临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响

目的分析临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响。方法选取2016年2月-2018年12月北京市石景山医院收治的2型糖尿病患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组接受临床合理用药指导,对照组治疗期间未接受临床合理用药指导。比较2组患者用药依从性、干预前后空腹血糖及餐后2 h血糖、治疗满意度。结果观察组患者完全依从率为83.33%高于对照组的36.67%(P<0.01),不依从率为3.33%低于对照组的40.00%(P<0.01);干预后,2组患者空腹血糖及餐后2 h血糖水平均低于干预前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗满意度为90.00%,高于对照组的66.67%(χ²=4.812,P=0.028)。结论2型糖尿病患者治疗过程中给予临床合理用药指导,可提升患者用药依从性,更好地控制血糖,且患者满意度高。     

路径干预对社区糖尿病干预的效果分析

目的 探讨路径干预对社区糖尿病患者的干预效果.方法 142例社区糖尿病患者完全随机分为路径干预组71例,对照组71例,分别建立糖尿病社区干预路径书和对照组干预病历,进行动态观察.比较2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、急性并发症发生率、依从性及医患关系.结果 路径干预组干预后平均空腹血糖(6.1±1.3)mmol/L,餐后2h血糖(7.1±2.0)mmol/L,糖化血红蛋白(6.1±0.9)%,急性并发症发生率1.4%(1/71);对照组干预后平均空腹血糖(7.5±2.2)mmol/L,餐后2 h血糖(9.3±2.0)mmol/L,糖化血红蛋白(7.1±1.0)%,急性并发症发生率7.0%(5/69);2组主要干预指标干预后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).路径干预组医疗依从性、医患关系优于干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 对社区糖尿病患者进行路径干预,医生、患者对干预方法和目标明确,患者依从性提高,并发症减少,是有效、规范的社区糖尿病干预方法之一.     

药学指导在2型糖尿病合并高血压老年患者中的应用效果分析

目的探讨药学指导在2型糖尿病合并高血压老年患者中的应用效果。方法118例2型糖尿病合并高血压老年患者,随机分为观察组和对照组,各59例。对照组采取常规诊疗模式,观察组实施药学指导。对比两组患者干预前后血压、血糖水平,用药依从性,不良反应发生率。结果干预后,观察组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PBG)及空腹血糖(FBG)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组用药依从性评分(6.89±2.15)分高于对照组的(5.15±1.95)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.39%(2/59),低于对照组的13.56%(8/59),差异有统计学意义(χ^2=3.933,P<0.05)。结论对2型糖尿病合并高血压老年患者实施药学指导,可有效控制血糖和血压水平,提升用药依从性,且较少发生不良反应,应用价值较高。     

探讨临床药师对糖尿病肾病患者用药干预的影响

目的:探究糖尿病肾病治疗中临床药师的用药干预效果。方法:选取我院肾内科出院日期为2018年1月—2019年8月,主要诊断为“2型糖尿病性肾病3期-5期”的成年患者(74例)作为研究对象,随机分成两组,对照组采用常规治疗,干预组在常规治疗的基础上加入临床药师干预,比较两组用药依从性、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白总量以及疗效。结果:干预组干预后3个月以及6个月用药依从性均高于对照组,糖化血红蛋白以及24 h尿蛋白总量均低于对照组,干预组治疗的总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病肾病治疗中临床药师用药干预能够帮助提高用药依从性,控制血糖以及改善尿蛋白,对疾病控制效果显著,值得推广。     

护理干预提高糖尿病患者治疗依从性及临床效果观察

目的观察对糖尿病患者实施护理干预的临床效果。方法随机选择2010年1月至2010年12月糖尿病患者200例随机分为观察组和对照组各100例。对照组进行一般护理(合理安排生活、病情观察、防止并发症等);观察组在对照组的基础上实施:心理支持、饮食指导、运动指导、用药护理。结果护理干预后观察组治疗依从好80例(80.00%,80/100)、护理满意度96.00%(96/100)高于对照组的43.00%(43/100)、78.00%(78/100)(χ2=16.38、11.54,P<0.05);FBG、2h-PBG、HbA1c低于对照组的(P<0.05)。结论对糖尿病患者实施护理干预能够提高治疗依从性,有效控制血糖,提高护理满意度,值得临床推广。     

药物重整对老年2型糖尿病患者慢病管理的效果评价

摘要：目的:评价临床药师主导的药物重整服务对老年2型糖尿病患者慢病管理的效果。方法:采用前瞻性随机对照方法,397例老年2型糖尿病患者随机分为干预组(200例)和对照组(197例),入组患者均接受2型糖尿病常规检查和治疗,在此基础上干预组患者由临床药师为其提供规范的药物重整服务。两组患者均随访至出院后6个月。比较两组患者出院3个月、6个月的血糖达标率[糖化血红蛋白(HbA1c)<7%患者比例]、用药依从性评分及用药依从性差的患者比例、出院180 d内再入院率以及住院期间相关经济指标。结果:两组患者随访过程中分别脱落19例和21例,总脱落率10.08%。干预组患者中57例(28.5%)存在至少1个用药偏差;潜在药物不良事件(pADEs)评分≥0.01患者比例为86.0%。出院后3个月、6个月时,两组患者的HbA1c水平均较入院时显著降低(P<0.05),且干预组HbA1c水平明显低于对照组(P<0.05);干预组血糖达标率和低血糖发生率均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。干预组再入院率显著低于对照组(P<0.05)。出院后3个月、6个月时干预组用药依从性评分明显高于入院时和同期对照组(P<0.05或P<0.01);两组用药依从性差患者比例均逐渐减少,且干预组显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组患者住院时间、总住院费用、药品费用以及药占比等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床药师主导的药物重整服务可显著改善老年2型糖尿病患者的血糖达标率和服药依从性,减少低血糖发生率和再入院率。     

临床药师干预对2型糖尿病患者合理用药及健康管理的效果

目的分析临床药师干预对2型糖尿病患者合理用药及健康管理的效果。方法选取85例2型糖尿病患者作为研究对象,在建立患者的病情档案后开展临床药师干预下的健康宣教以及用药指导。对比患者干预前后不合理用药情况以及血糖情况。结果干预后,患者用法用量不合理、药物选择不合理、重复给药、超适应证用药发生率分别为1.18%、0、1.18%、2.35%,均显著低于干预前的9.41%、7.06%、11.76%、10.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,患者空腹血糖(FPG)(6.87±3.09)mmol/L、餐后2 h血糖(2 h PG)(8.19±3.68)mmol/L、糖化血红蛋白(Hb A1c)(5.54±3.38)%均显著低于干预前的(9.28±3.83)mmol/L、(13.87±4.39)mmol/L、(8.75±2.25)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对2型糖尿病患者开展临床药师干预下的健康宣教以及用药指导有利于提升合理用药率,改善患者的血糖水平。     

社区护理干预对2型糖尿病患者的影响

目的观察社区护理干预对2型糖尿病(T2DM)患者的影响。方法将社区T2DM患者随机分为干预组85例和对照组40例,对照组常规应用糖尿病药物治疗及糖尿病知识教育,干预组在对照组基础上增加社区护理干预,并随访观察6个月后糖化血红蛋白水平及并发症、遵医嘱用药、合理饮食、合理运动、自我监测血糖百分率。结果干预前两组糖化血红蛋白水平及并发症、遵医嘱用药、合理饮食、合理运动、自我监测血糖百分率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。社区护理干预后,干预组患者糖化血红蛋白水平显著低于干预前(P<0.01),也显著低于对照组(P<0.01);干预组并发症发生率显著低于干预前(P<0.01),也显著低于对照组(P<0.01);干预组6个月内入院率显著低于对照组(P<0.01);干预组遵医嘱用药、合理饮食、合理运动及自我监测血糖百分率均显著高于干预前(P<0.01),也显著高于对照组(P<0.01)。结论社区护理干预可提高T2DM患者遵医嘱用药、合理饮食、合理运动、自我监测血糖的百分率,降低糖化血红蛋白水平、并发症发生率及入院率,有利于T2DM患者治疗效果的改善。     

持续性护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响

目的探讨持续性护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响。方法 132例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各66例,对照组接受住院常规护理。观察组在常规护理基础上进行出院后持续性护理干预。观察2组患者血糖和糖化血红蛋白的变化及遵医行为情况。结果治疗后观察组空腹血糖和糖化血红蛋白均低于治疗前,对照组仅空腹血糖低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖和糖化血红蛋白均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组饮食控制、遵医用药、运动疗法、自我检测等遵医率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论持续性护理干预可提高糖尿病患者治疗依从性。     

社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的影响

目的研究并分析社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的影响。方法收集医院2014年9月至2016年3月收治的100例糖尿病患者,采用随机数字表法将这100例糖尿病患者随机分为2组,分别进行临床常规护理以及社区护理干预。对患者治疗依从性以及治疗前后的血糖水平进行统计比较。结果在两组患者糖尿病治疗依从性比较中,社区护理干预观察组的治疗依从性的优良率为72%,显著高于临床传统护理对照组46%的优良率(P<0.05);两组患者护理前后血糖水平比较中,经护理治疗后社区护理干预观察组患者空腹血糖水平为(6.73±1.13)mmol/L、餐后2 h血糖水平为(7.62±0.69)mmol/L,均显著低于临床常规护理对照组(P<0.05)。结论社区护理干预可以显著提高糖尿病治疗依从性。     

配偶的阶段性护理干预在妊娠糖尿病妇女中的应用效果

目的:探讨配偶的阶段性护理干预在妊娠糖尿病妇女中的应用效果。方法:选取2015年3月~2017年3月于某院接受治疗的妊娠糖尿病妇女398例,按照随机数表法随机分为观察组与对照组各199例。对照组行妊娠糖尿病的常规护理,观察组在对照组的基础上,对妊娠糖尿病妇女的配偶行阶段性护理干预,观察两组患者治疗后的血糖值、依从性、并发症、满意率、幸福感以及配偶的SAS评分。结果:观察组空腹时的血糖值、用餐2h后血糖值(5.23±0.93)mmoL/L、(8.33±1.19)mmoL/L均明显低于对照组(8.67±1.36)mmoL/L、(14.82±1.91)mmoL/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组依从性、满意率191(95.98%)、199(100.00%)均明显高于对照组143(71.86%)、157(78.89%),并发症8(4.02%)明显少于对照组56(28.14%),观察组幸福感评分(81.98±13.86)明显高于对照组(70.85±12.08),SAS评分(34.19±10.69)明显低于(51.27±9.99),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:配偶的阶段性护理干预与常规护理相比患者的血糖值更低、依从性更好、满意率更好、并发症更少、幸福感更高、配偶的焦虑程度更低。     

临床药师干预膝骨关节炎病人自我管理行为的效果评价

目的 评价临床药师干预膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)病人自我管理行为的效果。方法 选取2015年1月至2016年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院收治的62例KOA病人,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组各31例。对照组采取常规治疗,干预组在常规治疗的基础上进行用药档案建立、功能锻炼指导及出院用药教育等有针对性的临床药师干预,干预时间为4周。采用自制满意度调查表、自我管理行为量表、健康调查简表(SF-36)评价干预前后病人满意度、自我管理水平及生活质量各维度评分变化。结果 临床药师参与开展KOA健康管理,干预组总满意率93.55%、自我管理水平评分及SF-36评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 临床药师参与KOA慢性病病人的药学干预能够明显增强KOA病人的治疗满意度,增强疾病的自我管控水平,提高用药依从性,从而改善病人的生存质量。     

药学服务对心肌梗死合并葡萄糖耐量异常病人用药依从性和血糖控制的影响

目的：探讨药学服务对心肌梗死合并糖耐量异常病人用药依从性和血糖控制的影响。方法：以292例有心肌梗死病史的病人为研究对象,对其中无糖尿病病史的病人行口服葡萄糖耐量（简称糖耐量）试验检查。通过筛查,入选糖耐量异常病人102例,采用随机双盲法分为试验组和对照组,每组各51例。对照组病人接受常规心肌梗死的治疗,试验组病人接受常规心肌梗死的治疗和药师提供的药学服务。两组病人随访时均接受了有关药学服务内容的问卷测试,将测试结果进行统计学分析,并分别记录干预前和干预1年后两组病人的用药依从性和生化指标。结果：干预前,试验组和对照组病人用药依从性和生化指标无统计学差异;干预1年后,试验组病人用药依从性显著高于对照组,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平显著低于对照组（P〈0.05）。结论：药学服务能提高心肌梗死合并糖耐量异常病人的用药依从性,加强血糖控制。     

达格列净与二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效比较

目的 比较达格列净与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 354例2型糖尿病患者,随机分为对比组和观察组,各177例.对比组使用二甲双胍进行治疗,观察组则使用达格列净进行治疗.比较两组患者临床疗效,糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖水平,体重和血压水平,尿酸和尿微量白蛋白水平,病死率和低血糖发生率.结果 观察组治...     

2型糖尿病患者个性化护理的临床效果分析

目的 探讨对2型糖尿病患者采用个体化护理的临床效果.方法 将2010年9月至2012年3月收治的2型糖尿病患者130例完全随机分为对照组和观察组,各65例.对照组实施常规护理干预,观察组实施个性化护理干预,第3个月末对2组的血糖等生化指标及SF-36生活质量量表评分进行分析和统计.结果 护理3个月后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和TC均明显低于对照组[(5.1±0.9) mmol/L比(6.9±1.5) mmol/L,(7.2±1.4) mmol/L比(11.3 ±2.2)mmol/L,(4.5±1.7)％比(8.3±1.8)％,(1.4±0.6)mmol/L比(2.8±1.0) mmol/L,均P＜0.05];观察组躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、一般健康状况、生命力、社会功能、情感角色、心理健康等各项评分均明显高于对照组[(81.1±3.4)分比(79.0±3.4)分,(51.2±3.1)分比(49.0±2.8)分,(75.2±1.8)分比(73.0±1.4)分,(38.1±1.3)分比(36.8±1.4)分,(65.8±1.3)分比(63.4±1.1)分,(88.0±1.6)分比(85.5±1.3)分,(53.9±3.2)分比(47.3±3.2)分,(76.0±2.0)分比(72.4±0.6)分,均P＜0.05].结论 个性化护理对2型糖尿病患者疗效显著.     

综合康复干预对精神分裂症合并糖尿病患者服药依从性及生活质量的影响研究

目的 探讨精神分裂症合并糖尿病患者实施综合康复干预对患者服药依从性及生活质量的影响。方法 100例精神分裂症合并糖尿病患者,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组采用常规干预措施,观察组采用综合康复干预措施。比较两组患者干预后的服药依从性和干预前后生活质量各项评分。结果 干预后,观察组服药依从率92.00%高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,观察组患者物质生活状态、社会功能、心理功能、躯体功能评分分别为(46.8±9.2)、(47.8±8.1)、(46.2±9.6)、(45.2±11.4)分,对照组患者物质生活状态、社会功能、心理功能、躯体功能评分分别为(46.7±8.9)、(48.1±9.3)、(49.1±8.1)、(45.4±9.5)分,比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者物质生活状态、社会功能、心理功能、躯体功能评分分别为(55.1±11.8)、(57.4±7.9)、(55.8±6.2)、(52.8±8.6)分,对照组患者物质生活状态、社会功能、心理功能、躯体功能评分分别为(50.6±9.3)、(52.6±11.3)、(52.3±6.3)、(49.2±7.3)分,两组患者干预后物质生活状态、社会功能、心理功能、躯体功能评分均高于干预前,且观察组患者高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规干预措施的基础上对精神分裂症合并糖尿病患者实施综合康复干预措施,可取得显著效果,不仅提升了患者的服药依从性,而且改善了患者的生活质量,为疾病的恢复起到了促进作用。     

临床药师参与骨科围术期2型糖尿病患者血糖管理的实践与效果分析

目的评价内分泌专业临床药师参与骨科糖尿病患者围术期血糖管理的效果,为进一步优化围术期血糖管理模式提供方案。方法以2018年10月至2019年7月在某院骨科住院的成人2型糖尿病患者208例为研究对象,随机分为对照组与干预组,对照组104例,接受传统的血糖管理,观察组104例,在对照组的基础上增加了内分泌专业临床药师的干预与管理,比较两组患者血糖达标率、低血糖发生率、平均住院日以及患者满意度,并对管理过程中药师提出的建议进行汇总。结果干预组患者血糖达标率明显高于对照组(70.04%±10.01%vs.51.76%±12.89%),低血糖的发生率明显低于对照组(0.79%±1.06%vs.2.52%±1.99%),平均住院天数有所改善[(17.05±5.56)d vs.(14.16±4.66)d],此外,患者满意度提高。临床药师针对干预组药学监护提出的用药建议共272条,医生采纳了194条,采纳率为71.3%。结论临床药师的参与和管理可有效改善2型糖尿病患者围术期血糖情况,减少不良反应的发生。临床药师可作为多学科治疗团队中的一员,在围术期血糖管理中发挥重要作用。     

临床药师参与的用药管理对急性脑梗死介入术后患者用药规范性、用药依从性及安全性的影响

目的　探讨临床药师参与的用药管理对急性脑梗死介入术后患者用药规范性、用药依从性及安全性的影响。方法　选取2020年2月至2022年2月于聊城市第三人民医院接受介入术治疗的50例急性脑梗死患者进行随机对照试验,男性33例,女性17例,年龄（66.16±7.85）岁。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各25例。对照组患者术后给予常规用药管理及健康宣教,观察组在以上基础给予临床药师参与的用药管理。记录两组合理用药指标（住院时间、住院费用、用药费用）;干预前、干预3个月后对比两组用药规范性及用药依从性;评价安全性及满意度。采用t检验、方差分析和χ²检验。结果　观察组住院时间、住院费用、用药费用均低于对照组［（13.45±3.68）d比（15.96±4.01）d、（5 125.44±335.71）元比（5 543.75±340.94）元、（1 483.55±368.94）元比（1 876.43±377.56）元］,差异均有统计学意义（t=2.306、4.371、3.721,均P<0.05）。干预后,观察组不合理用药发生率及用药依从性均优于对照组［16.00%（4/25）比44.00%（11/25）、96.00%（24/25）比72.00%（18/25）］,差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组［12.00%（3/25）比36.00%（9/25）］,且护理满意度高于对照组［96.00%（24/25）比76.00%（19/25）］,差异均有统计学意义（χ²=3.947、4.153,均P<0.05）。结论　临床药师参与的用药管理用于急性脑梗死介入术后,不仅能完善临床对患者的药物管理制度,改善用药效果,降低不合理用药的发生,还能提高患者用药依从性,减少不良反应对疾病康复的影响,且护理满意度较高。     

药师参与慢性病规范治疗的研究与应用

目的探讨药师参与慢性病规范性治疗的研究与应用。方法200例慢性病患者,按照入住的先后顺序分为对照组和干预组,每组100例。对照组的临床用药不予以任何干预,干预组的临床用药则按照方案药师进行患教、监测(短信群发、微信群等手段)、定期随访等干预。比较两组患者的用药依从性、血压达标率和用药费用。结果干预前,两组患者的用药依从率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组的用药依从率88.0%明显高于对照组的65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,干预组患者的血压达标率为95.0%,明显高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,干预组患者的用药费用为(683.52±36.84)元,明显少于对照组的(812.24±58.61)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论药师参与慢性病规范性治疗能够提高慢性病患者用药的合理性、安全性、依从性,并降低患者用药费用,值得临床推广和应用。     

多学科团队网络随访对抑郁症患者服药依从性的影响

目的探讨多学科团队网络随访对抑郁症患者服药依从性的影响。方法选取医院2018年5月至7月收治并已出院的抑郁症患者70例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各35例。研究组患者予多学科团队网络随访干预,对照组患者予传统方式电话随访干预,比较两组患者服药依从性、生活质量及对医务人员满意度的差异。结果研究组患者服药依从率为94.29%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05);干预后,研究组患者生活质量评定(SF-36)量表、Herth量表得分分别为(97.28±1.57)分和(15.32±3.76)分,明显高于对照组的(91.42±1.80)分和(11.29±3.41)分(P<0.05);研究组患者总满意率为91.43%,明显高于对照组的57.14%(P<0.05)。结论多学科团队网络随访能有效提高抑郁症患者的服药依从性,提高其生活质量,提升其对医务人员的满意度。