重组人脑利钠肽用于重症急性心肌炎伴 心力衰竭患者治疗的临床研究

目的 研究重组人脑利钠肽应用于重症急性心肌炎伴心力衰竭患者在临床治疗的效果。方法 选取我院2014年1月~2017年6月收治的98例急性心肌炎合并心力衰竭患者,并随机均分为实验组和对照组,每组49例。对照组行常规的抗心力衰竭治疗,实验组在对照组的基础上行静脉泵入重组人脑利钠肽。72 h后测定两组患者用药前后血清N末端脑钠肽前体水平、左室射血分数和Supper-Score的评分。结果 72 h后两组患者N末端脑钠肽前提水平均:用药前>对照组>实验组,左室射血分数:实验组>对照组>用药前,差异存在统计学意义（P<0.05）,两组患者用药前N末端脑钠肽前体水平、左室射血分数的差异,无统计学意义（P>0.05）。结论 重组人脑利钠肽应用于重症急性心肌炎伴心力衰竭患者的疗效显著,可推广应用。     

中西医结合用药在急性心肌梗死伴急性心力衰竭患者中的疗效研究

目的:探究中西医结合用药在急性心肌梗死伴急性心力衰竭患者中的疗效.方法:选取在我院接受治疗的急性心肌梗死合并急性心力衰竭的80例患者作为研究对象,随机分为两组,对照组基础治疗及静脉推注重组人脑利钠肽治疗,观察组在对照组的基础上行温阳益心汤,比较患者治疗前后临床指标.结果:治疗后观察组患者心肌损伤均有显著改善;治疗后观察组临床疗效总有效率高于对照组,(P<0.05).结论:温阳益心汤联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴急性心力衰竭,能够降低患者的炎症反应,改善心肌损伤,提高临床疗效,值得临床推广.     

冻干重组人脑利钠肽在救治急诊急性心力衰竭伴高血压患者中的价值分析

目的:探究急诊急性心力衰竭伴高血压患者采用冻干重组人脑利钠肽辅助治疗的效果.方法:随机将我院2018年11月至2020年11月急性心力衰竭伴高血压急诊患者97例分为2组,对照组48例使用沙库巴曲缬沙坦,辅助治疗组49例于其基础上联合冻干重组人脑利钠肽进行辅助治疗,对比两组治疗1 m后临床疗效、血清相关指标以及心室重构指标.结果:辅助治疗组总有效率较对照组高(P<0.05),辅助治疗组治疗1 m末,左室质量指数、左室舒张期末期容积指数、左室收缩期末期容积指数水平均较对照组高(P<0.05),可溶性生长刺激表达基因2蛋白、肌钙蛋白T和N端脑钠肽前体血清含量均低于对照组(P<0.05).结论:急诊急性心力衰竭伴高血压患者在常规治疗基础上接受冻干重组人脑利钠肽辅助治疗,可有效的调节患者相关血清指标,改善心室重构状态,值得推广.     

冠脉内注射重组人脑利钠肽对AMI合并心衰患者PCI术后心功能的影响

目的 研究冠脉内注射重组人脑利钠肽对AMI合并心衰患者PCI术后心功能的影响.方法 将急性前壁心肌梗死合并心力衰竭的患者皆接受PCI治疗,并随机分为脑利钠肽组和对照组,脑利钠肽组予冠脉内注射脑利钠肽后予脑利钠肽连续静滴72h,其余同常规治疗,对照组给予常规治疗,随诊8周观察两组患者临床疗效、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)情况.结果 两组临床疗效比较,治疗组较对照组疗效更佳(P<0.05);两组左室舒张末直径(LVEDD)同治疗前比较均无显著性差异(P>0.05),两组左室射血分数均较治疗前明显改善(P<0.05),但治疗组更优.结论 冠脉内注射重组人脑利钠肽可明显改善AMI患者PCI术后近期心功能.     

重组人脑利钠肽在高龄老年心力衰竭治疗中的应用

目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗高龄老年心力衰竭的疗效及安全性。方法:20例高龄老年心力衰竭患者,使用rhBNP治疗,比较用药前后血压、心率、呼吸困难程度、血清肌酐、左室射血分数及血浆脑利钠肽(BNP)等的变化。结果:使用rhBNP治疗后高龄老年心力衰竭患者症状改善,同时左室射血分数提高,血浆BNP水平明显下降。结论:rhBNP治疗高龄老年心力衰竭疗效肯定,安全可靠。     

肝细胞生长因子对急性失代偿性心力衰竭模型小鼠的保护

背景：肝细胞生长因子是一种心肌营养因子,具有很强的抑制心肌细胞凋亡与心室重构,促血管内皮细胞有丝分裂作用。 目的：观察肝细胞生长因子对急性失代偿性心力衰竭模型小鼠的保护作用。 方法：将50只昆明小鼠随机分为5组：正常对照组、慢性心力衰竭组、急性失代偿性心力衰竭组、慢性心力衰竭治疗组、急性失代偿性心力衰竭治疗组。采用尾静脉注射阿霉素建立慢性心力衰竭小鼠模型,第7周尾静脉注射细菌脂多糖制作急性失代偿性心力衰竭模型,随后慢性心力衰竭治疗组、急性失代偿性心力衰竭治疗组同时给予尾静脉注射肝细胞生长因子干预。 结果与结论：与慢性心力衰竭组比较,慢性心力衰竭治疗组心室壁厚度、左室射血分数值明显增加,白细胞介素6减少,脑钠肽下降,Bax蛋白表达减少,Bcl-2蛋白表达增加,心肌细胞凋亡明显减少(P < 0.01或0.05)。与急性失代偿性心力衰竭组比较,急性失代偿性心力衰竭治疗组心室壁厚度、左室射血分数值明显增加,脑钠肽表达下调,白细胞介素6明显下降,Bcl-2蛋白表达增加,Bax蛋白表达减少(P < 0.01或0.05)。说明肝细胞生长因子通过抗炎性因子作用,抗心肌细胞凋亡作用明显改善急性失代偿性心力衰竭小鼠的心脏功能。     

重组脑钠肽治疗顽固性心力衰竭疗效及对血流动力学和心功能指标的影响

目的:观察重组脑钠肽治疗顽固性心力衰竭的疗效及对血流动力学、心功能指标的影响。方法:选取106例顽固性心力衰竭患者,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各53例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予重组脑钠肽治疗。连续治疗一周后,观察两组临床疗效,比较两组治疗前后血流动力学指标:肺毛细血管楔压(PCWP)、右心房压(RAP)、中心静脉压(CVP)和心功能指标:左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)水平变化。结果:治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.01);PCWP、RAP、CVP和LVEDD以及LVESD水平均较同组治疗前显著降低(P0.01),LVEF较同组治疗前显著升高(P0.01),而且观察组治疗后以上指标的水平变化较对照组治疗后更加明显(P0.01)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.01)。结论:常规治疗联合重组脑钠肽治疗顽固性心力衰竭临床疗效显著,对改善血流动力学及心功能有积极意义。     

冻干重组人脑利钠肽治疗老年顽固性心力衰竭患者的效果分析

目的:探究老年顽固性心力衰竭患者经冻干重组人脑利钠肽治疗后对内皮素-1水平及心率变异性的影响.方法:选取2018年9月至2020年12月期间到我院就诊的123例老年顽固性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=61)和观察组(n=62).对照组患者采用口服托伐普坦片和静脉输注左西孟旦的常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上增加静脉输注冻干重组人脑利钠肽.治疗2周后,比较两组患者治疗前和治疗2周后的心功能、心率变异性、血管内皮功能和不良反应.结果:观察组左心室收缩末期容积(Left ventricular end systolic volume,LVESV)、左心室舒张末期容积(Left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、血清B型利钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)和内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)水平均明显低于对照组;迷走神经活性指标的高频段功率(High frequency power,HFP)和低频段功率(Low frequency power,LFP)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、RR间期平均值标准差(Standard diviation average of NN intervals,SDANN)、心输出量(Cardiac output,CO)、舒张功能指数、相邻NN之差>50ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(Percentage of the difference between adjacent NN>50 ms in the total number of sinus heartbeats,PNN50)、心指数(Cardiac output index,CI)、相邻RR间期差值的均方根(Square root of the mean of the sum of the squares of the difference between adjacent RR intervals,rmSSD)和窦性心搏RR间期标准差(Standard deviation of all NN intervals,SDNN)均明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:常规托伐普坦片与左西孟旦联合冻干重组人脑利钠肽治疗老年顽固性心力衰竭患者可有效改善内皮功能,降低心率变异性,使心功能得到显著改善,安全性高.     

观察优质护理服务对高血压性脑出血患者的影响

目的：探讨优质护理服务对高血压性脑出血患者的影响。方法选取2012年10月~2013年8月入住我院的70例高血压性脑出血患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。对照组进行常规护理。观察组在对照组所接受的护理基础上实施优质护理服务。观察比较两组患者住院时长、治疗后神经功能损缺恢复程度、满意度及并发症发生率。结果观察组患者住院时长明显少于对照组,治疗后神经功能损缺恢复情况明显优于对照组,其对护理的满意度和并发症发生率都显著优于对照组,两组组别差异显著,数据比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压性脑出血患者实施优质护理服务有助于患者神经功能恢复,能显著缩短患者住院时长,并提升患者满意度,减少并发症的发生,是一种较为理想的护理模式,值得临床大力推广。     

无创呼吸机联合新活素对急性左心衰患者左心室功能的影响

目的:研究无创呼吸机联合新活素对急性左心衰患者左心室功能的影响.方法:以乱数表法将我院于2019年5月至2020年7月收治的急性左心衰患者80例分为对照组和研究组(各40例).对照组在常规治疗的基础上给予注射重组人脑利钠肽,研究组在对照组基础联用无创呼吸机.比较两组临床疗效,治疗前后血气指标、心功能及BNP水平.结果:研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后研究组动脉血二氧化碳分压(Pressure of carbon dioxide,PaCO2)、左室舒张末期容积(Left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(Left ventricular end systolic volume,LVESV)及脑尿钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)水平均低于对照组;动脉血氧分压(Alveolar oxygen partial pressure,PaO2)、 动脉血氧饱和度(Arterial oxygen saturation,SaO2)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)及每搏输出量(Stroke volume,SV)水平均高于对照组(P<0.05).结论:无创呼吸机联合重组人脑利钠肽能有效提升患者血氧饱和度,改善左心室心功能水平,疗效更佳.     

优质护理在冠心病护理中的体会

目的：探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果,提高冠心病的护理水平。方法选取我院2012年5月~2013年5月收治的80例冠心病患者,随机按观察组和对照组划分,每组40例。对照组采用常规护理方法,观察组采用优质护理方法,对两组患者的临床护理效果加以对比。结果经优质护理后,观察组患者在生理功能、社会功能、康复情况、自我测评和饮食规范等方面的评分均高于对照组,两组患者的数据差异显著(P<0.05)。同时观察组患者的心率频次和收缩压水平低于对照组,心绞痛发作次数较少,住院时间明显较短。观察组患者对治疗的满意度为95%,对照组患者的满意度为75%,两组患者满意度差异显著(P<0.05)。结论冠心病治疗的同时进行优质护理可以有效帮助患者恢复,提升治疗效果,降低不良反应发生率,缩短患者的住院时间,提高患者的生活质量。     

冻干重组人脑利钠肽联合环磷腺苷对慢性心衰患者 NT-proBNP 水平及心功能的影响

目的:探讨冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)联合环磷腺苷对慢性心衰患者N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及心功能的影响.方法:选取2018年11月-2021年11月于我院治疗的82例慢性心衰患者,按随机数字表法分为观察组(41例)与对照组(41例).对照组采用环磷腺苷治疗,观察组在对照组基础上加用rhBNP治疗.分析比较两组临床疗效、NT-proBNP水平、心功能及不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组NT-proBNP水平及左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)明显低于对照组,左室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P<0.05);两组总不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:慢性心衰患者采用rhBNP与环磷腺苷联合治疗是安全可行的,有利于降低NT-proBNP水平,改善患者心衰症状及心功能,控制患者病情.     

新活素在心衰病人的药效观察

目的 观察冻干重组人脑利钠肽(新活素)治疗急性心力衰竭(AHF)的临床疗效.方法 AHF患者随机分为新活素组与硝酸甘油组各50例,2组均给予常规治疗,新活素组在常规治疗基础上加用新活素,硝酸甘油组加用硝酸甘油,观察2组疗效及肺毛细血管楔嵌压(PCWP)、肺动脉压(PAP)的变化.结果 新活素组总有效率为96%高于对照组的64%,差异有统计学意义(P<0.05).新活素组给药后第1、3、6小时的PCWP、PAP降低值高于硝酸甘油组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新活素治疗AHF临床疗效确切,值得临床推广应用.     

优质护理在冠心病护理中的应用

目的：探讨对冠心病患者开展优质护理的措施和效果。方法160例冠心病患者随机等分为观察组和对照组,每组各80例,对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上,进行优质护理。结果观察组满意度96.25%高于对照组满意度86.25%(P<0.05);观察组平均住院时间明显短于对照组平均住院时间(P<0.05);观察组并发症发生率7.5%显著低于对照组并发症发生率21.25%(<0.01)。结论科学的优质护理能提高冠心病治疗效果,有效减少并发症,缩短住院时间,提高患者对医护的满意度。     

探讨优质护理模式在胸外科手术患者中的应用效果

目的 探索和研究优质护理模式在胸外科手术患者中的应用效果.方法 2013年5月～2014年5月在本院选取112例胸外科手术患者,并随机将112例患者分为研究组和对照组,每组56例患者.观察组患者在常规护理的基础上,使用优质护理的模式,对照组患者只使用常规的护理模式,对比两组患者手术中的护理满意度,分析优质护理模式实际的应用效果.结果 通过对比两组患者对护理的满意度,结果显示,研究组患者的优质护理效果明显优于对照组的常规护理效果,P＜0.05对比差异具有统计学意义.结论 优质护理模式在胸外科手术患者中的应用效果良好,可以缩短患者术后住院天数,并发症发生率较低,患者对护理的满意度较好.建议推广使用.     

观察优质护理在门诊导诊中的效果

目的：探究在门诊导诊中实施优质护理的临床效果,提高患者满意度。方法选择2010年12月~2013年12月在我门诊接受治疗的126例患者作为研究对象,将患者平均分成对照组和观察组,对照组给予门诊常规护理措施,观察组在对照组的基础上接受优质护理,对比两组的护理效果。结果观察组对护理人员的预检分诊、服务态度、仪表举止、健康宣教、专业知识、沟通技巧、解疑能力的满意度明显高于对照组。对照组的投诉率为11.1%,应急抢救成功率为92.1%。观察组的投诉率为1.6%,应急抢救成功率为98.4%。观察组的应急抢救率高于对照组,投诉率低于对照组。对照组的患者满意度为82.5%,观察组的患者满意度为95.2%。观察组的患者满意度明高于对照组。实施护理后,对照组和观察组的合理膳食、体重控制、定期检查、遵医服药等方面都有所改善,观察组患者的生活行为改善程度远远优于对照组。观察组和对照组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在门诊导诊中实施优质护理的疗效显著,大大提高了患者满意度,值得在临床上推广。     

护理组长在护理管理中的应用研究

目的探讨护理层级管理护理组长的作用。方法观察组19名和对照组9名的护士随机分为。在护理领导责任护士观察组护士的护理管理模式，在患者的具体负责人。通过本组护士护理组长完成这组患者的治疗与护理工作。护理层级管理模型对照组护士长责任护士。比较观察组，护理人员的专业知识考试的对照组，护理病房综合质量，医生患者满意度评分等指标。结果专业技术操作评分观察组，专业理论知识得分均显著高于对照组。在护理质量评分观察病房健康教育覆盖率，患者组显著高于对照组，不良事件的发生率明显低于对照组。观察组医生满意度评分，患者满意度评分显著高于对照组。结论设立护理组长有助于提高护理人员的专业水平的护理管理模式，护理质量，患者满意度，从而有效地开展优质护理服务。     

优质护理服务对老年精神分裂症患者治疗依从性、照顾者焦虑情绪和护理满意度的影响

目的:探讨优质护理服务对老年精神分裂症患者治疗依从性、照顾者焦虑情绪和护理满意度的影响。方法:用我院2012年1月-2016年3月精神科收治的250例男性精神分裂患者及其照顾者作为研究对象,按照护理方式不同,将所选患者分为对照组、观察组,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,观察两组患者的治疗依从性,两组照顾者的焦虑情绪变化以及两组对护理工作的满意度。结果:(1)观察组治疗依从性优良率明显高于对照组(χ~2=15.152,P0.001);(2)对照组照顾者护理后SAS评分较治疗前无明显变化(t=1.860,P=0.064),观察组照顾者护理后SAS评分明显低于护理前(t=12.651,P0.001),护理后观察组SAS评分明显低于对照组(t=11.861,P0.001);(3)观察组护理满意度97.60%,明显高于对照组77.60%(χ~2=23.015,P=0.001)。结论:优质护理可有效提高老年精神分裂患者的治疗依从性,减轻照顾者的焦虑心理,提高患者以及照顾者对护理工作的满意度,值得临床推广。     

参芪扶正注射液对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察参芪扶正注射液对老年慢性心力衰竭患者的临床疗效及对其心功能、脑钠肽（BNP）的影响。方法将64例65岁以上的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组（n=34）和对照组（n=30）。对照组常规使用吸氧、强心、利尿、扩张血管、纠正水电解质紊乱等治疗,治疗组则在对照组的基础上加用参芪扶正注射液（250ml/d）,疗程3周。观察治疗前后患者的NYHA心功能分级、左心室舒末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）与血浆脑钠肽（BNP）含量。结果治疗后两组患者的心功能各项指标与BNP均得到显著改善（P〈0.05）。其中治疗组的NYHA心功能分级改善有效率明显高于对照组（P〈0.05）,治疗后治疗组的LVEF、CO与血浆BNP含量与对照组有显著差异（P值均〈0.05）,两组治疗后的LVEDD则无明显差异（P〉0.05）。结论参芪扶正注射液联合常规治疗可以提高对老年慢性心力衰竭患者的疗效,改善心功能。     

优质护理服务在老年股骨粗隆间骨折患者中的运用体会

目的：探讨优质护理服务在老年股骨粗隆间骨折患者中的运用效果。方法选取64例股骨粗隆间骨折老年患者并将其分为观察组与对照组各32例,给予对照组患者骨科常规护理,观察组在对照组基础上实施优质护理。结果观察组患者的临床治疗优良率与护理满意度分别为96.9%与90.6%,均显著高于对照组的78.1%与62.5%。结论优质护理不仅对提升老年股骨粗隆间骨折的临床治疗效果有益,而且也是获得患者高满意度的重要护理措施。