磁共振波谱分析在颅脑胶质瘤分级中的应用研究

目的分析脑胶质瘤的氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,~1H-MRS)表现及其临床意义;探讨脑胶质瘤的1H-MRS特点与其病理级别相关性。方法搜集经临床手术、病理证实的脑胶质瘤病例49例,按照WHO诊断标准分成两组:低级别脑胶质瘤组、高级别脑胶质瘤组。所有患者在术前行~1H-MRS检查,均在MR非增强成像的基础上获得。使用Philips Achieva 1.5T超导磁共振扫描仪,单体素或多体素扫描,点分辨法,检测不同区域代谢物变化。结果脑胶质瘤的~1H-MRS表现:肌酸(Cr)轻度下降,N-乙酰天门冬氨酸(NAA)显著下降,胆碱(Cho)显著增高。低、高级别脑胶质瘤的肿瘤组织与对侧正常脑组织的NAA、Cho、NAA/Cr、NAA/Cho值存在显著性差异(P0.05);低级别和高级别脑胶质瘤的肿瘤组织的NAA/Cr、NAA/Cho值存在显著性差异(P0.05)。脑胶质瘤的NAA/Cho、Cho/Cr、NAA/Cr值与病理级别相关,其中NAA/Cho和NAA/Cr值反映肿瘤级别较稳定;NAA/Cr、NAA/Cho值呈负相关关系,Cho/Cr值呈正相关关系。结论 :~1H-MRS结合MRI能提高脑胶质瘤术前诊断的准确性。~1H-MRS能对胶质瘤进行分级,反映胶质瘤代谢特性以及肿瘤生长潜能。     

癫痫病灶检测技术的研究进展

癫痫病灶检测技术已成为治疗难治性癫痫的一种重要手段,病灶的准确检测是保证手术安全、取得良好疗效的关键。本文综述了癫痫病灶检测技术的新进展,包括脑电图(electroencephalogram,EEG)、常规磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)、功能性磁共振(functional magnetic resonance imaging,f-MRI)、同步脑电联合功能磁共振成像(electroencephalogram-functional magnetic resonance imaging,EEG-f MRI)、磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy,MRS)、脑磁图(magnetoencephalogram,MEG)、磁源性影像(magnetic source imaging,MSI)、单光子发射计算机断层扫描(single photon emission computed tomography,SPECT)、正电子发射断层扫描-计算机断层成像(positron emission tomography-computed tomography,PET-CT)以及偶极子定位(dipole localization method,DLM)等检测方法,并分析了每种方法的优缺点及发展方向。     

重性抑郁症首发未用药患者的枕叶GABA波谱研究

在中枢神经系统中,γ-氨基丁酸(GABA)是主要的抑制性神经递质。由于GABA在普通磁共振波谱(MRS)上为低谱峰信号,且与其他物质的波峰重叠,因此难以准确得出其在脑内感兴趣区的含量。为观察抑制性神经递质GABA在首发未用药重性抑郁症(MDD)患者枕叶的含量改变,本研究采用了J-耦合编辑点分辨波谱(MEGA-PRESS)技术检测18例首发未用药重性MDD(17项HAMD评分>18分)患者和23名健康对照被试枕叶皮层的GABA含量。采用双样本t检验及相关分析进行统计学处理。结果表明,病例组枕叶GABA含量(11.35±3.26)显著低于对照组(27.30±8.87),P<0.001。病例组枕叶GABA含量与汉密尔顿抑郁量表及贝克抑郁自评量表相关性均不显著。首发未用药重性MDD患者的枕叶GABA含量降低,可能导致其视觉功能下降。     

磁共振功能成像在足月新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy HIE)是指由围生期缺氧窒息导致的脑缺血缺氧性损伤,可出现嗜睡、肌张力异常、惊厥等一系列的临床症状。轻者可治愈,严重者可导致患儿智力低下、发育落后、脑瘫、癫痫,甚至死亡。因此,对新生儿HIE的早期诊断和预后评估方法的研究始终是国内外关注的热点。近年来,随着医学影像技术的飞速发展,磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)、弥散张量成像(diffusion-tensor imaging,DTI)及磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy,MRS)等功能成像技术在该病的早期诊断和预后分析等方面具有明显的优势。本文就磁共振功能成像在HIE早期诊断和预后评估方面的应用进展做一综述。     

基于奇异值分解和频率选择的磁共振波谱频域量化方法

时域的磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)信号经过傅立叶变换得到频域波谱,通常我们仅对某段频率范围内的波谱感兴趣。本文采用基于奇异值分解(singular value decomposition,SVD)和频率选择的方法,仅对感兴趣的频率范围内的波谱进行量化,降低了其它频率的波谱对感兴趣区域的影响,并大大减少了运算量。通过与时域标准的SVD方法比较实验,表明该算法准确、省时。     

磁共振波谱成像技术在中枢神经系统疾病中的临床应用

磁共振波谱成像（magnetic resonance spectroscopy imaging,MRSI）是生物医学研究进入分子水平的重要检测工具之一,是分子医学、基因疗法等医学前沿的首选监控技术[1],它可以在疾病发生的早期,对人体的生化环境、组织代谢等进行无创定量分析。一、磁共振波谱（MRS）分析原理MRS是一种可以观察活体细胞代谢的无创伤性检测手段,化学位移和自旋耦合现象是它的关键,这两种现象形成了频谱的精细结构。波谱的水平轴代表共振频率,用每百万单位（ppm）表示,波峰高度或峰下面积与受检原子核数量呈正比。     

γ-氨基丁酸转运体研究进展

γ 氨基丁酸 (GABA)是脑内主要的抑制性神经递质 ,通过γ 氨基丁酸转运体 (GAT)重摄取是胞外GABA消除的重要机制。GAT的变化将改变突触间隙GABA的浓度并由此改变递质对突触后受体的作用。在如神经系统发育、癫痫、精神分裂等诸多生理病理条件下 ,广泛存在GAT的变化。随着对GAT生理、临床价值的认识 ,对GAT的研究已成为探索神经科学领域的又一热点     

磁共振弥散张量成像在临床诊疗中的应用

磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)作为一种功能磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI),在临床诊疗中发挥了重要作用.本文先介绍了DTI临床应用的各个领域,重点阐述了其在脑部疾病的应用,后指出临床应用中存在的问题,并对其前景进行了展望.     

精神分裂症患者一级亲属脑组织磁共振质子波谱成像的初步研究

目的 探讨精神分裂症患者一级亲属及正常对照组脑组织磁共振质子波谱分析(1H-MRS)的结果间是否存在差异.方法首先对精神分裂症患者一级亲属36人、正常对照组21人进行左侧前额叶、丘脑、海马、桥脑的1H-MRS分析,之后对所得结果进行独立样本t检验.结果 精神分裂症患者一级亲属与正常对照组在左侧前额叶、丘脑、海马、桥脑的...     

氢质子磁共振波谱在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断及愈后评估的价值

目的 新生儿缺氧缺血性脑病(neonatal hypoxic--ischemic encephalopathy,NHIE)的患儿在早期影像学发生改变之前,即由于脑组织缺血缺氧产生异常的中间代谢物,在病情进展期,由于发生了不可逆的损伤,某些代谢产物浓度持续改变.通过磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)可以无损伤地在活体上直接测量这些代谢物的浓度,为早期诊断及预后评估提供量化的指标.