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1.
目的 探讨喉罩用于妇科腹腔镜手术麻醉的安全性及优点.方法 选择行妇科腹腔镜手术的患者60例,随机分为喉罩组(观察组)30例和气管插管组(对照组)30例,均采用静吸复合全身麻醉.分别观察两组麻醉前(T0)、诱导插管或放置喉罩后(T1)、气腹后30 min (T2)、拔管后(T.)的MAP、HR和SpO2的变化;以及气腹前和T2时气道峰压(PAW)和PET CO2的变化;观察插管或置人喉罩时,拔除前及术中是否出现呛咳、体动、反流、呕吐、误吸等;术后有无咽喉不适、声音嘶哑等并发症.结果 观察组在T1、T2、T3时平均动脉压、心率均升高,但与T0相比,差别无统计学意义(P>0.05),对照组在T1、T2、T3时平均动脉压更高,心率更快,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组T2时PAW和PET CO2均显著高于气腹前(P<0.05),但组间无差异(P>0.05);麻醉期间两组患者Sp()2波动不明显,组内及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者均未见呛咳、体动等;术后观察组出现咽喉不适2例,对照组出现8例,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喉罩用于妇科腹腔镜手术具有安全性好,血流动力学平稳,并发症少等优点.  相似文献   

2.
陈莉 《安徽医药》2019,23(1):139-141
目的 观察可弯曲喉罩(FLMA)在小儿俯卧位手术中的应用效果。方法 2014年10月至2016年10月在安徽省儿童医院行全麻下俯卧位手术患儿40例,采用随机数字表法分为可弯曲喉罩组(FLMA组)和气管导管组(ETT组),每组20例。记录患儿入室(T1)、插管即刻(T2)、插管后1min(T3)、拔管后1min(T4)各时点血压、心率;记录仰卧位、俯卧位气道峰压;记录两种卧位时纤维支气管镜下喉罩位置分级;记录手术时间、拔管(喉罩)时间以及气道痉挛、返流误吸、漏气等不良反应。结果 两组患儿仰卧位下均一次成功插入气管导管或喉罩,翻身俯卧位完成手术。T3、T4时点,FLMA组平均动脉压(65.90±9.36)、(72.40±11.09) mmHg显著低于ETT组(80.80±9.73)、(86.40±9.04) mmHg(P<0.01);心率(103.95±10.00)、(107.00±7.55)次/分,显著低于ETT组(119.35±8.48)、(129.15±7.87)次/分(P<0.01);两组俯卧位气道峰压(15.25±1.33)、(17.00±1.30) cmH2O均高于平卧位(12.70±1.38)、(14.10±1.41) cmH2O(P<0.05);俯卧位纤维支气管镜下喉罩位置4级(只见声门)例数少于仰卧位(P<0.05);拔管时间FLMA组(5.25±1.71) min短于ETT组(6.95±2.11) min(P<0.05);FLMA组术中有2例出现漏气,经加深麻醉后缓解。结论 可弯曲喉罩用于小儿俯卧位短时(<2 h)手术的气道管理,通气良好,血流动力学平稳,拔管时间短。  相似文献   

3.
《中国医药科学》2016,(12):112-114
目的观察喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的麻醉效果。方法选取2013年1月~2015年1月我院收治的需行手术治疗的婴儿患者共63例,据患者个人情况分为观察组32例和对照组31例,观察组患儿采用喉罩麻醉,对照组采用气管插管麻醉,比较麻醉效果。结果观察组患儿在T4、T3时间段的MAP和HR均显著低于对照组患儿(P0.05)。观察组患儿麻醉清醒时间、拔管时间均明显短于对照组,观察组患儿拔管后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论喉罩麻醉操作简单、安全性高,拔管时间短,减少了患儿麻醉后并发症的发生,值得临床推广。  相似文献   

4.
目的 探讨Proseal喉罩用于腔镜甲状腺手术麻醉的可行性和安全性.方法 选择40例ASA分级Ⅰ-Ⅱ级择期行胸乳径路腔镜甲状腺手术患者,随机分为喉罩通气组(P组)和气管导管通气组(T组),每组20例,分别行相同方法的麻醉诱导、维持和呼吸参数调节.分别记录两组插管(喉罩)前、插管(喉罩)即刻、后2 min及头伸后仰居中体位前后,拔管(喉罩)前、拔管(喉罩)后2 min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸道不良反应.结果 P组HR、MAP在插入喉罩前后和拔除喉罩前后无明显变化(均P>0.05);T组HR、MAP在插管即刻、后2 min与插管前比较,拔管后2 min与拔管前比较明显升高(均P<0.05),P组术后咽喉痛、声音嘶哑发生率较T组低(均P<0.05).结论 Proseal喉罩可安全有效的应用于腔镜甲状腺手术的麻醉.  相似文献   

5.
目的探讨喉罩通气用于全身麻醉(全麻)小儿扁桃体摘除术的安全性与效果。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级在全麻下接受扁桃体摘除术的患儿,随机分为喉罩组(A组)和气管插管组(B组),每组30例。观察两组患儿麻醉诱导前(T0)、插入喉罩/气管导管后即刻(T1)、插入喉罩/气管导管后5 min(T2)、插入喉罩/气管导管后10 min(T3)和拔出喉罩/气管导管后即刻(T4)的SBP、DBP、HR及T2、T3时点的吸气峰压(PIP)和平均气道压(Pmean),记录术后拔管(喉罩)时间、复苏时间,拔管(喉罩)后气道痉挛、胃胀气、声嘶和低SpO2等并发症的发生率。结果 B组T1、T4时点SBP、DBP、HR较A组及T0时点显著升高(P〈0.05);T2、T3时点B组PIP和Pmean均高于A组(P〈0.05)。B组拔管时间、复苏时间明显长于A组(P〈0.05);拔管后气道痉挛、声嘶的发生率明显高于A组,B组胃胀气的发生率低于A组。结论喉罩通气用于全麻小儿扁桃体摘除术具有良好的安全性,且易于维持血流动力学及呼吸动力学稳定,全麻后恢复平稳。  相似文献   

6.
目的 探讨口咽表面麻醉联合无肌肉松弛剂喉罩全麻应用于老年高血压骨折患者手术的安全性及临床效果.方法 选择70例老年高血压骨折患者,随机分为喉罩组(A组)和气管插管组(B组)各35例,A组采用先行口咽表面麻醉后再喉罩通气,B组采用喉镜下气管插管通气,记录两组麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管或喉罩置入时(T2)及拔管时(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化情况,苏醒期患者呛咳及躁动情况.结果 与T0时点比较,A组患者T1、T2、T3时点SBP、DBP、HR稍降低,但差异无统计学意义(P>0.05),B组患者T1时点SBP、DBP、HR明显降低,T2、T3时点SBP、DBP、HR明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,T0时点差异无统计学意义(P>0.05),T1时点B组SBP、DBP、HR均明显低于A组,T2、T3时点B组SBP、DBP、HR均明显高于A组,两组差异有统计学意义(P<0.05).A组围拔管期呛咳及躁动明显少于B组(P<0.05).结论 口咽表面麻醉联合无肌肉松弛剂喉罩全麻应用在老年高血压骨折患者手术中,可以减少对患者心血管的刺激,有利于血压和心率的稳定,并能减轻不良反应,安全可靠,值得临床应用.  相似文献   

7.
目的:对比喉罩全麻与气管插管全麻在小儿麻醉中的应用效果差异。方法:选取2015年1月~2015年12月某院90例择期行全麻手术的患儿,随机分为喉罩组和气管插管组,每组45例,比较两组麻醉插管后即刻、拔管前3min、拔管后即刻的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)变化情况及并发症发生率的差异。结果:插管后即刻,喉罩组HR、SBP、DBP上升幅度明显低于气管插管组(P0.05);两组拔管前3min血流动力学维持稳定,通气良好,拔管后,喉罩组通气功能优于气管插管组(P0.05);拔管后两组患儿均无一例出现喉痉挛,喉罩组反流、误吸及胃胀气的发生率与气管插管组比较无统计学差异(P0.05),气管插管组咽部不适的发生率为31.1%,明显高于喉罩组(P0.05)。结论:喉罩全麻用于小儿麻醉中具有良好的安全性,可在确保维持有效通气的前提下减少刺激,维持血流动力学相对稳定,术后并发症少,优于气管插管全麻。  相似文献   

8.
目的对比评价小儿采取喉罩麻醉、气管插管麻醉的整体麻醉效果,为小儿麻醉工作的开展提供参考。方法100例行常规手术的患儿,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各50例。对照组采取气管插管麻醉,观察组采取喉罩麻醉。对比两组患儿的麻醉效果、不良反应发生情况、拔管时间、术后清醒时间。结果观察组患儿的麻醉总有效率96%高于对照组的76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的不良反应发生率10%低于对照组的40%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的拔管时间(12.50±5.80)min、术后清醒时间(53.50±20.50)min均短于对照组的(34.60±6.80)、(118.30±23.50)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿手术麻醉中,对比气管插管麻醉,喉罩麻醉优势更为突出,小儿安全性高且拔管快、术后清醒快,是优选麻醉方案。  相似文献   

9.
黄惠琼  姚向国 《河北医药》2012,34(6):863-865
目的 探讨双腔喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用价值.方法 择期行妇科腹腔镜手术患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为喉罩组(L组)与气管插管组(T组),每组30例.观察插管(喉罩)前后以及拔管(喉罩)即刻患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道平均压(Pmean)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳分压( PetCO2),并记录术中及术后的相关并发症.结果 L组在置入期和拔除期HR、MAP的变化均较T组小(P<0.05).2组Pmean、SpO2、PetCO2在气腹前后变化一致,差异无统计学意义(P>0.05).L组并发症少于T组(P<0.05).结论 与气管插管全庥相比,双腔喉罩用于妇科腹腔镜手术麻醉,心血管应激反应小,并发症少.  相似文献   

10.
目的将喉罩麻醉和气管插管麻醉应用到婴儿麻醉,研究其临床应用价值。方法选择我院收治的40例患儿,对其临床资料进行回顾性分析,根据随机的原则将40例患儿分为观察组和对照组,观察组与对照组各20例,对观察组患儿给予喉罩麻醉,对对照组患儿给予气管插管麻醉,40例儿童患者均由一位麻醉师进行麻醉,且应用同一款或同一型号机器。结果观察组MAP与对照组MAP相比,在手术结束时至拔管后患儿观察组MAP均明显低于对照组MAP,结果存在的差异具有统计学意义(P<0.05);除手术结束时至拔管后以外的时间,两组患儿MAP对比结果存在差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿并发症发生率与两组患儿的PETCO2存在的差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组HP与观察组患儿HP相比,对比结果存在的差异无统计学意义(P>0.05);对照组的HR与观察组HR对比,在手术结束时到拔管后以及术后11 min观察组患儿HR均低于对照组患儿HR,两组对比结果存在的差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿拔管时间与清醒时间明显低于对照组,两组对比结果存在的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩麻醉与气管插管相比,具有损伤小、血流动力学平稳、苏醒快等特点,此种麻醉方式在临床值得推广和应用。  相似文献   

11.
目的观察阿曲库铵在低龄小儿(1~2岁)腭裂手术中的应用效果。方法选择60例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级行腭裂修复术的患儿,随机分为A、B两组,各30例。A组静脉注射阿曲库铵0.5mg/kg,60s后行气管插管,呼吸机控制呼吸;B组则静脉注射氯化琥珀胆碱1.5mg/kg,60s后行气管插管,以0.1%琥珀胆碱4mg/(kg?h)静脉滴注维持肌松,控制呼吸。比较两组患儿气管插管时声门的显露情况,记录插管前5min(T0)、插管后2min(T1)及置入开口器后5min(T2)血压和心率的变化情况,术毕患儿苏醒时间、拔管时间。结果插管时,两组患儿声门显露程度均能达到Ⅱ级以上显露,无声带活动,能顺利完成气管插管;T1时两组患儿收缩压均较T0时低(P<0.05),舒张压及心率变化无显著性差异;T2时B组心率高于T0时(P<0.05),A组心率与T0相较无显著性差异,两组血压均高于T0时。两组患儿清醒时间无显著性差异,B组拔管时间短于A组(P<0.05)。结论阿曲库铵应用于低龄小儿腭裂手术能够维持气管插管和手术中的肌松,对血流动力学影响小,术后苏醒迅速,安全可行。  相似文献   

12.
目的对喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用进行分析比较,并做出评价。方法自2010年1月至2012年8月,我院我科收治需手术患儿50例,将所有患儿随机分成两组,即实验组和对照组。实验组30例,对其行喉罩麻醉;对照组20例,对其行气管插管麻醉。对两组患者的心率(HR)变化、中心静脉压(MAP)变化、导管置入前后呼末二氧化碳分压(PETCO2)变化、气道峰压(PPeak)变化、导管拔管时间以及患者清醒的时间进行比较分析。结果与对照组相比,实验组手术过程中以及导管拔管后的中心静脉压变化、手术结束时以及导管拔管后的心率变化明显较小(P<0.05);与对照组相比,实验组导管置入后的呼末二氧化碳分压变化较高,气道峰压变化较低(P<0.05);与对照组相比,实验组导管拔管的时间与清醒时间均较短(P<0.05)。结论采用喉罩麻醉法对手术患儿施行麻醉,操作方法简便,拔管时间短,清醒时间短,且不损伤气道,值得临床应用和推广。  相似文献   

13.
目的观察分析喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用效果,总结其临床价值。方法选取我院2009年8月至2011年8月收治的需行择期手术的患儿42例,随机分为观察组和对照组,各21例,观察组采取喉罩麻醉,对照组采取气管插管麻醉,观察组对比两组中心静脉压(MAP)、心率(HR)的变化,置入导管前后呼末的气道峰压(Ppeak)、二氧化碳分压(PET'C02)的变化,导管拔管时间、清醒时间及麻醉并发症发生率。结果观察组导管拔管时间、清醒时间及麻醉并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组中心静脉压(MAP)、心率(HR)的变化及置入导管前后呼末的气道峰压(Ppeak)明显小于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组置入导管前后呼末的二氧化碳分压(PET'C02)的变化明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论喉罩麻醉相比气管插管麻醉在婴儿麻醉中具有操作简便、气道损伤小、麻醉苏醒快、婴儿血流动力学稳定等优先,适用于婴儿手术中的麻醉,值得在临床上合理推广应用。  相似文献   

14.
目的观察ProSeal喉罩全麻在妇科腹腔镜手术中应用的有效性和安全性。方法选择妇科腹腔镜手术患者50例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为ProSeal喉罩组(P组n=25)和气管插管组(T组n=25),麻醉诱导插管后,观察心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean),并记录两组拔管期的不良反应及术后并发症等。结果 P组在喉罩置入和拔出前后的时间点HR、MAP无明显变化(P>0.05),T组插管后即刻和拔管后即刻HR、MAP均显著升高(P<0.05)。两组PETCO2、Ppeak、Pmean随气腹的影响变化一致,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。拔管期间P组发生的体动、呛咳较T组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),套囊血迹及术后咽喉痛、声嘶两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究显示,在全麻妇科腹腔镜手术中ProSeal喉罩可达到与气管插管一样满意的通气效果,且心血管应激反应小,体动、呛咳发生率减少。  相似文献   

15.
目的探讨SLIPA~(TM)喉罩应用于小儿腹腔镜疝修补术中的可行性及安全性。方法纳入2018年6月~2019年6月在我院接受腹腔镜下疝修补术的小儿腹股沟疝患儿200例。根据随机数字表法分为对照组100例和观察组100例。对照组接受常规气管插管,观察组应用SLIPA~(TM)喉罩。观察两组患儿术中生命体征、手术情况和插管相关并发症的发生情况。结果两组患儿在麻醉诱导前、插入前和拔出后1min的心率、收缩压、舒张压和氧饱和度均无统计学差异(P 0.05),但观察组插入后1min的心率、收缩压和舒张压均显著低于对照组(P 0.05);观察组患儿的自主呼吸恢复时间、拔管(罩)时间和苏醒时间均显著短于对照组(P 0.05);观察组的并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(24.00%vs 55.00%,P 0.05)。结论 SLIPA~(TM)喉罩应用于小儿腹腔镜疝修补术可显著降低患儿应激反应,维持血流动力学稳定,降低插管相关并发症的发生风险,值得临床推广。  相似文献   

16.
许丽  白磊 《贵州医药》2022,46(3):457-459
目的 比较气管插管与喉罩全身麻醉在老年髋关节置换术中的效果.方法 选择髋关节置换术老年患者62例,随机分为两组.对照组用气管插管全身麻醉,观察组用喉罩全身麻醉,比较两组治疗效果.结果 观察组的拔管时间、苏醒时间和置管时间明显短于对照组(P<0.05);T2~T5时观察组的平均动脉压和心率与对照组有明显差异(P<0.05...  相似文献   

17.
LMA Supreme喉罩全麻在腹腔镜胆囊手术中的可行性   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的 探讨LMA Supreme一次性双管喉罩在腹腔镜胆囊手术中的应用效果.方法 80例ASA为~Ⅱ级择期全麻腹腔镜胆囊手术患者,随机分为Ⅰ组(喉罩组,n=40)和Ⅱ组(气管导管组 n=40).对比分析两组术中血流动力学变化、记录麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管(罩)后即刻(T2)、插管(罩)后3 min(T3)、拔管(罩)后即刻(T4)、拔管(罩)后3 min(T5)等时点的HR、SBP、DBP、SpO2 的变化、麻醉合并症及不良反应.结果 两组T1及Ⅰ组T2时SBP、DBP降低(P<0.05),Ⅰ组在T2、T3、T4和T5等各时点HR,SBP、DBP比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组在T2、T3、T4和T5等各时点HR、SBP、DBP比T0及Ⅰ组明显升高(P<0.05).Ⅰ组在T4和T5时患者呛咳、体动以及术后咽喉痛的发生明显少于Ⅱ组(P<0.05).两组其他合并症及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 LMA Supreme喉罩全身麻醉血流动力学平稳,与气管插管比较可明显降低心血管反应,并发症少且操作容易,可安全有效地用于腹腔镜胆囊切除术.  相似文献   

18.
目的 探讨SLIPA喉罩在乳腺癌根治手术全麻中的应用价值.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级、择期行乳癌根治手术的女性患者60例均分为气管插管(TT)组和SLIPA喉罩(SLIPA)组,观察气管插管、置入喉罩即刻和苏醒拔管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR),记录拔管时及苏醒后的不良反应等.结果 TT组插管及拔管即刻的MAP、HR明显高于置管的、拔管前及SLIPA组(P<0.05).结论 SLIPA喉罩通气较气管捅管对患者生理功能影响小,并发症少,可以安全、舒适、有效地用于乳腺癌根治手术.  相似文献   

19.
目的观察喉罩和气管插管两种气道管理方法在小儿短小手术麻醉中的效果和安全性。方法选择短小手术60例患儿,随机分为喉罩组(LMA组)和气管插管组(ETT组)各30例。比较两组患儿在诱导前(T0)、喉罩或气管导管置入后(T1)、手术开始时(T2)、手术开始15min(T3)和拔出喉罩或气管导管时(T4)的心率和平均动脉压,并记录麻醉恢复过程中拔管时间、清醒时间和手术后不良反应。结果 LMA组患儿各麻醉监测点血液动力学较ETT组平稳。LMA组拔管时间为(63.5±6.8)秒,清醒时间为(120.7±11.2)秒;ETT组拔管时间为(332.6±68.2)秒,清醒时间为(491.5±112.9)秒,LMA组拔管时间和清醒时间与ETT组比较均明显缩短。LMA组在麻醉恢复时有2例出现呛咳,ETT组有12例出现呛咳。结论喉罩在小儿短小手术中的应用是安全可行的。  相似文献   

20.
目的 探讨喉罩复合腰硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中应用的可行性.方法 妇科腹腔镜择期手术患者40例,随机均分为腰-硬联合麻醉加喉罩组(L组)和气管插管全麻组(T组).L组于左侧卧位下行L2-3间隙穿刺,蛛网膜下腔注入0.6%罗哌卡因(耐乐品)3 ml,然后硬膜外向头侧置管3.5 cm,调整麻醉平面于T6 ~8.麻醉诱导:L组丙泊酚1μg/ml TCI(血浆浓度),芬太尼3μg/kg,依托咪酯0.3 mg/kg静注,然后置入喉罩.T组丙泊酚1 μg/ml TCI,芬太尼3μg/kg,依托咪酯0.3 mg/kg,阿曲库铵0.6 mg/kg静注,然后气管插管.麻醉维持:L组丙泊酚3 ~4 μg/ml TCI,术中自主呼吸恢复则保留自主呼吸,视情况硬膜外用药.T组丙泊酚3 ~4 μg/ml,瑞芬太尼4~5 ng/ml TCI,术中间断静注阿曲库铵12.5 mg(手术结束前30 min内不用).观察麻醉诱导前、诱导后、插管(置喉罩)时、插管(置喉罩)后、手术开始时、气腹后、解除气腹后、拔管(喉罩)时、拔管(喉罩)后5min的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱合度(SpO2)、PET CO2、PaCO2、气道峰压Pmax和平均压Pmean的变化及全麻药用量和苏醒时间、拔管时间.结果 2组患者PETCO2、PaCO2、气道峰压Pmax和平均压Pmean随Vt的改变及气腹的影响变化一致,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者苏醒时间、拔管(喉罩)时间差异无统计学意义(P>0.05).L组置喉罩时、拔喉罩时、拔喉罩后5 min HR、BP变化不明显,T组插管时、拔管时、拔管后5 min HR明显增快、BP明显升高(P<0.05),亦明显快于或高于L组(P<0.05).L组丙泊酚的用量明显少于T组(P<0.05),且未用阿曲库铵和瑞芬大尼.结论 腰-硬联合麻醉结合喉罩通气用于妇科腹腔镜手术是安全可行的,且较气管内插管全麻用药量少,术后恢复快.  相似文献   

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