颅内感染性疾病中脊液和血清白蛋白比值变化的临床研究

目的探讨脊液白蛋白/血清白蛋白比值的变化与颅内感染性疾病性质的关系. 方法分析了38例颅内感染性疾病患者的临床表现及脊液白蛋白/血清白蛋白比值. 结果 38例颅内感染性疾病出现不同程度的脊液白蛋白/血清白蛋白比值变化,与正常组比较有显著差异. 结论化脓性脑膜炎脊液白蛋白/血清白蛋白比值最大,结核性次之,病毒性较小.脊液白蛋白/ 血清白蛋白比值变化可作为诊断及鉴别颅内感染疾病性质的参考指标.     

Binswanger病患者肿瘤坏死因子-α含量观察

目的和方法：观察Binswanger病患者血清肿瘤坏死因子-α的变化。Binswanger病组对例,多发性梗塞性痴呆组16冽,健康对照组6例。应用放射免疫法测定血清及胞脊液中肿瘤坏死因子-α含量,用预内静脉与肘静脉血清肿瘤坏死因子-α含量的比值反映脑循环中肿瘤坏死因子-α的水平。结果：Binswanger病组脑循环及脑脊液中肿瘤坏死因子-α显著高于其它两组,两个指标均与Binswanger病患者简易智力状态量表积分呈负相关。结论：肿瘤坏死因子-α可能参与了Binswanger病的发病机制。     

无脑病症状的高胆红素血症早期新生儿的脑电图变化

为探讨早期新生儿高胆红素血症（高胆症）的脑电图变化,我们对４６例高胆症患儿进行了脑电图监测,现将结果报告如下。ｌ资料与方法 高胆症组：４６例均为１９９６年７月～ １９９７年 １１月我院新生儿室及 ＮＩＣＵ收治的高胆症患儿,并符合以下条件：胎龄３８～４２周,体重 ２５００～４０００ ｇ,入院时日龄≤７大,血清胆红素浓度＞２０５ｕｍｏｌ／Ｌ,以间接胆红素升高为主,无胆红素脑病症状．除外窒息、颅内出血、颅内感染、低血糖、红细胞增多症、代谢性疾病、先天畸形等。４６例中男２７例,女１９例。黄疽原因：新生儿ＡＢＯ…     

免疫球蛋白及相关抗体检测在自身免疫性脑炎诊断中的应用

为探讨血清Ig、脑脊液Ig及自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)相关抗体检测在首发认知和精神行为异常的AE诊断中的应用价值,选取56例AE患者为试验组,56例病毒性脑炎患者为对照组。对比2组患者血清IgM、血清IgG、脑脊液IgG水平,脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值,IgG指数及血清、脑脊液AE相关抗体检出情况。试验组均予以激素、Ig等系统治疗,比较试验组治疗前后血清IgM、血清IgG、脑脊液IgG水平,脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值及IgG指数。结果显示,试验组血清IgM、血清IgG、脑脊液IgG水平,脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值,IgG指数及IgG指数0.7的人数比例均高于对照组(P0.05);试验组抗N-甲基-D-天冬氨酸(anti-N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体抗体、抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(leucine-rich glioma inactivation 1 protein,LGI1)抗体检出率均高于对照组(P0.05);试验组治疗后血清IgM、血清IgG、脑脊液IgG水平,脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值及IgG指数均较治疗前降低(P0.05)。提示首发认知和精神行为异常的AE患者血清、脑脊液Ig水平明显升高,且存在不同类型AE相关抗体,血清、脑脊液Ig水平也与疾病病程进展密切相关,可将其作为疾病早期诊断及病程监测的重要指标。     

DN患者血清HGF的表达及其临床意义

目的：探讨血清肝细胞生长因子（HGF）在DM2不同肾损害期中的变化及临床意义。方法：分别收集DM2患者105例,其中正常白蛋白尿组35例,微量白蛋白尿组32例,大量白蛋白尿组38例;糖耐量受损患者42例,采用ELISA检测血清HGF水平。患者同时于当日留取24h尿液,采用散射比浊法检测尿微量白蛋白。结果：糖耐量受损组和正常白蛋白尿组HGF浓度明显高于对照组（P〈0.05）;微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组HGF浓度明显低于对照组（P〈0.05）,且大量白蛋白尿组明显低于微量白蛋白尿组（P〈0.05）。结论：DM2患者不同肾损害期HGF浓度差别有统计学意义,检测血清HGF水平可为DN的诊断和治疗监测提供理论依据。     

肠内营养乳剂在老年重症患者肠内营养支持中的应用

目的探讨肠内营养乳剂（TPF-D）对老年重症患者的应用价值。方法30例老年重症患者应用肠内营养乳剂营养支持治疗1月,分别在营养支持前后测血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、体重等营养指标及CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋比值等细胞免疫指标,肝肾功能、血糖等指标。结果肠内营养支持治疗1月后患者血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、体重等营养指标升高,与治疗前比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）,CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值等细胞免疫指标改善,差异具有统计学意义（P〈0．05）,肝肾功能、血糖等指标未见明显变化（P〉0．05）。结论早期、合理的肠内营养支持治疗能改善老年重症患者的营养状况及免疫功能,促进患者康复。     

小儿肾病综合征血管紧张素I转换酶基因多态性研究

目的：探讨ACE基因第16内含子插入／缺失多态性与肾病综合征、血清ACE活性的关系。方法：采用聚合酶链式反应（PCR）检测82例肾病综合征患儿和38例正常儿童ACE基因并同时用酶偶联法测血清ACE活性。结果：①82例肾病综合征患儿中ACE基因Ⅱ型，ID型和DD型频率分别为47．6％（39／82），24．4％（20／82）和28％（23／82）。对照组分别为47．3％（18／38），23．7％（9／38）和29％（11／38），肾病综合征患儿和正常儿童之间ACE基因I／D多态性频率差异无显著性意义（P＞0．05）。②38例正常儿童和82例肾病综合征患儿血清ACE活性比较差异无显著性意义（P＞0．05），ACE各基因型中血清ACE活性差异有显著性意义（P＜0．01），DD型＞ID型＞Ⅱ型。结论：①小儿肾病综合征ACE基因Ⅱ型，ID型和DD型频率分布和正常儿童差异无显著性意义（P＞0．05）。②ACE基因多态性与血清ACE活性密切相关。     

α-肿瘤坏死因子可溶性受体在血液透析患者低血清白蛋白血症发生中的作用

目的　虽然血液透析 (HD)患者发生低血清白蛋白血症的原因并不十分清楚 ,但低血清白蛋白血症却是血液透析患者死亡的重要预测因子。本研究对血液透析患者血清 ︿-肿瘤坏死因子可溶性受体 (s TNFR)进行检测 ,着重了解其与低血清白蛋白血症间可能的关系。方法　 2 1例 HD患者有低血清白蛋白血症 ,19例血清白蛋白正常。对这些患者进行 s TNFR P5 5、 s TNFR P80及IL- 6检测 ,所有患者均排除急性感染、恶性肿瘤、胶原性疾病、肝病或手术。所检测指标与低血清白蛋白血症程度进行相关性分析。结果　有低血清白蛋白血症患者 s TNFR及 IL…     

狼疮性肾炎患者可溶性IL－2R的检测

为了解可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）与狼疮性肾炎（ＬＮ）活动的关系，对３０例ＬＮ病人血清和尿液ｓＩＬ－２Ｒ含量进行测定。结果显示，ＬＮ活动组（１７例）血清ｓＩＬ－２Ｒ平均值为２７４．７±２０９．７Ｕ／ｍｌ，明显高于ＬＮ非活动组（１３例，平均值１１５．４±８５．ｌＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０２）和正常对照组（２０名，平均值１１３．５±４０．ｌＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１），血清ｓＩＬ－２Ｒ水平变化与血清补体和肌酐值改变无明显相关性；尿液ｓＩＬ－２Ｒ的变化与血清相似，但两者间无明显相关性，亦与尿蛋白分泌无明显相关性；尿／血ｓＩＬ－２Ｒ比值在正常对照组为０．８８±０．４５，ＬＮ病人平均比值＞１。     

用椭圆偏振术研究血清白蛋白和纤维蛋白原在硅片及聚氨酯薄膜表面的吸附行为

用椭圆偏振术研究了牛血清白蛋白（ＢＳＡ）和人纤维蛋白原（ＦＧＮ）在亲水硅片表面上的吸附行为。结果表明：蛋白质浓度大于５μｇ／ｍｌ时，相同蛋白质浓度下，ＢＳＡ的最终吸附量小于ＦＧＮ。在蛋白质浓度变化的情况下，ＢＳＡ在吸附液蛋白质浓度约为１０μｇ／ｍｌ时即达到饱和吸附（即最终吸附量不再随蛋白浓度提高而增加），而ＦＧＮ达到饱和吸附时的吸附液浓度约为２０μｇ／ｍｌ，ＢＳＡ和ＦＧＮ吸附液浓度同时３０μｇ／ｍ     

血清C肽浓度测定的临床意义探讨

目的： 研究血清C肽浓度及胰岛素与C肽比值的临床意义。方法：用放射免疫分析测定2型糖尿病和肾功能不全患者血清C肽、胰岛素浓度，并计算胰岛素与C肽比值。结果：肾功能不全组病人血清C肽、胰岛素水平显著高于糖尿病各组，且胰岛素与C肽比值显著低于糖尿病各组（P〈0．01）；在糖尿病各年龄组中，胰岛素水平无明显变化（P〉0．05）；但血清C肽水平随年龄增大而升高，而胰岛素与C肽比值则显著下降（P〈0．01）。结论：测定血清C肽水平及胰岛素与C肽比值有助于了解糖尿病患者的肾功能状况，值得进一步深入探讨。     

未破裂异位妊娠四项联检指标临床应用价值的分析

目的：探讨未破裂异位妊娠四项指标联枪的诊断价他。方法：分别对50例未破裂导位妊娠患者（观察组）和50例宫内早早孕妇女（对照组）的血清β-HCG、P、VEGF及CK进行隔日检测，对两次测得值的均值进行统计分析。结果：与宫内早早孕妇女相比，未破裂异位妊娠患者血清β-HCG、P明显降低，有显著性差异（P〈0．05）；VEGF明显升高有显著性差异（P〈0．05）；CK略有升高，但无统计学意义（P〉0．05）；CK／P比值明显升高，有统计学意义（P〈0．05）。结论：血清β-HCG、P、VEGF、CK及CK／P比值对未破裂EP的早期诊断具有一定的价值，联检有利于诊断。     

米非司酮终止中期妊娠时胎盘循环与超微结构的变化

观察３０例妊娠１６～２４周需终止妊娠者服用米非司酮前后子宫动脉和脐动脉血流速度波型的变化，并用电镜观察了５例胎盘微血管的改变。结果：服用米非司酮后，子宫动脉阻力指数（ＲＩ）和Ｓ／Ｄ比值及脐动脉的Ｓ／Ｄ比值较用药前明显增高，胎盘微血管壁有损伤性表现。提示：子宫胎盘循环动力学的变化及胎盘微血管的损伤可能是米非司酮终止妊娠的重要环节。     

肾脏疾病患者血清中ANCA的荧光模式及其意义

目的：进一步探讨肾脏疾病患者血清中抗中性粒细胞细胞质抗体(ANCA)的荧光模式及其意义。方法：应用间接免疫荧光(IIF)和ELISA方法检测了251例肾脏疾病患者血清中ANCA及其靶抗原。结果：在251例肾脏疾病患者中，ANCA阳性51例占20．3％，其中10例为cANCA阳性(10／251)；30例为cANCA阳性(30／251);11例为aANCA阳性(11／251)。结论：同时用IIF法和ELISA法检测ANCA，可以提高ANCA检出的阳性率；不同ANCA荧光模式与疾病的种类病情及预后密切相关；提高对不典型ANCA和pANCA伴ANA荧光模式的鉴别，有助于临床对血管炎和其它自身免疫性疾病的诊断。     

血清、尿液β2-m对Graves'病患者检测的临床意义

目的：探讨血清、尿液β2-微球蛋白（β2-mieroglobulin，β2-m）对毒性弥漫性甲状腺肿（graves diseases，Graves）患者β2-m含量与甲状腺激素的关系，了解其变化情况及临床意义。方法：采用放射免疫分析和化学发光免疫分析测定了82例Graves病初发未治疗组与同一组经治疗的69例缓解组及13例未缓解组。并和40例健康对照组进行血清、尿液β2-m含量与FT3、FL4、TGA、TMA血清检测。结果：初发组与未缓解组β2-m含量与FT3、FT4含量显著高于健康对照组（P〈0．01）。经治疗组β2-m含量与FT3、FT4含量同步缓解而下降至正常，与未治疗组对比（P〈0．01）。对比健康正常组差异无显著性（P〉0．05）。82例Graves病初发组TGA阳性率为48．7％（40／82），TMA阳性率为53．66％（44／82）。未缓解组TGA阳性率为15．38％（2／13），TMA阳性率为23．07％（3／13）。缓解组TGA、TMA仍有13．04％、15．94％阳性。结论：甲状腺疾病患者β2-m含量与甲状腺激素有密切关系，提示β2-m可作为Graves病疗效观察、病情变化及预后判断的一项辅助诊断指标。     

血清白蛋白含量与脑卒中患者预后的关系

目的 探讨血清白蛋白对急性脑卒中患者运动功能恢复的影响。方法 采用单盲前瞻性研究的方法将病变程度相同的30例患者分为高白蛋白组（AH组，SAL〉40g／l）和低蛋白组（AL组，SAL〈40g／l，分析比较两组患者在急性期运动功能恢复情况。结果 血清白蛋白含量与脑卒中患者急性期预后有关。AH组并发症发生率显著低于AL组，而AH组入冶疗后的MAS积分及积分之差，MBI积分之差均显著高于AL组。结论 急性脑卒中后血清白蛋白低是预后不良的一个危险因素。低蛋白影响急性脑卒中患者的运动功能恢复。     

RA患者关节腔滑液及血清中TNF-α水平的测定

肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）是机体炎症与免疫应答的重要调节因子。ＲＡ是免疫介导的炎症性疾病，为了探讨ＲＡ患者ＴＮＦ－α变化，采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法分析了３０例ＲＡ患者关节腔滑液及血清中ＴＮＦ－ａ水平。３０例ＲＡ患者诊断均符合美国风湿病学会诊断标准。结果显示ＲＡ患者滑液及血清中ＴＮＦ－ａ含量分别为１９．８５±６．０６ｎｇ／ｍｌ及８．４８±２．３５ｎｇ／ｍｌ，３０例正常对照组血清含量为２．４２±０．７９ｎｇ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１，差别有高度显著性。实验中发现滑液中ＴＮＦ－ａ的个体差异很大，３０例中只…     

SLE肾损害患者白蛋白肌酐比值、GFR水平情况及其同病变程度的关系性分析

目的：研究和探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者尿白蛋白肌酐比值、肾小球滤过率(glomerular filtrationrate,GFR)水平情况及其与肾损害病变程度的关系,以期为临床诊治提供可靠依据。方法：入选2010年6月至2013年12月就诊于我院的SLE患者68例作为观察对象,将入选患者分为初治患者组37例和复治患者组31例,入院进行尿白蛋白肌酐比值、GFR检测,观察尿白蛋白肌酐比值、GFR在早期肾损害中的敏感性,同时通过其与病变程度的相关性研究进一步了解其临床意义和价值。结果：尿常规显示尿蛋白阳性患者为27例,阳性率为39.7%;24 h尿白蛋白肌酐比值检测结果升高患者31例(45.6%);而GFR检测降低为46例,检出率为67.6%,差异具有显著性(P<0.05),检查两组患者尿白蛋白肌酐比值、GFR,发现初治患者组尿白蛋白肌酐比值显著低于复治患者组,初治患者组GFR水平显著高于复治患者组(P<0.05)。说明尿白蛋白肌酐比值、GFR检出率明显高于尿常规;其中复治患者组尿白蛋白阳性率、尿白蛋白肌酐比值升高率、GFR降低检测率明显高于初治患者组,说明尿白蛋白肌酐比值、GFR检测有助于提示早期肾损害,并且有利于提示肾损害的活动性和疾病程度。结论：针对SLE患者进行2尿白蛋白肌酐比值、GFR检测有助于早期发现肾损害,并且对患者疾病的活动度和严重性的临床判断有指导性意义,值得临床推广应用。     

甲襞微循环及胱抑素C联合检测在子痫前期治疗中的临床意义

目的 研究在子痫前期治疗中检测甲襞微循环及胱抑素C（CC）的变化及意义。方法 选择子痫前期患者100例，随机分为50例硝酸甘油治疗作为观察组，50例硫酸镁治疗作为对照组。分别测定治疗前后血清CC浓度，甲襞微循环的变化，脐动脉收缩期与舒张期比值（S／D）及阻力指数，血压和24h尿蛋白。结果 （1）两组血清CC值及24h尿蛋自治疗后均降低，治疗前后差异有显著性（P〈0．01）。（2）观察组治疗后甲襞微循环及血压有显著性变化（P〈0．05）而对照组则无明显变化；（3）两组治疗前后脐动脉收缩期与舒张期比值（S／D）及阻力指数差异均有显著性（P〈0．05）。结论 （1）硝酸甘油能够改善妊娠高血压疾病患者的微循环状态及肾功能，降低血压及胎儿胎盘阻力。（2）硝酸甘油是治疗妊娠高血压疾病的良好方法，甲襞微循环与CC检测可作为子痫前期患者治疗的重要监测指标，为在产科领域广泛应用提供了理论依据。     

下颌下腺切除对大鼠胃窦粘膜G,D细胞影响的免疫组织化学研究

用免疫组织化学方法观察了下颌下腺切除后，胃窦粘膜胃泌素细胞和生长抑素细胞的分布、形态和数量及Ｇ／Ｄ细胞比值的变化。结果表明：下颌下腺切除可致Ｇ、Ｄ细胞的分布、数量和Ｇ／Ｄ细胞比值发生明显变化，这可能提示下颌下腺与Ｇ、Ｄ细胞之间有功能上的联系。