妊娠期高血压疾病患者血清Apelin、抵抗素水平的变化及其临床意义的研究

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者血清脂源性细胞因子(Apelin、抵抗素)水平的变化及其意义.方法 以98例妊娠期高血压疾病孕妇为研究组(其中轻度子痫前期36例、重度子痫前期32例),30例同期分娩的正常孕妇为对照组,采用ELISA法检测血清Apelin和抵抗素水平;同时检测血脂水平.结果 轻度、重度子痫前期患者血清Apelin和抵抗素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin和抵抗素与TG、TC、LDL-C、HDL-C之间均呈显著相关(P<0.01).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin及抵抗素水平呈高度正相关(r=0.670,P<0.01).结论Apelin、抵抗素等脂源性细胞因子在妊娠期高血压疾病的发病中可能发挥一定的作用.     

妊娠期高血压疾病患者血清Apelin、抵抗素水平的变化及其临床意义的研究

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者血清脂源性细胞因子(Apelin、抵抗素)水平的变化及其意义.方法 以98例妊娠期高血压疾病孕妇为研究组(其中轻度子痫前期36例、重度子痫前期32例),30例同期分娩的正常孕妇为对照组,采用ELISA法检测血清Apelin和抵抗素水平;同时检测血脂水平.结果 轻度、重度子痫前期患者血清Apelin和抵抗素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin和抵抗素与TG、TC、LDL-C、HDL-C之间均呈显著相关(P<0.01).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin及抵抗素水平呈高度正相关(r=0.670,P<0.01).结论Apelin、抵抗素等脂源性细胞因子在妊娠期高血压疾病的发病中可能发挥一定的作用.     

妊娠期高血压疾病患者血清Apelin、抵抗素水平的变化及其临床意义的研究

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清脂源性细胞因子（Apelin、抵抗素）水平的变化及其意义。方法以98例妊娠期高血压疾病孕妇为研究组（其中轻度子痫前期36例、重度子痫前期32例）,30例同期分娩的正常孕妇为对照组,采用ELISA法检测血清Apelin和抵抗素水平;同时检测血脂水平。结果轻度、重度子痫前期患者血清Apelin和抵抗素水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。妊娠期高血压疾病患者血清Apelin和抵抗素与TG、TC、LDL-C、HDL-C之间均呈显著相关（P〈0．01）。妊娠期高血压疾病患者血清Apelin及抵抗素水平呈高度正相关（r=0．670,P〈0．01）。结论Apelin、抵抗素等脂源性细胞因子在妊娠期高血压疾病的发病中可能发挥一定的作用。     

妊娠期高血压疾病患者血清Th1和Th2细胞因子的变化及临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清Th1和Th2细胞因子水平及意义。方法选择89例妊娠期高血压疾病患者作为观察组,其中妊娠期高血压孕妇36例,轻度子痫前期孕妇29例,重度子痫前期孕妇24例,同时选择健康孕妇40例作为对照组。采用多重微球流式荧光免疫技术检测研究对象血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2等Th1细胞因子和IL-4、IL-10等Th2细胞因子水平,并计算Th1/Th2。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组以及重度子痫前期组患者血清TNF-α和IL-2水平均高于对照组,而IL-4和IL-10水平则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度子痫前期组和重度子痫前期组患者TNF-α和IL-2水平均高于妊娠期高血压组,重度子痫前期组患者上述细胞因子水平高于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度子痫前期组和重度子痫前期组患者IL-4和IL-10水平均低于妊娠期高血压组,重度子痫前期组患者上述细胞因子水平低于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压组、轻度子痫前期组以及重度子痫前期组患者血清TNF-α/IL-4、IL-2/IL-4、TNF-α/IL-10和IL-2/IL-10均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度子痫前期组和重度子痫前期组患者4种指标均高于妊娠期高血压组,重度子痫前期组患者上述Th1/Th2高于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血清Th1和Th2细胞因子表达异常,Th1/Th2细胞因子平衡紊乱与妊娠期高血压疾病发生和发展密切相关。     

子痫前期患者血清CRP、IL-10、IL-18的变化及临床意义

目的:探讨子痫前期患者血清CRP、IL-10、IL-18的变化及其在妊娠期高血压疾病中的临床意义.方法:选择轻度子痫前期患者35例为轻度子痫前期组、重度子痫前期患者25例为重度子痫前期组,正常妊娠晚期孕妇30例为正常对照组,分别检测3组的血清CRP、IL-10、IL-18水平,并进行比较.结果:与正常对照组比较,轻、重度子痫前期组血清CRP、IL-18水平较高,IL-10水平较低(P＜0.05或0.01).与轻度子痫前期组相比,重度子痫前期组血清CRP水平较高,IL-10水平较低(P＜0.05或0.01);轻、重度子痫前期组血清IL-18水平组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:IL-18、IL-10及CRP与妊娠期高血压疾病的发生、发展密切相关,IL-10、IL-18的异常表达可能诱导免疫损伤,妊娠期检测血清CRP、IL-10、IL-18水平对预测妊娠期高血压疾病的发生及分期具一定的临床价值.     

妊娠期高血压疾病患者血清β-痕迹蛋白、肝X受体α水平与临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清β-痕迹蛋白(BTP)、肝X受体α(LXRα)的水平与临床意义。方法选取2017年1月至2019年2月于我院治疗的140例妊娠高血压疾病患者作为观察组,包括妊娠期高血压患者76例、轻度子痫前期患者34例、重度子痫前期患者30例,同时选取140例健康妊娠晚期孕妇作为对照组。检测所有研究对象血清BTP、LXRα水平。结果观察组血清BTP、LXRα水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清BTP、LXRα水平比较差异有统计学意义(P0.05),重度子痫前期组血清BTP、LXRα水平明显高于妊娠期高血压组、轻度子痫前期组(P0.05),轻度子痫前期组血清BTP、LXRα水平明显高于妊娠期高血压组(P0.05)。妊娠期高血压疾病患者血清BTP与LXRα水平呈显著正相关(r=0.461,P0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血清BTP、LXRα水平明显升高,且升高程度与患者病情有一定关系。     

血清NT-proBNP对妊娠期高血压孕妇及围生儿预后的临床价值

目的 探讨妊娠期高血压疾病孕妇血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化情况及临床意义.方法 选取2017年1月至2018年6月在该院住院的317例单胎妊娠孕妇作为研究对象.根据相关标准将其分为妊娠期高血压组48例,轻度子痫前期组47例,重度子痫前期组114例,对照组108例.采用酶联免疫吸附试验检测4组血清NT-proBNP水平.收集相关临床资料,分析NT-proBNP水平与不同妊娠状态孕妇及围生儿预后的关系.结果 重度子痫前期组血清NT-proBNP、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)和胱抑素C(Cys C)水平明显高于对照组、妊娠期高血压组和轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05).轻度子痫前期组和重度子痫前期组的胎儿宫内发育迟缓、宫内死胎、早产儿和低体质量儿发生率高于对照组(P<0.05).与对照组比较,轻度子痫前期组、重度子痫前期组新生儿体质量均减少,且重度子痫前期组收缩期峰值(S)/舒张期谷值(D)高于对照组和轻度子痫前期组(P<0.05).随着NT-proBNP水平升高,宫内死胎、早产儿和低体质量儿发生率升高(P<0.05).NT-proBNP水平与BUN、Cr、UA和Cys C均呈正相关(r=0.372、0.511、0.353、0.334,P<0.05).结论 重度子痫前期孕妇血清NT-proBNP水平升高明显,检测血清NT-proBNP水平变化情况对判断妊娠期高血压孕妇病情进展和评价围生儿预后具有重要的临床指导意义.     

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测在妊娠期高血压疾病早期肾损害诊断中的价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)联合尿微量白蛋白(mALB)对妊娠期高血压疾病(HDCP)早期肾损害的诊断价值。方法 选取本院产科收治的HDCP孕妇150例(患者组)及正常妊娠孕妇147例(对照组),患者组孕妇按照病情严重程度进一步分为妊娠期高血压组60例,轻度子痫前期组51例,重度子痫前期组39例,检测患者组及对照组血清Cys C、BUN、肌酐(SCr)及尿mALB。结果 患者组各指标水平明显高于对照组(P<0.05);妊娠期高血压组与轻度子痫前期组各检测指标比较,BUN与SCr指标无显著差异(P>0.05),CysC与尿mALB差异有统计学意义(P<0.05);轻度子痫前期组与重度子痫前期组各检测指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析发现,患者组血清CysC与尿mALB水平呈正相关(r=0.671,P<0.05)。结论 HDCP孕妇早期即存在血清Cys C及尿mALB水平增高,且随病情加重呈上升趋势,两者联合检测有利于尽早发现HDCP孕妇早期的肾损害。     

3项血清指标与妊娠期高血压疾病患者的相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平与妊娠期高血压疾病(HDP)患者、健康晚孕期妇女及健康未怀孕妇女的关系。方法选择HDP患者70例,其中妊娠期高血压34例,子痫前期轻度22例,子痫前期重度14例;并随机选取同期健康晚期孕妇35例,健康非孕妇30例作对照。检测其血清Hcy、hs-CRP、AngⅡ的水平。结果 (1)与健康晚孕期妇女及健康未孕期妇女相比,妊娠期高血压、轻度子痫前期和重度子痫前期组Hcy、AngⅡ、hs-CRP的水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);(2)重度子痫前期和轻度子痫前期相比Hcy、AngⅡ、hs-CRP的水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);(3)轻度子痫前期和妊娠期高血压相比Hcy、AngⅡ、hs-CRP的水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);(4)Hcy与AngⅡ、hs-CRP呈明显正相关。结论 Hcy、AngⅡ和hs-CRP水平与HDP的发生、发展有关,且Hcy与AngⅡ、hs-CRP呈明显正相关。     

血清PLGF、SFLT-1、SFLT-1/PLGF、LDH、UA在妊娠期高血压疾病中的预测价值

目的 探讨血清中胎盘生长因子(PLGF)和可溶性血管内皮生长因子受体-1(SFLT-1)、SFLT-1/PLGF、乳酸脱氢酶(LDH)、尿酸(UA)在妊娠期高血压疾病中的价值。方法 选取121例孕妇为研究对象,其中妊娠期高血压组30例,轻度子痫前期组23例,重度子痫前期组35例,对照组33例,检测并比较各组血清中PLGF、SFLT-1、LDH、UA水平,并计算SFLT-1/PLGF。采用Spearman相关分析PLGF、SFLT-1、SFLT-1/PLGF、LDH、UA水平与妊娠期高血压疾病病情严重程度的相关性,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标对子痫前期的预测效能。结果 妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清SFLT-1、SFLT-1/PLGF水平明显高于对照组,血清PLGF水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度子痫前期组、重度子痫前期组LDH、UA水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清SFLT-1、SFLT-1/PLGF、LDH、UA水平在妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组中呈逐渐升高趋势,血...     

组织多普勒成像和时间-空间相关成像评价孕晚期子痫前期胎儿心脏功能的应用价值

目的 应用组织多普勒成像（TDI）和时间-空间相关成像（STIC）评价孕晚期子痫前期孕妇的胎儿心脏功能,探讨其临床应用价值。方法 选取于我院产检并确诊的孕晚期子痫前期孕妇121例,其中轻度子痫前期孕妇61例（MPE组）,重度子痫前期孕妇60例（SPE组）,另选同期孕晚期正常妊娠孕妇115例为正常对照组,按照孕28～31+6周、32～35+6周、36～40周3个时间段分别应用TDI和STIC连续评估各组胎儿心脏功能,测量二、三尖瓣环舒张早期运动速度（Ea）、舒张晚期运动速度（Aa）、收缩期运动速度（Sa）,以及等容收缩时间、等容舒张时间及射血时间,计算左、右室Tei指数和短轴缩短分数（SF）,以及二、三尖瓣环Ea/Aa,比较各组上述参数的差异。结果 SPE组、MPE组孕28～31+6周、32～35+6周、36～40周二、三尖瓣环Sa、Ea/Aa及左、右室SF均小于正常对照组,左、右室Tei指数均大于正常对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。SPE组孕36～40周左、右室SF均小于MPE组,左室Tei指数大于MPE组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;SPE组孕28...     

速度矢量成像评价妊娠高血压综合征患者左心室功能

目的 探讨速度矢量成像(VVI)技术评价妊娠高血压综合征患者左心室功能变化的价值。方法 采用VVI技术检测25例妊娠期高血压患者(GH组)、27例轻度子痫前期患者(MPE组)、30例重度子痫前期患者(SPE组)和33名健康孕妇(NP组)的左心室长轴16节段心肌收缩期及舒张期峰值速度、应变、应变率(Vs、Ss、SRs及Vd、Sd、SRd),比较各组间差异。结果 ①GH组各节段的Vd、Sd、SRd低于NP组(P均<0.05),MPE组及SPE组各节段的Vd、Sd、SRd明显低于NP组(P<0.01);②MPE组和SPE组各节段的Vs、Ss、SRs均低于NP组(P均<0.05);③MPE组及SPE组各节段的Vd、Sd、SRd低于GH组(P均<0.05),SPE组各节段的Vd、Sd、SRd低于与MPE组(P均<0.05),SPE组各节段的Vs、Ss、SRs低于GH组(P均<0.05)。结论 VVI技术能够客观、敏感地检测妊高征患者左心室功能的变化。     

Alterations of serum resistin in normal pregnancy and pre-eclampsia

Resistin is expressed in human placenta and has been postulated to play a role in regulating energy metabolism in pregnancy. However, changes in serum resistin levels in normal pregnancy and in the setting of pre-eclampsia are far from understood. The purpose of the present study was to clarify the alterations in serum resistin level in normal pregnancy and pre-eclampsia. Blood samples were taken from 28 healthy non-pregnant women, 27 women in the first, 26 in the second and 26 in the third trimesters of normal pregnancy and 25 women with pre-eclampsia. Serum resistin concentrations were determined by using an ELISA, and mean serum resistin levels were compared with one-way ANOVA. Serum resistin levels were not significantly different among non-pregnant women and women in the first and second trimesters of pregnancy (P>0.05 for all). Serum resistin was significantly elevated in the third trimester of normal pregnancy compared with non-pregnant women (P<0.01) and women in the first (P<0.001) and second (P<0.001) trimesters of pregnancy. Serum resistin level was significantly lower in women with pre-eclampsia than women in the third trimester of normal pregnancy (P<0.001), but was comparable with those of non-pregnant women and women in the first and second trimesters of pregnancy (P>0.05 for all). In conclusion, we found an increase in serum resistin in the third trimester of normal pregnancy, but this increase was not present in pre-eclampsia. We postulate that these associations may offer insight into the mechanisms of maternal adaptation to pregnancy and the pathogenesis of pre-eclampsia.     

同型半胱氨酸与妊娠期高血压疾病相关性的meta分析

目的 系统分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与妊娠期高血压疾病(HDCP)患病风险之间的相关性。方法 数据采用 PubMed、EMbase、Cochrane Library、Medline、Web of Science 和中国知网、维普、万方数据库,按纳入与排除标准筛选文献,以Newcastle-Ottawa Scale评价表对文献进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行meta分析,对纳入的研究进行异质性检验后,选择相应的效应模型合并分析血浆Hcy水平与HDCP患病风险之间的相关性。结果 纳入文献 12 篇,均为高质量文献(评分均>5 分),总样本量10 079例。(1)血浆 Hcy 水平升高与 HDCP 患病风险有关(MD=4.44,95%CI:3.01~5.87,P<0.01)。(2)重度子痫前期孕妇血浆 Hcy 浓度高于轻度子痫前期孕妇(MD=-2.84,95%CI:-3.78~-1.90,P<0.01)。(3)血清叶酸和HDCP相关(MD=-3.21,95%CI:-4.50~-1.91,P<0.01)。(4)血清Vit B12水平和HDCP相关(MD=-65.92,95%CI:-98.57~-33.28,P<0.01)。结论 血浆 Hcy 水平与 HDCP 的发病密切相关, 其浓度与血清中叶酸及维生素 B12(Vit B12) 水平呈负相关性,Hcy 表达水平与子痫前期(PE)严重程度存在明显的关联,提示 Hcy 水平可能为判断PE疗效及预后的监测指标。     

妊高征患者血浆一氧化氮与内皮素及全血血小板聚集性变化的研究

目的：探讨妊高征患者全血血小板聚集性,内皮素（ET－1）水平的变化以及与一氧化氮（NO）水平变化的相关性。方法：分别采用电阻法,放射免疫法及硝酸还原酶法测定59例妊高征患者,20例正常晚孕妇女的全血血小板聚集（PAg)性,血浆ET－1与NO水平。结果：与正常晚孕组比较,重度妊高征组血浆NO水平显著下降（P＜0．01）,而妊高征各组血浆ET－1水平升高（P＜0．01）,同时全血PAg性增强（P＜0．05,P＜0．01）且ET－1和PAg二者与NO水平呈显著负相关（P＜0．01）,结论：ET－1及全血PAg性与妊高征的病情发展有关。NO与ET－1在妊高征发病中起相互拮抗作用。     

血清骨代谢指标与妊娠期高血压疾病的关系

目的探讨血清钙（Ca）、护骨素（OPG）和核因子-κB受体活化子配体（RANKL）水平与妊娠期高血压疾病（HDCP）的关系。方法采用全自动生化分析仪及酶联免疫吸附试验（ELISA）检测49例HDCP患者（补Ca组29例，未补Ca组20例）、16名正常妊娠妇女和15名健康育龄妇女Ca、OPG和RANKL的水平。结果HDCP组血清Ca、OPG、RANKL水平与正常妊娠组及育龄组比较，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。HDCP组中未补Ca组血清Ca、OPG、RANKL水平与补Ca组及正常妊娠组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论HDCP患者Ca、OPG及RANKL水平明显异常，孕妇妊娠中晚期维持血清中Ca浓度非常重要，通过联合检测孕妇血清中Ca、OPG及RANKL可预防HDCP的发生。     

Serum levels of neopterin and interleukin-2 receptor in women with severe preeclampsia

Preeclampsia continues to be a major cause of maternal and perinatal mortality and morbidity worldwide. The etiopathogenesis of preeclampsia is not fully understood. Neopterin and interleukin-2 (IL-2) production reflects cellular immunity. Our purpose was to determine the levels of neopterin and interleukin-2 receptor (IL-2R) in pregnant women with severe preeclampsia, and assess the implications of these findings in the pathophysiology of preeclampsia. Fourteen women with preeclampsia were compared with 14 healthy pregnant women. Serum levels of neopterin were measured by an enzyme-linked immunoassay (ELISA), and IL-2R levels were determined by an immunoassay method with an Immulite analyzer. The levels of neopterin and IL-2R were significantly higher in the preeclamptic subjects than in normotensive women (P<0.05). There was a significant correlation between neopterin and IL-2R. We found that serum neopterin and IL-2R levels are increased in women with severe preeclampsia. The results of this study suggest that a T-helper 1 (Th1) type immune mechanism is involved in the pathogenesis of preeclampsia.