无症状期HIV感染者CD4+和CD8+T细胞计数与病毒载量的关系

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染所导致的以免疫系统功能缺陷为特征的慢性高致死率传染病.CD4+T细胞是HIV损害的主要靶细胞,HIV可引起CD4+T淋巴细胞进行性丢失与功能受限[1-2].在HIV感染早期,CD8+T细胞增多并通过分泌各种细胞因子杀死被病毒感染的靶细胞,其高表达与病毒量载量呈正相关[3],而随着疾病进展,CD8+T细胞会消耗性减少.CD4+T细胞、CD8+T细胞计数与病毒载量的相关性一直为研究者关注[4-6].本研究检测了无症状期感染者,外周血CD4+T细胞和CD8+T细胞计数与病毒载量并分析它们的相关性.     

中国HIV/AIDS患者T细胞及调节性T细胞CTLA-4表达与疾病进展关系研究

目的 对中国HIV感染者T细胞及凋节性T细胞CTLA-4表达与HIV疾病进展的相关性进行研究,探讨CTLA-4在HIV感染中的作用.方法 选取58名HIV/AIDS患者(长期不进展组、无症状HIV组、AIDS组),应用流式细胞仪胞内染色技术检测T细胞及CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞内CTLA-4表达水平,分析其与CD4+T细胞、病毒载量、淋巴细胞活化凋亡水平的相关性.结果 长期不进展组、无症状HIV组、AIDS组CD4+T细胞内CTLA-4表达水平依次增岛(P<0.05);与CD+T细胞显著负相关(P<0.01),与CD8+T细胞活化(CD38表达)、凋亡水平(CD95表达)及CD4+T细胞凋亡水平显著相关(P<0.05),与病毒载量无显著相关性.长期不进展组、无症状HIV组、AIDS组CD8+T细胞内CTLA-4表达水平差异无统计学意义;与CD4+T细胞、病毒载量、CD4,'+>、CD8+T细胞活化及凋亡水平均无显著相关性.CD4+CD25+Foxp3+T细胞内CTLA-4表达水平长期不进展组明显低于无症状HIV组及AIDS纽(P<0.05);与CD4+T细胞显著负相关(P<0.05);与CD4+、CD8+T淋巴细胞活化(HLA-DR表达)显著相关(P<0.01).结论 中国HIV感染者CD4+T细胞及CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞内CTLA-4表达水平与疾病进展及免疫活化状态显著相关,参与HIV感染免疫平衡的调节.     

中国HIV感染长期不进展者CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞变化研究

目的 对中国HIV感染长期不进展者(LTNP)CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞水平及其与疾病进展相关性进行研究,探讨CD4+CD25+Foxp3+ 调节性T细胞在LTNP保护机制中发挥的作用.方法 选取74名HIV-1感染者(LTNP、典型进展HIV组、AIDS组)及16名健康对照,应用流式细胞仪胞内染色技术在单细胞水平检测CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞表达水平,分析其与CD4+ T细胞数量、病毒载量、淋巴细胞活化、凋亡水平的相关性.结果 中国HIV感染LTNP CD4+CD25+Foxp3+ T细胞百分率明显低于典型进展HIV、AIDS组及健康对照组(P<0.05).HIV/AIDS患者CD4+CD25+Foxp3+ T细胞百分率与CD4+ T细胞显著负相关(r=-0.509,P<0.001),与病毒载量明显正相关(r=0.414,P<0.01),与CD4、CD8+ T细胞表面CD38、CD95表达水平明显正相关(P<0.05),与CD4、CD8+ T细胞表面HLA-DR表达无显著相关性.结论 中国HIV感染LTNP CD4+CD25+Foxp3+ 调节性T细胞百分率明显低于典型进展者,提示调节性T细胞与LTNP保护机制相关.     

病毒性肝炎患者外周血T 细胞亚群与病毒载量、胃蛋白酶原水平及 胃黏膜病变程度的相关研究

目的:探讨乙型病毒性肝炎患者外周血T细胞亚群与病毒载量、胃蛋白酶原水平及胃黏膜病变程度的相关性。方法:以市人民医院和传染病院2016年12月至2018年12月期间收治的136例乙肝患者为乙肝组,纳入84例乙肝型肝硬化患者为肝硬化组,并纳入50例无乙肝病毒(HBV)感染的健康志愿者为对照组。检测血清HBV-DNA载量,测定血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ和PGⅡ并计算两者比值,采用胃镜检查胃黏膜病变情况,采用流式细胞仪测定外周血测CD3~+T细胞、CD4~+T细胞和CD8~+ T细胞百分比,并计算CD4~+/CD8~+。分析T细胞亚群与上述因素的相关性。结果:对照组未检测到HBV DNA,肝硬化组HBV DNA载量显著高于乙肝组(P0.05)。PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平:肝硬化组乙肝组对照组,PGⅡ水平:肝硬化组乙肝组对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。黏膜正常和浅表性胃炎比例:对照组乙肝组肝硬化组,萎缩性胃炎比例:肝硬化组乙肝组对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。三组CD3~+、CD3~+ CD4~+、CD3~+ CD8~+、CD4~+/CD8~+差异均具有统计学意义(P0.05),对照组乙肝组肝硬化组,组间两两比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。CD4~+/CD8~+与HBV DNA载量、胃黏膜病变程度呈负相关性(P0.05),与PGⅠ、PGⅡ无显著相关性(P0.05),与PGⅠ/PGⅡ呈正相关性(P0.05);其他因素无显著相关性。结论:乙肝患者外周血T细胞CD4~+/CD8~+与HBV DNA载量、胃黏膜病变程度呈负相关性,与PGⅠ/PGⅡ呈正相关性。     

HIV/AIDS患者CD28在外周血CD4+、CD8+ T细胞上的表达变化

目的　研究国内HIV AIDS患者CD2 8在外周血CD4 + 、CD8+ T淋巴细胞上表达的变化 ,并探讨这些变化的临床意义。方法　用流式细胞仪检测 5 1例正常对照、14例HIV感染者和 36例AIDS患者的外周血CD4 + 、CD8+ T淋巴细胞表面的CD2 8分子的表达 ,用bDNA法检测 11例HIV感染者和 18例AIDS患者的血浆病毒载量。结果　CD4 + CD2 8+ T细胞的绝对计数与百分比、CD8+ CD2 8+T细胞的百分比均显示为正常对照组 >HIV感染组 >AIDS组 ;而CD8+ CD2 8+ T细胞的绝对计数显示HIV感染组和对照组显著大于AIDS组 ,HIV感染组与对照组间差异无显著性。CD4 + 、CD2 8+ CD4 + T淋巴细胞计数与血浆病毒载量显著负相关。结论　HIV AIDS患者外周血CD2 8在CD4 + 、CD8+ T淋巴细胞上表达随着病情进展而降低 ,反映了细胞免疫功能随着疾病进展损害逐渐加重 ,是判断病情进展的指标。     

急性HIV感染者外周血T淋巴细胞CD57抗原动态表达及临床意义分析

目的 研究CD57在HIV急性感染者外周血T淋巴细胞的动态表达情况及临床意义.方法 随机选取2006年11月-2009年12月期间确诊为HIV-1急性感染的17位患者为研究对象,15例健康体检者为对照组,收集HIV感染者1、3、6个月时间点及对照组外周血单个核细胞(PBMC),以流式细胞仪双色、三色分析法分别分析CD3+ CD57+T淋巴细胞、CD3+ CD4+ CD57+T淋巴细胞、CD3+CD8+CD57+T淋巴细胞的比例,并分析其与病毒载量、CD4+T细胞计数间的相关性.结果 在感染1、3、6个月外周血淋巴细胞中,CD57+T淋巴细胞比例分别为15.24％±1.49％、13.51％±2.45％及14.65％ ±1.83％,正常对照组CD57+T淋巴细胞比例为3.72％±0.56％,HIV感染1、3、6个月CD57+T淋巴细胞比例较正常对照组明显增高,差异有统计学意义(P均＜0.0001).在感染的1个月、3个月外周血中CD8+CD57+在淋巴细胞中的比例分别为7.79％ +2.10％、9.88％±2.36％,与对应时间点的病毒载量成正相关关系,R2分别为0.3700、0.3768,P值分别为0.0096、0.0088;与对应时间点CD4+T细胞计数成负相关关系,R2分别为0.3768、0.4235,P值分别为0.0215、0.0017.急性HIV感染1个月时间点,6例病情快速进展患者与11例病情非快速进展患者,CD8+ CD57+T细胞比例分别为11.20％±2.21％、6.16％±1.09％,CD4+ CD57+T淋巴细胞比例分别为2.79％ ±0.31％、1.40％±0.30％,病情快速进展患者CD8+CD57+T、CD4+CD57+T淋巴细胞比例均高于病情非快速进展组,P值分别为0.0338、0.0106.结论 HIV感染急性期CD57+T淋巴细胞比例增加,其中CD8+ CD57+T淋巴细胞百分比可反映HIV病毒载量变化及CD4+T淋巴细胞的计数情况,HIV急性感染早期CD57在淋巴细胞高表达提示病情进展迅速.     

HIV/AIDS患者疾病进程与CD4+CD25hi调节性T细胞之间相关性研究

目的 通过分析不同阶段HIV感染者外周血CD4+CD25hi调节性T细胞(CD4+CD25hiregulatory T cells,Treg cells)与外周血免疫状态和病毒载量的相关性,探讨Treg细胞对HIV/AIDS发病进程的影响.方法 采集116例HIV感染者和21例正常人对照外周血,用4色流式细胞术进行CD4+和CD8+T细胞绝对数计数;用3色流式细胞术进行Treg细胞测定;用荧光定量PCR法进行HIVRNA载晕测定.实验数据用回归统计学方法和T检验方法进行分析.结果 HIV感染者外周血Treg细胞频率在HIV感染初期显著下降,之后随着疾病的进程逐渐升高.在CD4+T细胞大于300/μl的患者低于正常对照组,在CD4+T细胞小于100/μl的患者高于正常对照组,差异具有统计学意义.Treg细胞频率与CD4+T淋巴细胞绝对数和CD4+/CD8+之间均呈负相关.其相关系数r和P值各为r=-0.564,P＜0.001和r=-0.377,P＜0.001;Treg细胞频率与血浆HIV病毒载量呈正相关,其相关系数r=0.514.P＜0.001.结论 CD4+CD25hi Treg细胞可能是参与艾滋病免疫发病机理的重要细胞,在HIV感染发病进程的不同阶段具有不同的意义,其确切机制有待进行进一步研究.     

免疫调控受体PD-1和TIGIT在HIV感染者/HIV患者CD3~+CD4~-T细胞表达研究

深入了解免疫调控受体程序性死亡分子1(programmed death 1,PD-1)和T细胞免疫球蛋白及免疫酪氨酸样抑制基序(T cell immunoglobulin and ITIM domain,TIGIT)在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/HIV患者外周血CD3~+CD4~-T细胞的表达情况及其与疾病进展的关系。用流式细胞仪检测24例未治疗的HIV感染者/HIV患者外周血CD3~+CD4~-T细胞表面PD-1和TIGIT的表达百分比、CD4+T细胞绝对值计数,实时荧光定量PCR检测HIV病毒载量,并与20例HIV抗体阴性者表达情况比较(HIV-negative normal control,NC)。结果发现HIV感染者/HIV患者CD3~+CD4~-T细胞表面TIGIT受体表达百分数较健康对照组明显增高(P0.000 1),与CD4+T细胞绝对计数呈负相关(r=-0.450 4,P=0.027 1),与病毒载量呈正相关(r=0.621 4,P=0.001 2);HIV感染者CD3~+CD4~-T细胞PD-1受体表达百分数较健康对照组明显增高(P0.000 1),与CD4+T细胞绝对计数呈负相关(r=-0.455,P=0.0255);PD-1和TIGIT共表达的CD3~+CD4~-T细胞百分数在HIV感染者/HIV患者中表达明显增高(P0.000 1)。HIV感染机体后,CD3~+CD4~-T细胞PD-1受体和TIGIT受体表达百分数均明显增高,且与HIV疾病进展密切相关。     

中国经采供血HIV感染长期不进展者CD4~+T淋巴细胞趋化因子受体表达研究

目的:了解中国经采供血HIV感染长期不进展者CD4+T淋巴细胞趋化因子受体表达,分析其与疾病不进展的关系。方法:收集43例经采供血HIV感染长期不进展者、82例无症状HIV感染者、35例AIDS病人及40例健康对照的抗凝全血,用流式细胞仪检测趋化因子受体CCR5、CXCR4的表达,并分析其与病毒载量、CD4+T淋巴细胞绝对值及T淋巴细胞活化的相关性。结果:长期不进展组CD4+T细胞表面CCR5的表达明显低于无症状HIV感染组及AIDS组(P0.01),与健康对照无显著差异;CD4+T细胞表面CXCR4的表达各组无显著差异。CD4+T细胞表面CCR5的表达与CD4+T细胞数量显著负相关(r=-0.498,P0.05),与病毒载量无显著相关性。CD4+T细胞表面CCR5的表达与HLA、CD38在CD4+、CD8+T细胞的表达水平显著正相关(P0.001,CD38在CD4+T细胞的表达除外),CD4+T细胞表面CXCR4的表达与HLA在CD4、CD8+T细胞的表达水平显著负相关(P0.01)。结论:HIV感染长期不进展者CD4+T细胞趋化因子受体CCR5表达维持较低水平,与疾病不进展相关。     

脑脊液和血清HIV病毒载量的相关性研究

目的：评价HIV患者艾滋病期脑脊液与外周血病毒载量的相关性。探讨HIV感染后不同疾病阶段患者的脑脊液病理改变。方法选取HIV感染者116例。根据艾滋病患者血清中病毒载量,将研究对象按血清病毒载量分为HIV高、中、低病毒载量三组,以方差分析进行统计。结果随着疾病的进展,HIV感染后进入艾滋病期后,高病毒载量患者脑脊液HIV病毒载量与低、中组均存在差异。结论 HIV感染后,患者脑脊液中出现病理改变并与血清病毒载量的高低有关,脑脊液中HIV病毒载量即是这种改变的具体体现。     

Viral vasculitis not related to HBV, HCV and HIV

The hepatitis B and C viruses (HBV and HCV) and the human immunodeficiency virus (HIV) are the main causes of viral vasculitis in humans. The vascular lesions are classically ascribed to a variable combination of circulating immune complex deposition, cryoglobulinemia, and endothelial cell infection. Other viruses that can cause human vasculitis include the herpes viruses and parvovirus B19. The usual clinical manifestations of the viral infection are sometimes overshadowed by the vasculitis, which can be inaugural. With the exceptions of cytomegalovirus-and VZV-induced vasculitis, no specific treatments are available. A viral infection should be looked for routinely in patients with local or systemic vasculitis that does not admit of an obvious explanation.     

血液透析患者感染HIV、TP、HBV和HCV的情况调查

目的：了解血液透析患者人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒螺旋体（TP）、乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）感染现状,为控制传染科疾病的医源性感染提供依据。方法：对进行血液透析治疗的320例患者进行HIV、TP、乙肝五项、抗-HCV检测。结果：本文患者HIV感染0例,梅毒感染7例（占2.19%）,乙肝感染153例（占47.81%）,与国内相关报道大致相符,丙肝感染37例（占11.56%）,低于国内相关统计数据;其中梅毒＋丙肝混合感染1例,梅毒＋乙肝混合感染4例,丙肝＋乙肝混合感染20例,总感染率达到53.75%。严格感控措施后,感染率由44.44%降到了21.21%。结论：血液透析患者是经血传播疾病的高发人群,与正常健康查体人群的梅毒、乙肝、丙肝的感染率有较大差异,混合感染多见,严格感控措施后感染率下降明显,提示加强血液透析患者传染性疾病的监控,有助于阻止医源性传染性疾病的传播。     

Seroprevalence of HIV,HBV, HCV,and HTLV among Pregnant Women in Southwestern Nigeria

Sexually transmitted infections (STIs) are major public health challenge especially in developing countries. This study was designed to determine the prevalence of Hepatitis B virus (HBV), Hepatitis C Virus (HCV), Human immunodeficiency virus (HIV), and Human T-cell lymphotropic Virus type I (HTLV-I) among pregnant women attending antenatal clinic, in Ladoke Akintola University Teaching Hospital, Osogbo, and South-Western Nigeria. One hundred and eighty two randomly selected pregnant women were screened for HBsAg, anti-HCV, anti-HIV and HTLV-1 IgM antibodies using commercially available ELISA kit. Of the182 blood samples of pregnant women screened whose age ranged from 15–49 years, 13 (7.1%), 5 (2.7%), 9 (4.9%), and 44 (24.2%) were positive for HBsAg, anti-HCV, anti-HIV, and HTLV-1 IgM antibodies, respectively. The co-infection rate of 0.5% was obtained for HBV/HCV, HBV/HIV, HIV/HTLV-1, and HCV/HTLV-1 while 1.1% and 0% was recorded for HBV/HTLV-1 and HCV/HIV co-infections, respectively. Expected risk factors such as history of surgery, circumcision, tattooing and incision showed no significant association with any of the viral STIs (P > 0.05). This study shows that there is the need for a comprehensive screening of all pregnant women for HBsAg, anti-HCV, anti-HIV and HTLV-1 to prevent mother to child transmission of these viral infections and its attending consequences.     

Eight-Year Seroprevalence of HBV,HCV and HIV in Diyarbakir Training and Research Hospital

Distribution of HBV, HCV and HIV results of the inpatients or outpatients, who had been treated for various diagnoses in Diyarbakır Training and Research Hospital between 2005 and 2012, among years was investigated.Files of the patients, who had been treated as inpatient or outpatient 992. to any diagnosis between 01/01/2005 and 31/12/2012 in the clinics or policlinics of Diyarbakır 581 due Training and Research Hospital, were retrospectively reviewed using patient file database. Serum samples (235.534 for HBsAg, 196.727 for Anti-HBs antibody, 98.497 for HBeAg, 97.417 for Anti-HBe antibody, 225.483 for HCV and 138.923 for HIV) of these patients, which had been processed in microbiology laboratory, were studied by chemiluminescence technique using Roche E-170 (Modular Analytics System) device.Prevalence rates between 2005 and 2012 were as follows: 15.9%-9% for HBsAg, 32.9%-52.3% for Anti-HBs, 2.5%-1.8% for HBeAg, 30.4%-25.2% for Anti-HBe, 1%-0.7% for Anti-HCV, and 0.1%-1% for Anti-HIV. Increase in Anti-HBs prevalence is the successful outcome of routine immunization in population. This suggests that, governmental policies focused on this subject have resulted in successful outcomes and that people also take care about this.A prevalence rate decreasing to 9% from 15.9% for HBsAg and prevalence rate increasing to 52.3% from 32.9% for Anti-HBs antibody positivity in 8-year period in our region is quite meaningful. Such favorable developments in our region are of great valuable in terms of indicating to what extent could struggle against HBV is controlled by education and awareness.