HBsAg携带者丁型肝炎病毒(HDV)感染的血清流行病学调查

HDV是一种缺陷RNA病毒,需要乙型肝炎病毒(HBV)或其他嗜肝DNA病毒辅助才能复制。流行病学研究表明,HDV感染遍及世界各地,我省亦已有报告。为了解我省HBsAg携带者的HDV感染状况,我们调查了七个市县272例HBsAg携带者HDV     

丁型肝炎病毒血清学检测的临床应用

丁型肝炎病毒(Hepatitis D Virus,HDV)是一种必须有乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virns,HBV)表面抗原的存在才能复制的小RNA缺陷病毒.丁型肝炎是发生在乙型肝炎病毒感染的基础上由丁型肝炎病毒感染而致病其传播方式与乙型肝炎相同,患者以慢性患者与携带者为主.     

慢性病毒性肝炎的治疗

临床上引起慢性肝炎的病毒主要是乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV和丁型肝炎病毒(HDV),其中HBV感染的流行最为猖獗。世界上估计有2亿人患有慢性HBV感染,其中25%最后死于HBV感染有关的疾病。HBV和HDV感染可通过注射疫苗进行预防,HCV的疫苗至今还没有研制成功。消除病毒对控制慢性病毒性肝炎极为     

病毒性肝炎的诊断

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死为主要病变的一组传染病。目前已确定的肝炎病毒有五型，即甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)。其中甲型和戊型肝炎病毒感染主要表现为急性肝炎，乙、     

用基因重组丁型肝炎病毒抗原检测丁肝病毒IgM抗体及其初步应用

丁型肝炎病毒(Hepatitis Delta Virus，HDV)感染为世界性分布，呈地方性流行。丁型肝炎IgM抗体(抗HDIgM)是HDV活跃复制的标志，在HDV感染早期出现。笔者参考有关文献，建立了用本研究所研制的基因重组HDV抗原检测抗-HDIgM的方法，经初步临床应用；获得了较满意的结果。现报告如下。     

乙型肝炎病毒与丁型肝炎病毒重叠感染后血清病毒标志物变化及临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)与丁型肝炎病毒(HDV)重叠感染后血清病毒性肝炎标志物和肝功能变化。方法对312例HBsAg携带者,用ELISA法检测HBV和HDV免疫血清标志物(HBVM:HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc;HDVM:HDAg和抗-HD),用OLYMPUSAU400全自动生化分析仪检测肝功能指标。结果312例HBsAg携带者血清HD-VM检出率为9.94%,其中男性HDV感染率为10.38%,女性HDV感染率为9.30%,男女比较差异无统计学意义(P>0.05);HBV复制活跃组HDVM检出率为3.76%,较HBV复制缓慢组HDVM检出率19.05%明显低(P<0.001)。HBV重叠感染HDV患者,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)分别为(83.7±81.9)U和(64.6±66.5)U,均明显比未重叠感染HDV患者ALT(27.7±13.5)U和AST(25.3±14.2)U高(P<0.001)。结论HBV重叠感染HDV后,HDV复制会抑制HBV的复制和表达,促使HBeAg阴转,使肝脏功能明显受到损害。     

丙型肝炎研究现状

迄今,已知有5种病毒引起肝炎,它们是甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)。除HAV和HEV为经口传播外,其它3种均为“血传性”病毒。HBV和HCV引起的乙型和丙型肝炎,对人类健康危害甚大。丙型     

230例乙型肝炎与甲丙丁各型肝炎病毒重叠感染血清学分析

我们对230例乙型病毒性肝炎(HB)患者的血清作一次性甲、丙、丁各型肝炎病毒(HAV、HCV、HDV)标志的检测,以了解本地区HB患者与HAV、HCV、HDV重叠感染的情况.现将结果报告如下.     

丁型病毒性肝炎治疗新药临床研发现状及考量

相对于乙型病毒性肝炎病毒(HBV)单一感染,HBV/丁型病毒性肝炎病毒(HDV)重叠感染可能与更严重的肝病相关,导致肝硬化、肝细胞癌、肝功能失代偿和肝功能衰竭的发病率增加。慢性HDV感染具有治疗的必要性和急迫性。但目前全球范围内尚无确证安全有效且完全获批用于治疗慢性HDV感染的药物。目前境内外已有多个机制的新药在进行丁型病毒性肝炎临床研发,本文综述目前处于临床研发阶段新药的作用机制、研发进展、临床试验设计,以及目前监管机构、学术界对慢性HDV感染治疗新药临床试验设计的建议,并对确证性临床试验设计要点进行讨论。     

1080例吸毒者HDV及合并HBV感染情况分析

目的:了解吸毒者丁型肝炎病毒及合并乙型肝炎病毒感染情况。方法:对我所2004年9月-2005年1月新收容的1080例吸毒者进行丁型肝炎病毒抗体(HDV-IgG)及HDV-IgG合并乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检测,并用自行设计的《吸毒方式调查表》进行问卷调查。结果:在1080例吸毒者中,HDV感染156例,感染率14.4%,其中静脉注射者153例(98.1%);静脉注射组的HDV感染率15.9%(153/960),高于烫吸组(2.5%,3/120),P<0.01;在静脉注射组的HDV感染者中,共用注射器者的比例(21.3%,132/620)高于非共用注射器者(6.9%,21/340),P<0.001;在156例HDV感染者中有145例合并HBV感染,且合并者的肝功异常率高达73.1%(106/145)。结论:吸毒者中HDV感染率较高,且绝大多数合并HBV感染。共用注射器吸毒是导致HDV及HBV感染的主要原因,有关部门应采取有力措施,做好预防工作。     

丁型肝炎病毒在重复感染中的作用

丁型肝炎病毒(Delta agent 或δ—因子)的发现使我们对慢性HBV感染以及发展成为严重的肝损害等有了进一步的认识。HDV是一种可传染的、有缺陷的、嗜肝的独特RNA病毒。它的出现和复制主要依靠HBV的复制。HDV外层有HBsAg,核心有δ-因子。因此,δ-病毒感染只能发生在具有HBV感染的患者,既可与急性HBV感染同时存在(并存感染),也可在慢性感染后再感染(重复感染)。血清中高滴度δ-抗体或肝标本内出现δ-抗原,即可作出慢性δ-感染诊断。慢性乙肝重复感染δ-病毒时常可并发急性肝炎,同时可使肝组织恶     

贵州省人群中丁型肝炎病毒感染的进一步调查

丁型肝炎病毒(HDV)是继甲、乙及非甲非乙型肝炎病毒以后发现的新型,我省是否存在HDV感染过去并不知道。为了进一步规划肝炎的防治,对此进行研究具有重要意义。1988年我们首次发现在贵州省人群中确实存在有丁型肝炎病毒感染,并初步加以报道。以后又进一步加以调查,现将我们对484份HBsAg阳性血清进行抗—HD检测结果汇总报道如下。     

病毒性肝炎的诊断

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死为主要病变的一组传染病。目前已确定的肝炎病毒有五型,即甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)。其中甲型和戊型肝炎病毒感染主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型肝炎病毒感染主要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌。近期还发现庚型肝炎病毒(HGV)和输血传播病毒(TTV) ,其致病性尚未得到肯定。病毒性肝炎的诊断需依据被肝炎病毒感染的流行病学资料、肝脏炎症的临床表现、肝炎病毒的标志物、生化指标、肝组织病…     

HDV抗原诱导的CTL应答可抑制小鼠肿瘤形成

细胞免疫是机体抵御嗜肝病毒侵袭及控制慢性肝炎进展的重要防御机制。丁型肝炎病毒 ( HDV)的免疫原性可能是研制预防和治疗性疫苗的重要成分。作者应用基因克隆技术构建了 HDV小抗原 HDAg( p2 4 )和大抗原 LHDAg( p2 7)的真核表达载体 ( p SS32和 p SS33)以及分泌型 HDV抗原的真核表达载体 ( p Secδ 33和 p Secδ 32 )作为 DNA疫苗 ,对其免疫原性进行研究。首先采用基因转染方法筛选得到表达 HDV抗原的鼠肥大细胞瘤 P81 5细胞株 ( P81 5δ32和P81 5δ33)作为攻击靶细胞。然后将 4种载体转染入小鼠成肌细胞 G8中检测抗原表达情…     

不同HDV诊断试剂对HBsAg阳性样品的检测分析

目的比较HDV抗原,-抗HDV IgM和抗-HDV总抗体诊断试剂在我国HBsAg阳性样品中的检出情况。方法利用7个来自不同厂家的HDV抗原、抗-HDV IgM和抗-HDV总抗体诊断试剂对收集自我国各地的HBsAg阳性样品进行检测,比较分析各血清学试剂的检出差异。对以上血清学指标阳性的样品利用Rt-PCR方法进行HDV RNA核酸检测,PCR产物直接测序,与HDVⅠ、Ⅱ和Ⅲ基因型的序列进行比较,构建进化树划分基因型。结果 687份HBsAg阳性样品中HDV抗原,抗-HDV IgM和抗-HDV总抗体的阳性率范围为0%-5.17%,各试剂间阴性符合率均大于95%,阳性符合率小于50%。34份HDV血清学指标阳性的样品中2份HDV RNA阳性,均为Ⅰa基因型。仅抗-HDV总抗体试剂C1和IgM试剂C2可全部检出该HDV RNA阳性的2份样品。结论本研究发现的HDV均为Ⅰa基因型,我国HDV诊断试剂的质量需要进一步提高。     

新型病毒与输血安全研究

输血安全问题越来越受到广大医患的重视,而输血安全与相关病毒的研究成为近些年来的研究热点。迄今为止,已有5种肝炎病毒(HAV、HBV、HCV、HDV、HEV)被证实。HCV又称为输     

唐山地区丁型肝炎抗原抗体检测情况报告及分析

在HBsAg阳性慢性乙型肝炎的基础上,混合或重叠感染丁型肝炎病毒(简称HDV)所引起的急性和慢性丁型肝炎(HD),日趋引起国内外医学界的高度重视。为进一步了解本地区丁型肝炎的感染情况,本组实验对唐山市区及县区1989年以来就诊的无症状HBsAg携带者300例和HBsAg阳性的     

δ肝炎

自1977年意大利学者Rizzetto等报告与抗原抗体系统以来,各国学者对σ因子及其相关肝炎进行广泛的研究,对σ因子的特性有了充分的了解。1981年Rizzetto等建议将σ因子及其抗原抗体和相关肝火,分别命名为σ肝炎病毒(HDV)、σ抗原     

慢性乙型肝炎的药物治疗进展

我国目前的慢性肝炎多由乙型肝炎病毒 (HBV)、丙型肝炎病毒 (HCV)和丁型肝炎病毒 (HDV)感染引起 ,慢性肝炎易发展为肝硬化和肝细胞癌 ,应根据患者具体情况 ,采取抗病毒、调整免疫、保护肝细胞、改善肝功能、抗纤维化等治疗措施。当前 ,要克服三大弊端 ,即重视器官 ,忽略全身 ;重视肝功能 ,忽略病毒 ;重视近期疗效 ,忽略远期效果。应牢记四条原则 :治病 ,更要知人、护人 ;改善肝功能 ,更应抗病毒 ;治疗肝炎 ,更须预防肝硬化和肝癌 ;除经典的休息、营养和药物治疗外 ,更应注重心理治疗和肝病养生。现就药物治疗综述如下 [1 - 1 9] 。慢性…     

丙型、丁型、庚型肝炎与原发性肝癌的相关因素分析

目的 探讨由RNA病毒引起的丙型、丁型、庚型肝炎与原发性肝癌(PLC)发生的关系。方法 采用免疫病理学观察,比较丙型肝炎病毒NS_5抗原(HCV-NS_5),丁型肝炎病毒抗原(HDVAg),庚型肝炎病毒NS_5抗原(HGV-NS_5)在肝细胞肝癌(HCC)组织中的表达特点。结果 在72例HCC中HCV-NS_5,HDVAg,HGV-NS_5的检出率分别为26.39％、19.44％、6.94％。总检出率为29.17％。3种病毒抗原信号在癌组织及癌旁组织中均有表达,虽其表达的主要部位有差异。3种病毒抗原的表达在HCC的分化程度方面无明显相关性,而与HCC患者的预后有一定的相关性。结论 HCV和HDV与PLC的发病关系密切,没有证据表明HGV是PLC发生的高危因素。