中医刮痧法的应用及施护要点

目的：刮痧的应用。方法：对护理人员进行中医知识教育，对刮痧操作进行练习，加强业务培训。结果：护理人员了解中医刮痧的原理，熟习副痧的适应及禁忌症，熟练刮痧手法，熟习对刮痧中后的患者的护理，从而切实做到为患者提供优质护理服务。     

手法治疗颈源性头痛75例

目的观察颈椎定点旋转复位手法治疗青年颈源性头痛的干预效果。方法选择2003—06／2004—05在解放军空军总医院正骨科就诊的青年颈源性头痛患者75例，均知情同意。根据头痛发作的次数和时间跨度分为急性组、亚急性组和慢性组，分别为43，7和25例。术者应用单拇指触诊法确定棘突的偏歪情况，采用颈椎定点旋转复位手法治疗。若1次手法未愈，可以做第2次或第3次手法，正骨手法一般1周一两次，治疗1—4周，每周治疗结束后均进行疗效评价：头痛症状完全消失为有效，头痛程度减轻为好转，头痛症状无变化为无效。第5周患者均进行复诊。结果75例青年颈源性头痛患者全部进人结果分析，无脱落。75例患者中多数患者经一两次手法治疗后头痛症状完全消失。第5周复诊时急性组和亚急性组患者治疗有效率为100％，慢性组有效率为76％，急性组和亚急性组的治疗有效率显著高于慢性组（P〈0．05）。结论采用颈椎定点旋转复位手法治疗青年颈源性头痛的干预效果令人满意，其中对于头痛发作次数少、时间跨度短患者的疗效更优。     

踝关节创伤后手法治疗效果评估

目的：观察常规康复治疗结合改良踝关节手法治疗对踝关节创伤患者的干预效应。 方法：选择2000—01／2004—12在南京医科大学第一附属医院康复医学科就诊的踝关节创伤后功能障碍患者240例，均自愿参加观察。随机分为两组，对照组120例，手法组120例。对照组治疗方案包括蜡疗（30min／次，1-2次／d）、踝关节活动范围练习（4～6组／d，10-15min／次）、踝部主要肌群的肌力练习及步行训练。手法组在以上治疗方案基础上增加改良踝关节松动术手法治疗：①下胫腓关节：前后向或后前向滑动会增加踝关节活动范围。②胫距关节：包括分离牵引、前后向滑动、后向前滑动、向内侧滑动、向外侧滑动、屈伸摆动及翻转摆动。③距下关节：包括分离牵引、前后向滑动及后前向滑动。两组患者的治疗周期均为3个疗程，10d为1个疗程。评定治疗前及治疗3个疗程后患踝关节背屈及跖屈活动范围。 结果：纳入踝关节刨伤后功能障碍患者240例，全部进入结果分析，无脱落。两组患者治疗前后踝关节背屈及跖屈活动范围比较：对照组和手法组患者治疗3个疗程后踝关节背屈及跖屈活动范围均较治疗前显著增加[（11&;#177;5，6&;#177;4）&;#176;，（28&;#177;12，18&;#177;6）&;#176;；（17&;#177;4，5&;#177;3）&;#176;，（40&;#177;10．17&;#177;7）&;#176;（t=4．49-6．01，P〈0．01）]。治疗3个疗程后手法组患者踝关节背屈及跖屈活动范围均较对照组显著增加（t=4．02，4．58，P〈0．01）。 结论：在常规康复治疗基础上结合改良踝关节手法治疗可以显著改善踝关节刨伤患者踝关节的背屈及跖屈活动范围，干预效果优于单纯常规康复治疗。     

针刀配合辅助手法治疗复发性网球肘317例

复发性网球肘的保守治疗疗效不佳，传统手术虽然疗效不错但损伤较大，患者一般不易接受。从1994-01／2004-01，采用针刀配合手法辅助治疗该病317例，损伤小，患者易于接受，具有良好疗效。     

电针结合手法治疗偏瘫后肩痛

对偏瘫后肩痛患者采用电针结合手法治疗和单纯应用电针治疗，两种治疗方法对偏瘫肩痛均有疗效，结果提示电针结合手法能更有效地缓解患者的肩痛程度，促进肢体功能的恢复。     

手法结合饮食调节治疗胃下垂30例

胃下垂患者30例．均经X线胃肠钡餐证实，并排除其他原因所致的类似表现．男2例．女28例；年龄18～55岁，平均41岁；轻度胃下垂6例。中度10例．重度14例；病程5个月～1年．平均14个月。均采用笔者自创手法结合饮食调节治疗．未服用任何药物。①饮食调节：嘱患者少吃多餐，以高蛋白高热量富含维生素易消化的食物为主。进食从完全流质到半流质或软食。     

肩关节周围炎患者对关节松动手法与传统手法治疗的接受率比较

目的：关节松动手法应用于肩关节周围炎(简称肩周炎)的治疗已多年，以对照观察的方法研究关节松动手法和传统手法对肩周炎治疗作用的不同效果。方法：回顾性分析肩周炎患者598例，其中251例采用传统手法结合超短波治疗，347例采用关节松动手法结合超短波治疗，评价两组患者对手法治疗的接受率、各组患者治疗前后的关节活动度及好转或痊愈的治疗次数。结果：①关节松动手法组和传统手法组，治疗接受率分别为89．05％，81．67％，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。②关节松动手法组的治疗次数为(30．50&;#177;6．57)次，较传统手法组[(24．13&;#177;4．89)次]少，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。③两组患者肩关节活动度治疗后较治疗前有明显改善。④治愈分别为150，101例，好转分别为159，104例。结论：关节松动手法治疗肩周炎可以改善关节活动度，较传统手法治疗轻柔，患者易接受。     

改良膝关节牵引结合手法治疗的疗效评价

目的：评估改良膝关节牵引结合手法对膝关节功能障碍患者的干预效应。 方法：选择2001-01／2004-12在南京医科大学第一附属医院康复医学科就诊的膝关节功能障碍患者160例，均自愿参加观察。随机分为两组，对照组和改良组各80例。对照组行传导热治疗、肌力训练、助力运动练习及膝关节屈曲位载荷牵引治疗；改良组在以上治疗方案中将传统的膝关节屈曲位载荷牵引进行改良，并增加膝关节松动术手法治疗。两组患者治疗周期均为3个月。治疗前及治疗3个月后应用膝关节评定量表对两组患者的膝关节运动功能进行评定，量表主要包括评定膝关节功能的1个膝评定量表和1个评定患者步行和上下楼能力的功能量表，基本分都是100分，另外每部分都设定有减分的评定参数。 结果：纳入患者160例，分为2组，全部进入结果分析，无脱落。两组患者治疗前及治疗3个月后膝关节评分变化：①两组患者治疗3个月后膝关节功能评分及步行和上下楼评分均显著高于治疗前[对照组：58&;#177;11，62&;#177;12；23&;#177;9，28&;#177;7（t=5．91,6．18，P〈0．01）；改良组：74&;#177;10，79&;#177;1l：22&;#177;10，26&;#177;9（t=7．21，7．49，P〈0．01）]。②改良组膝关节功能评分及步行和上下楼评分均显著高于对照组（t=3．92，4．18，〈0．01）。 结论：膝关节屈曲功能障碍康复过程中，改良膝关节屈曲位功能牵引及股胫、髌股关节松动手法的介入，与常规康复方案相比，可以更显著地改善膝关节的运动功能。     

肺部感染的手法康复治疗

肺部感染的手法康复治疗王燕１华桂如１李清１李冬梅１肺部感染的患者往往由于咳嗽、多痰影响其正常的呼吸功能。临床处理上多用药物治疗，因服药时间长容易产生耐药性，并存在一定的毒副作用，因此我们对部分以咳嗽、多痰为主要表现且用药后疗效不佳的肺部感染患者进行了...     

手法结合药物治疗风湿腰痛

风湿性腰痛，往往缠绵难愈，严重影响患者工作和生活。我们于1998年6月—2001年6月采用推拿手法结合中药治疗50例，疗效满意。报告如下。 1 一般资料 50例均为我院门诊患者，其中男29例，女21例；年龄最大70岁，最小42岁；病程最短3个月，最长5年；所有患者均有腰痛，劳累或阴雨天时加重，天气好转病情改善，患部怕冷，不能久坐久立，时有酸胀沉重感，舌质淡，脉濡，苔薄腻或白腻。……     

手法子宫复位治疗原发性不孕症15例报告

子宫位置异常，属先天发育所致。常见的子宫位置异常有子宫前屈、后屈、左右斜后屈以及子宫位置呈S型。婚前发现较少，患者可表现痛经、白带增多、经前期乳房胀痛等症状，婚后除上述症状外，可表现为痛经、不孕、性欲低下等症状，本人自1997年3月至2003年10月采用手法复位治疗原发性不孕症患者15例，现将结果报告如下。     

手法治疗对腰椎间盘突出症患者的疗效分析

目的观察手法治疗对腰椎间盘突出症患者的临床效果，分析其治疗机制。方法142例患者均为本科在2001年1月～2003年10月收治的患者，治疗时为了便于观察，将142例患者按病历号奇偶分为治疗组和对照纽各71例，对照组只采用封闭疗法，治疗组在封闭疗法基础上，采用手法进行治疗、治疗1个月后观察治疗效果，纽间对比采用t检验。结果治疗组71例患者，治愈29例（40.84％），显效17例，有效21例（29.57％），无效5例（7．04％）：对照纽71例患者，治愈21例（29.57％），显效23例（32．39％），有效16例（22.53％），无效11例（15．49％），两组间的显效率有明显差别（t=-3．102，P〈0．01）。结论在封闭疗法的基础上加用手法治疗可明显提高治疗效果，无副作用。     

三种方法治疗颈源性头痛的疗效比较

目的：观察比较仅行手法治疗、仅行双侧星状神经节半导体激光照射及综合治疗方法对颈源性头痛的疗效。方法：选择2002—05／2005—03在解放军总医院门诊的颈源性头痛患者58例。各组患者在年龄、性别、病程及疼痛评分方面均差异不显著。随机分为3组：①手法治疗组19例，按压痛点轻重程度行颈椎定点伸引手法，每隔四五天一次，一般两三次。②激光照射组18例，行双侧星状神经节半导体激光照射，1次／d，单侧9min（一侧一侧的照射），5次为1个疗程，所有患者均仅治疗1个疗程。（端合治疗组21例，先用激光照射5次，再用手法治疗。根据目测类比评分法（0分表示无痛，10分表示难以忍受的最剧烈的疼痛）进行疼痛评价。对3组患者进行治疗前、治疗后及治疗后1个月的疼痛评分。结果：58例患者均进入结果分析。①治疗后即刻进行比较：综合治疗组比手法治疗组、激光照射组显著降低（0．83&;#177;0．07,2．74&;#177;0．14，2．93&;#177;0．19,t=17．88，15．55,P〈0．05）。②治疗1个月后进行比较：综合治疗组比手法治疗组、激光照射组显著降低（0．91&;#177;0．10，3．18&;#177;0．16，3．85&;#177;0．18,t=21．91，227．16,P〈0．05）。结论：综合治疗组比仅行手法治疗、仅行双侧星状神经节半导体激光照射组有效。     

按摩对心率和血压的影响

按摩对心率和血压的影响合肥铁道部第四工程局中心医院康复科赵军，蒋涛按摩疗法对很多种疾病都有很好的疗效。我们从１９８９年开始对１２０例正常人和１００例高血压患者做了双侧足太阳膀胱经按摩，观察按摩前、后的心率和血压变动情况，并对高血压患者的疗效进行观察。...     

中药和手法整复治疗颈椎病97例

笔者于2000～2005年，根据患者症状、体挣及辅助检查，将颈椎病分五型：颈动脉型、神经根型、交感神经型、脊髓型、混合型例，采取中药内服和手法整复治疗97例，疗效满意，现报告如下。     

针刀加手法治疗冻结肩

目的：探讨冻结肩的有效治疗方法。方法：对51例此病患者进行针刀加特殊手法治疗，观察其治疗效果。结果：51例患者中治愈42例，占82%；显效8例，占16%；有效1例，占2%；无效0例。结论：针刀加特殊手法治疗冻结肩安全，痛苦小、见效快。     

手术与手法复位治疗踝关节骨折的临床效果对比

目的探讨踝关节骨折采用手术治疗与手法复位治疗的临床效果。方法将该院2010年3月至2012年3月收治的226例踝关节骨折患者作为研究对象，根据患者意愿随机分为研究组与对照组，其中研究组（120例）采用手法复位治疗，而对照组（106例）则采用手术治疗，对两组进行随访，将治疗效果分为四个等级，统计分析两种治疗方法的等级差异及治疗优良率，同时进行两种治疗方法的优劣评价。结果两组在整体优良率上差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者在骨折c型上的治疗优良率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于踝关节骨折患者而言，采用手术治疗与手法复位治疗在疗效上差异无统计学意义，虽然本次研究表明两种治疗方法在治疗骨折c型上差异有统计学意义，但是具体的结论还有待进一步考究。     

按摩加中药外敷应用于乳汁淤积性乳腺炎的护理

乳汁淤积性乳腺炎是因某些原因使乳汁在乳腺内积存而不能排出，患者感到乳腺胀痛，表面充血，有轻度压痛，体温稍升高，经吸出乳汁后，炎症多能消退，但如未及时处理，发生细菌感染可发展成为急性化脓性乳腺炎。因此，如何及时有效的治疗是护理人员需要认真解决的问题。我院对52例乳汁淤积性乳腺炎患者，在进行手法按摩的基础上配合中药局部外敷，取得了很好的临床效果，现将护理体会介绍如下。     

中西医结合治疗软组织性腰痛疗效分析（附126例报告）

软组织性腰痛的治疗，方法很多，主要的原则是探查病因，止痛解痉。消炎祛风，协调平衡，防止复发，对１２６例劳损性腰痛患者应用西药内服，局部封闭，手法治疗，取得了较好疗效，显效率９２．１％。结果表明，中西医结合治疗对劳损性腰痛的患者较单一的治疗方法好。     

手法治疗肩周炎的临床观察

手法治疗肩周炎的临床观察杭州市第三医院周振飞西式手法治疗（ｍｏｎｉｐｕｌａｔｉｖｅｔｈｅｒａｐｙ，手法治疗）又称关节松动术。是通过操作者的双手，对患者的肩关节进行推动、牵拉、旋转等各种被动活动等方法对肩关节周围炎（肩周炎）进行治疗。现报告如下：１临床...