以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜24例观察分析

过敏性紫癜(henoch schon le in purpura,HSP)是一种儿童期常见的血管炎性疾病之一,临床上以非血小板减少性紫癜、关节肿痛、腹痛、胃肠道出血为特征[1]。一般HSP患者以皮肤紫癜为首发症状,而在典型皮肤紫癜出现之前,以腹痛为首发症状的HSP患者较少,本文总结以腹痛为首发症状的     

过敏性紫癜误诊16例临床分析

过敏性紫癜（henoch—schonlein purpura,HSP）是一种与免疫反应相关的小血管炎,多见于学龄前期及学龄期儿童,临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、胃肠出血、血尿和蛋白尿。过敏性紫癜以皮疹为首发症状,临床较易诊断,而以腹痛及关节痛为首发症状的,在皮肤紫癜未出现前易误诊,甚至被诊断为外科急腹症而行不必要的手术治疗。     

过敏性紫癜患儿78例的临床分析

目的探讨过敏性紫癜（HSP）的临床表现及相互关系，分析HSP的激素治疗效果。方法回顾分析了78例HSP的临床资料。结果多数HSP患儿因为典型的皮肤紫癜为首发症状而容易诊断，但少数患儿因消化道、肾脏表现先于皮肤紫癜，易被误诊，且治疗困难。结论少数HSP患儿以消化道、肾脏表现为首发，应引起临床医师的高度重视。     

45例腹型过敏性紫癜临床分析

过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)是一种常见的血管变态反应性出血性疾病,多以皮肤紫癜为首发症状,而以腹痛、腹泻等消化道症状为首发表现的腹型HSP相对少见。腹型或混合型HSP,由于临床表现缺乏特异性,并且皮肤症状出现晚于腹部症状,易误诊。     

儿童腹型过敏性紫癜误诊分析（附19例报告）

目的探讨以腹部症状为首发症状的儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特点，分析其误诊原因。方法回顾性分析2001年至2008年间误诊的以消化道症状为首发的19例儿童HSP患者的临床资料。结果腹型HSP临床表现不典型，缺乏特异性辅助检查手段，在未出现皮肤紫癜前易误诊O结论经治医生对腹型HSP认识不足、采集病史及查体不细致、忽略必要的检查为误诊之主因；提高对本症的诊断及鉴别诊断水平，密切观察病情变化，必要时胃镜检查协助诊断，可提高腹型HSP确诊率。     

小儿过敏性紫癜42例分析

目的：分析小儿过敏性紫癜的临床特点。方法回顾性分析小儿过敏性紫癜42例，对其临床特点进行分析。结果①发病年龄〉5岁，平均年龄在7.5岁左右，主要见于男孩；②紫癜伴有感染者有20例，其中以上呼吸道感染者居多，以进食易过敏食物后出现紫癜者有2例，找不到明显诱因的有20例；③所有患者均有典型的皮肤紫癜；④90%的病例以皮肤紫癜为首发症状，10%以腹痛、关节痛为主要首发症状。在90%以皮肤紫癜为首发症状的病例中，60%~70%可出现胃肠道及关节症状。结论过敏性紫癜多发于学龄前和学龄期儿童，男孩多于女孩，1年四季均可发病，但以春秋两季居多，最常见的发病诱因是前驱呼吸道感染。对儿童不明原因的症状重而体征少的急性腹部痉挛性疼痛，应进行详细的皮肤及小便方面的相关检查和关节症状的询问。     

小儿过敏性紫癜42例临床分析

目的:讨论小儿过敏性紫癜(HSP)的病因、临床表现、治疗、预防、预后及早确诊,减少误诊。方法:对1998年1月1日~2006年8月30日42例过敏性紫癜患儿的一般资料、临床表现、实验室检查、治疗等进行系统性回顾性分析。结果:大多数患儿主要表现为反复出现的皮疹、腹痛、关节痛、尿检查异常,皮肤表现者误诊为肾炎2例,单纯性荨麻疹3例。以消化道为首发的误诊为胃肠痉挛3例,胃炎、肠炎各2例。肠系膜淋巴结炎、胰腺炎、胆道蛔虫各1例。以关节为首发症状者误诊为风湿性关节炎1例。结论:单纯皮肤紫癜诊断并不困难,而先于皮肤紫癜出现消化道症状、关节症状、皮肤血管神经水肿者极易导致误诊。大部分预后良好,部分可病情反复、迁延甚至肾功能损害。     

以腹痛为首发症状的小儿过敏性紫癜28例误诊分析

过敏性紫癜（简称HSP）是由于某些过敏因素引起的变态反应性疾病.主要病理改变是无菌性血管炎.临床表现为紫癜、血管神经性水肿、关节肿痛、腹痛、呕吐、便血、血尿等.一般以皮肤紫癜为首发症状,而以腹痛为首发症状者少见.笔者对64例以腹痛为首发症状的小儿过敏性紫癜,临床误诊28例分析报道如下.     

内镜下表现对儿童腹型过敏性紫癜的诊断意义

过敏性紫癜（HSP）是儿童临床常见病,临床上分为皮肤型、关节型、腹型、肾型,以皮肤型多见,其他型也多与皮肤型合并出现,但腹型HSP可单独或早于皮肤紫癜前出现。约2/3患儿在病程中出现胃肠道症状,重者可表现为腹部阵发性绞痛、呕吐、便血。因其无特异的症状和体征,在未出现皮肤紫癜前,以胃肠道损害为首发症状时,不易与急腹症鉴别.     

过敏性紫癜72例临床分析

目的探讨过敏性紫癜(HSP)的临床特点及治疗手段,提高该病的诊断及治疗水平。方法对72例HSP患儿的发病特点、临床资料进行回顾性分析。结果所有患儿均出现皮肤紫癜,以腹痛为首发症状者11例(占15.28%),以关节症状为首发者2例(占2.78%),出现肾脏损害25例(占34.72%)。经综合治疗,68例治愈,4例好转,无一例死亡。结论以消化道、关节症状为首发者易误诊。肾脏受累的程度决定患儿的病程及预后。应重视紫癜性肾炎的治疗。     

腹型过敏性紫癜临床误诊分析

过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管和细小血管炎,其特征是非血小板减少性紫癜,可伴有关节痛、腹痛和肾脏的改变。临床上多以单纯型者多见,腹型患者多见于皮肤症状与腹部症状同时并见。对于以腹痛、恶心、呕吐为首发症状的腹型过敏性紫癜由于临床表现缺乏特异性,且皮肤紫癜症状出现晚于腹部症状,临床早期很难做出诊断。本研究分析了以胃肠道症状为主的腹型过敏性紫癜误诊的临床资料,以期提升对该病的认识水平,提高对腹型过敏性紫癜的正确诊断率。     

过敏性紫癜25例误诊分析

过敏性紫癜(Henoch Schoenlein Purpura,HSP)是儿科常见的血管性出血性疾病,临床表现多种多样,少部分患者易误诊,为提高对过敏性紫癜的临床特征认识,笔者对2000年1月至2006年12月在我院治疗25例HSP患儿临床资料进行回顾性分析,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患儿男15例,女10例,年龄为2~14岁。25例HSP均为本院住院患儿,诊断符合诸福棠《实用儿科学》第6版中的诊断标准[1],并进行系统临床观察治疗。1.2临床表现本组有1例皮肤症状为首发,紫癜不典型,呈针尖样皮疹,以双下肢及臀部多见,双侧对称。18例以消化道症状为首发,主要表现为…     

76例过敏性紫癜临床分析

目的：探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特点。方法：对2004年3月～2007年6月本院住院的76例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析。结果：①男性患儿42例,占55.26%。②所有患儿均出现皮肤紫癜,以腹痛为首发症状者11例（15.28%）,以关节症状为首发者2例（2.78%）,出现肾脏损害25例（34.72%）。经综合治疗,76例中有54例（71.05%）治愈,22例（28.94%）好转,无一例死亡。结论：①以腹痛作为HSP首发症状的患儿,在典型皮肤紫癜出现之前,常需与急腹症相鉴别,不宜急于行腹部探查手术。②以消化道、关节症状为首发者易误诊。③肾脏受累的程度决定患儿的病程及预后。应每周查尿常规1～2次,直到起病后3个月,若紫癜迁延不愈,应延长尿常规的随访时间,时间不少于1年,以便早期发现肾脏损害。     

儿童过敏性紫癜68例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特点及治疗手段,提高对该病的诊断及治疗水平。方法对68例HSP患儿的发病特点、临床资料进行分析。结果所有患儿均出现皮肤紫癜,以腹痛为首发症状者9例（占13．2％）,以关节症状为首发症状者2例（占2．9％）,出现肾脏损害者21例（占30,9％）。经综合治疗,64例（94．1％）治愈,4例（5．9％）好转。结论以消化道、关节症状为首发症状者易被误诊。肾脏受累程度决定患儿的病程及预后。应重视紫癜性肾炎的治疗。     

儿童过敏性紫癜58例临床分析

过敏性紫癜（HSP）是儿童最常见的血管炎综合征,本病的临床表现多样,好发于学龄前和学龄期儿童,多呈急性起病,多数以皮肤紫癜为首发症状,少部分患儿可以腹痛、关节炎或肾脏损害为首发表现,可伴有发热、食欲不振、乏力等全身症状,临床可分为单纯型、腹型、关节型、肾型、混合型等.现对本院近年来收治的过敏性紫癜儿童患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下.     

儿童过敏性紫癜56例临床分析

目的：总结和分析小儿过敏性紫癜（HSP）的临床特点及诊治。方法：对56例患儿临床资料回顾性分析。结果：男女发病比率为1．55：1，50％的患儿发病前有明确的上呼吸道感染史，100％的患儿有皮肤紫癜，57．1％的患儿有肾脏损害，53．6％有消化道症状，32．1％有关节症状。结论：HSP好发于冬春季节，男孩发病多于女孩，以学龄儿童为主，上呼吸道感染是其主要发病诱因，HSP受累器官主要为皮肤、肾脏、消化道和关节，以消化道症状为首发症状时易误诊，肾脏损害的严重程度决定该病预后，对肾脏损害较重者需积极治疗。     

肺炎支原体感染并发过敏性紫癜21例临床分析

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染并发过敏性紫癜(HSP)的临床特征、治疗及转归.方法:对21例诊断为MP感染并发HSP的患儿进行回顾性临床分析.结果:21例患儿均有皮疹,关节症状10例,胃肠道症状9例,肾脏症状11例,以皮肤外症状为首发表现者8例.发热14例,咽峡炎9例,肺部病变6例.未经抗MP感染治疗前7例迁延、反复发作,治疗后,随访2年,痊愈5例,2例未愈者1例表现为紫癜性肾炎肾病综合征型,1例表现为紫癜性肾炎慢性肾炎型.结论:MP感染可并发HSP,其临床特征是多伴发热,上、下呼吸道感染,病情易迁延、反复,以皮肤外症状为首发表现者常见.给予及时、足疗程的抗MP感染治疗对促进病情恢复,预防复发尤为重要.     

儿童过敏性紫癜80例临床分析

目的:通过对80例过敏性紫癜(HSP)患儿的相关情况进行回顾性分析,探讨HSP的临床特点,以减少临床误诊。方法:将80例儿童HSP的临床资料做总结归类分析。结果:发病前1~3周有感染史者占65%,患者中学龄儿童占72.5%,学龄前期21.25%,青春期6.25%。紫癜均以双下肢为主,仅有皮疹者为20%,同时伴有关节肿痛者17.5%,有消化道症状者37.5%,其中2例消化道症状为首发表现。曾误诊为胃肠炎和消化道溃疡,尿检异常10%,均出现在发病1个月内。结论:儿童HSP以感染为主要诱因,学龄期儿童多见。皮肤紫癜前可有腹痛便血等消化道症状,易导致误诊,肾脏损害影响预后,临床应提高早期诊断率,减少误诊。     

儿童过敏性紫癜45例临床分析

目的分析儿童过敏性紫癜（HSP）临床特点。方法回顾分析我院近年儿童HSP住院患儿的临床表现，各型的发病情况。结果45例儿童HSP中均有皮肤紫癜表现，部分病例有消化道症状、关节症状、肾脏症状等。     

儿童过敏性紫癜的发病机制

过敏性紫癜又称亨-舒综合征(Henoch-Schonlein purpu-ra,HSP),是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病,其特征性的临床表现是皮肤出现散在斑丘疹样紫癜,常出现在下肢和臀部,且不伴有血小板减少。年发病率在17岁以下儿童中为(13～200)/100 000。1/2～2/3的HSP患者可有腹痛等消化道症状。其他临床表现还有关节痛和(或)关节炎、软组