阿罗洛尔联合曲美他嗪对冠心病合并左心功能不全的疗效观察

目的探讨阿罗洛尔联合曲美他嗪对冠心病合并左心功能不全患者的左室射血分数(LVEF)、左室收缩、舒张末期容积、NYHA心功能分级情况、心绞痛发作次数及NT-proBNP等指标的临床效果。方法将110例冠心病病例随机分成两组:阿罗洛尔联合曲美他嗪组58例(A组)和单用阿罗洛尔组52例(B组)。结果联合用药组与单用阿罗洛尔组可以显著增加LVEF,降低左室舒张末期和收缩末期容积,提高NYHA心功能分级比例,并显著性降低NT-proBNP水平(P0.05),但对患者的血糖血脂并无显著性影响。结论阿罗洛尔联合曲美他嗪比单用阿罗洛尔治疗冠心病左心室心功能不全有更好的治疗作用。     

探讨曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对左室功能的影响

目的探讨分析在冠心病心绞痛的治疗中应用曲美他嗪的临床治疗效果及其对病患左室功能的影响。方法选取2017年2月～2018年3月在我院接受冠心病心绞痛治疗的病患120例,按照随机数字表法将病患随机分为两组,每组各60例病患,给予常规组病患常规治疗,治疗组则在常规治疗的基础上给予曲美他嗪进行治疗,对两组病患的临床治疗效果进行比较分析。结果治疗组心绞痛总体治疗有效率为95%,常规组心绞痛总体治疗有效率为81.7%,治疗组病患的心绞痛总体治疗有效率明显高于常规组(P0.05);治疗组病患的左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室舒张早期与舒张晚期的血流峰值之比明显优于常规组(P0.05);且治疗组病患一周内的心绞痛发作次数、持续时间明显低于常规组(P0.05)。结论在冠心病心绞痛的治疗中应用曲美他嗪,可有效缓解病患的心绞痛症状,改善病患的左心室功能,值得在临床上大力推广使用。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭临床研究

将86例冠心病心力衰竭患者随机分为两组，每组43例。对照组给予强心、利尿、硝酸甘油酯扩血管等常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪，共6个月。观察治疗前后心功能、血清脑钠肽（BNP）水平，超声测定左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVEDD）。发现治疗后治疗组心功能改善效果优于对照组，且无不良反应；两组治疗后BNP降低，LVEF增加、LVEDD缩小，且治疗组变化更加明显。提示常规治疗冠心病心力衰竭的基础上加用曲美他嗪可进一步改善患者的心脏功能，且耐受性良好。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效研究

目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法选取2012年11月—2013年10月我院收治的冠心病住院患者183例,按照治疗方案和性别将所有患者分为阿托伐他汀组、曲美他嗪组和联合治疗组,每组61例。3组患者入院后均给予常规治疗,阿托伐他汀组患者加用阿托伐他汀,曲美他嗪组患者加用曲美他嗪,联合治疗组患者加用阿托伐他汀联合曲美他嗪;3组患者均连续治疗2周为1个疗程。观察3组患者治疗前后血脂、心绞痛发作次数、每次心绞痛发作持续时间及治疗后心功能、治疗期间不良反应情况。结果3组患者治疗前总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL－C）及心绞痛发作次数、每次心绞痛发作持续时间比较,差异均无统计学意义（ P＞0.05）。联合治疗组患者治疗后TC、 TG及LDL－C低于阿托伐他汀组和曲美他嗪组, HDL－C高于阿托伐他汀组和曲美他嗪组（ P＜0.05）;心绞痛发作次数少于阿托伐他汀组和曲美他嗪组,每次心绞痛发作持续时间短于阿托伐他汀组和曲美他嗪组（ P＜0.05）;左室舒张末期内径（ LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）小于阿托伐他汀组和曲美他嗪组,左室射血分数（LVEF）大于阿托伐他汀组和曲美他嗪组（P＜0.05）。联合治疗组患者治疗期间不良反应发生率低于阿托伐他汀组和曲美他嗪组（P＜0.05）。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病安全有效,有利于提高患者降脂效果、改善患者心功能。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效研究

目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法选取2012年11月—2013年10月我院收治的冠心病住院患者183例,按照治疗方案和性别将所有患者分为阿托伐他汀组、曲美他嗪组和联合治疗组,每组61例。3组患者入院后均给予常规治疗,阿托伐他汀组患者加用阿托伐他汀,曲美他嗪组患者加用曲美他嗪,联合治疗组患者加用阿托伐他汀联合曲美他嗪;3组患者均连续治疗2周为1个疗程。观察3组患者治疗前后血脂、心绞痛发作次数、每次心绞痛发作持续时间及治疗后心功能、治疗期间不良反应情况。结果3组患者治疗前总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL－C）及心绞痛发作次数、每次心绞痛发作持续时间比较,差异均无统计学意义（ P＞0.05）。联合治疗组患者治疗后TC、 TG及LDL－C低于阿托伐他汀组和曲美他嗪组, HDL－C高于阿托伐他汀组和曲美他嗪组（ P＜0.05）;心绞痛发作次数少于阿托伐他汀组和曲美他嗪组,每次心绞痛发作持续时间短于阿托伐他汀组和曲美他嗪组（ P＜0.05）;左室舒张末期内径（ LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）小于阿托伐他汀组和曲美他嗪组,左室射血分数（LVEF）大于阿托伐他汀组和曲美他嗪组（P＜0.05）。联合治疗组患者治疗期间不良反应发生率低于阿托伐他汀组和曲美他嗪组（P＜0.05）。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病安全有效,有利于提高患者降脂效果、改善患者心功能。     

曲美他嗪对改善糖尿病合并冠心病患者心功能不全的疗效观察

目的探讨曲美他嗪对改善糖尿病合并冠心病患者心功能不全的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年7月该院收治的86例糖尿病合并冠心病心功能不全患者,随机将其分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用曲美他嗪,治疗12周为1个评价周期,通过超声心动图指标和6 min步行距离对两组治疗效果进行评价。结果两组患者治疗前左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、左室收缩末内径(LVESD),左室舒张末内径(LVEDD)等超声心动图指标和6 min步行距离比较差异无统计学意义(P0.05);经相应治疗12周后,两组患者超声心动图指标和6 min步行距离均有明显改善,应用曲美他嗪的观察组患者改善程度优于常规治疗的对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪可有效增加糖尿病合并冠心病患者心肌收缩力,提高心脏射血量,改善心功能不全症状,临床疗效显著,是安全有效的辅助用药。     

美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭病人心脏功能的影响

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭病人心脏功能的影响。方法采用回顾性分析法,选取我院2014年3月—2015年6月收治的70例冠心病心力衰竭病人的临床资料,根据治疗方法的不同将病人分为两组,对照组和观察组,每组35例。对照组实施美托洛尔单独治疗措施,观察组采用美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗。观察两组治疗后左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVEDsd)、左室射血分数(LVEF)、心率、血压以及肝肾功能等变化情况。结果经过3个月治疗,观察组LVEDd、LVEDsd、LVEF、心率、血压以及肝肾功能改善情况明显优于对照组具有统计学意义(P0.05)。观察组心功能改善情况明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论冠心病心力衰竭病人应用美托洛尔联合曲美他嗪具有较好的治疗效果,能有效逆转心室重塑,改善心功能,促进康复。     

曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛临床研究

目的 观察在常规治疗基础上,联合曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛的疗效. 方法 将80例老年不稳定型心绞痛患者,按入院顺序编号分组,单数归入观察组,接受常规治疗联合曲美他嗪,双数归入对照组,只接受常规治疗.观察2组治疗前后心绞痛发作次数、每日硝酸甘油用量、疗效,记录左室射血分数、左室短轴缩短率等,并对2组进行比较. 结果 治疗12周后,与对照组比较,观察组在心绞痛发作频率上明显减少,硝酸甘油用量减少,左室射血分数增加及左室短轴缩短率增加,疗效更显著(P＜0.05).而治疗前后2组心率、血压及心率与血压的乘积均无明显变化. 结论 曲美他嗪具有抗缺血作用,直接对心肌细胞提供保护,但不影响血流动力学改变,也不降低心率、血压,是治疗冠心病不稳定型心绞痛的良好选择.     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床观察

目的用6分钟步行试验和多普勒超声心动图评价曲美他嗪辅助治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效。方法选取96例因缺血性心肌病而导致慢性心力衰竭患者(纽约心脏病学会Ⅱ—Ⅳ级)。采用随机、单盲试验，将病人分为两组，曲美他嗪组50例，采用常规治疗及口服曲美他嗪，每次20mg，每日3次；对照组46例，采用常规治疗，疗程3个月，观察两组治疗前后左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、左心室射血分数、心搏出量、短轴缩短分数、6分钟步行距离。结果用药3个月后，组间比较显示曲美他嗪组的、左心室收缩末期内径、左心室收缩末期容积、射血分数、心搏出量，短轴缩短分数及6分钟步行距离较常规治疗组有进一步的改善。结论常规治疗缺血性心肌病心力衰竭的基础上加用曲美他嗪可以进一步改善患者的心脏收缩功能，提高患者的运动耐量，耐受性良好。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

目的观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法选取2013年3月~2014年3月我院收治的冠心病心力衰竭患者48例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各24例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用美托洛尔联合曲美他嗪治疗,比较并分析两组疗效及心功能改善情况。结果观察组总有效率为95.83%,明显高于对照组的79.16%,两组对比,差异有统计学意义(P0.05);观察组左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)以及左室舒张末期内径(LVEDD)均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗的基础上应用美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病,能有效促进患者康复,值得临床推广。     

曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全患者的疗效研究

目的曲美他嗪是一种新型的抗心肌缺血药物,能够改善患者的运动耐量并有心肌的直接保护作用,同时并没有明显血流动力学效应。本研究评价冠心病合并左心功能不全的患者在常规治疗情况下加用曲美他嗪6个月后对左心室射血分数(LVEF)、心绞痛的影响,并评价其临床疗效及耐受性。方法60例平均(63±10)岁冠心病合并左心功能不全(LVEF<40%)的患者进入本项开放性多中心临床试验。所有患者在常规治疗的基础上加用每日60mg曲美他嗪治疗6个月,随诊观察患者临床情况以及超声心动图指标的变化。结果60例患者均可耐受在常规治疗基础上加用每日60mg曲美他嗪的治疗,无药物相关不良事件发生。LVEF由(32.4±6.3)%上升至(41.8±10.8)%(P<0.001);运动耐量(NYHA分级)明显改善(P<0.001);随诊期间患者每周心绞痛发作次数与硝酸甘油的用量分别减少2.29次和1.20片(P<0.001)。结论冠心病合并左心功能不全的患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪是安全的,同时能明显提高左心室射血分数,减少心绞痛的发作频率。     

增强型体外反搏联合曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭病人心功能的影响

目的探讨增强型体外反搏联合曲美他嗪治疗对冠心病慢性心力衰竭病人心功能的影响。方法 120例病人按随机数字表法分为对照组及治疗组。对照组给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组基础上给予增强型体外反搏及曲美他嗪治疗,疗程均为3个月。比较两组治疗前后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级等。结果治疗后两组的LVEDD、LVESD及NT-proBNP较治疗前明显下降(P0.05),LVEF、6WMT及NYHA心功能分级较治疗前明显改善(P0.05),且与对照组相比,治疗组的LVEDD、LVESD及NT-proBNP显著下降(P0.05),LVEF、6WMT明显升高(P0.05),治疗有效率明显升高(P0.05)。结论增强型体外反搏联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭,可显著提高LVEF,改善心功能。     

曲美他嗪治疗冠心病心功能不全的疗效及安全性观察

目的观察冠心病心功能不全患者使用曲美他嗪的疗效及安全性。方法选取我院收治的冠心病心功能不全患者94例为研究对象,根据使用药物不同随机分为常规组和干预组,各47例,常规组采取规范心功能不全治疗,干预组采取结合曲美他嗪的治疗方法进行治疗。经过不同的治疗后,观察两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果常规组患者的总有效率为76.60%,明显低于干预组的91.49%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的心功能指标平均动脉压(MAP)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)等比较干预组更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病心功能不全患者使用联合曲美他嗪进行治疗,疗效较好,安全性高,值得推广应用。     

介入治疗对冠心病患者血浆脑钠素水平及心室重塑的影响

目的观察介入治疗对冠心病合并心功能不全患者再次发生心绞痛后血浆脑钠素水平及心室重塑的影响。方法50例冠心病合并心功能不全患者,随机分为对照组25例和介入组25例,应用酶链免疫吸附法测定治疗前、治疗后6个月时的血浆脑钠素水平,及心脏超声诊断仪测量同期心脏的结构和功能。结果①对照组、介入组与正常组相比血浆脑钠素(BNP)水平在治疗前及6个月后差异均有统计学意义(P<0.01);对照组、介入组血浆脑钠素(BNP)水平在治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),介入治疗6个月后相比差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前两组间患者左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积及射血分数相比差异无统计学意义(P>0.05);6个月后两组间患者左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积及射血分数相比差异均有统计学意义(P<0.05)。③两组患者血浆脑钠素(BNP)水平与同期左心室收缩末期容积呈正相关(r=0.51,P≤0.05),与左室射血分数呈负相关(r=-0.43,P≤0.01)。结论冠心病合并心功能不全患者再次发生心绞痛后进行介入治疗,可使血浆脑钠素水平下降,并改善心室重塑。     

麝香保心丸治疗冠心病心力衰竭的临床疗效观察

目的:观察麝香保心丸治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法:116例冠心病心力衰竭患者被随机分为两组,常规治疗组予以利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、正性肌力药物、扩血管药物及营养心肌等药物治疗,麝香保心丸组在此治疗基础上加用麝香保心丸2粒,3次/d,口服,治疗6个月后对比观察两组临床症状、左室射血分数、左室舒张末期内径、6min步行距离、24h心肌缺血发作次数以及两组患者在6个月中因心力衰竭恶化的再住院率。结果:麝香保心丸组总有效率91.66%,临床症状较治疗前明显改善,左室射血分数、6min步行距离明显增加,左室舒张末期内径明显缩小,24h心肌缺血发作次数及再住院率明显减少,且优于常规治疗组(P均0.01)。结论:麝香保心丸能改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高生活质量。     

曲美他嗪对急性脑血管病患者的心肌保护作用

目的:评价曲美他嗪对急性脑血管病患者心脏功能的作用.方法:选择脑卒中后心肌缺血患者320例.随机分为常规治疗组和曲美他嗪治疗组.2组均给予传统抗心绞痛药物(β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、硝酸盐制剂以及抗血小板药物等)治疗,曲美他嗪治疗组在此基础上加以曲美他嗪;共治疗8周.观察2组患者治疗前后的临床情况以及心脏超声的指标变化.结果:与常规治疗组比较,曲美他嗪组能明显减少心绞痛的发作次数和硝酸甘油的消耗量(P<0.01),提高患者左室射血分数(P<0.01),改善左室舒张功能(P<0.01).但2组的血压、心率,以及血压心率乘积差异无统计学意义.结论:曲美他嗪能减轻急性脑血管病患者心肌缺血及心绞痛的症状,提高和改善其收缩和舒张功能.     

美托洛尔联合曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭病人心功能、心肌重塑和炎症因子的影响

目的探讨美托洛尔、曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭病人心功能、心肌重塑及炎症因子的影响。方法选取2015年6月—2016年8月我院老年冠心病心力衰竭病人182例,随机分为观察组与对照组,各91例。两组均给予常规治疗,观察组加用美托洛尔、曲美他嗪,连续治疗6个月。采用左室射血分数(LVEF)及6分钟步行距离(6MWT)评价心功能,利用左室收缩末期内径(LVESD)和舒张末期内径(LVEDD)评价病人心肌重塑能力,并比较两组炎症因子水平。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(94.51%与84.62%,P0.05)。治疗6个月后两组LVEF、6MWT较治疗前均改善,且观察组改善情况优于对照组(P0.05)。两组LVESD、LVEDD较治疗前降低,且观察组降低更明显(P0.05)。治疗后两组炎症因子水平均降低,且观察组降低更明显(P0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪能够有效改善老年冠心病心力衰竭病人的心功能,防止病人心肌重塑,减少炎症因子分泌。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选择轻中度收缩功能不全性心力衰竭(NYHA心功能Ⅱ～Ⅲ级)患儿64例随机分为对照组(32例)和治疗组(32例),对照组给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔和曲美他嗪,疗程为6个月。结果治疗组的疗效优于对照组(P0.05),总有效率也高于对照组(P0.05);治疗组治疗前后比较,心率、血压、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数均有明显改善(P0.05)。治疗后两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭是一种安全有效的方法。     

曲美他嗪对冠心病心绞痛患者心功能的影响及适宜剂量研究

目的 探讨曲美他嗪对冠心病合并心绞痛患者心功能的影响及适宜剂量。方法 选取舟山市妇幼保健院冠心病心绞痛患者78例,随机分为高剂量组与低剂量组,各39例。两组均采用常规治疗,低剂量组在常规治疗上加服低剂量曲美他嗪(20 mg/次,3次/d),高剂量组在常规治疗上加服高剂量曲美他嗪(40 mg/次,3次/d),持续治疗4周。观察4周后两组临床疗效,比较两组患者治疗前后心绞痛发作状况、硝酸甘油的用量及6 min步行距离(6 MWD),检测两组患者治疗前后左心功能指标[N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)]。结果 高剂量组总有效率显著高于低剂量组差异有统计学意义(χ2=4.622,P 0.05)。治疗后两组每月心绞痛发作频次、心绞痛发作持续时长、硝酸甘油的用量显著低于治疗前,6MWD显著高于治疗前(t=7.1616、8.559、11.035、6.263、7.113、9.002、10.316、13.250,P 0.05)。治疗后高剂量组每月心绞痛发作频次、硝酸甘油的用量显著低于低剂量组(t=2.188、2.161,P 0.05),但两组心绞痛发作持续时长、6MWD比较无统计学意义(t=1.349、1.752,P 0.05)。治疗后两组NT-proBNP、LVESd、LVEDd显著低于治疗前,LVEF显著高于治疗前(t=4.169、7.126、5.442、6.030、2.996、5.211、4.958、3.003,P 0.05),但高剂量组NT-proBNP、LVESd显著低于低剂量组(t=3.656、2.141,P 0.05),两组LVEF、LVEDd比较无统计学意义(t=1.819、1.601,P 0.05)。结论 高剂量曲美他嗪对冠心病心绞痛疗效更好,可显著减少心绞痛发作频次和硝酸甘油用量,改善患者心功能。     

曲美他嗪对心肌病伴心力衰竭患者疗效观察

目的 探讨曲美他嗪对心肌病伴心力衰竭患者的临床治疗效果.方法 50例心肌病伴重度心力衰竭患者,随机分为对照组和曲美他嗪治疗组,观察应用曲美他嗪治疗前后,患者心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)及步行试验的影响.结果 与对照组相比,曲美他嗪治疗组患者临床心功能分级明显改善.治疗组总有效率88%,对照组64为%.治疗组LVEF治疗后为0.58±0.03、LVDd显著减小治疗后为49.1 mm±1.2 mm,且差异有统计学意义.进一步观察发现,治疗组治疗后步行试验结果409.4 m±11.5m有明显改善(P＜0.01).结论 曲美他嗪能明显改善心肌病伴心力衰竭患者的心功能.