失能老年人自立支援照护研究进展

从自立支援照护概述、自立支援照护模式在失能老年人中的应用效果,对我国自立支援照护的建议三方面进行综述。旨在为建立符合失能老年人护理服务需求、适合失能老年人的长期照护模式,实现健康老龄化提供参考。     

医养结合机构脑卒中失能患者长期照护需求指标体系构建

目的 构建医养结合机构脑卒中失能患者长期照护需求指标体系,为脑卒中失能患者的长期照护提供参考。方法 基于文献研究法初步拟定医养结合机构脑卒中失能患者长期照护需求指标,结合德尔菲专家函询法对养老管理、老年护理研究、老年护理教育等专业领域的19名专家进行2轮函询,根据咨询结果调整指标并采取优序图法确定指标权重。结果 构建的指标体系包括医疗服务和养老照护2项一级指标、9项二级指标、57项三级指标。其中医疗服务和养老照护2项一级指标权重分别为0.409、0.591;排在前三的二级指标依次为医疗康复0.211、日常生活照料0.185、健康指导和环境安全并列第三0.148;排在前三的三级指标权重依次为认知功能康复0.078、辅助用餐和长期照护经费的来源和支持并列第二0.052、呼吸功能康复0.032。结论 构建的医养结合机构脑卒中失能患者长期照护需求指标体系较可靠,可为推进医养结合机构脑卒中失能患者长期照护服务建设提供参考。     

失能老年人居家照护未满足需求的研究现状

随着全球老龄化加速发展,失能老年人照护问题已成为养老领域的重要问题。本文聚焦失能老年人居家照护未满足需求的测评工具、现况和相关因素,并提出指导失能老年人实现自我转变、多途径构建照顾者支持系统、开展居家失能老年人等级评估、完善居家-社区照护服务体系的建议,以期为有效满足失能老年人居家照护需求,提高生活质量,构建全方位、多层次的照护服务体系提供参考。     

重庆市养老机构老年人长期照护需求的现象学研究

目的深入了解重庆市养老机构老年人的长期照护需求,为提高养老机构照护服务水平提供参考。方法采用现象学研究方法,对3家养老机构12名老年人进行半结构式深入访谈,使用Colaizzi内容分析法进行资料分析。结果养老机构老年人的长期照护需求可以归纳为4个主题:躯体功能照护、精神心理支持、社会功能维持、环境营造。结论当前政策及经济条件下,老年人长期照护需求有其特殊性,社会公共系统、养老机构及照护者应当重视老年人长期照护需求评估,有针对性提供长期照护服务。     

医学生团体照护服务对养老机构失能老年人幸福度的影响

目的探讨医学生团体照护服务对养老机构失能老年人幸福度的干预效果。方法随机选取2所公立养老机构的失能老年人,并以抛硬币法将2所养老机构随机设为干预组(126人)和对照组(113人)。对照组按养老机构常规照护模式服务,干预组在养老院常规照护服务的基础上实施在校医学生团体照护服务,每周1次,每次4 h,连续12周。结果干预后干预组正性情感、一般正性体验维度得分及幸福度总分显著高于对照组,负性情感、一般负性体验维度得分显著低于对照组(均P 0. 01)。结论由在校医学生对养老机构失能老年人实施团体照护服务,能有效改善养老机构失能老年人的生理和心理健康,从而提高失能老年人的幸福度。     

居家高龄老年人照护需求及满足情况调查

目的了解居家高龄老年人的照护需求及满足情况,为建立合理有效的居家养老服务网络提供参考。方法采用自制居家高龄老年人养老服务需求调查问卷对上海市某社区272名年龄≥80岁老年人进行入户调查。结果188人(69.1%)有照护需求,精神慰藉需求最高(46.7%),其次为生活照料(42.3%)、上门医疗护理(31.2%);陪同外出、临终关怀、志愿者陪伴分别是生活照料、上门医疗护理、精神慰藉需求中满足率最低的项目。结论居家高龄老年人的照护需求较高,但部分项目的满足率较低。为更好地满足其照护需求,应采取措施扩大社区照护资源、扩展精神慰藉途径、提高上门访视的数量及质量,建立专业化的居家养老服务团队。     

基于Farran模型的失能老人照护者照护技能干预方案的构建与实施

目的 构建失能老人家庭照护者照护技能干预方案并探讨其实施效果。 方法 以Farran照顾者技能模型为理论框架，构建失能老人家庭照护者照护技能干预方案。将80名失能老人家庭照护者随机分为对照组和干预组各40人。对照组实施常规住院护理和出院随访，干预组实施基于Farran模型的失能老人照护者照护技能干预，分别于干预前、干预后当天、干预后2周评估失能老人的生存质量以及家庭照护者的照护负担和照护技能。 结果 干预2周后，两组照护者照护负担得分、照护技能得分比较，差异有统计学意义；两组失能老人生存质量得分（除生理维度外）差异有统计学意义（均P＜0.05）。 结论 失能老人家庭照护者照护技能干预方案可有效减轻家庭照护者照护负担，提高其照护技能水平，提高失能老人的生存质量。     

辽宁省养老机构老年人长期照护需求及影响因素调查

目的了解辽宁省养老机构老年人长期照护需求现状及其影响因素,为有效开展养老机构老人长期照护服务提供参考。方法于2017年5～9月选择辽宁省内提供长期照护服务的8家养老机构,运用日常生活活动能力(ADL)量表、焦虑自评量表、老年抑郁量表和长期照护需求调研问卷对518名老年人进行横断面调查。结果老年人生活需求维度(2. 16±1. 12)分、健康需求(3. 04±1. 09)分、知识需求(3. 44±1. 14)分、依存需求(3. 50±0. 80)分。ADL能力、焦虑、抑郁是照护需求的影响因素(均P 0. 01)。结论辽宁省养老机构老年人对照护需求中依存方面的需求最迫切,自理能力低下、焦虑、抑郁的老年人应成为关注的重点。     

广西慢病老年人健康照护需求及影响因素分析

目的了解广西慢病老年人健康照护需求现状并分析其影响因素,为开展针对性老年人护理服务提供依据。方法采用便利抽样与配额抽样相结合的方法,抽取广西壮族自治区南宁、桂林及桂平3个城市的社区居住老年人进行健康照护需求调查。结果共有效调查1 032人,慢病老年人805人,慢病患病率为78.0%;慢病老年人健康照护需求总均分及生理、心理健康需求维度、居住环境维度得分显著高于非慢病老年人(均P0.01);多元线性回归分析显示,慢病患病种数、月收入、自理能力是影响慢病老年人健康照护需求的主要因素(均P0.01)。结论慢病老年人健康照护需求高且呈多样化,受多种因素影响;应结合本地实际资源和需求,开展多途径、个性化的服务,针对性改善居住环境和转变老年人健康观念,以提高老年人生活质量。     

杭州市高龄老人生存与照护现状调查

目的了解高龄老人生存与照护现状,为制定居家养老服务政策提供依据。方法采用整群抽样方法,采用自设问卷和ADL量表调查高龄老人454人及其照护者127人。结果高龄老人学历低、收入不高;女性高龄老人学历、经济独立性较男性差(均P<0.01);高龄老人丧偶、独居及视力、听力受损比例较高,女性高于男性(P<0.05,P<0.01);高龄老人自理能力受损比例高,使用交通工具、购物能力受损比例女性较男性高(P<0.05,P<0.01),家务劳动随年龄增长明显减少(P<0.01);高龄老人照护以家庭的非正式照护为主,照护者以女性老年人为主,照护知识缺乏。结论高龄老人长期照护需求大,家庭照护存在问题,应建立尽可能长地维持高龄老人自理能力的居家康复护理体系,建立正式照护与非正式照护之间的融合制度。