散射速率比浊法测定新生儿尿微量蛋白的临床意义

目前临床上对新生儿窒息患儿的肾脏损伤的实验室诊断多以尿素氮、肌酐作为主要指标,但是这些项目难以发现肾脏早期损害。本文用散射速率比浊法检测了中重度新生儿窒息患儿的尿微量白蛋白（mALB）、α１微球蛋白（α１－MG）和β２微球蛋白（β２－MG）,以探讨诊断新生儿窒息时肾脏早期损害及程度的更为敏感,有效的检测指标。现报告如下：１材料和方法１．１研究对象：１．１．１正常新生儿对照组：母婴同室正常足月新生儿５２例,出生后３天内同时取尿液及血标本待检。１．１．２中、重度新生儿窒息组：取１９９８年３月至２０００年…     

窒息新生儿低钠血症55例分析

新生儿窒息是围产期最常见的疾病之一 ,其主要危害是窒息导致缺氧 ,由于缺氧而引起包括新生儿缺氧缺血性脑病的全身多系统损害 ,同时可伴有酸碱失衡及水、电解质紊乱。我院自２０００年１月～２０００年１２月间共收治新生儿窒息１５７例 ,全部病例均作生化全套（肝功能、肾功能、电解质、心肌酶谱、血糖血脂）检查 ,其中５５例血清钠有不同程度的降低 ,现分析如下。１临床资料１．１一般资料１５７例窒息新生儿中男９６例 ,女６１例 ,早产儿３５例 ,足月儿１０３例 ,过期产儿１９例。入院日龄＜１ｄ１２１例 ,１～２ｄ２４例 ,２～３ｄ９例…     

20例危重极低出生体重儿抢救成功体会

我院儿科于１９９７年１月～１９９９年４月共抢救危重极低出生体重儿２０例,抢救成功,现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　２０例中男１８例,女２例;入院年龄最小２ｈ、最大８ｄ,平均１－７ｄ;胎龄最小２７周,最大３４周,平均３１－６周;出生体重１２００～１４５０ｇ,平均１３３７ｇ。１－２　诊断标准　极低出生体重儿是指出生体重＜１５００ｇ［１］,本文２０例均符合诊断。２０例病情危重,且合并２～５种疾病,计新生儿硬肿症１０例,新生儿窒息１０例,新生儿呼吸暂停１５例,新生儿高胆红素血症８例,新生儿肺炎…     

56例新生儿窒息的抢救

新生儿窒息对新生儿智力发育及生命威胁最大.在手术室时常面临着新生儿窒息的抢救,而窒息所产生的严重低氧血症常导致多系统、多脏器损害,作者自 2001年 6月～ 2002年 6月,对 56例剖宫产发生的新生儿窒息抢救作如下报道.     

新生儿窒息血清心肌酶谱的临床分析

窒息是新生儿的常见病,由此产生的低氧血症、酸中毒常导致多脏器损害,同时引起血中电解质和血清酶的改变。本文对我院１９９７年６月～１９９８年８月已作心肌酶检测的４２例窒息患儿,着重观察了新生儿窒息早期的心肌酶变化与临床的关系,现将资料分析如下。１资料与方...     

高压氧综合治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效观察

ＨＩＥ的病死率及后遗症率高至３０％［１］。我科应用高压氧为主的综合治疗ＨＩＥ患儿１５例，疗效较为满意，现报告如下。１临床资料 本组１５例，男８例，女７例，自然分娩２例、臀位产４例、产钳６例、剖宫产３例，宫内窘迫６例、分娩过程窒息９例。体重均≥２ ５００ｇ，根据Ａｐｇａｒ评分法轻、中度窒息１４例，重度窒息１例。出生天数６～２３ｄ。 临床分度、ＣＴ分度依据中华儿科杂志编辑部１９８９年济南专题座谈会制订的《新生儿缺血缺氧性脑病临床诊断依据和分度。［２］进行。 于Ｋ０１８ｙｘ－１０－８中型氧舱内应用婴儿头罩…     

新生儿缺氧缺血性脑病的肾功能监护

１引言新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是新生儿的常见病，主要见于有严重窒息的足月新生儿。目前在我国发病率与病死率仍较高。据Ｐｅｒｌｍａｎ等报道新生儿窒息可引起肾、脑、心血管、胃肠道等多脏器形态和功能的改变，其中以肾脏损害发生率最高。国内华春良等［１］研...     

1.6二磷酸果糖治疗新生儿窒息后心肌损害疗效观察

新生儿窒息可导致多脏器损害.其中心肌损害发病率较高[1].我院于1997～1999年对新生儿窒息后心肌损害84例,其中42例采用1.6二磷酸果糖(FDP)治疗,现报道如下.     

新生儿窒息后心肌酶谱动态观察及临床意义

围产期窒息缺氧可导致新生儿多脏器损害，本研究测定窒息及正常新生儿血清心肌酶谱，天冬氨酸转氨酶（AST），乳酸脱氢酶（LDH），乳酸脱氢酶同工酶1（LDH－1），肌酸激酶（CK），肌酸激酶心型同工酶（CK－MB），a一羟丁酸脱氢酶（α－HBD）的动态变化，以评价新生儿窒息时的心肌损害程度及恢复过程。1对象与方法1．1对象1995年12月～1996年4月，我院收治足月围产期窒息新生儿26例。其中Arrar评分＜3分者11例，为重度窒息组；Apgar评分4～6分者15例，为轻度窒息组，另11例同期无窒息史的健康足月新生儿为对照组，各组新生儿间胎龄…     

川崎病肾脏损害的临床表现

川崎病 (ｋａｗａｓａｋｉＤｉｓｅａｓｅ，ＫＤ)又称皮肤粘膜淋巴结综合征 ,是全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病。除累及心血管系统外可累及肾脏、消化、神经系统等部位的血管 ,但肾脏损害的临床报道罕见。我院１９８９～２０００年收治ＫＤ１２６例 ,６例有肾脏损害的临床表现 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料本组６例。男４例 ,女２例 ,１～３岁１例 ,３～５岁３例 ,６～７岁２例。１．２临床表现６例均有发热 (体温≥３９℃ ) ,双眼结膜充血 ,口唇皲裂 ,面部及躯干皮肤散在多形性红斑 ,颌下及颈部淋巴结肿大 ;浮肿３例 …     

新生儿蛛网膜下腔出血的CT影像分析

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）是新生儿颅内出血中最为常见的一种类型。ＣＴ的应用可使该病的诊断更加准确、客观和简便,并对脑缺血缺氧的程度判断以及治疗和预后也很有意义。本文收集有完整资料的新生儿ＳＡＨ ６４例,就其ＣＴ表现和病理机制及相互关系进行分析讨论。１资料与方法 ６４例新生儿ＳＡＨ中,男３９例,女２５例,首次ＣＴ检查时间为出生后２小时一２０天,扫描次数１－３次。其中早产儿９例,有明确产伤史１８例,６４例均有程度不等的窒息史。出生时Ａｏｇａｒ评分：１－３分（重度窒息）４２例,４－６分（轻度窒息）２２例。…     

颅脑损伤清醒后窒息原因分析及护理对策

为提高安全护理质量 ,降低颅脑损伤患者清醒后窒息发生率 ,对我院１９９３年１０月～２０００年６月发生的８例颅脑损伤患者进行窒息原因分析 ,并提出护理对策 ,总结如下。１临床资料８例中男６例 ,女２例。年龄１６个月～４６岁 ,平均２６．８岁。车祸伤５例 ,坠落伤３例。头颅ＣＴ示单纯性脑挫裂伤５例 ,伴脑内小血肿２例 ,硬膜外血肿伴蛛网膜下腔出血１例。入院时轻型颅脑损伤６例 (ＧＣＳ≥１３分 ,昏迷在２０ｍｉｎ内［１］) ,中型颅脑损伤２例 (ＧＣＳ９～１２分 ,昏迷６ｈ内［１］)。２窒息原因分析２．１与呕吐有关呕吐引起窒息５例…     

窒息新生儿的肾功能损害60例临床分析

窒息为新生儿最常见的症状。据perlman报道新生儿窒息可引起肾脏、中枢神经、心血管、胃肠道等多脏器形态和功能的改变。本文就我院1994年7月至1997年6月收住60例新生儿窒息与肾功能损害关系作初步分析,现报告如下。 1 资料和方法 1.1 观察对象 治疗组为从我院1994年7月至1997年6月收住的胎龄≥37周,日龄≤3天的窒息新生儿病例60例,其中重度窒息(Apgar评分1～3分)38例,轻度窒息(Apgar 4～7分)22例。体重1850～4100g,男42例,女18例。对照组:正常新生儿60例,均为胎龄≥37周,Apgar评分9～10分,日龄≤3天,体重2500～3850g,男38例,女22例 1.2 方法 均于入院后24小时内抽血查肌酐、尿素氮。     

新生儿窒息引起低血糖,低血钙的因素分析

窒息为新生儿最常见的症状,也是引起死亡的主要原因之一。缺氧缺血不仅可出现脑部病变,而且影响糖及钙代谢,导致低血糖、低血钙,并出现相应表现。为此,对我科自１９９５～１９９９年间６２例窒息新生儿进行回顾性分析,结果报告如下。临床资料一、一般资料本组６２例,男性４８例,女性１４例。出生１～３小时２７例,４～１２小时１８例,１３～２４小时６例,３天以内１０例,７天以内１例。６２例中足月儿４１例,早产儿１２例,过期产儿７例,足月小样儿２例。体重在２ｋｇ以下６例(其中２例是足月小样儿),２．３～２．８ｋｇ８例,均为早产儿。足…     

新生儿窒息并多脏器功能失常综合征的临床分析

１９９７年２月～１９９８年２月，收治窒息新生儿１７４例，并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）１０６例，报告如下。１临床资料１．１病例：新生儿窒息并ＭＯＤＳ１０６例，其中男６９例，女３７例；胎龄３２～４３周；体重１６５０～４３００ｇ；入院时间为出生后１...     

应用气管插管减少新生儿重度窒息导致低智能的作用

应用气管插管减少新生儿重度窒息导致低智能的作用大连市妇幼保健院（大连１１６０２１）王彦新生儿窒息常是胎儿宫内窘迫的延续，发病率为２．１％～６．２％，１岁以内脑瘫患儿中，由于窒息引起占２５％～５０％。由于新生儿窒息是低智儿的主要原因。因此积极防治新生儿...     

西沙必利佐治新生儿窒息合并胃肠功能损害疗效观察

新生儿窒息可引起全身重要脏器功能损害 ,出现胃肠功能损害者临床较为多见 ,若不及时有效治疗 ,部分患儿可发展到胃肠功能衰竭 ,常预示病情加重和预后不良。自 2 0 0 0年10月至 2 0 0 2年 10月 ,我们应用西沙必利佐治新生儿窒息并发胃肠功能损害患儿 4 8例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　诊断标准　诊断为新生儿窒息 ,出现明显消化道症状 ,且排除胃肠道感染、畸形等疾患 ,即列入并发胃肠功能损害。分度 :如出现哺乳困难、吸吮力差或拒乳、频繁呕吐、轻～中度腹胀、肠鸣音减弱 ,为轻～中度 ;如伴有严重腹胀、肠鸣音明显减弱…     

新生儿窒息复苏的护理

窒息是新生儿死亡及致残的重要原因之一,能否致多系统损害及预后取决于新生儿窒息的轻重和复苏方法是否正确、及时.1997年1月至1999年10月我院成功地抢救了新生儿窒息52例,现报道如下.……     

新生儿胃肠道孔的术后观察与护理对策

新生儿胃肠道穿孔多见于早产儿、低体重儿,早产、窒息、肺炎、硬肿症、坏死性小肠结肠炎为胃肠道穿孔的易患因素［１］。其中坏死性小肠结肠炎（ＮＥＣ）在新生儿胃肠道穿孔中 Ｇｒｏｓｆｅｌｄ ＪＬ报告为 ４１．９％,且死亡率高达 ４８％［２］。而败血症、继发性腹膜炎、多器官功能衰竭是致死的主要原因。早期诊断、及时手术治疗、精细的护理是降低病死率的关键［３］。现将本院收治的３３例新生儿胃肠道穿孔的护理体会介绍如下。１　临床资料１．１我院１９９１年１月～１９９９年１２月,共收治新生儿胃肠道穿孔 ３３例,其中男 ２２…     

高压氧对68例小儿急性脑实质损害的治疗体会

１９９９年１０月～２００１年１２月，应用高压氧配合药物治疗小儿急性脑实质损害６８例，效果满意，明显减少了后遗症的发生。现报告如下。１对象与方法本组病人６８例，男４１例，女２７例。其中新生儿２６例，～１岁１７例，～２岁１５例，～３岁１０例。引起脑实质损害的疾病：新生儿败血症超高热１３例，新生儿核黄疸３例，肺炎脑病１８例，化脑８例，病毒性脑炎７例，白果中毒２例，霉变甘庶中毒３例，上感脑病２例，多发性神经炎并脑病２例，窒息缺氧脑病１０例。急性脑实质损害的临床表现：病初有抽风者４５例（抽风１d以内者１５…