B超引导经皮穿刺置管引流治疗深部脓肿

我院自1988～1995年对24例深部脓肿，采取B超引导经皮穿刺置管引流，效果满意，报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男18例，女6例，年龄8～50岁。髂窝脓肿6例，腹腔脓肿2例，四肢深部脓肿10例，臀部脓肿6例。脓腔最大13cmX8．2cmX3．6cm，最／J’8cmX5·4cmX2．5cm。距皮肤深度2．4～6cm。1．2置管方法常规准备穿刺用品。B超确定脓腔的位置、大小、与皮肤的距离，选择合适的穿刺点及方向。常规消毒铺巾，普鲁卡因局麻，根据脓腔与皮肤的距离选用9号或12号穿刺针试行穿刺，获取脓液后，按照试穿的方向、深度更换套管针，皮肤用刀尖刺开…     

盐酸异丙嗪囊内注射治疗口腔粘液囊肿

我院从1992-03～1999-03采用盐酸异丙嗪囊内注射法治疗口腔粘液囊肿38例,其中男27例,女11例,年龄最小9岁,最大40岁,左下唇7例,右下唇9例,口底22例,囊肿直径0.3～1cm之间。 治疗方法:口腔粘膜局部常规消毒后用7号注射针头从囊肿周围的正常粘膜进针,在基底边缘刺入囊腔,尽量将囊内的粘液抽出,然后缓慢地将盐酸异丙嗪注射液(25mg/ml)0.2～0.5ml注入囊腔内,抽出针头,消毒药棉按压针眼,以防止药液由针孔渗出,此时患者感觉局部轻度肿胀,粘膜颜色逐渐变     

肠线置入治疗腱鞘囊肿35例

操作方法在无菌和局麻下，将16号注射针头经皮刺入囊腔内，按压囊肿，尽量将囊液经针孔挤出。然后取2号肠线，经针孔将肠线置入囊腔内。置入肠线的长度视囊腔的大小而定。腔内放置回．5～3tin为宜。置入后一边向内推送肠线，一边向外拔出针头。将肠线在近皮处打一结，以防线尾进入囊腔内。剪除多余的肠线，适当加压包扎。术后sd换药，10d拨除置人的肠线。结果：本组35例，治疗失败3例，其中1例乃囊肿太小，肠线无法插入囊腔。l例位于膝内侧副韧带深面，位置课，囊肿大，囊液挤出不完全，术后不久囊肿再现。另五例术后换药把肠线带出而失败。…     

泼尼松龙鞘膜内注射治疗小儿精索鞘膜积液13例

精索鞘膜积液是小儿常见疾患，多见于2～6岁小儿，传统治疗多采用外科手术。1993年以来，我们采用拨尼松龙鞘膜内注射，取得了较好的疗效。1临床资料1．1一般情况本组13例，年龄3～6岁，平均4．2岁。病程3～8个月，其中左侧精索鞘膜积液5例，右侧8例。肿块呈圆形，位于精索上，直径2．5～3．SCm，边缘光滑，质软不活动，无压痛，穿刺可抽出淡黄色液体6~10ml。1．2治疗方法取平卧位，暴露会阴部，用1％o氯乙定棉球常规消毒注射部位。常规消毒后，用拇指、示指和中指固定肿块，右手持10ml注射器，连接5令～6针头，用1％利多卡因3ml行局部麻醉…     

超声引导下介入治疗良性卵巢囊肿32例

2006年6月～2007年6月,我们采用超声引导下介入治疗良性卵巢囊肿32例,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况32例均为已婚妇女,年龄21～85岁,平均34岁。经阴道及腹部二维B超联合检查,确定为良性卵巢囊肿。囊肿大小为5.5cm×3.5cm×4.2cm～12.5cm×9.5cm×7.0cm,平均约7.5cm。排除有凝血机制障碍、心脏病及生殖道急性炎症等疾病患者。1.2仪器采用美国GELOGIQ-5彩色多普勒仪,频率8MHz。配专用穿刺导架,穿刺针选用18～20G专用穿刺针。1.3治疗方法月经干净后3～7天,禁止性生活,患者排空膀胱,常规消毒铺巾,碘仿消毒阴道。GELOGIQ-5彩色多普勒仪超声探头碘仿擦拭2遍后外套无菌避孕套,安装穿刺导架于超声探头上。将超声探头慢慢放入阴道,并确定最佳穿刺路径。用12～20G穿刺针头经穹隆快速刺入囊腔内,固定并拔除针芯,连接30～50ml注射器,抽吸囊液至囊肿完全消失。再注入0.9%生理盐水10～15ml,使囊腔充盈再次确定穿刺针位置正确后,抽出注入生理盐水,最后注入无水乙醇15ml,停留5min后抽出。术后观察1h,如无不适可离院,术后给予抗生素1～2天...     

地塞米松注射液治疗口腔粘液囊肿

用2毫升注射器,5号针头,吸取地塞米松液1毫克加普鲁卡因0.3ml,粘膜常规消毒后直刺囊腔内,将药液推入。拔针后,用棉球压迫1～2分钟。可根据囊肿大小适当增减药液,如5×6毫米左右的囊肿按上述用量为宜。注射后局部有短暂的水肿(约1/2—1小时),稍有疼痛,一般不必处理,     

PTCD双管灌注引流与穿刺抽脓治疗腹腔脓肿疗效比较

腹腔脓肿多采用穿刺抽脓治疗。我院自1987年以来对腹腔脓肿采用B超引导下，经皮穿刺置PTCD双管灌注引流治疗，并与穿刺抽脓疗法进行比较，以观察两者的疗效。1对象和方法1．1治疗组126例．男79例，女47例；年龄5～72岁，平均34．5岁。隔下脓肿13例，细植性肝脏肿引例，盆腔脓肿17例，阑尾周围脓肿46例，肠排问脓肿14例，脾脓肿2例，肾周围脓肿3例。脓腔最大16cmX15cmX12cm，最／J'7cmX6cmXI。m。1．2对照组123例，男77例，女46例；年龄4～70岁，平均35．6岁。隔下脓肿12例，细菌性肝脓肿32例，盆腔脓肿16例，阑尾周围脓肿44例，肠伴间…     

鼻粘膜翻转通道成形术治疗额、筛窦囊肿72例

额、筛窦粘液性囊肿是眼眶内侧壁的常见病，主要症状是前额区胀痛，眼球渐进性向外下突出，重者可影响视力，手术后易复发。我院于1988～1996年施行鼻粘膜翻转通道成形术治疗72例，收到满意效果。1临床资料1．1一般情况72例中，男31例，女41例；年龄对～60岁，平均42岁。单纯筛窦囊肿56例，额、筛窦囊肿16例；右侧48例，左侧24例，均为单侧，大小2．5cmX2.5cmX1．5cm～6cmX5cmX4cm，眼球斜位15”～40”突出18～24mm，囊肿的大小同眼球斜位性突出及视力呈正比；囊肿越大，眼球的斜位，突出及视力影响越大，反之则越小。1．2诊断标准（1）同…     

5%三氯醋酸治疗囊肿性痤疮11例

1989年6月～1992年3月，我们采用局部注射5％三氯醋酸的方法治疗囊肿性痤疮11例，取得了较好的疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男10例，女1例；年龄18～26岁，病程3～15个月。皮疹均发生在面部，最小的囊肿0．scmX0．5cmXO．scm，最大的1．scmXI．scmX1．0cmo1．2治疗方法采用本院配制的5％二氯醋酸溶液，取0．3～0．4ml（根据囊肿大小决定用量）注入囊腔，每周1次，连续3次。每次注射前先把每个囊腔内的脓血性物质用针管抽吸十净，注药后用手指轻轻按压囊肿即可。用药期间不接受其它内服或外用药治疗。1．3治疗反应注射时…     

挂线注吸造口法治疗幼儿舌下腺囊肿7例

舌下腺囊肿的治疗方法很多 ,但各有不足 ,我们根据幼儿舌下腺囊肿的特点 ,采取挂线注吸造口法治疗 7例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组 7例均为口底型舌下腺囊肿 ,男 4例 ,女 3例 ;年龄 2～ 6岁。本法治疗前囊肿未溃破或未经其他方法治疗。1 2　治疗方法　嘱患儿张大口 ,不配合者可用开口器辅助张口。 0 1%碘伏棉球消毒术区 ,不需麻醉 ,直接用注射器 ( 5号针头 )向囊腔内注入 2 %碘酊少许 ,剂量以囊腔变浅棕色为宜。 3～ 5ｍｉｎ后 ,再用大圆针自囊肿最近端囊壁向最远端囊壁穿引 7号粗丝线 ,提线同时助手用吸引器自近端针孔吸…     

高渗氯化钠囊内注射治疗颌颈部囊肿16例

1992年以来,我们用自制的30%氯化钠囊内注射治疗颌颈部囊肿16例,取得良好效果。1　临床资料11　一般情况　本组男9例,女7例;年龄754岁。病程3个月4年。其中甲状舌管囊肿4例,腮裂囊肿4例,舌下囊肿8例。囊肿3ｃｍ×2ｃｍ×2ｃｍ8ｃｍ×8ｃｍ×6ｃｍ。颈上部囊肿4例行Ｂ超检查显示无回声暗区。12　治疗方法　病人取坐位或仰卧位,常规消毒,穿刺抽尽囊液并计量,生理盐水反复冲洗囊腔24次,见冲洗液中无明显混浊物后注入30%氯化钠液。囊肿小者(穿刺液在5ｍｌ内)注入穿刺抽出液同量的药液,囊肿大者(穿刺液超过5ｍｌ)注入药液可相对少于抽出液,一般不…     

囊内注射乙醇治疗尿道口及包皮囊肿54例

1983年4月～1996年4月,我们对尿道口及包皮囊肿54例采用囊肿穿刺抽液后,囊腔内注射乙醇硬化疗法,取得了较满意效果。1　临床资料1.1　一般情况　本组男52例,女2例;年龄12～51岁,平均28.5岁。其中尿道口旁囊肿42例,包皮囊肿12例。7例为多发性囊肿,共计73个。囊肿直径2～25mm,抽出囊内液体0.1～4.5ml,平均1.5ml。囊液化验22例,均为浆液性液体并伴少许红细胞。细胞学检查6例均阴性。症状:局部麻木瘙痒感11例,勃起不适感6例,伴尿频尿急3例,性功能障碍2例,无明显症状32例。4例曾行手术切除术,3例曾行单纯穿刺抽吸囊液治疗,均复发。1.2　治疗方法…     

带蒂大网膜填塞治疗巨大肝包虫囊肿44例

我院1981年12月～1996年12月，对高原地区44例囊壁坚厚，不易塌陷，囊腔直径大于5cm的肝包虫患者采取“内囊摘除带血管蒂大网膜填塞法”为主要手段治疗，取得满意效果。1临床资料．1一般情况本组44例，男35例，女9例；年龄24～60岁，平均372岁。以石上腹隐痛不适，伴腹胀、恶心、呕吐等就诊。病史2～4．5年。43例有牧区居住史，l例末去过牧区，但有牲畜接触史。包虫抗体间接血凝试验均阳性，B超肝内均可探及有囊壁的液性暗区，单发于肝右叶39例，肝左叶4例，左叶、右叶均有一囊胜1例。包囊最小4．7cmX56cm，最大74cmX85cm，平均65cmX78cm…     

CT导引下穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿

目的　评估CT导引经皮穿刺肾囊肿注射无水乙醇治疗的临床经验。方法　 4 4 5例 5 10个肾囊肿于CT导引下经皮穿刺肾囊肿抽液后注射无水乙醇治疗 ,4 4 5例中 385例为单发肾囊肿 ,5 3例多发肾囊肿 ,7例多囊肾。囊肿直径为 1.9～ 13.5cm。用 18～ 2 1G抽吸针穿刺抽吸 ,抽出囊液量为 3～780ml。注入 99.7%乙醇 ,乙醇量以抽出囊液的 2 5 %为合适。结果　本组 396例 (42 7个囊肿 )用CT扫描或超声检查随访 ,随访时间为 3个月到 1年以上 ,单发肾囊肿疗效为 97% ,其中囊腔消失为 82 % ,多发肾囊肿疗效为 95 % ,其中囊腔消失为 79% ,多囊肾疗效为 6 7%。并发症为局部疼痛 (2 8例 ) ,血尿 (4例 ) ,无严重并发症出现。结论　CT导引经皮穿刺肾囊肿乙醇治疗对单发肾囊肿和多发囊肿是一种有价值的治疗方法     

CO2激光造口治疗前庭大腺囊肿（肿脓）29例

1997年1月至1999年12月，我院用CO2激光造口治疗前庭大腺囊肿29例，效果较好，现报告如下。 　　资料和方法 　　1.临床资料　前庭大腺囊肿(脓肿)患者29例，年龄 22～45岁。其中前庭大腺脓肿(表面有波动感)15例，前庭大腺肿大(表面潮红，压痛，而无波动感)5例，前庭大腺囊肿9例。 　　2.方法　CO2激光治疗仪，功率30 W，波长10.6 μm，光斑直径5 mm。患者取膀胱截石位，常规消毒外阴，阴部神经阻滞麻醉。切口选择于囊肿(脓肿)近底部小阴唇后端最低处的粘膜面上，激光探头于垂直距离3～5 cm处烧灼切开，囊液流出。囊腔开口大小直径均为5 mm。待液体流尽后用庆大霉素或灭滴灵液冲洗囊腔，术后一般不需用抗生素或仅口服抗生素。     

介入性阴道超声引导治疗盆腔囊肿的研究

目的确定经阴道超声引导介入术对盆腔囊肿的治疗效果。方法35例临床确诊的盆腔囊肿患者包括18例卵巢巧克力囊肿．11例卵巢单纯性囊肿及6例盆腔包裹性积液均经超声引导的穿刺抽吸和注射无水乙醇＋庆大霉素（对巧克力与单纯性囊肿）或注射无水乙醇＋糜蛋白酶（对包裹性积液）的介入治疗。术前利用超声估算囊肿体积并与术中抽出液容积比较。所有患者术后经随访2～24个月。结果所有患者术中囊肿抽出液容积与术前超声估算的囊肿体积相接近，二者间无统计学差异（P〉0．05）。介入术成功率100％，大多数囊肿于介入术后1-6个月内消失，未发生与介入术相关的严重并发症。结论经阴道超声引导的介入术是盆腔囊肿保守性治疗性的一种简便、安全、有效的方法。     

高渗葡萄糖囊内注射治疗囊性甲状腺瘤64例

自1992年4月,我们选择经B超探查证实为完全液性暗区的部分囊性甲状腺瘤患者,采用抽除囊液、囊腔内注射高渗葡萄糖的方法,治疗甲状腺囊腺瘤,疗效满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组64例,女51例,男13例;年龄21～65岁;病史4d～8年;单发62例,多发2例。1.2　治疗方法　患者坐位,头后仰,选择好穿刺部位,局部常规消毒,用10ml空针接8号针头垂直刺入腺瘤内,反复向不同方向将囊内液状物抽吸干净,固定好针头,囊内注入等量50%葡萄糖,拔针后,局部按压数分钟,以防出血。1周后复查,若瘤体未完全消失者,可重复注射1或2次。1.3　治疗结果　本组1次治愈45…     

尿素液下鼻甲注射治疗慢性鼻炎50例

1994年6月至1995年3月，我科用50％尿素液下鼻甲粘膜下注射治疗慢性鼻炎50例，效果满意，报道如下。1临床资料1．1一般资料50例中，男28例，女22例。年龄15～41岁，平均26.5岁。肥厚性33例，单纯性17例。病程：4个月～7年，平均2．52年。停药后随访7个月～1年31例，单纯性12例，肥厚性19例。1．2治疗方法用4ml注射用水，溶解尿素注射液成50％浓度。抽取2～3ml，每侧注入1～1．5ml。注射前先用1％麻黄素液收缩下鼻甲。注射方法；沿下鼻甲前端平行向后刺入，边进针边注药，将药液均匀注入粘膜下层。不能将药液注入海绵体内或让药液漏出。如一…     

碘酊局部注入治疗前庭大腺脓肿

前庭大腺脓肿过去多采用手术剥除或切开引流的方法治疗 ,但容易复发 ,甚至引起邻近组织器官的损伤。 1998年 1月以来 ,笔者以 2 %碘酊局部注入治疗前庭大腺脓肿132例 ,均取得满意效果。1　临床资料1.1　对象　均为 1998年 1月以来 ,在本院就诊的 132例患者 ,年龄 2 0～ 5 5岁。最大脓肿 8ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ ,最小脓肿为 2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ。1.2　治疗方法　患者取膀胱截石位 ,常规消毒外阴 ,阴道 ,铺无菌洞巾 ,无需麻醉 ,以 8号针头接 10ｍｌ注射器 ,穿过囊壁 ,抽净脓液 ,保留针头 ,用甲硝唑反复冲洗脓腔数次 ,抽净冲洗液 ,即可根据…     

CO_2激光治疗口腔粘液囊肿的临床观察

资料 :2 76例口腔粘液囊肿患者中 ,女性 15 4例 ,男性12 2例 ;年龄 2 5～ 6 8岁。病程 1周至 2年 ,病变范围在0 3～ 1 2ｃｍ。方法 :(1)ＣＯ2 激光治疗组 75例 :ＣＯ2 激光汽化直至囊肿消失。 (2 )冷冻治疗组 5 2例 :将液氮探头置于囊肿部位 ,并稍加压力 ,冷冻形成冰球。 (3) 30 %氯化钠囊内注射组 6 7例 :抽出囊液后取与囊液等量的 30 %氯化钠液注入囊肿内。(4)手术治疗组 82例 :切开粘膜 ,在粘膜下囊壁外钝性分离囊壁 ,取出囊肿 ,缝合粘膜。结果 :ＣＯ2 激光、冷冻、30 %氯化钠注射、手术治疗各组 ,总有效率分别为 98 7%、94 2 %、91 0 …