参麦荣心汤治疗慢性心力衰竭60例

目的:观察参麦荣心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将120例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组给予西药常规治疗,并根据患者具体情况相应对症处理。治疗组在对照组的基础上加用参麦荣心汤口服。结果:治疗组有效率为98.31%,对照组有效率为84.51%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前后心功能指标LVESV与LVEDV显著减小,LVEF与LVSV显著增加,且治疗后治疗组优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。各组血浆中BNP浓度治疗后均明显下降,治疗组优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:参麦荣心汤能明显提高慢性性心力衰竭的临床疗效,降低患者血浆中BNP水平,有效改善心功能。     

针药并用治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭疗效及对血浆BNP、心功能的影响

目的观察针刺联合益气温阳汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的疗效及对血浆B型脑钠肽(BNP)和心功能的影响。方法将100例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组50例给予益气温阳汤治疗,观察组50例给予针刺联合益气温阳汤治疗,两组均持续治疗4周。比较两组治疗后临床疗效,统计两组治疗前后中医证候积分、血浆BNP、心功能和生活质量评分。结果观察组总有效率为94.0%,显著优于对照组的76.0%(P0.05);观察组和对照组治疗后中医证候积分、血浆BNP水平、左室舒张末期内径(LVEDd)、生活质量评分均较治疗前显著下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);观察组和对照组治疗后左室射血分数(LVEF)、心搏出量(SV)和心输出量(CO)均较治疗前显著上升(P0.05),且观察组均高于对照组(P0.05)。结论针刺联合益气温阳汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭,疗效确切,同时能明显降低血浆BNP水平,改善心功能。     

温阳活血汤治疗慢性收缩性心力衰竭阳虚血瘀证30例疗效观察

目的:观察自拟温阳活血汤治疗慢性收缩性心衰阳虚血瘀证的疗效。方法:将60例慢性收缩性心衰阳虚血瘀证患者随机分为两组,治疗组30例在常规西药抗心衰治疗的基础上加服温阳活血汤,对照例30例采用常规抗心衰西药治疗。结果:治疗组心功能疗效总有效率为93.3%,对照组心功能疗效总有效率为70.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为86.7%,对照组中医证候疗效总有效率为76.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血浆NT-pro BNP均较治疗前降低(P0.05),治疗后两组比较,治疗组血浆NT-pro BNP低于对照组(P0.05);两组治疗后LVEF均较治疗前改善(P0.05),治疗后两组比较,治疗组LVEF优于对照组(P0.05)。结论:温阳活血汤治疗慢性收缩性心力衰竭阳虚血瘀证有较好疗效。     

加味补阳还五汤治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆脑钠肽的影响

目的:观察加味补阳还五汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效,血浆脑钠肽(BNP)变化。方法:选取100例慢性心衰患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采予以西药常规治疗,观察组在西药常规治疗基础上加用加味补阳还五汤。两组均治疗30d。比较两组临床疗效和血浆BNP水平变化。结果:观察组心功能疗效和中医症候疗效均优于对照组(P0.05)。治疗前,患者血浆BNP水平升高。治疗后,两组患者血浆BNP水平下降,观察组优于对照组。结论:加味补阳还五汤治疗慢性心力衰竭疗效较佳,并能降低患者血浆BNP水平,安全性高。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭对心功能及日常生活能力的影响

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭对心功能及日常生活能力的影响。方法:89例按照随机数字表法分为两组,对照组44例予以常规西药治疗,观察组45例用常规西药加用加味瓜蒌薤白半夏汤及麝香保心丸治疗。结果:观察组心功能疗效总有效率95.56%、对照组79.55%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗1个月后观察组血浆BNP水平低于对照组(P0.05),ADL评分高于对照组(P0.05)。结论:麝香保心丸合加味瓜蒌薤白半夏汤配合西药治疗慢性心力衰竭对血浆脑钠肽指标,心功能及日常生活能力的改善更好。     

芪苈强心胶囊对心力衰竭患者NT-proBNP及hs-CRP的影响

目的:观察芪苈强心胶囊对心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将108例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组58例和对照组50例,治疗组予西医常规治疗结合芪苈强心胶囊治疗,对照组予西医常规治疗。治疗2周后比较两组患者心功能、血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平。结果:治疗后两组左心室舒张末期内径、心排出量、左室射血分数均较治疗前改善,治疗组改善的程度优于对照组(P0.05);hs-CRP和NT-pro BNP在心功能越差的患者中其浓度越高(P0.05)。治疗后治疗组血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平均低于对照组(P0.05);治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论:芪苈强心胶囊能显著改善心力衰竭患者心脏舒缩功能,降低其血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平。     

温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证的疗效及对炎症因子水平的影响

目的:探讨温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证的疗效及对炎症因子水平的影响。方法:选择冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证患者100例,随机分为治疗组与对照组各50例。对照组患者给予扩血管、强心、脱水、抗感染等综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予温肾活血汤治疗,治疗3个月后,比较两组疗效、心功能指标及对炎症因子水平。结果:治疗组心功能疗效总有效率为84.0%,中医证候疗效总有效率为88.0%;对照组心功能疗效总有效率为70.0%,中医证候疗效总有效率为72.0%;治疗组心功能疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后LVEF均较治疗前增高(P0.05),NT-pro BNP水平均降低(P0.05);治疗组治疗后LVEF高于对照组(P0.05),NT-pro BNP水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血清CRP、IL-6水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后血清CRP、IL-6水平均低于对照组(P0.05)。结论:温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证疗效显著,可降低炎症因子水平。     

养心泻肺汤治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察养心泻肺汤治疗心功能Ⅱ-Ⅲ级慢性心力衰竭气虚水饮证患者的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用西药基础治疗+养心泻肺汤,对照组西药基础治疗,疗程均为4周,观察2组患者临床总疗效、临床症状、心功能、脑钠肽(BNP)的变化。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为66.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后心悸、气短、乏力、水肿症状积分较治疗前明显改善(P0.05),疗效优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后射血分数(EF)、左室短轴缩短分数(FS)均较治疗前提高(P0.05),疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后BNP较治疗前降低(P0.05),疗效优于对照组(P0.05)。结论养心泻肺汤能有效缓解慢性心力衰竭患者的临床症状,改善心功能。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者心室重构及NT-proBNP和hs-CRP的影响

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血清细胞因子水平及心功能的影响。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均进行强心、利尿、扩血管、抗血小板聚积、抗心室重构、营养心肌等常规治疗,治疗组加芪苈强心胶囊4粒/次口服3次/d,治疗6个月后观察2组临床疗效及治疗前后心脏超声、血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平变化。结果治疗后2组左室舒张末内径、左室收缩末内径、每搏量、左室射血分数均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P均0.05)。心功能越差者血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平越高(P均0.05)。治疗后治疗组血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平低于对照组(P均0.05),临床疗效优于对照组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊能显著改善心力衰竭患者心功能,降低神经内分泌激素及炎症标志物水平。血浆NT-pro BNP及hs-CRP联合监测可较为准确判断心力衰竭的治疗转归。     

补肾温心汤治疗慢性收缩性心力衰竭心肾阳虚证的临床观察

目的:观察补肾温心汤治疗慢性收缩性心力衰竭心肾阳虚证的临床疗效。方法:将符合慢性收缩性心力衰竭诊断标准,且中医辨证符合心肾阳虚证的患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予西医规范治疗,治疗组在西医规范治疗基础上予自拟补肾温心汤治疗。观察两组治疗前后(4周)心功能疗效(NYHA)、心衰疗效(Lee氏)、超声心动图LVEF的变化。结果:两组患者治疗后超声心动图指标(LEVF指标)优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组心功能疗效(NYHA)、心衰疗效(Lee氏)、超声心动图指标(LEVF指标)均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾温心汤结合西医治疗慢性收缩性心力衰竭心肾阳虚证有较好疗效,能有效改善患者心衰症状、体征,提高心功能,改善超声心动图心功能指标。     

加味益气升降汤辅助西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的观察加味益气升降汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对血浆B型脑钠肽(BNP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)的影响。方法采用随机数字表法将100例CHF患者分为治疗组和对照组各50例。对照组予基础治疗,治疗组在对照组基础上予加味益气升降汤,每日1剂,每日2次,口服。均连续治疗4周。观察2组患者心功能分级疗效、中医症状疗效,观察治疗前后血浆BNP及LP-PLA2水平,监测安全性指标。结果治疗组心功能分级疗效总有效率为88%(44/50),对照组为68%(34/50),治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗组中医症状疗效总有效率为90%(45/50),对照组为74%(37/50),治疗组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组血浆BNP、LP-PLA2水平治疗后显著下降(P0.05);治疗组治疗后血浆BNP、LP-PLA2水平低于对照组(P0.05)。2组均未见不良反应,血、尿常规及肝、肾功能未见异常。结论加味益气升降汤辅助西药治疗CHF可改善患者心功能,降低血浆BNP、LP-PLA2水平。     

温阳强心汤联合西药治疗慢性心力衰竭的研究

目的观察温阳强心汤联合西药治疗心肾阳虚夹血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效。方法将86例心肾阳虚夹血瘀型慢性心力衰竭患者按照入院顺序随机分为2组,对照组43例给予环磷腺苷40 mg/d静脉滴注,地高辛片0.25 mg/d口服;治疗组43例给予环磷腺苷40 mg/d静脉滴注,温阳强心汤1剂/d口服。2组均以2周为1个疗程,观察2组治疗前后心功能、中医证候、血液流变学指标变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后心功能指标均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。治疗后治疗组胸闷、心悸、水肿、夜尿积分及总积分均较治疗前明显降低(P均0.05),对照组胸闷、心悸积分较治疗前明显降低(P均0.05),治疗组治疗后各单症状积分和总积分均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗后血浆黏度均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组显著低于对照组(P0.05);2组治疗后全血高、低切黏度均无明显变化,2组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论温阳强心汤联合西药能够明显改善心肾阳虚夹血瘀型慢性心力衰竭患者心功能和肾虚症状,降低血浆黏度,可以在临床推广应用。     

参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血浆BNP的影响

目的观察参附注射液对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及血浆B型钠尿肽（BNP）的影响。方法将72例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液静脉输注,疗程15d。两组治疗前后检测心功能及血浆BNP水平。结果两组治疗后心功能指标均较治疗前明显改善,血浆BNP水平均较治疗前明显下降,但治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论参附注射液可以明显改善心功能,提高疗效;血浆BNP是评价CHF治疗效果的良好指标。     

丹红注射液联合参麦注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的:观察丹红注射液联合参麦注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:将153例CHF患者随机分为观察组78例和对照组75例。观察组在对照组常规西药治疗基础上加用丹红注射液30m L+5%葡萄糖注射液250m L静脉滴注及参麦注射液60m L+5%葡萄糖注射液250m L静脉滴注,1次/d,两组均治疗15d。观察两组治疗前后心功能(NYHA分级)、心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)变化。结果:观察组改善心功能、减慢心率、增加LVEF、降低NT-pro BNP明显优于对照组(P0.01),观察组总有效率92.3%,明显优于对照组总有效率78.5%(P0.05)。结论:丹红注射液联合参麦注射液治疗慢性心力衰竭可提高疗效,增强心功能,改善预后。     

参芪利心方对慢性心衰患者血清中Galectin-3、BNP表达的影响

目的:探讨参芪利心方对慢性心力衰竭患者体内Galectin-3、BNP表达的影响。方法:将符合纳入标准的120例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组(常规西医治疗),治疗组(常规西医治疗+参芪利心方),观察治疗前后心功能、Galectin-3、BNP的表达。结果:两组患者治疗180天后,心功能均较治疗前有所改善(P0.05),组间比较有统计学差异(P0.05)。治疗后治疗组血清中Galectin-3水平较治疗前及对照组均明显减少(P0.01)。对照组治疗后血清中Galectin-3水平亦较治疗前有减少趋势。治疗后治疗组血清中BNP水平较治疗前明显减少(P0.01),与对照组比较亦明显减少(P0.05)。对照组治疗后血清中BNP水平较治疗前明显减少(P0.01)。结论:参芪利心方能进一步改善慢性心力衰竭患者血清中Galectin-3和BNP水平。     

参麦注射液联合西医治疗扩张型心肌病合并心力衰竭疗效观察

目的观察参麦注射液联合西医治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效及对心功能的影响。方法将100例扩张型心肌病合并心力衰竭患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参麦注射液治疗,观察2组治疗效果、用药安全性、治疗前后心功能指标水平、血浆N-末端原脑利钠肽(NT-pro BNP)水平及生活质量(SF-36)评分变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及血浆NT-pro BNP水平均显著低于对照组(P均<0.05),而射血分数(EF)、心排血量(CO)及SF-36评分显著高于对照组(P均<0.05);2组患者均未出现明显不良反应。结论参麦注射液联合西医治疗扩张型心肌病合并心力衰竭患者疗效更好,可明显改善心功能,且安全。     

通脉养心汤预防心肾阳虚型心力衰竭复发的临床研究

目的:观察通脉养心汤预防心肾阳虚型心力衰竭复发的临床疗效。方法:将120例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各60例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予通脉养心汤口服,观察两组在治疗30 d、60 d及停用中药4月时心衰复发率、血浆CRP、pro-BNP、左室大小、左室射血分数以及证候积分的变化。结果:治疗组治疗30 d、60 d及停药4月后心功能疗效均优于对照组(P0.05),治疗60 d及停药4月后治疗组复发率均低于对照组(P0.05);两组治疗30 d、60 d及停药4月血浆hs-CRP、pro-BN、证候积分、LV及EF水平较治疗前均改善(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05或P0.01)。结论:通脉养心汤联合西医预防心肾阳虚型慢性心力衰竭复发有较好的疗效,能改善心功能、预防复发、改善证候、延缓心室重构等。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型的临床疗效及对血浆同型半胱氨酸(Hcy)指标的影响。方法:80例随机分为两组各40例。两组均给予西医基础治疗,治疗组加用补阳还五汤加减口服。结果:总有效率治疗组高于对照组(P0.05),症状积分治疗组低于对照组(P0.05),BNP含量治疗组低于对照组(P0.05),LVEF治疗组高于对照组(P0.05),治疗组治疗后Hcy低于治疗前(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型可改善心功能,降低血浆Hcy水平。     

黄芪保心汤治疗慢性心力衰竭合并高尿酸血症临床观察

目的观察黄芪保心汤对慢性心力衰竭合并高尿酸血症的临床疗效并探讨其机制。方法选择60例心力衰竭(气虚血瘀证),无症状高尿酸血症(HUA)患者,按随机数字表分为两组。其中治疗组采用黄芪保心汤辅助常规西药基础治疗;对照组只采用西医常规基础治疗。治疗周期为3个月,比较观察两组患者的心功能分级、心脏彩超、血尿酸(UA)水平及其他实验指标改变。结果两组患者治疗后心功能分级均有明显改善,且治疗组较对照组优势明显(P0.05);治疗组总有效率为90.00%优于对照组的76.67%,差异无统计学意义(P0.05);治疗组和对照组UA水平在治疗后均降低(P0.05),治疗组比对照组比较下降幅度明显(P0.05);治疗后,两组患者LVEF结果均上升(P0.05),治疗组较对照组上升明显(P0.05);治疗后,两组患者LVEDd结果有轻微下降,但是差异无统计学意义(P0.05)。结论黄芪保心汤治疗慢性心力衰竭患者,能显著提高其心功能分级及LVEF结果,改善心脏功能,体现良好的治疗作用;黄芪保心汤对慢性心力衰竭合并无症状HUA患者的UA水平起到较好的干预作用,能降低其UA水平。     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效及对心功能和血浆中脑利钠肽(BNP)的影响。方法:100例随机分为治疗组和对照组各50例,两组均在常规治疗的基础上加用地高辛口服,治疗组另加温阳益气汤口服,治疗2周。结果:心功能指标两组治疗后均有改善(P0.005),而治疗组改善好于对照组(P0.005),治疗后BNP指标治疗组低于对照组(P0.005)。结论:中西医结合治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭临床疗效较好。