金水宝胶囊治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的观察金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法我院2004-2006年收治的糖尿病肾病患者53例,随机分为治疗组28例,对照组25例,两组患者均采用基础治疗(包括控制血糖、血压、血脂),限制饮食,治疗组在此基础上给予金水宝胶囊6粒,3次/d口服,2个月为1个疗程。观察两组患者24h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、HbA1c、FBG;伴随症状等的变化。结果治疗组患者生化指标及临床症状均明显改善,总有效率(85.7%),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组患者尿蛋白量、Scr水平明显下降,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);对照组患者Scr水平明显下降,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),但尿蛋白量水平无明显变化;两组患者HbA1c、FBG水平均有所下降,但两组间无显著性差异(P>0.05)。结论金水宝胶囊治疗糖尿病肾病临床效果显著,对阻止和延缓糖尿病肾病的进展,减少糖尿病终末期肾衰的发生具有较好的作用。     

低分子肝素钙治疗糖尿病肾病临床分析

目的观察低分子肝素钙对糖尿病肾病的治疗效果。方法72例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组常规治疗基础上加低分子肝素钙(博璞青)5000AXaIU,每12小时1次皮下注射,14天为1个疗程;对照组予以常规治疗,不加博璞青。结果治疗组治疗后尿蛋白明显减少,而对照组治疗前后尿蛋白变化无差异(P>0.05),治疗组和对照组疗效比较差异显著(P<0.01)。结论糖尿病肾病临床蛋白尿期,低分子肝素钙治疗对减少尿蛋白有一定疗效。     

两种治疗方案对糖尿病肾病蛋白尿影响的探讨

目的:探讨两种治疗方案对糖尿病肾病尿蛋白的影响。方法:将确诊为糖尿病肾病Ⅳ期的62例患者随机分为两组,对照组给予胰岛素、缬沙坦治疗,治疗组给予低分子肝素钠联合胰岛素、缬沙坦治疗,观察两组治疗前后尿蛋白减少值的变化。结果:治疗组和对照组用药前后比较,尿蛋白均减少(P<0.01,P<0.05),但治疗组尿蛋白减少较对照组明显(P<0.01)。两组均无明显不良反应发生。结论:低分子肝素钠联合胰岛素、缬沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿更能有效降低尿蛋白,且无明显不良反应。     

舒洛地特对糖尿病肾病患者24h尿蛋白定量的影响

目的探讨舒洛地特对糖尿病患者24h尿蛋白定量的影响。方法选取2015年1月~2016年6月在我院进行糖尿病肾病治疗的94例患者作为研究对象,将其随机分成观察组47例(舒洛地特治疗)和对照组47例(常规治疗),对比两组治疗对患者的影响。结果两组患者经过不同的治疗后,观察组不良症状发生率为2.13%,对照组不良症发生率为10.64%,且观察组患者在24h尿蛋白定量以及尿白蛋白排泄率方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用舒洛地特对糖尿病肾病患者而言,可明显减少尿蛋白量,显著降低糖尿病肾病患者的蛋白尿,这也说明舒洛地特可抑制糖尿病肾病向终末期肾病的恶化速度。     

黄芪注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察黄芪注射液和阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将96例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,两组基础治疗相同,同时应用黄芪注射液,治疗组加用阿魏酸钠治疗。结果治疗组24h尿蛋白(UAER)、血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)指标的改善均优于对照组。结论在糖尿病肾病治疗的基础上加用阿魏酸钠能改善糖尿病肾病患者的血脂,减少尿蛋白的排除,疗效显著。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果观察

目的研究在糖尿病肾病蛋白尿的治疗中使用前列地尔联合贝那普利的价值。方法 30例糖尿病肾病蛋白尿患者,按照抽签的方法分为观察组和对照组,各15例。所有患者均进行常规治疗,对照组在此基础上使用贝那普利治疗,观察组在对照组基础上使用前列地尔治疗。对比两组患者疾病治疗效果、治疗前后24 h尿蛋白含量以及尿微量白蛋白。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者24 h尿蛋白含量以及尿微量白蛋白低于对照组(P<0.05)。结论对于糖尿病肾病蛋白尿患者,使用前列地尔联合贝那普利进行治疗,能够提高疾病治疗效果,改善患者的临床症状。     

普通肝素联合缬沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的:观察普通肝素联合缬沙坦治疗糖尿病肾病患者,在减少尿蛋白漏出,改善低蛋白血症方面的疗效。方法:62例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组32例,采用常规疗法;治疗组30例,在常规治疗基础上加用普通肝素联合缬沙坦治疗4周,比较治疗前后24小时尿蛋白定量及血浆白蛋白水平。结果;治疗组治疗后24小时,尿蛋白定量及血浆白蛋白水平与治疗前比较有显著差异(P<0.05),而对照组相关指标无显著变化。治疗后比较两组的24小时尿蛋白定量及血浆白蛋白水平,发现有显著差异(P<0.05)。结论:普通肝素联合缬沙坦治疗糖尿病肾病患者,在减少尿蛋白漏出、改善低蛋白血症方面疗效确切,能够有效延缓肾功能损害的进展。     

前列地尔治疗糖尿病肾病的临床研究

目的 观察前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效,并探讨其肾脏保护作用的机制.方法 对100例糖尿病肾病患者随机分为治疗组50例及对照组50例,对照组按糖尿病常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用前列地尔治疗,10 μg/d,疗程12 d.观察两组治疗前后尿蛋白变化及药物不良反应发生情况.结果 治疗组尿蛋白阴转率为94%,与对照组(40%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔能明显减少糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄量,是治疗糖尿病肾病安全、有效的药物.     

益气活血中药治疗糖尿病肾病25例

目的观察益气活血中药疗法对糖尿病肾病的临床疗效。方法选择2011年7月至2013年6月收治的50例早期糖尿病肾病患者,随机分为治疗组和对照组,每组各25例。对照组患者给予常规饮食、运动以及降血糖、血压、血脂的西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予益气活血中药治疗,治疗前后分别观察记录各患者的24h尿蛋白排泄率（UAER）和临床症状变化。结果两组的24hUAER均比治疗前有所下降（P〈0．05）,且治疗组下降更明显（P〈0．05）;治疗组的总有效率为84．00％,明显高于对照组的60．00％（P〈0．05）。结论益血活气中药能有效保护肾脏以及延缓糖尿病肾病的病情发展,可临床推广。     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病的研究

目的 观察前列腺素E1(保达新)治疗糖尿病肾病的疗效.方法 将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予糖尿病常规治疗,治疗组在糖尿病常规治疗基础上加用前列腺素E1,观察两组尿蛋白、肾功能等指标的变化.结果 和对照组比较,治疗组患者尿蛋白明显下降,两组治疗前后血肌酐、尿素氮无明显变化.结论 前列腺素E1可以降低糖尿病肾病尿蛋白的排泄,在治疗糖尿病肾病的应用上具有广阔前景.     

渴络欣联合依那普利治疗糖尿病肾病的临床研究

目的:观察渴络欣联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:早期糖尿病肾病(DNⅢ期)患者43例和临床糖尿病肾病(DNⅣ期)37例分别随机分为依那普利对照组和渴络欣联合依那普利治疗组,疗程均为2个月。结果:与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P<0.05,P<0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升(P<0.05),对照组上述指标变化无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组和对照组早期DN患者尿白蛋白排泄率(UAER)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)均明显减少(P<0.05,P<0.01),而治疗组较对照组疗效更为显著(P<0.05)。对临床DN患者的尿蛋白定量、尿α1-MG、尿β2-MG、血白蛋白(ALB),治疗组和对照组均改善显著(P<0.05,P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05);对临床DN患者的血肌酐(Cr),对照组无明显改善(P>0.05),但治疗组却改善显著(P<0.05)。结论:渴络欣联合依那普利治疗DN疗效肯定,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优干单用依那普利,提示两药合用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用。     

依那普利治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨依那普利治疗糖尿病肾病的临床价值。方法选取本院2011年1月。2013年1月收治的152例糖尿病肾病患者,随机分为两组,其中观察组患者给予依那普利治疗,对照组患者给予常规降糖药物治疗．对比两组疗效。结果两组患者在治疗4、8周之后尿素氮、肌酐、24h尿蛋白定量、尿酸、24h微球蛋白的排泄率差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗前后空腹血糖和餐后2h血糖水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论依那普利治疗糖尿病肾病,可降低血糖水平,降低尿蛋白排泄率以及血压,可有效保护肾脏,使患者病情好转,生命质量提高,且药物耐受性良好,值得临床推广使用。     

依那普利防治糖尿病肾病的疗效初探

目的 :前瞻性研究依那普利对降低血管紧张素转换酶 (ACE)活性 ,保护糖尿病肾病 (DN)患者的肾功能 ,阻止肾病恶化的疗效。方法 :将62例DN患者按病情、性别、年龄和病程相匹配原则分成两组。治疗组除常规口服降糖药、降压药外 ,每日口服依那普利10mg,对照组仅给予常规治疗 ;两组各31例 ,观察时间为18mo～36mo(平均26mo) ,记录并比较两组患者治疗前、后的血压、血糖及肾功能变化。结果 :治疗组血糖、血压及肾功能情况比治疗前均有显著改善 (P<0.05) ;而对照组除血压外其他项目无显著性变化。治疗组不管是否伴高血压 ,尿白蛋白排泄率 (UAER)均显著减少 (P<0.05),而对照组仅伴高血压者UAER有减少 ,但无统计学意义 (P>0.05)。结论 :依那普利能确切降低ACE活性 ,对DN患者的肾功能有保护作用 ,且不依赖其降压结果     

银杏达莫注射液对维持性血液透析患者微炎症状态相关因子的影响

目的探讨银杏达莫注射液对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选择本院血液净化中心维持性血液透析患者120例,随机均分为常规治疗对照组和银杏达莫注射液治疗观察组;另选择20例健康者作为正常组。观察治疗前后患者炎症因子超敏C反应蛋白（hs—CRP）、同型半胱氨酸（HCY）、降钙素原（PCT）的变化。结果维持性血液透析患者（观察者、对照组）血清hs—CRP、HCY、PCT水平显著高于正常组（P〈0．05）;治疗前观察组、对照组患者的血清hs－CRP、HCY、PCT水平差异无统计学意义;治疗后观察组患者血清hs－CRP、HCY、PCT水平均显著下降（P〈0．05）,且较对照组治疗后水平降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;而对照组患者治疗前后血清hs－CRP、HCY、PCT水平差异无统计学意义。结论银杏达莫注射液治疗可以显著改善维持性血液透析患者微炎症状态。     

探讨替米沙坦对冠心病合并糖尿病肾病患者疗效的影响

目的:探究替米沙坦对冠心病合并糖尿病肾病患者疗效的影响情况。方法:56例探究目标对象均为某院接收的冠心病合并糖尿病肾病患者,挑选时间2018年6月~2019年6月。将"计算机表法"作为分组的参考,分配为参照组(n=28例)执行依那普利治疗,探究组(n=28例)执行替米沙坦治疗。结果:探究组的LVEF、LVEDd、肌酐、24h尿蛋白4项指标与参照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖4项指标与参照组相比,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病合并糖尿病肾病患者选择替米沙坦治疗后,心室功能的重构以及肾脏预后结局均得到改善,且临床效果比依那普利好,值得借鉴。     

Chronic endothelin receptor blockade prevents both early hyperfiltration and late overt diabetic nephropathy in the rat

Diabetic nephropathy is associated with enhanced renal synthesis of endothelin (ET)-1. The goal of this study was to investigate the effects of dual ET receptor antagonism in the early phase (2 months) and in the late phase (5 months) of diabetic nephropathy in rats, and to compare this approach to angiotensin-converting enzyme inhibition. Four groups of uninephrectomized streptozotocin-induced diabetic rats were assigned to receive orally vehicle, bosentan, enalapril, or their combination. A fifth group consisted of nondiabetic, uninephrectomized rats. At 2 weeks, untreated diabetic rats exhibited increased glomerular filtration rate and renal plasma flow. Bosentan, enalapril, and the combination all prevented hyperfiltration and hyperperfusion. By 5 months, diabetic rats developed marked increases in mean arterial pressure and renal vascular resistance, progressive proteinuria, and renal structural damage with glomerular sclerosis and hypertrophy. Bosentan completely prevented the development of hypertension and renal vasoconstriction, and largely prevented the development of proteinuria and renal structural injury. The renal protective effect of bosentan was comparable to that of enalapril or the combination, although its anti-proteinuric effect was less. Clinical studies are warranted to assess whether ET receptor antagonism can have additive effects on top of ACE inhibition, the current treatment of choice in diabetic nephropathy.     

糖化血红蛋白、胱抑素C联合测定在2型糖尿病肾功能中的研究

目的讨论HbA1c、CysC联合检测在2型糖尿病肾病中的意义。方法将246例在信宜市人民医院进行治疗的2型糖尿病患者依据是否合并肾病分为两组,2型糖尿病患者合并肾病组118人,无合并肾病组128人;治疗后按照患者糖化血红蛋白控制水平分为HbA1c<7.0%组和HbA1c>7.0%组;取自愿来信宜市人民医院进行健康体检的自愿者54名为对照组。对所有参加实验的人分别测定糖化血红蛋白和胱抑素C的水平。结果 2型糖尿病患者的HbA1c和CysC水平要高于对照组(P<0.05);合并有肾病的2型糖尿病患者组HbA1c和CysC水平要高于无肾病合并症的2型糖尿病组(P<0.05);经过治疗后,2型糖尿病合并有肾病的患者,HbA1c>7.0%组的CysC水平要明显高于HbA1c<7.0%组(P<0.05);治疗后,2型糖尿病合并肾病的患者,HbA1c<7.0%组的CysC水平要明显高于无肾病患者(P<0.05)。结论 HbA1c与CysC联合检测可以动态的检测糖尿病患者肾脏功能损害程度,严格调整血糖浓度,改善代谢有助于延缓糖尿病的肾功能损害。     

Age and sex distribution in chronic renal failure patients at dialysis induction

Age distribution at dialysis induction among patients with chronic renal failure was studied in 579 cases. Age distribution differed depending on the primary renal diseases and sex. In chronic glomerulonephritis, males were most numerous in the 30-39 year-old group, followed by the 40-49 and 20-29 year-old groups. They decreased with age. Females showed the same frequencies among the 20-29, 30-39, 40-49, 50-59, 60-69 and 70-79 year-old groups. However, the 50-59 year-old group had the most cases. Among cases of diabetic nephropathy, males were most numerous in the 50-59 year-old group and females in the 60-69 year-old group. Progression of the disease to renal failure seemed to be more rapid in males than in females. Natural history and possible risk factors in patients with chronic renal failure maintained on hemodialysis were discussed.     

马来酸依那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察马来酸依那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。方法将68例糖尿病肾病患者随机分为观察组与对照组,每组各34例,对照组在常规糖尿病治疗基础上,给予马来酸依那普利10 mg,口服,1次/d;观察组在对照组治疗基础上,加用前列地尔注射液10μg,静脉滴注,1次/d;两组疗程均为4周。结果治疗结束后,观察组尿清蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(Scr)含量均较治疗前显著下降(P<0.05);观察组临床总有效率为91.18%,显著高于对照组的61.76%(P<0.05)。结论马来酸依那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效显著,值得推广使用。     

黄芪注射液联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果观察

目的 观察黄芪注射液联合缬沙坦治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathies,DN)的疗效.方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上口服缬沙坦,治疗组在对照组基础上静脉滴注黄芪注射液,两组疗程均为3周.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白及血肌酐均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液联合缬沙坦治疗DN,在降低24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白和血肌酐方面有较好疗效.