乌拉地尔治疗高血压急症疗效观察

高血压危象分为高血压急症和高血压次急症,高血压急症伴有急性的靶器官病变,舒张压(DBP)≥130 mmHg,需立即降压治疗.自2001-05～2003-05我们用乌拉地尔治疗高血压急症45例,效果显著,现报告如下.     

高血压急症158例紧急治疗分析

目的 总结高血压急症的治疗经验,提高120急救站、急诊科对高血压急症的治疗水平.方法 选择硝普钠静脉滴注给药,迅速降低血压,同时进行无创性血压监测.结果 硝普钠静脉滴注给药,可迅速降低血压,在短时间内缓解患者症状,将会大大提高高血压急症患者的治疗效果.结论 及时正确处理高血压急症,静脉滴注硝普钠.迅速降低血压,可在短时间内使病情缓解,预防进行性或不可逆性心、脑等靶器官损害,降低病死率.     

高血压危象合并中枢神经系统急症的血压控制

高血压危象包括高血压急症和亚急症.高血压急症指血压明显升高伴靶器官损害,如高血压脑病、心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺气肿、子痫、卒中、头部外伤、致命性动脉出血或主动脉夹层,需住院和进行胃肠外药物治疗.     

高血压急症的处理与靶器官保护策略

高血压急症是以高血压为突出表现的临床综合征,多数情况下是由于血压急剧增高而产生的一系列临床病理改变,还有些情况是某些疾病急性发作而导致的一种临床表现.高血压急症的临床表现各异,正确控制患者血压、预防和减轻急性高血压对各脏器功能的影响和损伤是急诊临床处理高血压急症的核心环节.     

心率86次/min可能是鉴别高血压急症或高血压亚急症的简易临床指标

  目的   分析在急诊科首诊的高血压危象的患者的心率及血压参数,探讨心率在高血压急症与高血压亚急症的不同变化。   方法   选取2019年1~12月于我院急诊科首诊的高血压危象患者186例,根据是否存在急性靶器官损害将患者分为高血压急症组(n=82)及高血压亚急症组(n=104),分析两组间的临床特点、服用药物种类及数量、服药依从性、血压参数与心率的差异;分析主要不同类型的高血压急症患者的血压参数和心率的组间差异;分析高血压急症组及高血压亚急症组中存在差异的因素对高血压危象中高血压急症患者的预测价值及心率对高血压危象患者中高血压急症的诊断价值。   结果   186例急诊科首诊的窦性心律并高血压急象患者中,高血压急症占44.1%,高血压亚急症占55.9%。女性平均心率高于男性(93±16.7次/min vs 85±18.2次/min,P=0.002)。高血压急症组的平均心率高于亚急症组(98±20.5次/min vs 82 ±12.7次/min,P < 0.001)。与亚急症组相比,高血压急症组中合并糖尿病比例高、服药依从性较差;两组收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压差等血压参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病史与心率对高血压危象患者发生高血压急症存在预测价值,心率诊断高血压急症的最佳切点为86次/ min,曲线下面积为0.813。   结论   高血压急症特别是合并急性心衰的患者的平均心率高于高血压亚急症的平均心率,以心率86次/min为阈值可能是鉴别高血压危象中高血压急症或亚急症的简易临床指标,特别适合急诊科诊治思维特点;合并糖尿病的高血压危象患者,更易发生高血压急症。      

静脉滴注硝酸甘油治疗高血压急症36例临床分析

目的:观察静脉滴注硝酸甘油治疗高血压急症的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析2009年1月至2010年12月院前急救中静脉滴注硝酸甘油治疗高血压急症患者36例的临床资料,观察用药后5、10、15、20、25、30 min的血压、心率变化.结果:静脉滴注硝酸甘油后5 min血压开始并平稳下降,心率在15min时明显增加,30 min时的总有效率为94.4％.结论:静脉滴注硝酸甘油治疗高血压急症安全有效.     

硝苯地平与乌拉地尔治疗高血压急症疗效观察

高血压急症是常见的急危重症,如不及时有效的救治可出现许多并发症,甚至危及生命.钙离子拮抗剂硝苯地平(心痛定)与α受体阻滞剂乌拉地尔(压宁定)已广泛应用于高血压急症,并取得较好疗效.作者总结2000年10月～2002年10月70例高血压急症病例,比较硝苯地平含服与乌拉地尔微泵静注的降压疗效及副反应.现报道如下.     

高血压急症患者的护理

目的 探讨高血压急症患者有效的护理措施.方法 对201例高血压急症患者采取迅速有效的降压、严密监测生命体征、预防并发症、防治靶器官的损害等措施.结果 经过积极的降压治疗和防治并发症,本组患者的症状均得到不同程度的缓解.结论 做好心理护理和健康教育,改变患者的行为,建立良好的生活方式,有效地控制血压是防治高血压急症的关键.     

乌拉地尔治疗高血压急症疗效观察及护理

在接受治疗的高血压患者中,高血压急症约占5%[1].其并发的心脑血管病是使人致残、致死的常见原因,病情进展迅速,若不及时有效地治疗,预后极差.本文应用乌拉地尔治疗高血压急症32例,观察血压、心率的变化及临床护理体会总结如下.     

高血压危重症的识别与处理

<正>高血压急症是高血压的特殊表现,具有起病急,过程凶,转归差等特点。高血压急症发生率国内报道5%~20%,是基层医生最常面临的急性病症。本文就高血压急症如何诊断、怎样处置及注意事项予以简述。1诊断高血压急症高血压急症是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下血压突然和显著升高[一般超过180/120 mmHg(1mmHg=0.133kPa)],同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器     

高血压危象156例的临床评估和处理

目的 探讨有关高血压危象的评估和处理原则及对高血压危象急诊处理的指导意义.方法 依据有关原则对高血压危象进行准确评估和分类,并进行相应处理,观察血压变化和临床预后,评价此类原则的指导作用.结果 自2008-01～2008-12依据有关原则对156例高血压危象病例进行了诊断和治疗,其中高血压急症132例,高血压亚急症24例;高血压急症以心脑血管病变为主,包括中风、急性冠脉综合征和急性左室衰竭.依据有关原则进行急诊处理,能够对高血压危象进行准确评估和有效处理,减少诊治失误,降低死亡率并改善预后.结论 有关高血压危象的评估和处理原则能够指导高血压危象的急诊处理,取得良好的预后.     

高血压急症（I）──循环系统疾病临床选萃（10）

高血压急症（Ｉ）──循环系统疾病临床选萃（１０）中山医科大学附属第一医院心内科陈国伟进修医生：何谓高血压急症？教授：高血压急症是指原发性或继发性高血压在疾病发展过程中，或在某些诱因作用下，使血压突然升高，病情急剧恶化，发生高血压危象或高血压脑病，以及...     

硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急症36例临床分析

目的:探讨硝酸甘油治疗高血压急症的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析2009年1月至2011年12月收治的36例高血压急症患者静脉应用硝酸甘油治疗的临床资料.结果:与治疗前相比,血压在静脉滴注硝酸甘油后5 min明显下降(P＜0.05),并分别于60 min,90 min内降至安全范围和目标血压值;心率虽较治疗前稍增快,但无显著性(P＞0.05).结论:硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急症疗效好,安全性高.     

乌拉地尔院前救治高血压急症50例分析

高血压急症可见于原发性高血压和某些继发性高血压,现其发生率较高,特别是在院前救治时未明确病因的情况下,需先降压到相对安全水平,才能进行相应检查明确病因并及时转运分诊.而各种病因引起高血压急症在血压目标上有相当大差异,如处理得当,能更好地为入院后进一步治疗争取时间.急诊院前救治如不及时常给转运带来较多困难,并可加剧现有紧张的医患关系.现就本院的救治经验总结如下.     

高血压急症--新认识与临床实践

1　高血压急症定义的简明化有利于急诊处置以往的文献和教科书中曾出现过的有关高血压急症的术语有 :高血压急症、高血压危象、重症高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、急进型高血压。不同的作者所给的定义以及包含的内容有所不同 ,有些甚至比较混乱〔1〕。1 997年美国高血压预防、检测、评价和治疗的全国联合委员会第六次报告 (JNC6)和最近公布的第七次报告 (JNC7)〔2 ,3〕对高血压急症和亚急症 (hytertensive urgencies and emergencies)的定义简单明了。高血压急症指血压明显升高 (舒张压达 1 2 0～ 1 3 0 mm Hg以上 )同时合并伴靶…     

高血压急症院前急救50例临床分析

目的：总结高血压急症的院前急救体会。方法：回顾性分析2009年1月至2012年12月院前急救高血压急症患者50例的临床资料。结果：50例高血压急症患者经院前急救后均安全转送入院,无1例院前死亡。结论：快速、有效的院前急救对高血压急症的安全转运至关重要。     

中青年男性高血压急症患者踝臂指数及肱踝脉搏波传导速度与性生活质量评分的相关性

目的:探讨中青年男性高血压急症患者踝臂指数(ABI)及肱踝脉搏波传导速度(baPWV)与性生活质量的相关性.方法:应用全自动动脉硬化检测仪 VP21000 对56例中青年男性高血压急症患者(研究组)及30例稳定性高血压患者(对照组)进行ABI、baPWV测定;采用改良的性生活质量调查表评价中青年男性高血压患者性生活质量评分(SQLS),对中青年男性高血压急症患者ABI、baPWV与性生活质量进行相关分析.结果:与对照组比较,研究组ABI明显降低,baPWV明显升高,P＜0.05;研究组ABI与SQLS存在正相关(r＝0.530,P＜0.01);baPWV与SQLS存在负相关性(r＝-0.580,P＜0.01);在控制性别、年龄、吸烟、体重指数、尿酸变量后,ABI及baPWV与SQLS仍存在相关性,其相关系数分别为(r＝0.525,P＜0.01)及(r＝-0.548,P＜0.01).结论:高血压急症患者有更低水平的ABI及更高水平的baPWV,ABI及baPWV分别与SQLS存在正相关及负相关,提示ABI及baPWV可作为一种评价中青年高血压急症患者SQLS的实用指标.     

硝苯地平与卡托普利治疗透析高血压急症的疗效比较

高血压急症为血压在短时间内急剧升高（可高达180/120mmHg）,合并新发或进行性的靶器官功能障碍,如未合并靶器官功能损害者为高血压亚急症［1］。行透析治疗的患者中约90%合并有高血压,极易发生高血压急症,需要采用非口服途径快速将血压控制到安全水平［2］。目前尚无研究证实一线降压药物治疗高血压急症的疗效及对远期预后的影响［3］。硝苯地平是第一代二氢吡啶类钙离子拮抗剂,起效快,降压作用显著,舌下含化是快速控制血压的途径之一。本文旨在比较硝苯地平与卡托普利对血液透析高血压急症患者的疗效。     

硝酸异山梨醇酯与硝普钠治疗高血压急症的疗效观察与护理

目的 探讨硝酸异山梨醇酯与硝普钠治疗高血压急症的疗效和护理中应注意的问题及对策.方法 将66例高血压急症患者随机分为两组,其中33例应用硝酸异山梨醇酯,33例应用硝普钠.比较两组用药特点、降压疗效及不良反应、护理特点等指标.结果 两组间的有效率均为100%,但在药物的配制、使用方法、血液动力学监测、不良反应的发生及护理特点方面有显著不同.结论 硝酸异山梨醇酯是一种能替代硝普钠治疗高血压急症的高效、安全、使用方便、护理简单的紧急降压药物.     

压宁定舌下含服治疗高血压急症的临床观察

高血压急症是急诊科常见的急重症,如不及时处理可造成靶器官的严重损害,从而危及患者生命,尽快降压以保护重要脏器功能是治疗的关键.我们自2001年4月起试用压宁定舌下含服治疗高血压急症,取得良好的降压作用,现报告如下.