结肠透析联合固本泄浊汤保留灌肠对慢性肾衰竭患者肾功能及氧化应激状态的影响

[目的]探讨结肠透析联合固本泄浊汤保留灌肠对慢性肾功能衰竭(CRF)患者肾功能及氧化应激状态的影响.[方法]将90例CRF患者分为观察组和对照组,每组各45例.对照组采用常规结肠透析治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用固本泄浊汤保留灌肠治疗,30 d为1个疗程,连用2个疗程.比较两组治疗疗效、治疗前后中医症候积分、肾功能指标和氧化应激指标的变化.[结果]观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),显著高于对照组的77.78%(35/45),且两组比较差异有显著性(P<0.05);观察组治疗后中医症候积分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后肾功能指标优于对照组(P<0.05);观察组治疗后氧化应激水平较对照组有显著改善(P<0.05).[结论]结肠透析联合固本泄浊汤保留灌肠可以显著改善慢性肾衰竭患者的临床症状,提高治疗效果,延缓肾功能恶化速度,改善肾功能和氧化应激状态.     

补肾祛毒汤联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的:探讨补肾祛毒汤联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床效果。方法:选取2016年1月～2017年12月我院收治的脾肾气虚型慢性肾衰患者80例,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例。两组均予以西医对症治疗,对照组接受结肠透析治疗,研究组接受补肾祛毒汤联合结肠透析治疗。比较两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组Cys C、e GFR、Scr、BUN比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组e GFR高于对照组,Cys C、Scr、BUN低于对照组(P0.05)。结论:CRF患者应用补肾祛毒汤联合结肠透析治疗方案,可显著改善其肾功能,提升疗效。     

通腑排毒汤保留灌肠对蝰蛇咬伤患者肾功能和凝血功能的影响

目的:探讨早期应用通腑排毒汤保留灌肠对蝰蛇咬伤患者肾功能和凝血功能的影响。方法:将91例蝰蛇咬伤患者随机分为观察组49例和对照组42例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上应用通腑排毒汤保留灌肠,比较两组治疗前后肾功能和凝血功能变化情况。结果:观察组治疗后尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、胱抑素C(Cys-C)和视黄醇结合蛋白(RBP)水平均明显低于对照组(P0.01,P0.05),凝血酶原时间(PT)和D-二聚体(D-D)水平及纤维蛋白原(Fib)与对照组比较差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:早期应用通腑排毒汤对蝰蛇咬伤患者进行保留灌肠,可起泻下解毒、改善肾功能及凝血功能的作用,从而减轻患者的中毒症状。     

吴震宇经验方治疗慢性肾功能不全临床研究

目的:观察吴氏经验方(健脾益肾泄浊方)治疗慢性肾功能不全早、中期患者的临床疗效,并探讨其治疗作用机制,为临床治疗早、中期CRF提供有效的方法。方法:将符合纳入标准的50例慢性肾功能不全患者,作为临床研究对象。在西药常规治疗的基础上予以中药健脾益肾泄浊方口服,治疗结束后,观察治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)、血色素(Hb)及临床症状积分的变化情况。结果:50例患者治疗后临床症状均有明显改善;SCr、BUN均明显下降;CCr、Hb明显升高。与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。结论:健脾益肾泄浊方治疗早、中期慢性肾衰具有较好的疗效,可有效改善症状、改善肾功能、改善贫血,中药健脾益肾泄浊法具有保护肾功能,延缓慢性肾衰竭进程,疗效确切。     

中药保留灌肠联合中药足浴治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的:观察中药保留灌肠联合中药足浴治疗慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)的临床疗效。方法:70例CRF湿热证患者随机分为对照组和治疗组各35例,实际完成64例(对照组31例,治疗组33例)。治疗组与对照组均予中药足浴,并配合西医基础治疗,治疗组加用黄苓解毒泄浊颗粒保留灌肠,每日1次,疗程8周。观察2组治疗前后血肌酐(Scr)、肾小球滤过率估算值(e GFR)、清蛋白(aibumin,ALb)水平变化情况。结果:治疗组临床有效率为57.58%,优于对照组的32.26%;治疗组治疗后Scr水平较治疗前显著下降,e GFR、ALb水平显著升高,且与同期对照组相比有明显差异。结论:中药保留灌肠联合中药足浴治疗可降低患者Scr、提高ALb的水平,改善肾功能,提高治疗CRF患者临床疗效,最终延缓CRF进展。     

解毒泄浊剂保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的:观察中药解毒泄浊方药对慢性肾衰竭(CRF)的疗效.方法:将69例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,治疗组39例和对照组30例,治疗组采用解毒泄浊方剂保留灌肠为主,对照组以包醛氧化淀粉口服为主.2组其他以对症辅助治疗相同,30d为1个疗程,连用2个疗程,观察2组治疗前后症状、尿素氮(Bun)、肌酐(Scr)变化.结果:治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗组Bun、Scr改善幅度均明显优于对照组,P＜0.05.结论:解毒泄浊剂为治疗慢性肾功能衰竭的有效方药.     

泄浊通腑方保留灌肠对维持性血液透析患者IS、PCS、TMAO的影响

目的 观察泄浊通腑方保留灌肠对维持性血液透析患者肠源性尿毒素硫酸吲哚酚(IS)、硫酸对甲酚(PCS)、氧化三甲胺(TMAO)及临床症状的影响。方法 维持性血液透析患者60例,随机分为观察组和对照组。2组均用优质蛋白饮食及药物,规律血液透析等综合治疗,在此基础上,观察组用泄浊通腑方100 mL保留灌肠,对照组用肥皂液100 mL保留灌肠。共观察8周,入组时、治疗第4周及第8周完成抽血及随访,分别观察2组治疗前后临床症状及IS、PCS、TMAO指标等。结果 泄浊通腑方保留灌肠对血液透析患者临床症状缓解及IS、PCS、TMAO指标改善明显优于肥皂液保留灌肠,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 泄浊通腑方保留灌肠对于血液透析患者IS、PCS、TMAO具有良好的清除作用,可能进一步减少维持性血液透析患者心血管事件的发生。以上这些作用可能与调节血液透析患者的肠道菌群相关。     

结肠透析配合尿毒清颗粒保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效

目的:观察结肠透析配合尿毒清颗粒保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法:将80例CRF患者随机分为观察组与对照组各40例.两组常规治疗相同,对照组采用尿毒清颗粒直接保留灌肠;观察组先行结肠透析,之后以尿毒清颗粒保留灌肠.观察两组治疗前后临床症状和血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及血清β2-微球蛋白(β2-MG)指标的变化.结果:两组治疗后临床症状体征、Scr、BUN、β2-MG较治疗前均有不同程度的改善(P＜ 0.01或P＜0.05),观察组改善优于对照组(P＜0.01),两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.01).结论:尿毒清灌肠治疗CRF有一定疗效,而结肠透析配合尿毒清颗粒保留灌肠治疗CRF疗效更为显著.     

自拟通腑排毒汤保留灌肠治疗肝硬化失代偿期的临床研究

目的:探讨自拟通腑排毒汤保留灌肠对肝硬化失代偿期患者的治疗效果。方法:选取2018年1～11月我院脾胃肾病科收治的肝硬化失代偿期患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组各30例。对照组采用西医常规治疗,在此基础上,实验组加用通腑排毒汤保留灌肠治疗。比较两组治疗效果。结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组肝功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组TBIL、ALT、GGT、AST及ALB水平均较治疗前明显下降,实验组各指标下降幅度均明显大于对照组(P0.05)。结论:肝硬化失代偿期患者应用自拟通腑排毒汤保留灌肠治疗,有助于改善肝功能指标,提升治疗效果,值得临床推。     

益肾调中泄浊治疗慢性肾功能衰竭43例临床观察

目的 :探讨治疗慢性肾功能衰竭的有效方法。方法 :将 81例慢性肾功能衰竭患者随机分为 2组 ,治疗组 43例 ,对照组 38例 ,治疗组以益肾调中祛湿泄浊中药内服 ,并结合中药灌肠 ;对照组予包醛氧淀粉口服。 2组对症处理相同 ,均以 1月为 1疗程 ,连用 3个疗程。结果 :治疗组在整体疗效、症状积分及实验室指标改善方面均优于对照组 (P <0 .0 5或 0 .0 1 )。结论 :益肾调中祛湿泄浊法为治疗慢性肾功能衰竭的有效方法。     

自拟益肾方治疗慢性肾功能衰竭32例临床观察

目的:探讨自拟益肾方治疗慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)的疗效及可能的机制.方法:使用益肾方治疗32例慢性肾衰患者,并与服用尿毒清颗粒治疗30例进行随机对照,观察每组治疗前后肾功能变化情况,比较2组疗效.结果:治疗组治疗后在降低尿素氮(Bun)和血肌酐(Scr)、升高内生肌酐清除率(Ccr)方面与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05);对照组治疗前后,在降低BUN方面有显著差异(P＜0.05),但在降低Scr、升高Ccr方面无显著性差异(P＞0.05);且治疗组在降低BUN、Scr、升高Ccr方面皆优于对照组(P＜0.05).结论:提示益肾方能明显改善肾功能,延缓慢性肾衰的进展.     

益肾活血降浊汤联合西药治疗对慢性肾功能衰竭患者肾功能的影响

目的探究益肾活血降浊汤联合西药治疗对慢性肾功能衰竭患者肾功能的影响。方法将2018年4月～2019年4月在我院接受治疗的100例慢性肾功能衰竭患者,随机分为对照组和治疗组各50例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予益肾活血降浊汤治疗。观察并比较两组患者的肾功能相关指标[尿素氮(BUN)与血肌酐(Scr)]、住院及肾功能改善时间、不良反应的发生情况。结果治疗组治疗后BUN及Scr水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,治疗组住院时间及肾功能改善时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾功能衰竭患者采用益肾活血降浊汤联合西药治疗的效果较好,可提高患者的肾功能,缩短其住院时间,降低不良反应发生率。     

补脾益肾汤联合温针灸治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病综合征的临床价值

目的分析健脾固肾方联合温针灸治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病综合征患者的效果。方法选取河南省太康县人民医院2018年3月至2020年5月脾肾阳虚型糖尿病肾病综合征患者111例,根据治疗方案不同分为两组,其中55例给予常规西药治疗为对照组,另56例在对照组基础上结合健脾固肾方和温针灸治疗为研究组,比较两组治疗效果、治疗前后中医证候积分、肾功能[白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]、纤维化指标[Ⅳ型胶原(CⅣ)、结缔组织生长因子(CTGF)]。结果研究组总有效率92.86%(52/56)高于对照组的78.18%(43/55),P0.05;治疗后两组中医证候积分均较治疗前低,且研究组较对照组低(P0.05);治疗后研究组Alb高于对照组,Scr、BUN水平低于对照组(P0.05);治疗后两组CⅣ、CTGF水平较治疗前低,且研究组低于对照组(P0.05)。结论健脾固肾方具有补脾益肾、活血化瘀、抗纤维化作用,联合温针灸治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病综合征患者效果确切,可缓解临床症状,促进肾功能改善,抑制纤维化进展。     

化痰通腑汤保留灌肠治疗痰热腑实证急性缺血性中风

目的:观察化痰通腑汤保留灌肠治疗痰热腑实证急性缺血性中风的临床疗效。方法:将78例痰热腑实证急性缺血性中风患者随机分为两组,其中治疗组40例,对照组38例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予化痰通腑汤保留灌肠,3周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组为84.2%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:化痰通腑汤保留灌肠治疗痰热腑实证急性缺血性中风具有较好的临床疗效。     

健脾益肾泄浊方联合穴位贴敷治疗早中期糖尿病肾病疗效观察

探讨健脾益肾泄浊方联合穴位贴敷治疗早中期糖尿病肾病患者的疗效。方法:选取符合标准的糖尿病肾病患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用健脾益肾泄浊方内服,配合穴位贴敷。比较2组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血肌酐、尿素氮、血栓弹力图参数反应时间(R)等。结果:治疗组患者临床疗效和治疗后症状积分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后血清肌酐、血尿素氮均显著优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组患者治疗后血栓弹力图指标R优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肾泄浊方联合穴位贴敷治疗早中期慢性肾功能衰竭可有效缓解临床症状体征,改善肾脏功能,改善患者血液黏稠度。     

慢性肾衰竭急剧加重湿热证患者血清一氧化氮、血浆内皮素水平的变化及清肾汤的干预作用

目的:观察慢性肾衰竭(CRF)急剧加重湿热证患者血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素水平(ET)的变化及清肾汤的干预作用.方法:2组均采用解毒泄浊Ⅰ号保留灌肠治疗,治疗组加用清肾汤口服治疗,疗程均为1个月.观察2组治疗前后血肌酐(Scr)变化情况、中医证候积分值变化情况和ET、NO变化情况.同时选取健康体检者20例作为健康对照组.结果:治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组,P＜0.05.治疗前治疗组、对照组血ET、血清NO水平、血NO/ET比值与正常组比较均有显著差异(P＜0.01),而治疗组与对照组疗前无明显差异(P＞0.05),治疗后治疗组与对照组比较有明显差异(P＜0.05).同时发现CRF各期患者中医证候积分与Scr、血浆ET、NO浓度有明显相关关系.结论:清肾汤在减轻患者临床症状、改善肾功能的同时,有降低ET水平和升高NO水平的作用,这可能与其直接或间接减少ET合成,增加ET排出,拮抗NO合成抑制有关.且清肾汤能明显改善血NO/ET比值失衡的失调状态,这也可能是其逆转CRF患者急剧恶化肾功能的作用机制之一.     

益肾消渴汤联合耳穴贴敷治疗肾虚血瘀型糖尿病肾病43例效果观察

目的研究益肾消渴汤联合耳穴贴敷治疗早期肾虚血瘀型糖尿病肾病患者的疗效。方法选取某院早期肾虚血瘀型糖尿病肾病患者86例,按照随机数表法分为研究组(n=43)和对照组(n=43)。对照组采用常规西药联合耳穴贴敷治疗,研究组于对照组基础上加用益肾消渴汤治疗。对比两组治疗效果、治疗前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)]变化情况。结果研究组治疗总有效率93.02%(40/43)高于对照组的76.74%(33/43),P0.05;治疗后,两组SCr、BUN、UAER水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05)。结论益肾消渴汤联合耳穴贴敷治疗早期肾虚血瘀型糖尿病肾病患者的疗效显著,能进一步改善患者肾功能,有利于改善预后效果。     

解毒降浊汤对CKD肾功能减退治疗作用的观察

目的:观察解毒降浊汤治疗慢性肾脏病(CKD)肾功能减退的效果。方法:将60例CKD2～4期患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组以解毒降浊汤治疗为主,对照组以肾衰宁口服治疗为主。2组其他治疗相同,均以4周为1个疗程,连用2个疗程。结果:治疗组在临床疗效、中医证候积分值及BUN、Scr、eGFR等指标改善方面均显著优于对照组(P0.05、0.01)。结论:解毒降浊汤对CKD肾功能减退者具有显著的治疗效果。     

益肾活血汤对慢性肾衰竭脾肾气虚证患者的疗效观察

目的探讨益肾活血汤对慢性肾衰竭(CRF)脾肾气虚证患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)及骨形态发生蛋白-7(BMP-7)水平的影响。方法将120例CRF脾肾气虚证患者随机分为研究组和对照组,每组60例。对照组给予卡托普利片和肾衰宁胶囊治疗,研究组给予益肾活血汤治疗。比较2组患者治疗前后血清TGF-β1、BMP-7水平,中医证候评分以及临床疗效。结果研究组治疗后血清TGF-β1水平显著低于对照组(P 0.05),血清BMP-7水平显著高于对照组(P 0.05)。研究组患者治疗后中医证候评分显著低于对照组(P 0.05)。研究组总有效率为80.00%,显著高于对照组的56.67%(P 0.05)。治疗过程中,所有患者均未出现发热、过敏等不良反应。结论益肾活血汤治疗CRF脾肾气虚证患者安全、有效,能够降低患者血清TGF-β1水平,提高血清BMP-7水平,改善患者预后。     

固本泄浊汤灌肠治疗早中期肾功能衰竭效果分析

目的：探讨固本泄浊汤灌肠治疗早中期肾功能衰竭的效果。方法：将2018年3月~2020年11月收治的80例早中期肾功能衰竭患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予一般对症治疗,观察组在对照组基础上加以固本泄浊汤灌肠治疗,连续治疗8周。对比两组治疗前、治疗8周时肾功能指标[血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血尿酸（UA）]及中医证候评分。结果：治疗8周结束时,两组UA、BUN、SCr水平均低于治疗前,且观察组上述指标低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗8周结束时,两组畏寒肢冷、腰膝酸软、倦怠乏力评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：固本泄浊汤灌肠治疗可减轻早中期肾功能衰竭患者临床症状,改善肾功能指标。