逆行胆囊次全切50例手术体会

１９９２～１９９７年,我院对５０例按传统方法切除胆囊困难的病人行逆行胆囊次全切除,手术安全省时,疗效满意,现报告如下。１临床资料１１一般资料本组男２４例,女２６例,年龄２９～７４岁,病程４天～２９年;急性化脓性或坏疽性胆囊炎１７例,萎缩性胆囊炎１４...     

腹腔镜胆囊手术的配合与腹腔镜的保养

腹腔镜胆囊手术的配合与腹腔镜的保养（２３３０００）安徽省蚌埠市第二人民医院张素荣张振环１临床资料我科自１９９７年４月起，成功地配合了腹腔镜胆囊切除８０例，其中胆囊结石５０例，胆囊息肉２９例，胆囊炎１例。患者年龄２５～６０岁，平均年龄４２．５岁。２手术...     

胆囊切除传统术式与小切口术式麻醉体会

胆囊切除传统术式与小切口术式麻醉体会王元郑州黄河中心医院麻醉科郑州４５０００３关键词胆囊切除；麻醉；生理干扰１９９３年～１９９７年收治单纯性胆囊炎、胆结石、胆囊息肉患者４７３例，采用传统术式或小切口胆囊切除术式，现将麻醉体会报道如下。１临床资料１．１...     

开腹胆囊切除288例手术体会及分析

胆囊切除是治疗胆囊炎、胆囊结石及胆囊肿瘤等疾病的最有效方法。但由于胆囊病变情况差异很大，手术的难易程度也相差甚远。所以具体手术方法也不相同。我院１９８５～１９９７年共行胆囊切除术２８８例，现将手术体会和分析情况报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组...     

改良微型腹腔镜胆囊切除术

９９７年８月～１９９８年１０月我们应用直径２８ｍｍ微型腹腔镜器械,配合传统直径１０ｍｍ腹腔镜,行改良微型镜胆囊切除术５５例,现就其手术指征和方法探讨如下。１　资料和方法１１　一般资料　男２０例,女３５例,３６～６８岁,平均４４岁,见表１。表１　改良微型腹腔镜胆囊切除情况完成例数中转传统ＬＣ例数中转原因胆囊息肉胆囊腺瘤胆囊结石并　慢性胆囊炎　亚急性胆囊炎　急性胆囊炎　合　　计７１　２２２１３３０　０　　５９８２２　Ｃａｌｏｔ三角粘连胆囊壁厚抓钳牵引困难,胆囊管直径＞５ｍｍ,肥胖１２　手术方法…     

胆囊切除胆囊床不再腹膜化的探讨

胆囊切除胆囊床不再腹膜化的探讨穆国雄，宋明英，刘荣顺，何国华（泰州市中医院）近年来我院做了３８例胆囊切除胆囊床不再腹膜化的手术，效果较佳，报告于下：１临床资料与方法患者男８例。女３０例，平均年龄５４．３岁，３３～７７岁。其中胆囊结石、慢性胆囊炎２７例...     

胆囊浆膜层下注射肾上腺素溶液后逆行胆囊切除术26例

１９９４～１９９７年采取胆囊浆膜层下注射肾上腺素溶液后逆行胆囊切除术治疗２６例胆囊疾病，取得满意疗效。该术式具有出血少，便于分离、不必预先游离和结扎胆囊动脉、无需缝合胆囊床等特点。现报道如下。１临床资料１．１一般资料２６例中男９例，女１７例，年龄３８～６５岁，平均５１岁。其中胆囊结石并慢性胆囊炎１８例，胆囊结石并急性胆囊炎５例，胆囊息肉并慢性胆囊炎３例。１．２手术方法术前取１００ｍｌ生理盐水加入肾上腺素１ｍｇ，配成０．０１ｇ／Ｌ的肾上腺素溶液备用。打开腹腔后充分暴露胆囊，用胆囊钳提起胆囊底部，用…     

急腹症术后早期肠梗阻8例再手术分析

急腹症术后早期肠梗阻８例再手术分析张从雨近１０年来，笔者收集了急腹症术后早期肠梗阻８例，均经再手术治疗，无死亡，现分析如下。１临床资料男６例，女２例，年龄４个月～７１岁。坏疽性胆囊炎行胆囊切除１例，阑尾炎行阑尾切除３例；胃溃疡芽孔修补１例；粘连性肠梗...     

胆囊切除术中医源性胆管损伤5例报告

我院于１９８８～１９９８年行胆囊切除术８７２例,其中发生胆道损伤５例,现报告如下。１临床资料本组５例中,男２例,女３例,年龄３０～６９岁,平均５３岁。急诊手术１例。术中发现２例,术后发现３例。胆囊炎、胆结石行胆囊切除损伤４例,门脉高压症胆囊疾病１例。...     

老年人胆囊切除临床意义探析——附35例临床分析

老年人胆囊切除临床意义探析——附３５例临床分析李强中医系关键词老年病学外科学胆囊切除中图分类号Ｒ６５７．４我院在１９２９年５月至１９９２年１月施行的胆道手术中有６０岁以上老人３５例，现分析如下。１资料与方法本组３５例中，男８例，女２９例，最小６０岁，...     

胆道疾患胆囊切除的外科治疗

我院2006年共做胆道疾患胆囊切除手术86例，其中胆囊息肉、胆囊炎、镜下胆囊切除26例，肝硬化合并胆道疾患的胆囊切除9例，老年人急性坏疽性胆囊炎12例，无坏疽性老年人胆囊炎27例，现对86例患者的临床资料进行分析，并对外科治疗进行总结，报告如下：     

13例胆漏的观察和护理

我院１９９４年１月至１９９９年１月５年间行胆囊切除或胆囊切除胆总管探查术１１９例,术后有１３例患者发生了不同程度的胆漏,发生率为１．０９％。现就胆漏的观察和护理讨论如下。 临床资料 １．一般资料：男６例,女７例。年龄在３３～６７岁。其原发病是结石性胆囊炎或伴有胆总管结石。手术分类：开腹胆囊切除（ＯＣ）３例,腹腔镜胆囊切除（ＬＣ）６例,开腹胆囊切除胆总管探查（ＯＣＥ）４例。胆漏的原因：ＬＣ术中胆囊管分破２例（术中发现）,肝总管损伤２例（术后经引流管造影和／或手术证实）;ＯＣ术中肝总管横断１例（次日进…     

刮吸法小切口胆囊切除术

笔者自１９９６年６月～１９９９年６月采用刮吸法技术对５０例胆囊病变患者实施小切口胆囊切除术 ,取得满意的效果 ,报道如下。１．一般资料 :男２１例 ,女２９例 ,年龄１９～６８岁 ,平均４６岁。慢性胆囊炎、胆囊结石３１例 ,急性胆囊炎、胆囊结石９例 ,萎缩性胆囊炎３例 ,胆囊息肉７例。均经Ｂ超检查确诊。２．手术方法 :于肋缘下作斜或横行切口 ,长约４～７ｃｍ(平均５．１ｃｍ) ,进腹后用小而窄的Ｓ形拉钩牵开胃窦、十二指肠、结肠肝曲及网膜组织 ;用另一把拉钩拉开肝脏 ,将肝十二指肠韧带拉紧。如胆囊肿大影响视野 ,用彭氏多功能手术…     

小切口胆囊切除术530例临床报告

目前，胆囊切除术术式中，传统的胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术各有利弊。我院开展的小切口胆囊切除术既具有传统胆囊切除术的直观、操作灵活等优点，又兼具有腹腔镜胆囊切除术创伤小、病员恢复迅速的优势。现将我院1996年1月至2001年2月530例小切口胆囊切除术的应用经验报告如下。 1 资料和方法 1．1 一般资料 男179例，女341例。年龄25～85岁。慢性胆囊炎503例，急性结石性胆囊炎25例，胆囊息肉1例，慢性非结石性胆囊炎1例。……     

难以切除的残余胆囊粘膜破坏术

对胆囊炎胆囊结石病作胆囊切除术，是当今一种较规范的手术方法。但在胆囊及胆总管周围因炎症严重，解剖关系不清，完整切除胆囊十分困难时，有周围器官和胆道损伤的可能。如采用胆囊造瘦术，术后需再次切除病灶胆囊才能痊愈。对难以切除的残留胆囊粘膜采用破坏术，可避免上述缺点，也能获得与胆囊切除术同样的效果。本组1986～1998年共对52例急性或慢性胆囊炎患者选用此手术．现报道如下。1临床资料1．1对象本组共52例，女30例，男22例，年龄38～40（平均60）岁，其中70岁以上有21例。1．2病例选择慢性胆囊结石急性发作38例。慢性胆囊炎胆…     

术中胆道造影291例分析

1 一般资料 我院自2002年5月至2004年12月进行的术中胆道造影291例，其中女172例，男119例，年龄14～76岁，平均年龄48．6岁。开腹胆囊切除术149例，腹腔镜胆囊切除术24例，胆囊切除加胆道探查术118例。术前诊断为胆囊炎伴胆囊结石205例，胆囊炎伴胆囊结石、胆管结石86例。     

萎缩性结石性胆囊炎腹腔镜切除的难点及并发症防治

目的:探讨萎缩性结石性胆囊炎腹腔镜切除术的难点及临床应用价值.方法:回顾分析2008年5月～2010年9月收治的萎缩性结石性胆囊炎腹腔镜切除术患者123例的资料,采用顺逆行反复交替的方法,行胆囊切除术或胆囊大部切除术.结果:常规胆囊切除102例,胆囊大部切除18例,中转开腹3例.结论:采用适当的手术技术可以安全地完成萎缩性结石性胆囊炎的腹腔镜切除手术.     

胆囊残株炎再手术13例分析

胆囊残株炎再手术１３例分析汪汉华（附属二院外科２４１０００）我院自１９９１年～１９９４年间，收治胆囊切除术后胆囊管残留过长致残余胆囊炎１３例，均行手术治疗。疗效确切，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１３例，男４例，女９例，男女比１：２．２５；...     

腹腔镜胆囊切除术的几点体会

我院于１９９３年１～４月经腹腔镜施行胆囊切除术（ＬＣ）５２例，本文介绍几点体会。１临床资料１．１一般资料本组５２例，男１４例，女３８例。年龄２７～７８岁，６０岁以上３３例。术前经Ｂ超、口服胆囊造影诊断为胆囊结石、慢性胆囊炎２３例，充满结石型８例，萎缩...     

急性胆囊炎116例的诊治体会

我院外科从１９９５年～１９９６年，共收治急性胆囊炎１１６例，手术治疗９８例。现就临床诊治体会报告如下。１临床资料本组１１６例急性胆囊炎中，男性２９例（２５％），女性８７例（７５％），平均年龄４６岁（３２～７６岁），发病至就诊时间平均２ｄ（１～７ｄ）；...