单纯全身麻醉与硬膜外阻滞复合全身麻醉在乳腺癌手术中的麻醉效果对比

目的探讨单纯全麻与复合全麻在乳腺癌手术过程中的麻醉效果。方法选2009年9月～2011年9月我院手术治疗的乳腺癌患者100例,随机分为试验组和对照组各50例。对照组予以单纯全麻,试验组予以硬膜外复合全麻。分别记录两组麻醉过程中各项生理指标(心率和血压等)。结果手术前试验组与对照组比对,无统计学差异(P>0.05);经诱导试验组,插管、切皮、拔管收缩压、拔管舒张压分别与对照组比对,具有明显差异(P<0.05)。结论硬膜外阻滞全麻在乳腺癌手术治疗期间安全有效,麻醉术后恢复快,效果恰到好处。     

全身麻醉术后的护理

全身麻醉是使用麻醉药物作用于中枢神经系统使之产生抑制状态,引起病人意识、痛觉暂时消失而达到手术时无痛的目的。手术完毕,麻醉中止,但作用于病人的麻醉药尚未完全消失。保护性反射尚未恢复,还存在潜在的危险。因此如何护理好全身麻醉术后的病人是一个不可忽视的问题。     

小儿全身麻醉前和麻醉中的护理

全身麻醉是指利用各种全身麻醉药的作用使人体中枢神经系统受到不规则地下行性抑制,导致意识消失的麻醉状态（以下简称全麻）。全麻是小儿麻醉的主要麻醉方式。我科在1995～1996年中,对136例患儿施行全麻术,现将麻醉过程中的一些护理体会总结如下。1一般资料男109例,女27例,3岁以下27例,3～14岁79例,除1例患儿插气管导管回ICU病房外,其余均清醒送回病房。2典型病例患儿男,10个月,因右腹股沟斜疝嵌顿入院,在氯胺酮全麻下行修补术。家属隐瞒术前给患儿喂奶之事。行氯胺酮全麻诱导时,患儿突然呕吐、呕出牛奶样液体约30ml,随即出…     

全身麻醉患者麻醉恢复期的护理

目的了解全身麻醉患者麻醉恢复期的主要并发症,分析其原因,为临床及时发现并发症以及采取相应的护理措施提供帮助。方法对行全身麻醉术后进入麻醉恢复室的243例患者,严密观察呼吸系统、循环系统和神经系统并发症的发生情况,并采取有效的护理措施。结果 243例患者发生呼吸系统并发症12例（4.9%）,其中低氧血症5例,通气异常7例;循环系统并发症31例（12.8%）,其中高血压18例,低血压7例,心率异常6例;神经系统并发症16例（6.6%）,其中躁动12例,苏醒延迟4例。结论麻醉恢复期患者应密切观察生命体征变化,及时处理,采取有效的护理措施,才能使患者平稳度过高危期。     

全身麻醉苏醒延迟23例分析

我院7 a来全麻后发生苏醒延迟23例,分析如下. 1 临床资料 本组男17例,女6例,年龄19～75岁.术前均神志清醒,无中枢神经系统疾患.全麻诱导用地西泮、依托咪酯或双异丙酚、芬太尼及氯化琥珀胆碱或阿曲可林.气管插管后行IPPV.     

全身麻醉苏醒延迟18例分析

全麻患者术后超过 2 h意识仍不恢复者 ,即为术后麻醉苏醒延迟 [1 ] 。我院在近 5 a共施行气管内插管全身麻醉 2 6 5 0例 ,其中非神经外科患者麻醉后发生苏醒延迟 18例 ,现报告分析如下。1　临床资料本组男 12例 ,女 6例。均为术前神志清楚的非脑科患者 ,年龄 13日龄～ 83岁。均以安定、氟芬合剂、硫喷妥钠、琥珀胆碱按常规用量依次静注后行气管内插管。用 1%普鲁卡因复合液(5 0 0 ml内含杜冷丁 10 0 mg、琥珀胆碱 2 0 0 mg)静滴并间断吸入安氟醚或异氟醚维持。手术结束前 15～ 30 min停麻醉 ,自手术结束到苏醒时间为 2 .10～ 2 0 h。2　讨论…     

单纯全身麻醉与全身麻醉复合硬脊膜外阻滞用于开胸手术的比较

目的观察全身麻醉复合硬脊膜外阻滞用于开胸手术的麻醉效果。方法将48例择期行开胸手术病人按随机数字表法分为2组,单纯全身麻醉组（GA组）和全身麻醉复合硬脊膜外阻滞组（GEA组）,每组24例。对2组病人术中血流动力学、全麻用药量、苏醒时间及术后镇痛效果进行比较弱。结果与GA组比较,GEA组血流动力学平稳、全麻用药量少、苏醒快、术后镇痛满意度高（均P〈0.05）。结论开胸手术时全身麻醉复合硬脊膜外阻滞优于单纯全身麻醉。     

全身麻醉联合硬膜外麻醉在直肠癌根治术麻醉效果观察

目的 分析全身麻醉和硬膜外麻醉联合应用于直肠癌根治术患者中的麻醉效果.方法 选取2019年6月至2021年6月本院进行直肠癌根治术患者80例资料,随机分两组,对照组40例采取全身麻醉的方式,研究组40例采取身麻醉和硬膜外麻醉联合的方式,观察两组麻醉效果、不良反应情况.结果 研究组患者苏醒的时间、拔管的时间比对照组短,且...     

全身麻醉下剖宫产术麻醉分析

目的探讨全身麻醉下剖宫产术安全的麻醉管理方法。方法回顾性分析8例剖宫产术产妇的全身麻醉过程,并结合文献进行分析。结果 8例产妇全身麻醉过程中循环稳定,麻醉诱导至胎儿娩出时间<5 min,子宫切开至胎儿娩出时间<2 min。2例新生儿经抢救后送儿科,其中1例术前胎儿宫内窘迫,另1例因HELLP综合征孕7个月早产;其余6例新生儿1、5 min Apgar评分>8分。术后随访产妇无术中知晓及麻醉相关并发症。结论合理的麻醉用药,并缩短I-D和U-D间期,全身麻醉下剖宫产术对产妇和胎儿影响轻微,但仍需严格把握全身麻醉的适应证。     

全身麻醉患儿家长对麻醉安全的认知调查与干预

目的为了解影响全麻患儿家长对麻醉安全认知的因素,提高全麻患儿家长的麻醉安全知识水平和安全意识。方法由经过专门培训的护士,采用自制全麻患儿家长安全知识问卷对200名全麻患儿家长的家庭基本情况及麻醉安全知识进行调查,分析可能的影响因素。结果全麻患儿家长受教育程度、职业、年龄等因素影响,患儿家长所具有的麻醉安全知识和安全意识参差不齐。结论应加强全麻患儿家长麻醉安全知识的教育,以提高全麻患儿家长麻醉风险意识。     

全身麻醉手术的护理配合

近几年来,随着麻醉学科及各科手术技术在不断发展,全身麻醉手术的比率逐渐增加.如何配合好麻醉师的工作,对手术室护士提出了新的要求和标准.手术室护士不仅要掌握护理技术,也应对麻醉有一个较全面、系统的认识[1].这样才能与麻醉医生更好地配合,保证手术顺利进行. 1麻醉前的配合 1.1 术前访视患者 手术前患者大都对麻醉和手术产生紧张和恐惧情绪,手术前1d到病房访视患者,采取有效的沟通手段,消除与患者之间的陌生感,向手术患者及其家属详细介绍手术的配合事项及手术体位的方式,使患者对手术有所了解,减轻紧张情绪. 1.2检查准备 手术室护士对手术室环境和室内仪器的检查准备工作也是保障手术和全身麻醉安全十分重要的一环.     

局部麻醉与全身麻醉下小儿肾穿刺护理的特点分析

笔者比较了局部麻醉与全身麻醉下小儿肾穿刺护理的特点。局部麻醉组着重做好术前患儿深呼吸及摒气训练，术中加强与患儿沟通．减少恐惧感。全身麻醉组着重做好术前心理护理，加强术中及术后生命体征观察。     

全身麻醉恢复期急性肺水肿误诊报告

目的探讨全身麻醉恢复期出现急性肺水肿的原因及诊治措施。方法对全身麻醉喉镜下声带息肉切除术麻醉恢复期发生急性肺水肿1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因声带息肉于全凭静脉全身麻醉下行支撑喉镜下显微镜声带息肉切除术,手术顺利,术后麻醉恢复期出现呼吸浅慢、潮气量200 ml,考虑麻醉作用未完全消失,予相应处理缓解不明显,患者逐步出现心率加快、血压升高。血气分析检查结果显示酸中毒、二氧化碳潴留,清除患者呼吸道分泌物时见大量泡沫痰,急查X线胸片提示肺水肿,迅速予加强心肌收缩力、利尿、吸氧及间断清理呼吸道等处理病情好转,最终康复。结论负压性肺水肿是全身麻醉恢复期比较凶险的并发症之一,早期诊断并积极治疗,短时间内可恢复良好。     

全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉应用于宫颈癌手术的效果

目的 分析全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉应用于宫颈癌手术的效果。方法 选取2017年1月至2020年12月南阳市中心医院收治的宫颈癌手术患者88例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与研究组，每组44例。对照组采用全身静脉麻醉，研究组在对照组的基础上采用硬膜外阻滞麻醉。比较两组麻醉相关指标、应激反应[血糖(GLU)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)]、免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)]及并发症发生率。结果 与对照组比较，研究组麻醉后清醒时间、语言恢复时间、术后拔管时间较短(P<0.05)。与对照组比较，切皮时、术后10 min研究组Cor、GLU、AngⅡ水平较低(P<0.05)。与麻醉诱导前比较，手术完成时、术后1 d、术后3 d两组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平较低(P<0.05)。与对照组比较，手术完成时、术后1 d、术后3 d研究组CD3⁺、CD4⁺、C...     

全身麻醉与椎管内麻醉对股骨骨折患者预后的影响

目的 探讨全身麻醉与椎管内麻醉对股骨骨折患者预后的影响。方法 回顾性分析2021年7月至2022年1月在我院骨科收治的70例股骨骨折患者,按麻醉方式不同分为A组和B组各35例。A组给予全身麻醉,B组给予椎管内麻醉,对比两组麻醉相关指标(麻药用量、语言陈述时间)、不良事件发生情况及术前、术后不同时间点(1 h、6 h、12 h、24 h)精神状态,对比两组术后苏醒时认知功能及术后24 h时肺功能。结果 B组麻药用量少于A组,语言陈述时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 h、6 h、12 h及24 h时,两组MMSE评分均低于术前,但B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后苏醒时,B组认知功能明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h时,两组FEV1、FVC及PEF均高于术前,但B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良事件总发生率(8.57%)低于A组(34.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与全身麻醉相比,椎管内麻醉更有助于促进股骨骨折患者术后精神状态及认知功能恢复,麻药用量及不良事件更少,患者语言陈述时间更短,且对患者肺功能的影响更小。     

全身麻醉与硬膜外麻醉在膝关节镜手术中应用比较

选择我院从2011年10月收治的需要进行膝关节镜手术的90例患者,将所有患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组中患者采用全身麻醉,对照组患者采取硬膜外麻醉。对比观察两组患者的舒适度、下肢恢复时间、肌松满意度以及血流动力学变化。结果观察组患者舒适度以及肌松满意度明显高于对照组患者,两组之间的差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的下肢恢复时间明显短于对照组,差异显著(P0.05)。两组患者的血流动力血变化没有统计学差异(P0.05)。对于需要进行膝关节手术的患者给予全身麻醉具有加速麻醉效果以及保证血流动力学稳定的效果,且麻醉的安全性比较高,能够有效降低患者恢复的时间,值得临床广泛运用。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜直肠癌切除术中的临床分析

探讨全身麻醉(全麻)复合硬膜外麻醉用于腹腔镜直肠癌切除术的效果与优势。收集接受腹腔镜直肠癌切除术的ASAⅠ~Ⅱ级患者62例,随机分为观察组与对照组,观察组于全麻复合硬膜外麻醉下手术,对照组则在单纯全麻下手术,比较两组的麻醉质量。观察组的MAP及HR稳定性明显优于对照组(P0.05);观察组的睁眼时间、正确回答问题时间、拔管时间均较对照组显著缩短(P0.05);观察组苏醒期烦躁发生率为0.0%,显著低于对照组的25.8%(P0.05)。在腹腔镜直肠癌切除术中应用全麻复合硬膜外麻醉相比于单纯全麻能够更好地维持患者的生命体征平稳,患者的苏醒质量更好,值得推广应用。