宫外孕十例误诊分析

<正> 宫外孕是妇科的常见疾病,其中输卵管妊娠居首位,占95％以上,其误诊率国内报告达7.5～41.56％。我院收治并经手术证实为输卵管妊娠41例,其中10例误诊,误诊率为25.4％。现就误诊原因进行分析讨论,从中吸取教训,提高早期诊断水平。 临床资料 一般资料 误诊10例中,18～25岁3例,26～35岁5例,36～45岁2例,其中未婚先孕2例。误诊病种:流产2例,盆腔炎性包块1例,阑尾炎2例,卵巢     

第十讲 时复病的因时诊治

时复病首载于清代著名医家唐容川所著的《血证论》中,说:“时复者,谓血家春夏得病,至次年春夏复发,秋冬得病,至次年秋冬,其病复发,值其时而仍病,故曰时复。”就该书当时所论,时复只是指血证的按时复发而已,现在,随着中医时间医学的发展,人们对时复病的认识已逐步深入,临床也积累了更多的治疗经验。一、时复病是一种时间性病症四季气候种变化呈现出明显的春暖夏热、秋凉冬寒的四季规律,这就是自然界的年节律变化,人     

尿液十项实验室检测的临床意义分析

尿液是机体排出的代谢产物，其中含有许多种物质代谢产物、微量元素、激素及酶等，我们可根据这些物质和量的变化，及尿中出现的异常物质，测知心、肝、肾、内分泌及其他脏器的功能。尿液检查由过去的尿常规发展到目前的尿十项，对有关疾病的诊断、治疗及疗效观察起到很大...     

十年异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是妇产科最常见的急重症，是孕妇孕早期死亡的主要原因，也是常易误诊的疾病，并且近年来随着节育措施的采用，异位妊娠有逐年增高的趋势。因此，如何减少误诊，成了妇产科医师普遍关注的课题。1临床资料和方法1.1　一般资料我院1986年1月～1995年12月妇产科住院病人总数6295例，异位妊娠115例，占住院病人总数的1．84％。异位妊娠患者年龄为20～43岁，平均30．3岁。已婚110例，未婚5例。第一胎15例，第二胎27例，第三胎26例，第四胎以上47例，最多为第14胎。有流产史89例，流产1次43例，2次28例，3次8例，4次以上10例。上环22例，…     

川畸病十例误诊分析

川畸病十例误诊分析谢同炳（天长市人民医院儿科２３９３００）川畸病是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病现改变的小儿急性发热发疹性疾病。因存在多系统损害而易误诊为其它疾病，现将我院收治的误诊１０例分析如下。１临床资料１０例中男６例，女４例。年龄６个月～...     

石骨症十例临床分析

<正> 石骨症又称Albers—Sohenberg氏病,粉笔样骨,大理石骨病,先天性骨硬化等,是一种少见的广泛性骨硬化症,国内已有60余例报道。我院从1957年开院至今共收集10例,报告如下: 临床资料1.性别、年龄:10例中女6例,男4例,2个月1例,4个月1例,6个月3例,7个月2例,11岁2例,12岁1例。2.临床症状表现:贫血10例,轻度贫血3例。肝、脾肿大9例,脾大5cm以上4例。佝偻病8例,(串珠8例,哈氏沟7例,方颅     

不稳定性冠状动脉疾病的治疗对策十问

１什么是不稳定性冠状动脉疾病？不稳定性冠状动脉疾病（ｕｎｓｔａｂｌｅｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｄｉｓｅａｓｅ；ＵＣＡＤ）包括不稳定型心绞痛和非Ｑ波心肌梗死。不稳定型心绞痛包括：①新近发生的严重心绞痛。即近１个月内，在日常轻微活动，甚至静息状况下发作...     

结核性腹膜炎误诊为腹腔恶性肿瘤十例分析

<正> 血性腹水型结核性腹膜炎(结腹)较少见,临床上容易误诊为腹腔恶性肿瘤,我院自1963年～1986年的24年中共遇此类误诊10例。为吸取教训,现总结分析如下。临床资料本组男7例,女3例。年龄最小38岁,     

感染性心仙膜炎十年回顾50例临床分析

本文对本院１０年来收治的感染性心内膜炎５０例进行了临床回顾性分析，并与八十年代以前的病例作对比，发现无基础性心脏病患者的发病数有增加趋势，其临床表现部分有所变迁，病原菌以金黄色葡萄球菌为主。并对本病这诊断与误诊，风湿活动手术治疗等问题作扼要讨论。     

焦虑抑郁障碍诊疗的十项关键技术

焦虑抑郁障碍患病率高，患者常以躯体症状为主诉就诊，非精神专科医生通常对该类患者识别困难、沟通困难，且该类患者治疗依从性差、疗效差、满意度低，给接诊医生带来很大困惑。本文就上述特点总结出焦虑抑郁障碍诊治的10项关键技术，包括问诊技巧、倾听技术、转换话题技术、共情技术、巧用量表辅助诊治、躯体症状的二次归因、符合患者文化背景的诊断名称、用药技巧、快捷有效的心理治疗技术、转介。以期为非精神专科医生对焦虑抑郁障碍的诊疗提供借鉴和参考。     

特发性肺含铁血黄素沉着症十例误诊分析

特发性肺含铁血黄素沉着症十例误诊分析薛良荣，陈基明（附属弋矶山医院儿科放射科）特发性肺含铁血黄素沉着症（ＩＰＨ）是一种少见病，初诊时常被误诊。现将我院１９８５年１月～１９９５年１月误诊的１０例分析如下。１临床资料１．１年龄和性别０～３岁１例，～６岁６...     

十项常用肝功指标对早期原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨血清碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ谷氨酸转肽酶(GGT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)、5'-核苷酸酶(5'-NT)、胆碱酯酶(CHE)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)以及总胆汁酸(TBA)等10项常用肝功能生化指标对原发性肝癌早期诊断的价值。方法:使用全自动生化分析仪对124例原发性肝癌患者(原发性肝癌组)、113例肝良性肿瘤患者(肝良性肿瘤组)和126例健康体检者(对照组)血清中ALP、LDH、GGT、AFU、ADA、5'-NT、CHE、LAP、GLDH及TBA进行检测分析,计算各项指标的受试者工作特征曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度等,并与"金标准"甲胎蛋白(AFP)的结果进行比较。结果:原发性肝癌组患者血清ALP、LDH、GGT、AFU、ADA、5'-NT、LAP、GLDH及TBA水平及阳性率均明显高于对照组(P<0.01)和肝良性肿瘤组(P<0.01),CHE水平明显低于正常对照组(P<0.01)和肝良性肿瘤组(P<0.01),阳性率明显高于正常对照组(P<0.01)和肝良性肿瘤组(P<0.01);单项检测诊断原发性肝癌灵敏度最高的是GGT(83.1%),特异度最高的是AFP(93.8%),诊断准确度最高的是AFU(87.9%),AUC最高的是AFP(0.881)。结论:常规肝功能指标及其联合诊断对原发性肝癌的早期诊断具有重要的辅助作用。     

皮肤裂头蚴病误诊十年分析

目的 :了解裂头蚴病的感染方式、诊断要点及防治原则 ,以减少误诊的发生。方法 :通过活体组织检查法 ,将手术摘除的皮下肿物剥除外层纤维被膜 ,在两张载玻片间压平、镜检。结果 :裂头蚴呈长带形虫体 ,白色 ,大小为 2 3.0 cm× 0 .4cm,头部膨大 ,末端钝圆。体前端中央呈唇状凹陷 ,体内含大量石灰小体 ,体不分节 ,体表具明显横皱褶。结论 :皮肤裂头蚴病是以皮下肿物为主要特征 ,由曼氏迭宫绦虫的幼虫寄生所致 ,其皮下肿物具有游走性。手术摘除之肿物内可查见裂头蚴     

阴道斜隔综合征十例的诊断与治疗

目的 探讨阴道斜隔综合征的病理解剖特点、临床表现、诊断及治疗要点.方法 对我院1991～2008年间诊断的10例阴道斜隔综合征临床资料进行回顾性分析并复习相关文献.结果 阴道斜隔综合征10例双子宫、双宫颈,伴斜隔侧肾脏缺如.主要临床表现为进行性加重的痛经、经期延长、阴道流液或流脓及盆腔或阴道壁囊性肿块.10例均经阴道行斜隔切除术治愈,随访9例.结论 阴道斜隔综合征临床上并非罕见,病史、临床表现及B超检查对诊断有重要意义,一经诊断应及时行阴道斜隔完全切除术.