Nuss 手术方法矫治漏斗胸围手术期护理体会

我院从2011年至2013年间收治的漏斗胸，用Nuss 方法矫治有资料齐全35例，采用胸腔镜下Nuss 方法矫治18例，非胸腔镜下 Nuss 方法矫治17例，全部患儿痊愈出院。现就护理体会报道如下。     

漏斗胸合并先心病同期矫治17例

我院从1997年～2007年开展漏斗胸矫治手术223例，患者年龄2～24岁，90％为10岁以下患儿。根据病变范围程度，采用4～10cm左右小切口，不需克氏钢针及钢板内固定同期完成矫治手术。其中17例漏斗胸合并先天性心脏病采取了同期矫治，一期同时完成手术，观察手术效果良好，分析总结如下。     

右外侧小切口剖胸先天性心脏病矫治术近远期效果观察

目的：观察右外侧小切口剖胸先天性心脏病矫治术近远期效果。方法选取我院2009年7月—2011年7月收治的146例先天性心脏病患儿为研究对象，将患儿随机分为对照组与观察组，各73例。对照组患儿采用传统开胸矫治手术；观察组患儿采用右外侧小切口剖胸。比较两组患儿的近期效果及随访1年后的远期效果。结果观察组机械通气时间、术后住院时间均短于对照组，胸液量少于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）。随访1年后发现，观察组患儿并发症发生率低于对照组，家长满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论右外侧小切口剖胸先天性心脏病矫治术较传统开胸手术治疗先天性心脏病的痛苦小，术后并发症少，创口小，符合患儿及家属的审美，近远期效果好，是治疗先天性心脏病的有效方法。     

儿童错畸形早期矫治的效果观察

目的探究儿童错畸形早期矫治效果。方法选取2015年5月至2018年4月在我院进行儿童错畸形治疗的100例患儿进行早期矫治,比较其治疗前后错畸形改善情况。结果患儿治疗后,其SNA、SNB、ANB、U1-SN及前牙覆盖、前牙覆牙等指标均有所改善,其指标显著优于治疗前(P <0.05)。结论对儿童错畸形患儿实施早期矫治,能够有效改善其状态,避免其病情的进一步发展,对促进患儿的健康发育具有重要意义,值得推广。     

完全型肺静脉异位引流患儿的术后监护

完全型肺静脉异位引流占先天性心脏病的1％～3％，50％婴儿出生后3个月内死亡，80％1年内死亡，因此，应在确诊后立即行手术治疗。大多数病例由于伴有肺动脉高压，新生儿期呼吸困难，极易患肺炎，进而哺乳困难、体重不增等。我院2003年6月收治1例完全型肺静脉异位引流患儿，经实施矫治手术疗效满意，现将术后监护情况报告如下：     

包皮环切术的改进

我院自1997年以来,采用改良包皮环切术治疗包茎及包皮过长165例,取得满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组165例,年龄5～45岁,平均21.4岁,包茎59例,包皮过长75例,尖锐湿疣21例,反复包皮炎症并粘连者10例。1.2手术方法:常规备皮,消毒,1%利多卡因于阴茎根部行皮下浸润麻醉。并在阴茎根部结扎一橡皮止血带阻断血流。自阴茎冠状沟远侧0.5cm处行一环切口,仅切开皮肤。分辨皮下血管予以缝扎。在肉膜及皮下血管的深层钝锐性分离皮肤与皮下结缔组织至冠状沟近侧,超过冠状沟0.5cm时,环形剪开皮下组织及内板暴露龟头,翻转包皮,剥脱环状条包…     

手术矫治小儿先天性马蹄内翻足25例

手术矫治小儿先天性马蹄内翻足２５例福建医学院附属第一医院叶君健，吴天中，蔡华秀小儿先天性马蹄内翻足畸形是矫形外科常见的一种先天性疾病，外科手术矫治可使患足在正常或较正常状态下生长发育。近十年来，我院共收治该种畸形患儿２５例，手术矫治３３足，治疗效果满...     

唇裂患儿围手术期的护理

唇裂为先天性畸形，发病率高，表现为局部畸形、吸吮、吞咽、发音功能障碍，主要与胎儿发育过程中孕妇感染、外伤、营养缺乏、遗传因素有关。该病对患儿的容貌、语言、吞咽功能及心理造成极大的影响。自2001年7月，我院成为“微笑列车”唇腭裂矫治项目定点医院共收治106例唇裂患儿，经手术治疗，均取得良好效果，现将护理体会报告如下：     

Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂

目的探讨Snodgrass手术对尿道下裂的修复方法及临床效果。方法应用尿道板直接缝合形成新尿道修复尿道下裂14例。结果手术平均用时1h。发生尿瘘1例，尿道狭窄6例，经过尿道扩张后均获缓解。所有患儿术后阴茎外观满意，尿线及尿程正常。结论Snodgrass手术操作简便，成形效果好，术后并发症少，是治疗冠状沟型、阴茎体型以及部分阴茎阴囊型尿道下裂的一种比较理想的术式。     

2×4矫治技术矫正替牙期前牙反牙合的临床分析

目的：通过替牙期10例错牙合患者应用“2×4”矫治技术治疗，分析探讨“2×4”矫治技术的临床疗效。方法应用“2×4”矫治技术对替牙期上前牙间隙前牙反牙合，内倾型深覆牙合，个别切牙扭转等错合畸形进行阻断性矫治，并评价其疗效。结果应用“2×4”矫治技术矫治的16例患者治疗效果良好。结论“2×4”矫治技术操作简便，疗程短，效果佳，是比较适合替牙期错牙合患儿的矫治方法。     

法乐氏四联症矫治术的术中护理体会

我院自1992年6月至2004年5月,共为70例法乐氏四联症(TOF)病人施行矫治手术,现将护理体会介绍如下。     

应用尿道延伸术治疗尿道下裂8例

尿道下裂是男性生殖系统较常见的先天畸形,治疗方法只有手术矫形,恢复正常的解剖生理需要。我院自１９９０～１９９８年,应用尿道延伸术治疗阴茎型及阴茎头型尿道下裂８例,现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组８例男性尿道下裂,年龄４～９岁。阴茎头型尿道下裂５例,阴茎型尿道下裂３例。１．２　手术方法１．２．１　阴茎伸直　于阴茎冠状沟下方及尿道外口上方,距冠状沟０．５ｃｍ处做包皮内板环形切口,直达阴茎海绵体白膜。在阴茎筋膜与白膜间做袖套状分离,直到阴茎根部;将阴茎背部皮肤纵行切开,切口近端与内板缝合…     

25例尿道下裂I期成形术后护理体会

我院自１９９１～１９９８年收治２５例尿道下裂患者均行１期手术 ,并获得了较为满意的效果。现将护理体会报道如下 :１临床资料本组２５例患者年龄３～１８岁 ,平均８ ３岁 ,其中冠状沟型５例 ,阴茎型１４例 ,阴茎阴囊型５例 ,会阴型１例。术后２５例阴茎完全伸直 ,其中２１例切口１期愈合 ,３例发生尿瘘 ,１例发生尿道外口狭窄 ,经扩张后好转。２例尿瘘患者经膀胱转流局部换药湿敷治疗后延期愈合 ,１例行再次手术修补。２护理要点２ １术前护理 :２ １ １心理护理 :与患儿建立良好的护患关系 ,消除其恐惧心理。对年龄较大有思想顾虑的患儿…     

儿童尿道下裂Ⅰ期成形术的围手术期护理

我院自1995年3月～1999年12月，对17例尿道下裂患儿施行了Ⅰ期成形术，效果较满意，现将护理体会报道如下：     

小儿先天性尿道下裂护理体会

尿道下裂是小儿外科常见的先天性畸形，应早期给予治疗，否则即使手术矫治，将来也会严重影响患儿的身心健康和婚育能力。一、一般资料我院自１９９６年以来，共收治小儿先天性尿道下裂４０例，采用尿道成形术全部治愈，年龄为２～１４岁。二、术前护理术前一日用肥皂水清...     

2×4矫治技术矫正替牙期前牙反牙合的临床分析

目的：通过替牙期10例错牙合患者应用“2×4”矫治技术治疗，分析探讨“2×4”矫治技术的临床疗效。方法应用“2×4”矫治技术对替牙期上前牙间隙前牙反牙合，内倾型深覆牙合，个别切牙扭转等错合畸形进行阻断性矫治，并评价其疗效。结果应用“2×4”矫治技术矫治的16例患者治疗效果良好。结论“2×4”矫治技术操作简便，疗程短，效果佳，是比较适合替牙期错牙合患儿的矫治方法。     

儿童错牙合畸形早期矫治的必要性与方法

儿童错牙合畸形的早期矫治指在正确分析患儿病因、病理机制、发展过程等基础上,采用各种口腔治疗方法预防和矫治可能出现的错牙合畸形。这个过程既包括了防治时可能发生的各种口腔疾病和突发情况,也包括了矫治技术引起的颅面牙合结构异常或咬牙合不良［1］。通常儿童错牙合畸形的早期矫治大致分为3个步骤,预防、诱导、矫治［2］。笔者总结、分析我院97例错牙合畸形患儿早期矫治的必要性和方法,现报道如下。     

宫颈U型缝合治疗妊娠期宫颈功能不全32例

我院自1999年～2003年采用子宫颈U型缝合术矫治妊娠期宫颈功能不全32例,取得满意效果。现报告如下：     

血管钳钝性分离法治疗小儿包皮结石

我科从 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 8月应用血管钳钝性分离法治疗小儿包皮结石 2 4例 ,疗效满意。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 4例 ,年龄 1.5～ 6岁 ,平均 3 .1岁。患儿均为先天性包皮口狭小 ,最小者如针孔大小 ,包皮不能上翻 ,均可触及包皮下包皮结石 ,无排尿困难及尿道口感染 ,均为患儿父母偶而发现。1 2　治疗方法　在常规消毒下 ,患儿取平卧位 ,包皮向上翻转。用血管钳紧贴包皮与龟头粘连处 ,沿阴茎头左右及背腹等方向钝性分离 ,边分离边消毒 ,至包皮结石及冠状沟处 ,取净包皮结石 ,完全显露冠状沟 ,再次将创面消毒 ,用红霉素软…     

对比外科导萌联合正畸矫治与单独采用外科导萌在治疗小儿上颌前牙埋伏的效果及预后分析

目的:探析上颌前牙埋伏患儿接受外科导萌术与正畸矫治的效果及对预后的影响.方法:选取某院2019年2月～2020年2月收治的上颌前牙埋伏患儿110例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各55例,对照组患儿行外科导萌术治疗,在此基础上,观察组患儿接受正畸矫治,比较两组患儿接受不同方案治疗的效果、治疗一次手术正常率、术后...