丙戊酸钠制剂临床使用合理性的调查分析

目的评估丙戊酸钠制剂在临床应用的合理性。方法采用回顾性研究方法,抽取2014年7月1日~7月7日我院住院药房与静脉药物配置中心医嘱,统计和分析丙戊酸钠制剂的临床应用情况。结果2014年7月01日~7月07日我院使用丙戊酸钠制剂的患者共31例,其中单用注射用丙戊酸钠患者8例,单用丙戊酸钠缓释片患者7例,单用丙戊酸钠片患者1例,另外15例患者序贯使用注射用丙戊酸钠与丙戊酸钠缓释片。临床诊断不全或漏写导致部分存在超说明书用药的情况,查验患者相关检验报告,均属合理用药。存在与丙戊酸钠制剂有相互作用的药物同时使用的情况,亟待药师加强干预。结论药师应严格把控丙戊酸钠制剂潜在的药物相互作用及禁忌,更好的指导临床合理用药。     

左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫持续状态患者的临床疗效观察

目的分析左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫持续状态患者的应用价值。方法选取我院于2018年5月至2020年5月期间收治的82例癫痫持续状态患者为研究对象,随机分为研究组和丙戊酸钠组,每组各41例。治疗后对比两组患者的临床疗效、发作控制相关指标以及不良反应发生情况。结果研究组临床总有效率为(90.24%),显著高于丙戊酸钠组(58.54%)(P<0.05);研究组患者发作控制率显著高于丙戊酸钠组,再发情况显著低于丙戊酸钠组(P<0.05);研究组患者用药后见效时间及发作所用控制时间均显著短于丙戊酸钠组(P<0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论采用左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫持续状态患者的临床效果较佳,可有效缓解患者的发作频率且具有较高的安全性,值得临床推广。     

丙戊酸钠缓释片与碳酸锂治疗双相Ⅰ型障碍躁狂发作的对照研究

目的了解丙戊酸钠缓释片治疗双相Ⅰ型障碍躁狂发作的疗效与安全性。方法对80例患者分别给予丙戊酸钠缓释片及碳酸锂治疗,观察4周,用BRMS躁狂量表及CGI评定疗效,药物副反应量表评定副反应。结果丙戊酸钠缓释片组有效率75％,碳酸锂组有效率为72．5％。治疗4周后BRMS减分率两者相当,药物不良反应发生率丙戊酸钠组明显低于碳酸锂组。结论丙戊酸钠缓释片治疗双相Ⅰ型障碍疗效与碳酸锂相当,不良反应少,耐受性好,可作为临床一线用药。     

情感障碍患者的丙戊酸钠血药浓度在临床中的作用价值分析

目的:分析情感障碍患者的丙戊酸钠血药浓度在临床中的作用价值.方法:回顾性分析我院收治的287例情感障碍患者资料(2019年1月至2022年1月).观察血药浓度与给药剂量的关系,分析不同丙戊酸钠血药浓度与临床疗效、不良反应的关系.结果:给药剂量越高的组血药浓度越大,组间差异均有统计学意义(P<0.05).丙戊酸钠血药浓度50～120μg?mL-1:血药浓度增加,疗效随之升高;血药浓度﹥120μg?mL-1:疗效下降;随丙戊酸钠血药浓度增加,不良反应比例随之上升.Spearman相关分析显示,当丙戊酸钠血药浓度在50～120μg?mL-1范围内与临床疗效呈正相关(r=0.910,P<0.05),血药浓度﹥120μg?mL-1与临床疗效呈负相关(r=-0.791,P<0.05);丙戊酸钠血药浓度与不良反应呈正相关(r=0.689,P<0.05).结论:丙戊酸钠血药浓度与临床疗效以及不良反应有相关性,当丙戊酸钠血药浓度在50～120μg?mL-1范围内与临床疗效呈正相关,而丙戊酸钠血药浓度与不良反应呈正相关.密切监测血药浓度对情感障碍治疗的临床意义重大.     

甘松对青霉素致痫大鼠行为学表现及脑电图的影响

目的：观察甘松对青霉素致痫大鼠的疗效。方法：将50只Wistar大鼠随机分为5组,每组10只,分别为正常对照组（Ⅰ组）和4个青霉素致痼模型组,即单纯模型组（Ⅱ组）、用甘松预处理组（Ⅲ组）、用丙戊酸钠预处理组（Ⅳ组）和用甘松合并丙戊酸钠预处理组（Ⅴ组）。甘松预处理组灌服甘松62．5mg／（kg·d）,丙戊酸钠预处理组灌服丙戊酸钠0．64mg／（kg·d）,甘松合并丙戊酸钠预处理组灌胃剂量为甘松62．5mg／（kg·d）加丙戊酸钠o．32nag／（kg·d）,正常对照组和单纯模型组灌服等体积的生理盐水。每组大鼠每天灌胃一次,连续14d。灌胃第14天除正常对照组外其余4组大鼠腹腔注射青霉素500万U／kg诱导大鼠急性癫痫发作,观察和比较各组大鼠行为及脑电图变化。结果：与单纯模型组比较,甘松预处理组、丙戊酸钠预处理组、甘松合并丙戊酸钠预处理组可延长癫痫大鼠惊厥发作潜伏期,明显减轻大鼠痫性发作程度,改善大鼠大脑皮层脑电图,其中以甘松合并丙戊酸钠预处理组最为明显。结论：甘松对青霉素致痫大鼠具有一定的抗癫痫作用,与丙戊酸钠联用有协同作用。     

丙戊酸钠在精神科临床中的应用

目的：了解丙戊酸钠在临床上的治疗效果。方法选取我院在2013年1月~2014年1月这1年时间内收治的精神科患者共160例,随机分为对照组及观察组,每组80例。对照组采用常规模式治疗,观察组采用丙戊酸钠药物治疗。统计患者使用药物后的不良反应情况,了解这类药物临床应用于不同精神疾病的作用。结果丙戊酸钠能够有效缓解患者不同精神疾病症状,减轻躁动、抑郁等不良情绪的程度,但临床使用中易出现头晕头痛、血小板减少、胃肠道不适等不良反应。结论丙戊酸钠对于精神科患者而言临床效果较好,能够减轻患者精神疾病程度,但使用时应注意对患者不良反应的预防与治疗,提升临床用药有效性。     

安定、丙戊酸钠及拉莫三嗪对实验大鼠癫癎持续状态作用的研究

目的：研究安定、丙戊酸钠及拉莫三嗪对实验大鼠癫癎持续状态的治疗作用。方法：采用氯化锂-匹罗卡品癫癎持续状态鼠模型，癫癎持续状态2h后，分别给予上述三种抗癫癎药物治疗，观察比较癫癎持续状态的时间。结果：三种抗癫癎药物对癫癎持续状态有不同程度的控制作用，安定起效最为迅速，丙戊酸钠次之，拉莫三嗪较慢，但安定对意识状态有影响。结论：癫癎持续状态的治疗，安定仍然是首选，但丙戊酸钠及拉莫三嗪亦是有效的药物，早期联合长效抗癫癎药物治疗可能是最佳的选择。     

丙戊酸钠对人脑胶质瘤细胞系SHG-44增殖分化的影响

目的 研究丙戊酸钠对培养人脑胶质瘤细胞系SHG-44细胞的增殖抑制和分化诱导作用。方法 以0.25、0.5、1.0、2.0、4.0mmol/L丙戊酸钠处理SHG-44细胞,用MTT比色、流式细胞术、光镜观察、免疫组化染色等方法检测处理细胞。结果 SHG-44细胞经丙戊酸钠处理后：（1）细胞增殖受到明显抑制,并具有时间,剂量依赖性;（2）细胞周期受阻,S期细胞比例减少,G1期细胞比例增多;（3）胶质纤维酸性蛋白（glialfibrillaryacidicprotein,GFAP）表达增强。结论 丙戊酸钠能抑制人脑胶质瘤细胞系SHG-44细胞的增殖,1.0mmol/L丙戊酸钠能诱导SHG-44细胞发生明显分化。     

阿立哌唑合并丙戊酸钠治疗女性双向障碍躁狂发作的疗效研究

目的 探讨阿立哌唑合并丙戊酸钠治疗女性双向障碍躁狂发作的疗效和安全性.方法 将符合入组标准的60例双向障碍躁狂发作的女性患者随机分为阿立哌唑组(阿立哌唑合并丙戊酸钠治疗)和氯氮平组(氯氮平合并丙戊酸钠治疗),并在治疗前及治疗后的2,4,6周末分别采用Beck- Rafaeisen躁狂量表(BRMS)和副反应量表(TES...     

丙戊酸钠与托吡酯治疗小儿复杂性热性惊厥的临床疗效及安全性分析

目的旨在探讨丙戊酸钠与托吡酯治疗小儿复杂性热性惊厥的临床疗效及安全性。方法收集我院2016年1月～2017年12月收治的63例复杂性热性惊厥患儿的临床资料和随访资料作为研究对象,根据治疗药物,将63例患儿分为丙戊酸钠组(n=31)及托吡酯组(n=32)。比较两组患者治疗后临床疗效及不良反应。结果在发作改善中,丙戊酸钠组无发作、发作缓解者分别为22例(70.96%)、5例(16.12%),托吡酯组分别为26例(81.25%)、3例(9.37%),两组比较差异无统计学意义(P0.05);丙戊酸钠组出现1例(3.22%)患儿治疗前后发作频率无变化;在加重发作中,两组均出现新发作形式、持续状态、无热发作≥2次患者各1例,两组均未出现发作频率和强度较基线加重50%者,比较差异无统计学意义(P0.05);丙戊酸钠组不良反应发生率明显低于托吡酯组(9.67%vs 37.50%)(χ~2=8.333,P=0.004)。结论丙戊酸钠与托吡酯治疗小儿复杂性热性惊厥的临床疗效相当,但丙戊酸钠不良反应发生率更低,临床可根据患儿个人病情制定治疗方案。     

拉米夫定与泛昔洛韦联合治疗乙型肝炎病毒慢性感染的临床研究

目的 观察拉米夫定与泛昔洛韦联合治疗乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染的临床疗效。方法 慢性乙型肝炎患者90例。设联合治疗组28例，单用拉米夫定组30例，单用泛昔洛韦组32例。联合治疗组给予口服拉米夫定0．1g／d(PO)，泛昔洛韦1．5g／d(PO)，24周。拉米夫定、泛昔洛韦单用组剂量及疗程分别同联合治疗组。结果 3组均无明显副反应，丙氨酸转氨酶(ALT)复常率无差异。3组HBV DNA阴转率分别为89．3％、66．7％、40．6％，差异有显著性。乙型肝炎表面抗原(HBeAg)阴转率分别为28．6％、23．3％、21．9％，差异无显著性。结论 拉米夫定与泛昔洛韦联合用药安全、耐受性好，临床显示联合治疗对HBV DNA的抑制作用显著优于单用药。