广东省丝虫病的流行与防治

目的评价广东省淋巴丝虫病的防治效果,为后期监测提供依据. 方法对广东省丝虫病流行和防治资料进行系统的分析. 结果广东省67个县(市、区)有丝虫病流行,仅平远县为马来丝虫病流行区,其余为班氏丝虫病流行区.防治前人群平均微丝蚴率为3.05%,微丝蚴血症者200万人.班氏丝虫病传播媒介为致倦库蚊,马来丝虫病的传播媒介为中华按蚊和嗜人按蚊.1953～1986年,全省共血检调查 63 384 912人,治疗患者1 307 892人,全民服药4 475 889人,海群生药盐防治2 599 795人.1987年67个县(市、区)进行防治效果考核,平均微丝蚴率为0.12%,以行政村为单位均降至1%以下,全省基本消除丝虫病.防治后期监测,1988、1990和1992年全省9个纵向观察点人群平均微丝蚴率分别为0.19%、0.14%和0.05%;5年致倦库蚊自然感染率分别为0.11%、0.03%、0.03%、0.01%和0.01%,1991和1992年未发现感染期幼虫;中华按蚊均未发现幼丝虫感染.1980～2000年,横向监测共血检1 575 905人次,检出微丝蚴血症者4 074例,并给予海群生正规治疗;1986年后未发现自然感染的蚊媒,1997年后已无微丝蚴血症者.人群血清抗体从1993年的9.86%降至1999年的1.69%. 结论在流行区进行大规模反复查治,使人群微丝蚴率下降到较低的水平,丝虫病传播可被阻断.防治后期只要进行系统监测,彻底治疗残存微丝蚴血症者,将可达到消除淋巴丝虫病的目的.     

1988～1999年河南省丝虫病监测结果与分析

目的　探讨基本消除丝虫病后丝虫病的消长规律和残存微丝蚴血症者的传播作用。　方法　从 1988年开始在全省范围内开展了丝虫病横向监测和纵向监测 ,病原学监测为血检微丝蚴 ,蚊媒学监测为蚊媒剖检幼丝虫。　结果　在7个 (张庄国家监测点除外 )省级纵向监测点中 10例微丝蚴血症者于 1990～ 1993年内陆续自然转阴 ,1993～ 1999年的复检均未复阳 ,连续 12年未发现丝虫新感染者。蚊媒监测 1994年以前发现阳性蚊 15只 ,检出幼丝虫 18条 ,均为 ～ 期幼虫。在蚊种构成上各监测点人房内优势蚊种仍为淡色库蚊 ,其次为中华按蚊 ,致倦库蚊和嗜人按蚊很少。露宿人群蚊媒叮人率波动较大 ,高者达 36 0 .6 0只 /人·夜 ,低者仅为 7.2 0只 /人·夜。帐内人群蚊媒叮人率波动较小 ,一般在 1只 /人·夜左右。经产蚊比率 2 7.2 7%～ 88.10 %。 1988～ 1999年横向监测 ,全省累计血检 11186 81人 ,1988～ 1990年查出微丝蚴血症者 2 6例 ,1991年以后未再发现微丝蚴血症者。 1994～ 1999年蚊媒监测 ,共剖检蚊媒 15 7815只 ,未发现阳性蚊。　结论　河南省丝虫病传播已被阻断 ,并已进入区域消除阶段。     

广东省丝虫病的流行与防治

目的评价广东省淋巴丝虫病的防治效果，为后期监测提供依据。方法对广东省丝虫病流行和防治资料进行系统的分析。结果广东省67个县(市、区)有丝虫病流行，仅平远县为马来丝虫病流行区，其余为班氏丝虫病流行区。防治前人群平均微丝蚴率为3．05％，微丝蚴血症者200万人。班氏丝虫病传播媒介为致倦库蚊。马来丝虫病的传播媒介为中华按蚊和嗜人按蚊。1953～1986年，全省共血检调查63384912人，治疗患者1307892人，全民服药4475889人，海群生药盐防治2599。795人。1987年67个县(市、区)进行防治效果考核，平均微丝蚴率为0．12％，以行政村为单位均降至1％以下，全省基本消除丝虫病。防治后期监测，1988、1990和1992年全省9个纵向观察点人群平均微丝蚴率分别为0．19％、0．14％和0．05％；5年致倦库蚊自然感染率分别为0．11％、0．03％、0．03％、0．01％和0．01％，1991和1992年未发现感染期幼虫；中华按蚊均未发现幼丝虫感染。1980～2000年，横向监测共血检1575905人次，检出微丝蚴血症者4074例，并给予海群生正规治疗；1986年后未发现自然感染的蚊媒，1997年后已无微丝蚴血症者。人群血清抗体从1993年的9．86％降至1999年的1．69％。结论在流行区进行大规模反复查治，使人群微丝蚴率下降到较低的水平，丝虫病传播可被阻断。防治后期只要进行系统监测，彻底治疗残存微丝蚴血症者，将可达到消除淋巴丝虫病的目的。     

湖北省丝虫病监测

湖北省基本消灭丝虫病后１９８９～１９９４年横向监测６９个县（市）的１０９６个村，血检１１１５３０２人，查出微丝蚴血症者１４３人，平均微丝蚴率为０．０１３％，各年微丝蚴率依次为０．０２８％，０．０２５％，０．００８％，０．００６％，０．００４％，０．００２％，解剖致倦库蚊２６７２５只，未发现幼丝虫，解剖中华按蚊３２９６０只，仅１９８９只发现阳性蚊２只，１９９２年发现阳性率蚊１只，血清学监测流行区人群     

湖南省丝虫病防治后期测及流行病学动态分析

湖南省基本消灭丝虫病后１９８７－１９９１年横向监测４６个县（市）的４０８个村，血检２８７８６４人，查出微丝蚴血症者４人，平均微丝蚴率为０．００１％，各年微蚴率依次为０．００４％、０．００３％、０．００２％和０．００１％。解剖致倦库蚊２６８５２只，仅１９８８年发现阳性蚊１３只；解剖中华按蚊５７７１只，未发现幼丝虫，血清学监测流行区人群平均抗体阳性率为３．７６％，与非流行区抗体水平相近。４个纵向监测点     

湖北省丝虫病监测

湖北省基本消灭丝虫病后１９８９～１９９４年横向监测６９个县（市）的１０９６个村，血检１１１５３０２人，查出微丝蚴血症者１４３人，平均微丝蚴率为０．０１３％，各年微丝蚴率依次为０．０２８％、０．０２５％、０．００８％、０．００６％、０．００４％、０．００２％。解剖致倦库蚊２６７２５只，未发现幼丝虫，解剖中华按蚊３２９６０只，仅１９８９年发现阳性蚊２只，１９９２年发现阳性蚊１只。血清学监测流行区人群平均抗体阳性率为２．０８％～２．７０％，与非流行区抗体水平相近，表明湖北省已有效地阻止了丝虫病的传播。     

重庆市消除丝虫病后的监测

目的　探讨达到消除丝虫病后的监测措施，巩固消除丝虫病的防治成果。方法1998—2001年，选择1个村为纵向监测点，进行病原学和蚊媒纵向监测。对原丝虫病流行县防治工作薄弱地区、重流行区、边界地区，每年选择2个县2个村开展病原学和蚊媒的横向监测。加强流动人口，应征入伍青年重点对象的监测。结果纵向监测点累计血检6911人次，末检出微丝蚴血症者；解剖致倦库蚊5431只，末检出人体幼丝虫阳性蚊。横向监测共7个点县(区)，累计血检10182人，末检出微丝蚴血症者；解剖致倦库蚊13194只，末检出人体幼丝虫阳性蚊。重点人群监测流动人口5051人，应征入伍青年9221人，均末检出微丝蚴血症者。结论　监测结果表明，重庆市内源性传染源存在的可能性极小，已肃清了传染源，巩固了消除丝虫病的成果。     

湖南省丝虫病防治后期监测及流行病学动态分析

湖南省基本消灭丝虫病后１９８７～１９９１年横向监测４６个县（市）的４０８个村，血检２８７８６４人，查出微丝蚴血症者４人，平均微丝蚴率为０．００１％，各年微丝蚴率依次为０．００４％、０．００３％、０、０．００２％和０．００１％。解剖致倦库蚊２６８５２只，仅１９８８年发现阳性蚊１３只；解剖中华按蚊５７７１只，未发现幼丝虫。血清学监测流行区人群平均抗体阳性率为３．７６％，与非流行区抗体水平相近。４个纵向监测点的观察结果表明，低密度微丝蚴血症者能自然转阴。６个县（市）的晚期丝虫病患病率调查结果显示，基本消灭丝虫病后不再出现新的象皮肿病人，鞘膜积液的新发病例显著减少，但仍继续出现新的乳糜尿病人。     

广西基本消灭丝虫病后的监测结果

本文报告广西1984年基本消灭丝虫病后,于1985～1989年在全自治区范围内进行的病原学、昆虫学和血清学监测结果。人群微丝蚴率和密度逐年下降,分别由1985年的0.007%和12.7mf/60μl,下降至1986年的0.002%和6.5mf/60μl,1987～1989年连续3年未发现微丝蚴血症者;1986～1989年对致倦库蚊、嗜人按蚊和中华按蚊进行监测,均未发现幼丝虫阳性蚊;血清学监测流行区人群平均丝虫抗体阳性率(IFAT)为1.53～4.21%。与非丝虫病流行区抗体水平相近,表明广西已有效地阻断了丝虫病的传播。     

重庆市消除丝虫病后的监测

目的探讨达到消除丝虫病后的监测措施 ,巩固消除丝虫病的防治成果。方法 1 998-2 0 0 1年 ,选择 1个村为纵向监测点 ,进行病原学和蚊媒纵向监测。对原丝虫病流行县防治工作薄弱地区、重流行区、边界地区 ,每年选择 2个县 2个村开展病原学和蚊媒的横向监测。加强流动人口 ,应征入伍青年重点对象的监测。结果纵向监测点累计血检 6 91 1人次 ,未检出微丝蚴血症者 ;解剖致倦库蚊 5 4 31只 ,未检出人体幼丝虫阳性蚊。横向监测共 7个点县 (区 ) ,累计血检 1 0 1 82人 ,未检出微丝蚴血症者 ;解剖致倦库蚊 1 31 94只 ,未检出人体幼丝虫阳性蚊。重点人群监测流动人口 5 0 5 1人 ,应征入伍青年 92 2 1人 ,均未检出微丝蚴血症者。结论监测结果表明 ,重庆市内源性传染源存在的可能性极小 ,已肃清了传染源 ,巩固了消除丝虫病的成果     

江西省基本消除丝虫病后的流行病学监测

全省各丝虫病流行县（市、区）基本消除丝虫病10年内和10年后有效监测覆盖流行乡（镇）29.52%和25.79%，覆盖全省流行区人口的3.74%，均未检出微丝蚴血症者；所有保留观察对象未加干预措施全部阴转；血检流动人口8 248人，亦未检出微丝蚴血症者；解剖中华按蚊51 138只，致倦库蚊103 261只，均未检出幼丝虫；抽取249个乡（镇）的708个流行村，调查703 498人，查出慢性丝虫病患者667例；复查原微丝蚴血症者2 928例，未检出阳性。结果表明：江西省已达到卫生部消除丝虫病标准。     

重庆市消除丝虫病后的监测结果

目的了解实施巩固措施后的远期效果和消除丝虫病后的流行动态。方法拟订全市消除丝虫病后监测方案，开展横向监测、纵向监测和重点人群监测。结果全市13个丝虫病区、县横向监测25个村，血检16105人，解剖致倦库蚊21668只，纵向监测点累计血检10483人次，解剖致倦库蚊6912只，均未检出微丝蚴血症者和含人体幼丝虫感染蚊。全市重点人群监测原微丝蚴血症者3464人，流动人口9295人，应征青年9221人，亦未检出微丝蚴血症者。结论消除丝虫病后，重庆市内源性传染源存在的可能性极小；实施巩固与净化措施后远期效果明显。     

单一查治措施防治班氏丝虫病的远期效果观察

1974～1977年,广东省阳山县犁头镇以单一查治措施防治班氏丝虫病。防治前人群微丝蚴率为15.08%,致倦库蚊自然感染率为9.33%,经4年4次查治后,微丝蚴率降为0.45%,未发现致倦库蚊自然感染。防治后12年,分层抽样进行远期效果观察,血检5711人,解剖致倦库蚊672只,未发现微丝蚴血症者和蚊媒感染。     

嗜人按蚊对班氏丝虫易感性的实验观察

本文报告嗜人按蚊对班氏丝虫人工感染的易感性,并和中华按蚊、致倦库蚊和东乡伊蚊的易感性进行比较。在用一名微丝蚴密度为190条/20cmm的班氏微丝蚴血症者血液感染的188只嗜人按蚊、202只中华按蚊、280只致倦库蚊和129只东乡伊蚊中,L_3阳性率分别为35.64％、9.41％、30.0％和65.89％;而在用另一名微丝蚴密度为83条/20cmm的班氏微丝蚴血症者血液感染的188只嗜人按蚊、134只中华按蚊、289只致倦库蚊和176只东乡伊蚊中,L_3阳性率分别为18.09％、3.73％、13.84％和39.77％。结论认为,嗜人按蚊对班氏丝虫人工感染的易感性明显高于中华按蚊,明显低于东乡伊蚊,而与致倦库蚊的易感性处在同一水平上。     

宁波市基本消灭丝虫病后期监测

宁波市辖有11个县(市)、区,总人口507万,以马来丝虫流行为主,兼有班氏和马来两种混合感染,传播媒介马来丝虫为中华按蚊,班氏丝虫为致倦库蚊。本市于1986年达到基本消灭丝虫病标准,随之转入对一周岁以上人群的监测工作。 (一)纵向监测 1.人群血检:1985～1989年共血检13119人,于1985年发现微丝蚴阳性者1例,密度为8mf/60μl,其余均为阴性。 2.蚊媒解剖:在蚊虫生长高峰季节,捕检帐内吸血中华按蚊8228只,解剖淡色库蚊、致倦库蚊5040只,均未发现阳性蚊虫。 3.血清学监测:采用IFAT检测,以≥1∶20以     

湖南省消除丝虫病后的监测

目的　探讨达到消除丝虫病地区继续监测的措施及效果。　方法　选择湖南省边远、贫困地区、防治监测中可能存在薄弱环节的地区和外来流动人口聚集区搜索残存传染源 ,对原微丝蚴血症者追踪观察并进行蚊媒监测。采用常规厚血膜双片法检查微丝蚴 ;个体解剖方法检查蚊媒感染幼丝虫情况。　结果　复查经治疗转阴 2 0～ 2 6年后的原微丝蚴血症者 611例和防治监测工作中存在薄弱环节地区血检 13 171人以及流动人口 3 63 1人 ,均未检出微丝蚴血症者 ;解剖致倦库蚊 3 0 5 0只 ,未检出幼丝虫感染蚊。　结论　湖南省消除丝虫病后的成果巩固 ,但全国和全球尚未消灭丝虫病 ,监测措施仍不能终止 ,其方法需要改进。     

河南省基本消灭丝虫病后传播潜力的研究

河南省基本消灭丝虫病后，在８县（市）设定了８个监测点，在不再采取任何有组织的病原防治措施的条件下，对丝虫病进行了纵向流行病学监测，在１９８８～１９９５年连续８年的监测中，１０例残存微丝蚴血症者于６年内陆续转阴，无新发微丝蚴血症，１９９３～１９９５年人群微丝蚴率为０。蚊媒幼丝虫自然感染率保持在极低值（０．０１％～０），８年共检出１５只阳性蚊，检出幼丝虫１８条，均为Ⅰ～Ⅱ期幼虫。在蚊种构成上各监测点优势蚊种仍以淡色库蚊为主，其次为中华按蚊，致倦库蚊和嗜人按蚊很少。露宿人群蚊媒叮人率波动较大，为７．２０只～３６０．６０只／人·夜；帐内人群蚊媒叮人率一般在１只／人·夜左右。经产蚊比率为２７．２７％～８８．１０％。测算每人传播季节受感染性蚊媒叮咬的次数为０，结果显示在河南流行区内丝虫病传播已被阻断。同时也与国内报道的当微丝蚴率降至１％以下，残存微丝蚴血症者可于３～５年内陆续转阴的结论相一致。因此，可以推论基本消灭丝虫病地区，只要经历一定的时间，丝虫病可望达到自然消灭。     

1989～1996年湖北省丝虫病监测结果与分析

为探讨基本消灭丝虫病后丝虫病的流行动态和残存微丝蚴血症者的传播作用 ,从 1989年开始在全省范围内开展了丝虫病横向监测和纵向监测。 1989～ 1996年 ,全省共监测 12 37871人 ,查出微丝蚴血症者 140例 ,其中 ,1989～ 1993年的年微丝蚴率分别为 0 .0 5 %、0 .0 2 %、0 .0 1%、0 .0 1%和 0 .0 0 4% ,从 1994年以后未发现微丝蚴血症者 ;解剖蚊媒 8995 7只 ,从 1993年以后 ,未发现蚊媒人体幼丝虫。结果提示 ,湖北省的丝虫病传播已被阻断     

湖南省消除丝虫病后的监测

目的探讨达到消除丝虫病地区继续监测的措施及效果。方法选择湖南省边远、贫困地区、防治监测中可能存在薄弱环节的地区和外来流动人口聚集区搜索残存传染源，对原微丝蚴血症者追踪观察并进行蚊媒监测。采用常规厚血膜双片法检查微丝蚴；个体解剖方法检查蚊媒感染幼丝虫情况。结果复查经治疗转阴20～26年后的原微丝蚴血症者611例和防治监测工作中存在薄弱环节地区血检13171人以及流动人口3631人，均未检出微丝蚴血症者；解剖致倦库蚊3050只，未检出幼丝虫感染蚊。结论湖南省消除丝虫病后的成果巩固，但全国和全球尚未消灭丝虫病，监测措施仍不能终止，其方法需要改进。     

四川省丝虫病防治后期监测研究概况

四川省1982-1991年先后进行了丝虫病纵横向监测、防治后期流行趋势现场研究和晚期丝虫病抽样核实调查及治疗等。1982-1991年横向血检599415人,仅1988年以前检出微丝蚴血症131例,1987-1991年纵向血检36586人次,仅1987年检出微丝蚴血症2例,在此期间横、纵向媒介监测致倦库蚊130121只、嗜人按蚊21070只、中华按蚊9559只,仅在监测早期分别发现阳性致倦库蚊10只和2只,现场研究表明防治后期丝虫病传播流行趋于终止。抽样核实调查结果显示在原高中度班氏丝虫病流行区,晚期丝虫病患病率约为6％,危害仍然相当严重。