一期缝合治疗低位肛瘘的临床体会

目的通过一期缝合治疗低位肛瘘并对比其与传统切开或挂线术的愈合时间、切口疼痛程度等方面,探索出临床上更好的治疗肛瘘的方法,并为治疗高位复杂性肛瘘提供理论依据。方法选择低位单纯性肛瘘患者98例分为治疗组与对照组,治疗组49例切除瘘管,切口一期缝合,对照组49例采用传统方法治疗。结果治疗组48例患者平均术后9天拆线,切口一期愈合45例,切口感染2例,拆线后换药至痊愈,2例愈合不完全,换药直至愈合。结论一期缝合治疗低位肛瘘方法简单易行,术后效果显著,大大降低患者住院时间减轻患者痛苦,值得推广。     

直肠癌Mile’s手术会阴切口一期缝合处理体会

目的:探讨Mile’s手术会阴切口一期缝合的效果及影响愈合的因素。方法:观察58例Mile’s手术会阴切口一期缝合的愈合状况,分析影响愈合的因素。结果:58例患者中52例术中会阴切口一期缝合,术后切口裂开1例,局部愈合不良4例;另6例术中行纱布填塞压迫止血,术后一次性取出纱布,仍行伤口一期缝合,愈合良好。结论:Mile’s手术会阴切口一期缝合较传统的会阴切口敞开愈合的方法缩短了住院时间,避免了术后长期换药,极大减轻了患者的痛苦。影响愈合的因素主要有切口感染或污染、切口内引流不畅等。骶前静脉丛出血术中行纱布填塞,取出纱后再行一期缝合,仍可达到预期效果。     

直肠癌Miles手术会阴切口一期缝合94例分析

直肠癌Ｍｉｌｅｓ手术会阴切口一期缝合９４例分析张连钢我院自１９８７年以来，对直肠癌行Ｍｉｌｅｓ手术，会阴部切口处理改开放为一期缝合，大大缩短了住院时间，减轻了病人换药的痛苦。术前良好的肠道准备，术后骶前引流通畅是会阴切口甲级愈合的重要保证。现就９４例...     

改良小切口一期缝合联合负压封闭引流技术治疗深部脓肿的临床研究

目的探讨改良小切口一期缝合联合负压封闭引流技术(VSD)治疗深部脓肿的临床效果。方法选取2010年2月至2016年2月新安县人民医院收治的深部脓肿患者31例,采用改良小切口一期缝合联合VSD进行治疗,观察其治疗效果。结果 31例患者引流时间5~12 d,平均(7.6±1.2)d;冲洗时间3~6 d,平均(4.7±1.1)d;切口换药2~6次,平均(2.8±1.5)次,切口均一期愈合。随访2~3个月,未发现复发病例。结论改良小切口一期缝合联合VSD治疗深部脓肿引流彻底、伤口愈合快,同时创伤小,减轻患者痛苦,疗效确切,值得在临床上推广应用。     

剖宫产术切口脂肪液化换药方法的观察

目的：为提高脂肪液化切口的愈合速度，减轻病人的痛苦。方法：40例宫产术后切口脂肪液化的患者随机分两组，试验组与对照组各20例，试验组采用紫外线照射切口加优琐纱条填充创口为换药方法，对照组采用传统的换药方法。结果：试验组平均疗程比对照组明显缩短，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：紫外线照射切口加优琐纱条填充创口的换药方法，加快创口愈合，减轻患者痛苦及经济负担，且换药简单，操作方便。     

湿润烧伤膏在癌切口Ⅱ期愈合护理中的应用

恶性肿瘤患者在手术切除肿瘤后，常因恶病质、疼痛、过渡的焦虑和忧郁而影响切口愈合，常会发生手术切口Ⅱ期愈合。切口延迟愈合会增加患者的痛苦，加重经济负担并影响进一步的治疗。我院换药室于2004年1月至2007年12月，对17例Ⅱ期愈合的癌切口应用湿润烧伤膏换药，取得满意效果，现报告如下。     

改良菱形皮瓣在背部皮脂腺脓肿一期扩大切除后创面修复中的应用

目的:探讨采用改良菱形皮瓣修复背部皮脂腺脓肿一期扩大切除后创面的疗效.方法:选择20例背部皮脂腺脓肿患者,随机分为观察组和对照组,各10例.对照组采用传统切开引流并行油纱填塞换药,观察组采用脓肿一期扩大切除后行改良菱形皮瓣修复.结果:观察患者组手术至切口愈合时间为(12.4±1.02)d,明显少于对照组的(24.5±1.22)d(P<0.01),术后患者无复发.结论:采用改良菱形皮瓣修复背部皮脂腺脓肿一期切除后创面可明显缩短皮脂腺脓肿切口愈合时间,术后无复发,减轻患者长期换药的痛苦,适用于背部皮脂腺脓肿的治疗,值得推广.     

致康胶囊用于剖宫产术后切口脂肪液化的诊疗体会

目的:探讨致康胶囊联合马应龙痔疮膏换药用于剖宫产术后腹部切开脂肪液化的临床疗效.方法:回顾近5年来在我院行剖宫产术后腹部切开脂肪液化的100例产妇的临床资料,50例采用传统方法换药,用马应龙痔疮膏换药,另50例采用致康胶囊联合马应龙痔疮膏换药,比较两组腹部切口的愈合时间.结果:两组产妇,经传统方法换药腹部切口愈合时间15-22天;传统方法换药联合致康胶囊腹部切口愈合时间10-16天,两组均无感染病例.结论:致康胶囊联合马应龙痔疮膏用于剖宫产术后腹部切口脂肪液化的换药,能够缩短液化切口的愈合时间,预防感染,减轻产妇换药时的痛苦.     

3M免缝胶带粘合技术在开颅手术后延期愈合中的应用

开颅手术是神经外科中最常见的手术方式,而开颅术后各种原因可引起切口延期愈合。我科对56例开颅术后切口延期愈合的患者按照湿性愈合理念采用新型敷料处理切口,待切口创面基底为100%红色肉芽组织生长、渗液减少时,将免缝胶带粘合切口与继续换药至愈合2种方法进行疗效和成本效益的对照,结果显示免缝胶带粘合切口能缩短愈合时间,减少换药成本,降低患者痛苦,现报告如下。     

微波照射对促进外科腹部切口愈合的体会

目的:观察微波照射对腹部手术病人术后切口愈合的影响。方法:将120例外科腹部手术患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规换药治疗,而观察组在常规换药治疗基础上进行切口局部微波照射治疗,观察并比较两组病人切口愈合情况。结果:对照组切口一期愈合率,疼痛程度及水肿情况均低于观察组。结论:微波照射可减轻患者疼痛及切口水肿情况,提高愈合率,值得临床广泛推广。     

德莫林敷贴在剖宫产术切口护理中的应用

目的观察德莫林敷贴应用于剖宫产术腹壁切口的护理效果。方法将180例剖宫产产妇按入院先后分为观察组和对照组。观察组用德莫林敷贴护理手术切口;对照组用无菌纱布护理手术切口,比较二组术后第一、二、三天切口换药疼痛及愈合情况。并用统计学方法处理数据。结果观察组患者术后第一、二、三天切口换药疼痛感明显低于对照组,观察组产妇甲级愈合率明显高于对照组。结论用德莫林敷贴护理剖宫产手术切口能够有效地缓解手术切口换药疼痛感,促进切口愈合,减少患者痛苦,缩短住院时间。     

湿性愈合方法治疗腹部切口脂肪液化的临床效果分析简

目的：分析腹部切口脂肪液化中应用湿性愈合方法的临床效果。方法选取腹部手术后切口脂肪液化患者42例,随机分为两组。观察组采用湿性愈合方法治疗,对照组采用常规方法治疗,观察两组治疗效果。结果观察组换药次数、切口愈合时间及换药费用均少于对照组（ P ＜0．05或P ＜0．01）,观察组无痛率71．4％,高于对照组的38．1％（ P ＜0．05）。结论腹部切口脂肪液化应用湿性愈合方法治疗临床效果显著,可减少患者换药次数及切口愈合时间,减轻患者痛苦。     

溃疡糊(清创膏)在外科切口感染的应用

目的:总结普外科术后切口感染治疗方法,减少切口愈合时间,减轻患者痛苦以及减少治疗费用。方法:常规消毒切口,予溃疡糊填充于感染切口内,并用深静脉留置针透明敷贴封闭感染切口,使溃疡糊软膏不能外漏,外以无菌敷料包扎,隔日换药。结果:切口感染,切口达深筋膜3例,平均切口愈合时间20 d,切口未达深筋膜20例,平均切口愈合时间14 d。结论:所有感染切口全部愈合时间10～25 d,平均15 d,平均换药8次,能够明显缩短感染切口愈合时间。     

微波热疗在腹部手术切口快速康复及护理

目的：探讨微波热疗对腹部术后切口愈合的快速康复的应用。方法：腹部外科手术后24小时对切口微波热疗,促进切口愈合。结果：123例患者术后切口通过换药、热疗均Ⅰ期愈合。结论：腹部手术后切口微波热疗促进切口愈合,减轻患者痛苦,缩短住院日,达到快速康复作用。     

肛周皮下脓肿一期手术后应用康复新液换药的临床疗效观察

目的：观察为肛周皮下脓肿一期根治术后患者使用康复新液换药的疗效,探讨缩短肛周脓肿术后愈合期、提高此病治愈率的有效换药方案。方法：将2010年1月至2011年12月我院收治的63例行肛周皮下脓肿一期根治术的患者随机分为实验组和对照组,为对照组患者在术后静脉滴注甲硝唑进行治疗,每天对其手术切口进行常规换药,用甲硝唑注射液冲洗其创面,并用凡士林纱条覆盖。为实验组患者在术后静脉滴注甲硝唑,用康复新液（湖南中南科伦药业生产）冲洗创面,用浸有康复新液的纱条覆盖创面。对两组患者手术切口愈合的时间和发生并发症的几率进行对比观察。结果：与对照组患者相比,实验组患者手术手术切口的愈合时间较短,发生并发症的几率较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论：为肛周皮下脓肿一期根治术后患者使用康复新液换药能促进其手术切口内肉芽组织的生长,加快其切口愈合的速度,而且用药的安全性较高。康复新液是一种安全、快速、有效的肛周脓肿术后换药制剂,具有广阔的临床应用前景。     

语言与音乐交替应用治疗换药恐惧疼痛的效果观察

术后切口部位的换药是手术后切口能否正常愈合的关键之一,因为患者经历了术前的焦虑及术中的恐惧之后再进入换药室时,多数患者会不自觉地把术前的焦虑不安转化成害怕疼痛,害怕切口愈后不良,害怕见到自身的器官缺如等,所以表情痛苦,不思饮食,感觉异常,夜不能安睡,情绪变化较大,不能配合医生进行有序的换药。因此,术后换药过程     

剖宫产腹壁切口两种缝合方法的对比观察

目的：探讨拆线缝合与皮内缝合这两种不同的缝合方法对腹壁手术切口愈合的影响,是否存在差异。方法：采用回顾性分析方法将剖宫产术患者分为拆线缝合与皮内缝合两组,按关腹时间、术后切口愈合情况、术前有无陈旧瘢痕、肥胖者等进行观察,并进行统计学分析,再考虑各种并发症、切口种类分别对愈合的影响。结果：行拆线缝合者平均关腹时间12分,行皮内缝合者平均关腹时间15分。经Fisher确切概率法求得的P值〈0.001,差异具有统计学意义。术后愈合情况：130例试验组其中128例切口一期愈合,仅有2例延期愈合。对照组中125例一期愈合,5例延期愈合。进行χ2检验,P〈0.001。肥胖者及术前有陈旧瘢痕：对照组55例,切口愈合不良40例;试验组61例,切口愈合不良10例。通过χ2检验求得P值〈0.001。结论：拆线缝合操作方便,关腹时间明显缩短。无论年龄、脂肪厚度、切口种类、腹壁陈旧瘢痕、合并有并发症者都可以采用拆线缝合皮肤。从心理上减轻切口愈合不良及长期换药对患者带来的痛苦,减少了线结反应。     

剖宫产术后腹壁切口感染22例分析

目的减少剖宫产术后腹壁切口感染率。方法对剖宫产术后腹壁切口感染22例进行分析。结果 5例切口明显红肿热痛的,经加强换药等处理切口一期愈合,17例有明显脓性分泌物流出或渗出的,经再次清创二期愈合。结论正确地分析和处理剖宫产术后腹壁切口感染有助于患者早日康复,也能有效防止切口感染地发生。     

蝶形胶布应用于剖宫产术后腹部切口脂肪液化的疗效体会

目的 探讨蝶形胶布应用于剖宫产术后腹部切口脂肪液化治疗的临床价值.方法 对14例剖宫产术后腹部切口脂肪液化致切口延期愈合的产妇行蝶形胶布固定切口上下缘并及时换药观察.结果 14例产妇切口愈合良好,时间为5～15d不等,产后42d复诊切口对位对线良好.结论 蝶形胶布固定切口及每日及时换药治疗脂肪液化所致切口延期愈合产妇疗效确切,可以减少产妇的痛苦,组织生长快,利于观察等优点,是一种安全、有效、简单的治疗方法,值得推广应用.     

湿润烧伤膏在骨科术后切口延迟愈合中的应用效果研究

目的探讨湿润烧伤膏在骨科术后切口延迟愈合中的应用效果。方法将南阳市申纲卫生室2016年8月至2018年12月的80例骨科术后切口延迟愈合患者,随机分组,常规药物组对患者给予常规纱布换药等干预,湿润烧伤膏治疗组在常规换药同时应用了湿润烧伤膏。比较两组切口愈合率;换药间距时间、切口疼痛减轻时间、渗血完全消失时间、开始肉芽长出时间、痊愈时间;治疗前后生活质量、疼痛程度;异常现象发生率。结果湿润烧伤膏治疗组切口愈合率、生活质量、疼痛程度、各项时间指标、异常现象发生率对比常规药物组有优势,P 0.05。结论骨科术后切口延迟愈合患者实施湿润烧伤膏治疗可加速切口愈合速度,减轻痛苦,改善生活质量。