煤尘职业暴露定量风险评估方法及其应用

目的 研究煤尘职业暴露所致煤工尘肺的定量风险评估方法，预测职业暴露所致尘肺病的风险概率。方法 选取某热电站输煤车间作为研究对象，采用Logistic回归模型的非线性回归分析，通过接触呼吸性煤尘浓度及接尘工龄预测煤工尘肺发病概率；采用计算机R语言进行接尘工龄、接尘浓度与发病概率之间关系的风险表征实用性研究。结果 输煤车间作业场所操作工职业暴露于目前呼吸性煤尘浓度5年和10年发生煤工尘肺的风险在10-5~10-6，暴露20年和30年发生煤工尘肺的风险在10-3~10-2o上述结果提示，按职业生涯30年工龄计，发生煤工尘肺的风险将高于可接受风险水平，需要采取防护措施降低患病风险。结论 本研究建立的煤尘职业暴露定量风险评估方法，以劳动者接尘工龄、呼吸性煤尘暴露浓度与煤工尘肺的风险概率作为风险目标，实用性强，可用于职业病风险管理，为尘肺病的预防控制提供有力工具。     

电焊工尘肺发病情况调查

本文报告了某铁路工厂货车车间电焊工尘肺发病情况。现场粉尘平均浓度30.38mg/m~3,个体浓度20.58mg/m~3,其中70.42～83.70%为可吸入粉尘。在调查的660名电焊工中,电焊工尘肺患病率13.18%,发病工龄23.15年,从Ⅰ期进到Ⅱ期尘肺6.44年。病人有一定的肺功能损害,X 线表现为“P”或/和“s”。通过接尘量与尘肺发病直线回归分析,建议电焊烟尘卫生标准为6mg/m~3。     

基于蒙特卡罗方法及MPPD软件模拟电焊烟尘的职业暴露评估

目的探索电焊烟尘职业暴露新的评价方法,分析电焊烟尘在呼吸道的沉积规律,为预测电焊工尘肺的风险概率及实施风险管理提供技术依据。方法选择某工程机械车间男性电焊作业工人为研究对象,进行电焊烟尘的职业暴露评价;采用国家标准方法对工作场所空气中电焊烟尘浓度进行检测,在实测数据基础上运用MPPD软件模拟电焊烟尘颗粒物在呼吸道的沉积规律,并采用蒙特卡罗方法分别模拟该车间电焊工的日暴露量、日潜在剂量和日作用剂量的概率分布。结果 90%的电焊工日暴露量、日潜在剂量分别超过17.43 mg/(d·m3)、11.46 mg/d;50%的电焊工日暴露量、日潜在剂量分别大于46.64 mg/(d·m3)、30.78 mg/d;电焊烟尘在电焊工肺部的作用剂量占潜在剂量的比率为7.5%;电焊烟尘浓度对于潜在剂量、作用剂量的贡献度最高可达93%;日暴露时长次之;呼吸速率贡献率最低。结论职业暴露评估是风险分析的关键步骤,有必要对电焊作业环境的工人进行深入细致地暴露评估。本文展示的暴露剂量评价方法能够真实反映电焊烟尘颗粒物进入人体呼吸系统的量,可为电焊工电焊烟尘职业健康风险评价提供理论依据,对保护电焊作业劳动者职业健康具有重要意义。     

某地集装箱制造企业电焊工尘肺的流行病学调查

目的 调查广东集装箱制造企业电焊工尘肺发病状况,提出防治对策.方法 采用职业流行病学调查方法研究2家集装箱厂(A、B厂)电焊作业工人电焊工尘肺发病现况.结果 2004年前,工作场所中电焊烟尘浓度合格率较低(0～40%).时间加权平均(TWA)浓度最高达26.7 mg/m3.A厂经通风除尘系统改造,2004年后,合格率达85%.受检的813例电焊作业工人中,诊断电焊工尘肺19例(Ⅰ期15例,Ⅰ期4例),患病率为2.34%(19/813),发病年龄(33.5±4.6)岁,接尘工龄(8.0±2.0)年;X射线胸片表现以圆形小阴影P为主,肺功能测定每分钟最大通气量(MVV)、呼出25%肺活量流速(FEF25%)、FEF50%和FEF75%值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 集装箱制造业电焊工尘肺具有接尘工龄较短、影像学改变以圆形小阴影P为主的特点.治理电焊烟尘危害是集装箱制造业职业病防治工作的重点.     

某集装箱制造公司电焊工尘肺高发原因的调查分析

目的了解集装箱制造所产生的职业危害(电焊工尘肺)并查清高发原因。方法采用劳动卫生现场调查方法,对公司电焊工220人进行职业健康体检。结果该公司集装箱制造所致电焊工尘肺患病率为8.6%;Ⅰ、Ⅱ期平均发病工龄为10.2 a和11 a。2000~2004年共监测电焊烟尘48个点,均超过国家标准,平均浓度为25 mg/m3,最高超标12倍。结论作业场所电焊烟尘浓度高,防尘措施薄弱,工人长期处于高浓度下作业是电焊工尘肺高发的主要原因。     

电焊作业场所焊尘安全浓度的估算

电焊尘肺早已列为职业病,目前电焊作业场所空气中焊尘尚无卫生标准,电焊工尘肺与焊尘浓度之间关系尚不清楚。为了控制电焊工尘肺的发生,估算出电焊作业场所空气中焊尘浓度,为改善劳动条件提供科学依据,应用接尘量回归分析法,对管内     

用Logistic回归模型研究煤工尘肺发病规律

本文以职业流行病学调查材料为基础,采用多元分析法,用Logistic 回归模型研究煤工尘肺的发生发展规律,阐明累积接尘量和实际接尘工龄两项危险因素与尘肺发病之间的关系,建立数学模型,预测发病趋势,推算煤尘容许浓度。     

1996～2001年上海市新发尘肺患者特点分析

目的 浅析近六年上海市尘肺发病特点及原因。方法 对196年1月1日—2001年12月31日上海市新诊断尘肺患者进行构成、所属企业性质、发病年龄、接尘工种、工龄等方面进行比较分析。结果 近六年来上海市尘肺检出数、检出率有逐年升高的趋势。国有企业所占比例逐渐下降，平均发病年龄、接尘工龄均高于非国有企业患者(P＜0.05).电焊工尘肺比上海1949—1986年尘肺流行病学调查资料提供的尘肺构成所占比例增多(P＜0．005)，并且发病年龄轻，接尘工龄短。45．8％的电焊工尘肺来自新兴的、绝大多数是中外合资企业的集装箱制造业，在发病年龄和接尘工龄上比其他行业电焊工均提前(P＜0．001)。工龄不超过10年的新发尘肺工种以电焊、风钻、喷砂例数最多，电焊工、喷砂工尘肺88．9％来自支资企业或乡镇企业，风钻工81．8％来自国企。结论 国企尘肺防治工作是有成效的，平均发病年龄超过工人退休年龄。非国有企业尘肺所占比例升高，新发尘肺发病年龄轻，工龄短，病情重。     

2006-2016年大连市尘肺病的发病情况

目的 通过对2006-2016年大连市尘肺发病情况调查,分析该地区尘肺病流行规律,为制定尘肺病防治策略提供理论依据.方法 通过中国疾病控制信息系统职业病与职业卫生检测系统获得相关资料,对大连市尘肺病种类、发病地区、接尘工龄等进行统计分析.结果 2006-2016年大连市尘肺病病例179例,主要分布于铸造行业的成型、清砂、打磨工种及机械加行业的电焊工种.以矽肺为主(82.68％),电焊工尘肺次之(9.49％),石棉尘肺第3(3.35％),平均接尘工龄20.73年,尘肺壹期平均接尘工龄为19.80年、尘肺贰期平均接尘工龄为20.83年、尘肺叁期平均接尘工龄为21.75年.尘肺病发病情况与严重程度(期别)和接尘工龄有关(x2=56.52,P=0.02 ＜0.05).结论 大连市尘肺病主要集中在铸造行业,尘肺种类以矽肺为主,应加强重点区域、行业和工种的职业病防治工作.     

2012年上海市工作场所电焊烟尘的定量暴露评估

目的］ 了解2012 年上海市工作场所电焊烟尘总尘的暴露水平,分析影响暴露的主要因素。 ［方法］ 开展职业病危害因素主动监测。运用三阶段抽样法抽取178 家各类企业204 个车间的534 名电焊工人作为研究对象,个体采样器呼吸带采样,重量法测定现场空气电焊烟尘总尘的浓度。应用调查问卷现场调查、收集可能影响暴露的因素,运用描述性统计分析、混合效应模型及过量暴露概率对电焊烟尘总尘进行定量暴露评估。 ［结果］ 共获得534 份电焊烟尘样品,浓度检测值呈对数正态分布,几何均数为（1.6±3.9）mg/m3,超标率23.2%。算术均数估算值为4.0 mg/m3,过量暴露概率为0.273。混合效应模型显示,造船行业和金属制造业、大中型企业和室内施焊电焊烟尘暴露水平明显增高（P 〈0.05）;而氩弧焊和良好通风处电焊烟尘暴露水平明显降低（P 〈 0.05）。良好的通风可使同等焊接工艺的电焊烟尘浓度降低34%。 ［结论］ 上海市整体作业场所电焊烟尘暴露水平高,可能会引起较大的健康风险,应优先制定和开展电焊烟尘防控措施。行业、企业规模、焊接工艺种类、通风效果、作业点特征是影响电焊烟尘总尘浓度的主要因素。本研究也证实良好的通风可有效减少电焊烟尘总尘暴露。     

Educators' Intervention,Communication and Peers' Conflict in Nurseries

The aim of the present study is to assess the role of educators' interventions and communications in peer conflicts between preschoolers. Ninety-nine children (47 females and 52 males) aged from zero to three years were observed in seven Italian nurseries during free-play, mealtime and structured activity. Their interactions (verbal and non-verbal behaviour) were video-recorded and transcribed. Event sampling with continuous recording rules was followed and a conflict coding system was used to analyse conflict episodes. Specifically, conflict antecedents, origins, unfolding, resolution, outcomes (solitary play, parallel play and together outcomes) and educators' intervention (direct, indirect or no intervention) were analysed. In addition, educators' communicative functions (tutorial, conversational, didactic, control and asynchronous) were assessed. Fifty-five peer conflicts emerged from analysis of the data, most of them between two males in the older group during free-play. Educators' interventions were associated with a lower frequency of together outcomes and educators' tutorial utterances, and with a higher frequency of educators' control utterances. The study emphasises the importance of a natural resolution of conflict and the role of the educator as a “tutor” with children younger than three years old. It could, therefore, offer useful suggestions to educators, stimulating them to encourage a spontaneous resolution to conflict, and thus to promote children's autonomy. Further research is needed to clarify the influence of other variables, such as friendship relationships, contextual aspects (e.g. composition of the classes, composition of the group) and cultural aspects.     

胸水军团菌抗体检测的探讨——附军团菌肺炎合并胸水一例报告

我们应用试和凝集汉及酶联免疫吸附试验方法检测了５０例非军团菌感染病人胸水中嗜肺军团菌１、６型抗体及病人血清中相应抗体。发现在这些普通病人胸水中也存在一定的嗜肺军团菌抗体滴度,并计算出这些抗体的９９％上限滴度。为今后检测嗜肺军团菌感染病的胸水提供了一个参比对照指标,实验后期,我们检测了一例军团菌肺炎病人,其胸水中ＬＰ１型抗体滴度远远超过了该上限值,并高于其自身血清中相应抗体。     

北京市某宾馆一起军团病爆发的调查报告

1992年2、3月,北京市郊某宾馆发生了一起上呼吸道感染(上感样)流行。流行病学调查及细菌学检查证明:这是一起嗜肺军团菌血清10型(简称Lp10)引起的宾馆军团菌病小规模爆发,患病率为13.51%(5/37)。由Lp10引起的军团病爆发在国内属首次报道。     

CR-39中子探测器刻度系数的测定

目的 为了工作人员的身体健康,对油田的工作人员进行中子个人剂量计的监测。方法 用CR-39中子探测器测量中子剂量。结果 刻度系数为K=11.5×10^-3 mSv/tr·cm²。结论 用CR-39测量中子剂量切实可行。     

Mothers' perceptions of children's food behaviors: use of focus group interview study

Children''s food behaviors have been expressed in a various ways because of recent changes in their family environment. Thus, this study was performed to investigate in-depth qualitative research on the mother''s perception on children''s food behaviors by focused group interview. This study was designed in four steps of planning, collection of participants, process, and analysis. Participants for the focus group interview were recruited and sampled from households with elementary school students in the Seoul and Gyeonggido areas. Groups were divided by total income and education expense levels. 1) High income household: It is better to improve currently existing web sites for nutrition education. 2) Mid income household: Easy, practical, and inexpensive off-line cooking class/nutrition education classes for mothers are needed. Nutrition programs for children should be developed through mass media and be promoted in the broadcasting circle. 3) Low income household: Motivation is required for mothers'' education and the serious nutritional problems of children should be informed through mass media and home correspondence from school. And interesting educational materials should be developed for children to read whenever they want.     

上海市虹口区震颤麻痹的现况调查

本文报道于1980年3月1日~6月30日对虹口区751,563人群中震颤麻痹的现况调查。本调查共发现137例震颤麻痹,其患病率为18.23/10万,但按中国人口标化,标化率为8.62/10万。有关按年龄组分布的患病率,我们发现40岁以下未见一例,于40~49岁年龄组中仅1例,患病率为1.06/10万50~59岁年龄组有26例,其患病率为25.05/10万;60~69岁年龄组有54例,患病率为82.77/10万;70~79岁年龄组有47例,患病率为171.75/10万;80岁年龄组有9例,其患病率为145.91/10万。调查中我们亦发现男性的发病年龄为60.08岁,女性为56.18岁,男女的发病年龄经统计学处理,无明显区别。     

中国震颤麻痹患病及发病调查

于1986年在中国29个省、市、自治区共117个调查点对震颤麻痹(PD)进行流行病学调查,调查人群共3 860 162人,结果发现PD患者566例,患病率为14.6/10万。50岁以后患病率随年龄增长而增高,50岁以上人群患病率为70.7/10万。男女两性患病率各为16.9/10万和12.4/10万,男女PD患者之比为4:3,各地区患病率以中南地区较高,为21.1/10万,尤以湖南及广西最高,分别为35.5/10万和33.1/10万。1986年PD发病率为1.5/10万/年,我国PD患病率及发病率均较欧美及日本为低。     

北京市郊某建筑工地一起米克戴德军团菌病爆发流行的初步调查

1989年12月至1990年1月间,北京市某建筑工地发生了一起上呼吸道感染(上感样)疫情。流行病学调査及细菌学检査证明,这是一起由米克戴德军团菌所引起的军团菌病爆发流行,患病率为26.67%(24/90),在国内系首次报道。     

Sources of influence on medical practice

OBJECTIVES: To explore the opinion of general practitioners on the importance and legitimacy of sources of influence on medical practice. METHODS: General practitioners (n=723) assigned to Primary Care Teams (PCTs) in two Spanish regions were randomly selected to participate in this study. A self administered questionnaire was sent by mail and collected by hand. The dependent variable collected the opinion on different sources that exert influence on medical practice. Importance was measured with a 9 item scale while legitimacy was evaluated with 16 items measured with a 1 to 7 point Likert scale. RESULTS: The most important and legitimate sources of influence according to general practitioners were: training courses and scientific articles, designing self developed protocols and discussing with colleagues. The worst evaluated were: financial incentives and the role played by the pharmaceutical industry. CONCLUSIONS: The development of medical practice is determined by many factors, grouped around three big areas: organisational setting, professional system and social setting. The medical professional system is the one considered as being the most important and legitimate by general practitioners. Other strategies of influence, considered to be very important by the predominant management culture (financial incentives), are not considered to be so by general practitioners. These results, however, are not completely reliable as regards the real network of influences existing in medical practice, which reflect instead different "value systems".