低分子右旋糖酐联合小剂量多巴胺治疗原发性肾病综合征患儿高度水肿的疗效观察

目的研究低分子右旋糖酐联合小剂量多巴胺治疗原发性肾病综合征患儿高度水肿的疗效。方法对30例原发性肾病综合征伴高度水肿的患儿在激素和免疫制剂治疗的同时加用低分子右旋糖酐联合小剂量多巴胺静滴,低分子右旋糖酐10～15mL/(kg d),多巴胺3~5μg/(kg min),观察水肿消退时间及程度;另设30例患儿作为对照,在激素和免疫制剂的基础上加用呋塞米,剂量1~2mg/(kg次)。结果治疗组水肿消退时间明显缩短,两组之间差异有非常显著性(P<0.01)。结论低分子右旋糖酐联合小剂量多巴胺治疗小儿肾病综合征伴高度水肿效果显著,临床应用方便,安全有效。     

低右加速尿治疗小儿肾病综合征水肿的临床观察

目的：探讨低分子右旋糖酐加速尿治疗小儿肾病综合征水肿的疗被。方法：应用低分右旋糖酐5～10ml/kg，加速尿1mg／kg，每日1次．每小时l～3ml/kg静脉滴注；消肿后停速尿，低分子右旋糖酐可继续应用2周。结果：本组治疗16例（22例次)，治疗后7d内消肿68．18%，治疗2周消肿达95.45％，平均消肿于治疗后4.76±1.79d。结论：低分子右旋糖酐加速尿合用利尿效果显．是小儿肾病综合征水肿的常规而有效的治疗方法。     

低分子右旋糖酐与强力宁治疗儿童肾病水肿的疗效观察

目的 观察低分子右旋糖酐与强力宁对儿童肾病水肿的疗效。方法 低分子右旋糖酐10ml/kg+强力宁2ml/kg,静脉滴注,每日1次,10天1疗程。速尿1mg/(kg·次),每日1-2次,至浮肿消退。结果30例患儿浮肿消退与尿蛋白转阴及血生化指标恢复均明显优于对照组(即白蛋白治疗组)。结论 此组药物是取代白蛋白治疗肾病水肿更为安全、有效、经济的药物。     

低分子右旋糖酐对肾病综合征的利尿效果分析

目的 观察低分子右旋糖酐对原发性肾病综合征的利尿作用。方法 60例原发性肾病综合征的患者，分别采用：（1）速尿（1mg／kg）＋安慰剂；（2）速尿（1mg／kg）＋20％白蛋白50ml；（3）速尿（1mg／kg）＋250ml低分子右旋糖酐进行治疗．并测其24h尿量、尿肌酐、尿钠、心钠素（ANP）、血尿素氮、血肌酐及血压。结果单用速尿能增加尿量及尿钠（P〈0．05），但不增加血ANP。低分子右旋糖酐联用速尿或白蛋白联用速尿均能使尿量及尿钠、血ANP明显增加（P〈0．05），低分子右旋糖酐联用速尿不引起肾功能的损害。结论 低分子右旋糖酐能替代白蛋白起同等利钠利尿效果，且无白蛋白的副作用。     

肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿观察

目的 观察低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿治疗作用.方法 对27例难治性肾病综合征顽固性水肿患者均给予常规治疗.其中14例加用低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗.结果 用低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿总有效率占86%.结论 肝素联合低分子右旋糖酐治疗非少尿型难治性肾病综合征顽固性水肿疗效确切,不良反应小,使用安全、方便.     

通阳利水饮治疗肾病综合征水肿的临床疗效观察

目的观察中药处方通阳利水饮在治疗肾病综合征水肿方面的疗效。方法临床选取符合肾病综合征诊断标准的患者60例,采用随机分组对照法,将60例患者随机分为2组,对照组(30例)使用速尿20 mg,每天2次口服。治疗组(30例)使用通阳利水饮200 m L日2次口服。两组患者均常规给予强的松1 mg/(kg?d)口服。以7 d为1个疗程,观察两组患者水肿消退情况、血浆蛋白、凝血机制、血压变化。结果两组患者治疗后水肿消退情况治疗组优于对照组,有明显差异(P<0.05);而且治疗组患者的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、凝血机制、血压较对照组也明显改善(P<0.05)。结论通阳利水饮在治疗肾病综合征水肿方面的疗效优与口服速尿片,在改善肾综患者的血压、减少24 h蛋白尿、提高血浆蛋白水平,改善高凝状态等方面有显著疗效。     

低分子右旋糖酐与人血白蛋白治疗成人原发性肾病综合征中重度水肿疗效比较

目的通过低分子右旋糖酐加呋塞米和人血白蛋白加呋塞米治疗成人原发性肾病综合征利尿疗效比较,降低患者的医疗成本和风险。方法将69例成人原发性肾病综合征患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组)。两组均在常规治疗基础上,A组给予低分子右旋糖酐250mL+呋塞米(1mg/kg d)、静脉滴注,1次/日。B组给予20%人血白蛋白50mL+呋塞米(1mg/kg d)静脉滴注,1次/日,疗程5d。观察两组患者水肿消退时间。血浆白蛋白改善状况及利尿费用。结果两组对比显示,水肿消退时间和血浆白蛋白的变化均无显著差异(P>0.05)。A组利尿消肿所用费用明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.005)。结论低分子右旋糖酐和呋塞米联用治疗成人原发性肾病综合征水肿,可以取得与人血白蛋白和呋塞米联用一样的利尿效果,且费用少,医疗风险降低,在基层医院实用,值得推广。     

炎琥宁注射液治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察

目的 观察炎琥宁注射液治疗小儿急性呼吸道感染的疗效.方法 选择110例急性呼吸道感染患儿分为治疗组60例和对照组50例,治疗组患者给予炎琥宁注射液4～8mg/(kg·d)静滴,对照组给予利巴韦林注射液10～15mg/(kg·d)静滴,两组均配合青霉素10～25万u/(kg·d)预防感染,连续治疗3天后观察症状改变和体温...     

托拉塞米注射液治疗儿童肾病综合征高度水肿的临床疗效观察

目的 探讨新型袢利尿剂托拉塞米注射液治疗儿童肾病综合征高度水肿的临床疗效.方法 对本科室2010年1月至2013年12月收治的肾病综合征患儿进行临床分析,将32例肾病综合征高度水肿患儿按随机数字表法分为托拉塞米组和呋塞米组,每组16例.两组在口服泼尼松足量[2 mg/（kg·d）或60 mg/（m^2·d）]治疗的基础上,托拉塞米组静脉滴注托拉塞米1～2 mg/（kg·d）,呋塞米组静脉滴注呋塞米1～2 mg/（kg·d）,疗程为5d.两组患儿分别于治疗前、治疗后第2、4、6d检测24 h尿量、体重、血液生化各项指标的变化情况,并记录不良反应.结果 托拉塞米与呋塞米两组患儿临床疗效比较,尿量均较治疗前明显增加,水肿消退,体重减轻,两组总有效率之间差异有统计学意义（94％ vs.81％; x2=3.023,P＜0.05）.呋塞米组患儿血钾浓度明显低于托拉塞米组（P＜0.05）,血尿酸明显高于托拉塞米组（P＜0.05）.结论 托拉塞米治疗儿童肾病综合征顽固性水肿,疗效显著,副作用小,对电解质及肾功能无明显影响,值得临床应用.     

贺斯和血浆白蛋白治疗肾病综合征水肿的临床对比研究

目的观察在常规治疗肾病综合征的基础上,应用贺斯加速尿和血浆白蛋白加速尿治疗肾病综合征水肿对肝肾功能、凝血功能、血淀粉酶、血脂的影响及扩容、利尿消肿效果的差异,以分析贺斯在治疗肾病综合征水肿中的有效性、安全性、经济性,为临床应用提供依据。方法将50例肾病综合征患者随机分为对照组(A组)和治疗组(B组),两组均在常规治疗肾病综合征的基础上,A组予静滴白蛋白后推注速尿;B组予静滴贺斯(羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液德国Fresenius Kabi公司生产)后推注速尿,20滴/min,1次/d,观察两组患者水肿消退时间、出现多尿时间、肝肾功能、凝血功能、血淀粉酶、血脂、24h尿蛋白的变化及不良反应、费用。结果两组各项指标比较,凝血功能、水肿消退时间、出现多尿时间:两组间治疗后有统计学意义(P<0.05),其他无统计学意义,均未出现不良反应,两组费用治疗组较对照组低,B组具有有效性、安全性、经济性。结论贺斯加速尿治疗肾病综合征水肿,可防止肾病的高凝状态,减少血栓形成,利尿、消肿效果与应用白蛋白组有统计学显著差异,安全,经济实用。     

炎琥宁联合西咪替丁治疗小儿流行性腮腺炎的疗效分析

目的观察炎琥宁联合西咪替丁治疗小儿流行性腮腺炎的临床疗效。方法将178例小儿流行性腮腺炎患者随机分为两组,每组89例,治疗组患者静滴炎琥宁10 mg/(kg·d)及西咪替丁15~20 mg/(kg·d),qd,对照组患者静滴利巴韦林10~15 mg/(kg·d),bid,4~6 d为1个疗程。结果两组患儿腮腺肿胀消失及退热时间差异均有显著性(均P<0.01),治疗组疗效(有效率94.38%)优于对照组(有效率75.28%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论炎琥宁联合西咪替丁治疗小儿流行性腮腺炎疗效显著,值得临床推广。     

酚妥拉明在肾病水肿中的应用

酚妥拉明在肾病水肿中的应用山西省中医药研究院（０３００１２）高艳霞刘建峰王爱萍孙郁芝（指导水肿是肾病综合征常见症状之一，临床上治疗方法颇多。近来我们采用酚妥拉明配合低分子右旋糖酐，速尿治疗常规利尿无效的肾病综合征并高度水肿患者２１例，疗效显著，现报告...     

丹参川穹嗪联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的 观察丹参川穹嗪注射液和低分子肝素联合治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法 将60例原发性肾病综合征患者随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规治疗+丹参川穹嗪及低分子肝素治疗)各30例.两组均常规治疗,在常规治疗基础上,治疗组给予丹参川穹嗪注射液10 ml,静滴,1次/d;低分子肝素5 000 IU,皮下注射,1...     

黄体酮、多巴胺与速尿联合治疗肝硬化顽固性腹水42例

目的观察黄体酮、多巴胺与速尿联合治疗肝硬化顽固性腹水患者中的疗效。方法我院就诊的肝硬化顽固性腹水患者42例,42例均采用自身对照方法,在常规利尿法无效后,再用低分子右旋糖酐250ml+多巴胺40mg和速尿60mg静脉滴注[按多巴胺5μg/(kg.min)],1次/d,并加黄体酮40～60mg/d,一次肌内注射。结果平均24h尿量较本法治疗前增加1000～1500ml,平均腹围缩小至70.2cm,腹水消失明显,且不会引起不可逆的电解质和肾功能改变。结论本方法无明显副作用,亦不受更多条件限制,患者易于接受,不失为一种有效的对症治疗方法。     

低分子右旋糖酐联合呋塞米治疗儿童肾病综合征水肿程度效果分析

目的：探讨低分子右旋糖酐联合呋塞米治疗儿童肾病综合征水肿程度的临床效果。方法：选取2020年1月—2022年1月商丘市第一人民医院儿科收治的92例肾病综合征患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组、观察组，各46例。对照组予以呋塞米治疗，观察组在对照组基础上联合低分子右旋糖酐治疗，比较两组临床疗效、尿生化指标、炎症因子、免疫功能指标、治疗安全性等。结果：观察组总有效率为91.30%，高于对照组的71.74%(P<0.05)；观察组24hpro、BUN、TC低于对照组，ALB高于对照组（P<0.05）；观察组血清AQP3、PPAR-α、KIM-1水平均低于对照组（P<0.05）；观察组IgA、IgG、IgM高于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：低分子右旋糖酐联合呋塞米治疗儿童肾病综合征水肿具有良好应用效果，可改善患儿的尿生化指水平，抑制PPAR-α、KIM-1、AQP3表达，提升患儿的免疫功能，且联合治疗不增加不良反应发生概率，安全性较高。     

低分子右旋糖酐联合多巴胺速尿治疗肾病综合征83例疗效观察

目的探讨治疗肾病综合征所致水肿或伴腹/胸水者的治疗方法。方法收集本院近3年来应用低分子右旋糖酐、多巴胺、速尿治疗的肾病综合征水肿患者83例,总结分析经过治疗后,水肿或伴胸水、腹水消退的时间、血浆白蛋白升高的水平。结果治疗3周后,水肿完全消退者总74（89.2%）例,白蛋白升高〉5g/L者总68（81.9%）例;另外9例,加用白蛋白或血浆继续治疗2周后水肿伴腹/胸水者逐渐消退。结论应用低分子右旋糖酐、多巴胺联合速尿治疗肾病综合征所致水肿或伴腹/胸水者的水肿消退时间快,减少尿蛋白,同时可以升高血浆白蛋白水平,疗效显著,不良反应小,值得在临床中进一步推广应用。     

环磷酰胺与雷公藤多甙治疗儿童难治性肾病综合征疗效比较

目的观察环磷酰胺与雷公藤多甙治疗幅童难治性肾病综合征疗效、不良反应和复发率。方法难治性肾病综合征患儿55例,随机分成两组,环磷酰胺（CTX）组30例：给予CTX 8-12mg/kg静脉滴注,1次/d,连用2天为1个疗程,每2-4周应用1个疗程,连用6-10个疗程,累积量小于200 mg/kg;雷公藤多甙（TⅡ）组25例：给予TⅡ1 mg/（kg·d）,分3次口服,每天最大量30 mg,疗程3个月。所有患儿给予泼尼松1 mg/（kg·d）,分3次口服,4周后改为隔日顿服,并逐渐减量,其余用药相同。结果环磷酰胺组疗效优于雷公藤多甙组（χ^2=4.30,P〈0.05）,近期不良反应少,复发率低（χ^2=4.86,P〈0.05）。结论环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征,适于在基层首选使用。     

炎琥宁联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效分析

目的观察炎琥宁联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法选取轮状病毒肠炎的患儿68例,按照其治疗方法分为观察组和对照组。在常规对症治疗(退热、肠道黏膜保护、纠正水电解质紊乱等)的基础上,对照组给予病毒唑10～15mg/(kg·d),加入葡萄糖静脉滴注,每天1次,连续3d。观察组给予炎琥宁10mg/(kg·d)及西咪替丁10～20mg/(kg·d)静脉滴注,每天1次,连续3d。观察比较两种方案的疗效。结果观察组患儿治疗主要症状好转时间、抗原转阴时间、住院时间均短于对照组,总有效率高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论炎琥宁联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床疗效较好,可以推广使用。     

托拉塞米与呋塞米治疗儿童肾病综合征伴高度水肿的疗效评价

目的:观察托拉塞米与呋塞米治疗儿童肾病综合征引起水肿的临床疗效。方法:选取54例儿童肾病综合征患儿,将54例患儿分为托拉塞米组、呋塞米加口服补钾组、呋塞米组各18例。三组患儿在激素及一般治疗的基础上,托拉塞米组给予静脉注射托拉塞米1 mg/(kg·d),每次不超过20 mg;呋塞米加口服补钾组给予静脉注射呋塞米2 mg/(kg·d),每次不超过40 mg,并口服补钾;呋塞米组给予静脉注射呋塞米2 mg/(kg·d),每次不超过40 mg。三组患儿分别于治疗前1 d、治疗后每天记录24 h尿量,治疗前及治疗后第4天抽外周血查电解质的变化情况,并记录不良反应。结果:三组患儿治疗后尿量较治疗前均显著增多,但治疗后前3 d平均尿量三组比较差异无统计学意义(P>0.05);呋塞米组治疗后第4天血钾浓度较其余两组降低明显(P<0.05);托拉塞米组和呋塞米加口服补钾组患儿治疗后第4天血钾浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上对于儿童肾病综合征引起的水肿应用托拉塞米或呋塞米治疗效果显著。应用呋塞米时同时口服补钾可减轻其致低血钾的不良反应。     

托吡酯单药或添加治疗儿童各型癫痫的临床观察

目的:研究托吡酯单药或添加治疗小儿癫痫的疗效与安全性.方法:选取100例癫痫患儿,其中52例原来使用的抗癫痫药种类和剂量不变,将托吡酯作为辅助治疗药物,从0.50～1.00 mg/(kg·d)开始,每周增加0.50～1.00 mg/(kg·d),目标剂量4.00～8.00 mg/(kg·d),根据癫痫发作情况调整托吡酯剂量.48例未使用过抗癫痫药物治疗的癫痫患儿单用托吡酯治疗,起始剂量为1.5 mg/(kg·d),每周增加0.50～1.00 mg/(kg·d),目标剂量8.00 mg/(kg·d).结果:添加治疗组有效率71.15%,单药治疗组有效率87.50%,均显示较好疗效,两组不良反应均较少且轻微.结论:托吡酯单药治疗和作为添加药物治疗小儿各型癫痫发作均有较好的疗效,不良反应较少.