毒ＤＮＡ和ＥＢＶ潜膜蛋白(Ｌａｔｅｎｔｍｅｍｂｒａｎｃｅｐｒｏｔｅｉｎ,ＬＭＰ)。所以ＥＢＶ可能在本…     

原发性胃肠非MALT型淋巴瘤的临床与病理分析

目的：研究胃肠原发性非ＭＡＬＴ型淋巴瘤形态特征、诊断要点和鉴别、为临床治疗和预后提供依据,方法：胃肠淋巴瘤标本常规制片,免疫组化ＡＢＣ法标记光镜观察。结果：３１例非ＭＡＬＴ型淋巴瘤中,（１）肠病相关／不相关Ｔ细胞淋巴瘤２１例,其中肠病盯关１６例;（２）ＭＭＣＬ３例在肠道呈息肉样,套细胞增生或浸润反应性滤泡内。（３）ＭＦＬ２料呈息肉样或形成肿块,由中心细胞和中心母细胞组成;（４）大多叶核淋巴瘤２例;     

附睾MALT型淋巴瘤的临床病理学研究

目的：探讨附睾粘膜相关淋巴细胞（ＭＡＬＴ）型淋巴瘤与附睾肉芽肿性炎的诊断、鉴别诊断及其病机制。方法：手术切除标本常规石蜡切片和免疫组化ＡＢＣ法标记。结果：４例附睾ＭＡＬＴ型淋巴瘤为ＣＣＬ细胞型，并有淋巴上皮变。免疫表型４例ＬＣＡ、Ｌ２６均呈阳性，ＩｇＭ·κ２例，ＩｇＡ·λ１例呈阳性。结论：附睾ＭＡＬＴ型淋巴瘤在多为低度恶性，以手术治疗为主，应对附睾 慢性炎进行病因治疗，以免附睾形成获得性ＭＡＬＴ，     

粘膜免疫系统的研究进展

粘膜免疫系统（ｍｕｃｏｓａｌｉｍｍｕｎｅｓｙｓｔｅｍ,ＭＩＳ）是指广泛分布于呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道粘膜下及一些外分泌腺体处的淋巴组织,是执行局部特异性免疫功能的主要场所。粘膜免疫系统在结构和功能上均有别于传统的系统免疫系统,主要表现在以下几个方面：（１）ＭＩＳ是大量免疫细胞和免疫分子弥散在粘膜上皮内或粘膜下固有层（弥散淋巴组织）,或由单个或多个淋巴滤泡聚集成的粘膜相关淋巴组织（ｍｕｃｏｓａｌａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｙｍｐｈｏｉｄｔｉｓｓｕｅｓ,ＭＡＬＴ）,包括肠相关淋巴组织（ＧＡＬＴ）、支气…     

干燥综合征与粘膜相关型淋巴瘤临床病理分析

目的：探讨干燥综合征（ＳＳ）病理分析对诊断ＳＳ的意义、Ｍｉｋｕｌｉｃｚ病与粘膜相关淋巴组织（ＭＡＬＴ）型淋巴瘤的关系。方法：回顾性分析１５９例经病理证实的ＳＳ,对疑为ＭＡＬＴ型淋巴瘤的６例用免疫组化ＡＢＣ法标记,使用抗体ＬＣＡＬ－１、Ｌ２６及免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＤ、ＩｇＥ和к、λ。结果：６例可疑病例中有４例发生ＭＡＬＴ型淋巴组化ＬＣＡ、Ｌ２６、ｂｃｌ－２、ＩｇＭ、к和ＩｇＭ、λ呈     

胆囊粘膜相关型淋巴瘤4例临床病理观察及文献复习

目的：探讨胆囊粘膜相关型淋巴瘤的诊断、鉴别诊断及其发病机制。方法：手术切除标本常规石蜡切片和免疫组化ＡＢＣ法标记。结果：４例胆囊ＭＡＬＴ－ＭＬ均 反应性滤泡。免疫表型：４例ＬＣＡ、Ｌ２６均呈阳性ＩｇＭ／ｋ３例,ＩｇＧ／λ１例,ｂｃｌ－２阳性３例。结论：胆囊ＭＡＬＴ－ＭＬ大多为低度恶性,以手术治疗为主。临床应积极控制胆囊慢性炎性病变,防止产生获得性ＭＡＬＴ,进一步发展为ＭＡＬＴ－ＭＬ。     

小B细胞恶性淋巴瘤病理鉴别诊断

小Ｂ细胞恶性淋巴瘤主要包括 :( 1)Ｂ细胞慢性淋巴细胞性白血病 /小淋巴细胞性淋巴瘤 (Ｂ ＣＬＬ/ＳＬＬ) ;( 2 )淋巴浆细胞性淋巴瘤 (ＬＰＬ) ;( 3 )套细胞淋巴瘤 (ＭＣＬ) ;( 4 )滤泡性淋巴瘤 (ＦＬ) ;( 5 )边缘区Ｂ细胞淋巴瘤 (ＭＺＬ)。其中ＭＺＬ包括三种类型 :粘膜相关淋巴组织型 (ＭＡＬＴ) ;淋巴结边缘区Ｂ细胞淋巴瘤 ;脾边缘区Ｂ细胞淋巴瘤 (ＳＭＺＬ)。ＷＨＯ恶性淋巴瘤新分类将这几种淋巴瘤都归于各自具有临床表现、形态学、免疫表型、遗传学特点的独立疾病[1] 。各种不同类型小Ｂ细胞恶性淋巴瘤的病理诊断和鉴别诊断常会遇到困…     

宫颈粘膜相关淋巴瘤及假性淋巴瘤临床病理和免…

目的；探讨宫颈粘膜相关淋巴瘤ＩＣＭＡＬＴ－ｏｍａ）及假性淋巴瘤（ＣＰＬ）的诊断标准，鉴别诊断及发病机理，方法；ＣＭＡＬＴ－ｏｍａ及ＣＰＬ各５例，活标或手术标本做石蜡切片及免疫组化（ＡＢＣ法）染色。结果：ＣＭＡＬＴ－ｏｍａ出现“淋巴上皮病变”及单克隆增殖，２例为Ｔ小多形细胞性，３例为Ｂ细胞性（ＣＣＬ和淋巴浆细胞型）。ＣＰＬ均有多克隆性的多种炎细胞浸润。结论：大多数ＭＡＬＴ－ｏｍａ为低度恶性并有“回     

黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤

定义 :ＥｘｔｒａｎｏｄａｌｍａｒｇｉｎａｌｚｏｎｅＢ ｃｅｌｌｌｙｍｐｈｏｍａｏｆｍｕ ｃｏｓａ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｙｍｐｈｏｉｄｔｉｓｓｕｅ(ＭＡＬＴＬｙｍｐｈｏｍａ)是一种结外淋巴瘤 ,由形态上异质性小Ｂ细胞组成 ,包括边缘带 (中心细胞样 ,ＣＣ ｌｉｋｅ)细胞、单核样细胞、小淋巴细胞和散在的免疫母细胞样 (ＩＢ ｌｉｋｅ)及中心母细胞样 (ＣＢ ｌｉｋｅ)细胞。有一定数量的浆细胞分化。浸润于反应性Ｂ细胞滤泡的边缘带 ,扩展入滤泡间质区。在上皮性组织 ,肿瘤细胞浸润上皮 ,形成淋巴上皮病变。临床表现 :占Ｂ细胞淋巴…     

胃肠道粘膜相关淋巴组织原发淋巴瘤病理学研究

为明确胃肠道原发ＮＨＬ特别是ＭＡＬＴ淋巴瘤的发病特征及组织学起源，本研究使用ＬＮ１－３系列抗体对３４例胃肠道原发ＮＨＬ进行免疫组化检测，结果显示：３４例中ＭＡＬＴ淋巴瘤５例（１４．７％），其中３例由滤泡中心细胞样细胞构成，另２例由中心母细胞样细胞构成，肿瘤细胞在ＬＮ１显示核周边点状阳性，ＮＬ２显示核膜线状阳性，与正常肠道Ｐｅｙｅｔ板僧帽带处的Ｍａｒｇｉｎａｌｚｏｎｅ具有相似的形态及染色特性，提示Ｍ     

宫颈粘膜相关淋巴瘤及假性淋巴瘤临床病理和免疫组化研究

目的：探讨宫颈粘膜相关淋巴瘤（ＣＭＡＬＴ－ｏｍａ）及假性淋巴瘤（ＣＰＬ）的诊断标准、鉴别诊断及发病机理。方法：ＣＭＡＬＴ－ｏｍａ及ＣＰＬ各５例，活检或手术标本做石蜡切片及免疫组化（ＡＢＣ法）染色。结果：ＣＭＡＬＴ－ｏｍａ出现“淋巴上皮病变”及单克隆增殖，２例为Ｔ小多形细胞性，３例为Ｂ细胞性（ＣＣＬ和淋巴浆细胞型）。ＣＰＬ均有多克隆性的多种炎细胞浸润。结论：大多数ＭＡＬＴ－ｏｍａ为低度恶性并有“回归”现象。因此，手术为首选治疗方法。如果肿瘤侵犯邻近脏器或转移至淋巴结，应加用化疗或放疗。ＣＰＬ应予以有效的抗菌治疗，否则，有转变成ＭＡＬＴ－ｏｍａ的可能。自身免疫性疾病及感染，可导致机体产生获得性ＭＡＬＴ，并在持续性刺激下发展为ＣＰＬ，进而转变为ＣＭＡＬＴ－ｏｍａ。     

双歧杆菌LTA上调ICAM-1表达及其在LAK抗肿瘤中的作用

目的 探讨双歧杆菌脂磷（ｌｉｐｏｔｅｉｃｈｏｉｃ ａｃｉｄ，ＬＴＡ）作用于ＬｏＶｏ细胞后是否能增强ＬＡＫ对该细胞的识别和杀伤，以及ＩＣＡＭ－１在其中的作用。方法采用ＭＴＴ方法观察了ＬＡＫ对ＬｏＶｏ细胞的识别和杀伤作用，并用流式细胞仪和ＥＬＩＳＡ的方法检测了ＬｏＶｏ细胞表面ＩＣＡＭ－１的表达。结果５０μｇ／ｍｌ ＬＴＡ作用３ｄ，ＬＡＫ对ＬｏＶｏ细胞的粘附率由９．６２％增加到２４．４２％，ＬｏＶｏ细胞     

逆转录病毒介导的反义C-MYC的抗小鼠L6565白血病作用

目的和方法 :Ｌ6565白血病是我国特有的Ｔ -Ｓ -Ｚ淋巴瘤 /白血病系统中的实验系统的瘤株之一 ,经检测ｃ -ｍｙｃ基因高表达。本文针对ｃ-ｍｙｃ基因构建一个含有小鼠反义ｃ -ｍｙｃ基因片段的逆转录表达载体ｐＧＡＭ ,用磷酸钙沉淀法将ｐＧＡＭ导入表达包装细胞ＰＡ31 7,经筛选获得病毒效价 5× 1 0 5ｃｆｕ/ｍＬ的病毒包装细胞 ,利用ｐＧＡＭ病毒成功的感染了Ｌ6565细胞 ,得到了Ｇ41 8抗性细胞Ｌ6565-ａｓ ,经ＰＣＲ分析病毒载体序列稳定地整合到ＰＡ31 7和Ｌ6565-ａｓ中 ,能够长期表达。结果 :Ｌ6565-ａｓ和对照细胞光镜下形态均为圆形或…     

MAdCAM—1分子的研究进展

ＭＡｄＣＡＭ－１分子（ＭｕｃｏｓａｌＶａｓｃｕｌａｒａｄｄｒｅｓｓｓｉｎ）也称为粘膜血管定居因子，是在肠道粘膜淋巴组织和固有层的血管内皮细胞上表达的一种粘附分子，属于免疫球蛋白超家族，它可以同向派伊尔小结（ｐｅｒｙｅｒ‘ｓｐａｔｃｈｅｓ，ＰＰＳ）归巢的淋巴细胞上的归巢受体分子整合素α４β４及选择素ＬＳｅｌｅｅｔｉｎ结合，在引导淋巴细胞向粘膜部位的定向归巢中的重要作用，这里仅就其分子结构，基因结构及     

几种少见皮肤淋巴组织肿瘤及有关问题

１Ｓ﹀ｚａｒｙ综合征（ＳＳ）此综合征是皮肤亲表皮性（ｅｐｉｄｅｒｍｏｔｒｏｐｉｃ）Ｔ细胞淋巴瘤的一种特殊亚型。与蕈样霉菌病或蕈样肉芽肿（ｍｙｃｏｓｉｓｆｕｎｇｏｉｄｅｓ,ＭＦ）共同构成一组特殊类型皮肤Ｔ细胞淋巴瘤,可称为ＭＦ／ＳＳ。皮肤损害在临床上或...     

48例原发粘膜恶性淋巴瘤的临床病理与免疫表型分析

目的：研究粘膜恶性淋巴瘤的构成与本质及临床病理特点。方法：收集４８例原发于胃肠、鼻腔、口咽、甲状腺与膀胱粘膜的恶性淋巴瘤。对其中４１例进行了免疫学标记。并对全部病例进行了形态学分型。结果：经典粘膜相关淋巴组织来源的恶性淋巴瘤（ＭＡＬＴ－ＭＬ）仅占全部病例的１／３，临床上粘膜恶性淋巴瘤的发病率男性明显多于女性，但男性平均发病年龄晚于女性。Ｂ细胞性总体预后优于Ｔ细胞性，小细胞性预后优于混合细胞性与大细     

糖基化终产物增加人外周血单核细胞对单核 细胞趋化蛋白-1的表达

动脉粥样硬化 (Ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ,ＡＳ)是严重危害人类健康的疾病 ,糖尿病患者并发ＡＳ的可能性是正常人的 3～ 4倍。高血糖状态下蛋白质发生的非酶糖基化可使其最终形成不可逆的糖基化终产物 (Ａｄｖａｎｃｅｄｇｌｙｃｏｓｙｌａｔｉｏｎｅｎｄｐｒｏｄｕｃｔｓ,ＡＧＥｓ)。ＡＧＥｓ可与单核细胞等多种细胞上受体结合 ,加速动脉粥样斑块的形成。单核细胞粘附于内皮并透入内皮下形成泡沫细胞是ＡＳ的早期事件。这一过程与单核细胞趋化蛋白- 1 (Ｍｏｎｏｃｙｔｅｃｈｅｍｏａｔｔｒａｃｔａｎｔｐｒｏｔｅｉｎ - 1 ,ＭＣＰ -…