颞筋膜复合组织片法额肌悬吊术治疗重度上睑下垂的效果评价

目的 探讨利用颞筋膜复合组织片行额肌悬吊术在治疗重度上睑下垂中的应用效果.方法 自2010年3月至2019年6月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科收治了28例(36只眼)重度上睑下垂患者.在颞部切取带有双侧疏松结缔组织的颞深筋膜,即颞筋膜复合组织片.通过眼轮匝肌下隧道,利用颞筋膜复合组织片将睑板悬吊在额...     

联合筋膜鞘+提上睑肌复合瓣悬吊矫治先天性重度上睑下垂

目的:探讨联合筋膜鞘+提上睑肌复合瓣悬吊治疗先天性重度上睑下垂的临床效果。方法:选取2017年9月至2019年3月于河北省眼科医院住院的先天性重度上睑下垂患者205例248眼,随机分为三组,分别应用联合筋膜鞘+提上睑肌复合瓣悬吊术(CFS+L复合瓣悬吊组)、联合筋膜鞘悬吊术(单纯CFS悬吊组)、额肌瓣悬吊术(额肌瓣悬吊组)加以矫正;随访6个月,比较三组患者正矫率、上睑回退率、上睑活动范围及眼睑闭合不全情况、并发症发生率和患者满意度。结果:CFS+L复合瓣悬吊组较其他两组有更高的正矫率,CFS+L复合瓣悬吊组及单纯CFS悬吊组术后较额肌瓣悬吊组有更好的上睑活动度、眼睑闭合不全状态较轻、并发症发生率较低,患者满意度较高;CFS+L复合瓣悬吊组较单纯CFS悬吊组术后上睑回退率低、具有更好的稳定性;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合筋膜鞘+提上睑肌复合瓣悬吊术矫正先天性重度上睑下垂具有治愈率高、效果更加稳定的特点,是一种符合眼睑活动生理学特点的动态术式。     

单纯额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的临床观察

目的:探讨额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的可行性.方法:对23例30只眼的重度先天性上睑下垂采用额肌瓣悬吊,利用额肌的力量提起上睑.结果:23例30只眼矫正满意27只眼,矫正良好3只眼,矫正不良0只眼.结论:额肌肌瓣悬吊术是治疗重度先天性上睑下垂有效的主要的手术方式.     

重睑切口额肌筋膜瓣拉下式悬吊矫治先天性重度上睑下垂

目的 探讨重睑切口额肌筋膜瓣拉下式悬吊术矫治先天性重度上睑下垂的临床效果.方法 2000年1月～2006年4月,采用重睑切口额肌筋膜瓣拉下式悬吊术式矫治先天性重度上睑下垂患者45例,男性24例,女性21例,年龄5岁～33岁,平均19.5岁.结果 本组45例患者,术后1周矫正良好37例,基本矫正8例,无矫正不足患者.所有患者术后早期均存在眼睑闭合不全,都于6个月内消失.无明显并发症发生.随访6个月～4年,效果良好.结论 重睑切口额肌筋膜瓣拉下式悬吊术矫治先天性重度上睑下垂,效果确切可靠.     

联合筋膜鞘悬吊术协同提上睑肌缩短术治疗先天性重度上睑下垂

目的:探讨应用联合筋膜鞘悬吊术结合提上睑肌缩短术矫正先天性重度上睑下垂的临床疗效。方法:2016年12月-2018年12月笔者医院治疗先天性重度上睑下垂患者28例36眼,采用联合筋膜鞘悬吊术结合提上睑肌缩短术予以矫正。术后随访6~12个月。将患者术前、术后上睑缘中点到角膜反光点的距离(Marginal reflex distance,MRD)以及不良反应作为评价指标,评价其疗效。结果:本组28例患者36只患眼,治愈32只患眼(88.9%),改善3只患眼(8.3%),无效1只眼(2.8%)。均无严重并发症发生。结论:应用联合筋膜鞘悬吊术结合提上睑肌缩短术矫正先天性重度上睑下垂,手术操作安全、临床效果确切,值得临床推广应用。     

改良额肌瓣法矫正重度上睑下垂效果观察

目的:探讨改良额肌瓣法矫正重度上睑下垂的临床效果。方法:18例(31眼)重度上睑下垂患者行改良额肌瓣悬吊手术治疗。结果:随访6~18个月,术后过矫2例(3只眼),其余患者效果满意,无并发症。结论:改良额肌瓣法矫正重度上睑下垂效果持久满意。     

宽大额肌瓣悬吊治疗重度先天性上睑下垂

探讨宽大额肌瓣悬吊术矫正重度先天性上睑下垂的临床效果.方法:对34例(52眼)重度先天性上睑下垂患者进行宽大额肌瓣悬吊术治疗,观察分析术中、术后并发症,随访观察术后效果.结果:术后随访3个月～2年效果满意,睑缘外形自然,闭合自如,无复发和并发症.结论:宽大额肌瓣血供非富,悬吊牢靠,适用于重度上睑下垂的治疗.     

额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂的远期临床疗效观察

目的:探讨额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的治疗效果。方法:对2011年3月~2016年1月于我院整形外科就诊的重度上睑下垂患者共54例(86只眼)进行回顾性研究,成年患者均给予额肌瓣悬吊术进行矫正,未成年患者给予改良额肌筋膜瓣悬吊术进行矫正,观察并分析其临床效果。结果:49例获得随访,随访观察时间4~57个月,平均26.9月。46例获得满意疗效,3例出现复发。无一例出现睑裂闭合不全、穹窿部结膜脱垂、睑内翻、睑外翻、倒睫、感染、血肿等并发症。结论:额肌瓣悬吊术治疗成人重度上睑下垂疗效满意,作用持久,是治疗重度上睑下垂安全可靠比较理想的可行术式。对于年幼患者,可将额肌筋膜复合瓣悬吊术作为首选术式。     

上睑提肌缩短联合睑板部分切除矫正重度先天性上睑下垂效果观察

目的:探讨上睑提肌缩短联合睑板部分切除术矫正重度上睑下垂的疗效。方法:对重度先天性上睑下垂44例49眼进行手术治疗,其中行上睑提肌缩短联合睑板部分切除术共24例26眼,额肌瓣悬吊术20例23眼,术后对上睑缘位置、上睑的弧度形态、眼睑闭合度及并发症情况进行随访,并据此评价手术疗效。结果:术后随访3~24个月,行上睑提肌缩短联合睑板部分切除术后上睑下垂矫正较满意,术后形态较好,并发症发生率低,明显优于额肌瓣悬吊术患者,二者差异有统计学意义(P0.05)。结论:上睑提肌缩短联合睑板部分切除术,符合眼睛的正常生理结构,术后并发症少,疗效满意。     

额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的术式改进

目的：评价改进额肌筋膜瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂术式的可行性及其效果。方法：20例先天性重度上睑下垂患者,采用美容的重睑切口入路,将额肌瓣向下拉至睑板上1／3部位,缝合固定于眼睑板前上方。结果：本组20例患者,术后随访3-36个月,上睑下垂均得到矫正,睁眼、闭眼功能恢复良好,眼睑、眉外形和位置均无异常,重睑弧度和形态自然,效果满意。结论：采用改进的重睑切口行额肌瓣悬吊治疗先天性重度上睑下垂,具有操作简单,疗效确切,术式隐蔽,无瘢痕等优点。