参芪降糖颗粒联合银杏叶片辅助治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察参芪降糖颗粒联合银杏叶片辅助治疗早期糖尿病肾病(DN)临床疗效。方法将入选的65例早期DN患者随机分为两组,对照组(32例),治疗组(33例)在对照组的基础上口服参芪降糖颗粒联合银杏叶,共治疗8周。比较两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及微量白蛋白排泄率(UAER)的改变。结果连续治疗8周后,对照组治疗后SCr、UAER较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组治疗后SCr、UAER较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组的SCr、UAER改善程度优于对照组(P<0.05)。结论参芪降糖颗粒联合银杏叶片辅助治疗早期DN能明显改善UAER,效减轻蛋白尿,延缓DN的发展,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

冬虫夏草菌粉制剂联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病的疗效与护理

目的 观察百令胶囊联合氯沙坦钾对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将入选的84例早期DN患者随机分为两组,氯沙坦钾对照组42例,百令胶囊联合氯沙坦钾治疗组42例,共治疗8周.比较两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及微量白蛋白排泄率(UAER)的改变.结果 连续治疗8周后,对照组治疗后SCr和UAER较治疗前有明显改善(P＜0.05),治疗组的UAER改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 百令胶囊联合氯沙坦钾治疗早期DN能明显降低UAER,延缓DN的发展,疗效显著,同时在治疗过程中给予饮食、基础、心理等护理非常重要,良好的护理配合是治疗糖尿病肾病有力保障.     

至灵胶囊联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 观察至灵胶囊联合氯沙坦钾对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将入选的61例早期DN患者随机分为两组,对照组(30例)氯沙坦钾,治疗组(31例)至灵胶囊加氯沙坦钾,共治疗8周.比较两组血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)及微量白蛋白排泄率(UAER)的改变.结果 连续治疗8周后,对照组治疗后SCr、CRP和UAER较治疗前有明显改善(P＜0.05),治疗组的CRP和UAER改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 至灵胶囊联合氯沙坦钾治疗早期DN能明显降低UAER,延缓DN的发展,疗效显著.     

氯沙坦联合罗格列酮对糖尿病肾病患者UAER和C-反应蛋白的影响

目的:观察氯沙坦及联合罗格列酮对糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率(UAER)和C-反应蛋白(CRP)的影响.方法:将65例2型糖尿病肾病(Mogensen分期Ⅳ期)患者随机分为对照组(30例)和治疗组(35例),在常规降糖治疗的同时,对照组单用氯沙坦治疗:治疗组联合氯沙坦和罗格列酮治疗,疗程共12周,分别观察治疗前后两组UAER和CRP的变化.结果:两组治疗12周后,UAER和CRP水平均较治疗前下降(P＜0.05),而治疗组UAER和CRP水平较对照组显著下降(P＜0.05).结论:氯沙坦可降低DN患者UAER和CRP水平,而氯沙坦联合罗格列酮对DN患者UAER和CRP协同作用,具有更明显的疗效.     

氯沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察氯沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制。方法 89例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病及血脂异常患者,随机分为单用氯沙坦组(对照组)和氯沙坦联用辛伐他汀组(观察组),观察治疗前后2个月两组患者血脂、尿白蛋白排泄率(UAER)及C反应蛋白的变化情况。结果治疗2个月后,两组尿白蛋白排泄率均明显下降,观察组尿白蛋白排泄率、血清TC、血TG、血清LDL和血清C反应蛋白的下降明显优于对照组(P<0.05)。结论氯沙坦与辛伐他汀联用治疗早期DN可明显降低UAER,还具有一定的调脂和抗炎作用。     

参芪降糖颗粒联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病的效果、安全性分析和机制研究

目的：探讨参芪降糖颗粒联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿肾病（ DN）的效果及安全性分析,为临床安全合理使用提供理论依据。方法选择46例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组23例,两组均严格按照糖尿病饮食,并有适量运动。对照组给予口服厄贝沙坦片0.15g,1日1次;观察组在口服厄贝沙坦片的同时服用参芪降糖颗粒。两组连续服用相应的药物治疗10周,监测治疗前后的血脂情况：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HLDL）、低密度脂蛋白（LDL）;肾脏功能相关情况：尿蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）及血肌酐（ Scr）;酶联免疫吸附法检测血清中血管内皮生长因子（ VEGF）、转化生长因子（ TGF-β1）、Ⅳ型胶原（ CIV）、白介素-6（ IL-6）水平;同时观察患者相关不良反应的症状。结果与对照组相比,观察组在治疗DN的疗效有显著提高;观察组治疗后的TC、TG、UAER、BUN及Scr均有下降,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）;且发现观察组血清中的VEGF、TGF-β1、CIV、IL-6水平均低于对照组（P＜0.05）。结论参芪降糖颗粒联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病的效果相比厄贝沙坦单独用药疗效显著,对血脂也有一定的调节作用,且未发现不良反应的发生。参芪降糖颗粒对早期糖尿病肾病的防治作用可能与降低患者血清的VEGF、TGF-β1、CIV、IL-6水平有关。     

厄贝沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病观察

目的:观察厄贝沙坦联合丹参川穹嗪治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:76例DN患者随机分为2组,对照组口服厄贝沙坦150 mg,qd,疗程12周;治疗组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液10 ml,qd,14 d为1疗程。观察2组疗效及治疗前后血压、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)等指标的变化。结果:治疗后,两组SBP和DBP均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05).两组治疗后BUN、Scr和UAER均明显降低(P<0.01),治疗组BUN、Scr和UAER降低更为明显(P<0.05)。治疗组治疗后TG、TC、LDL-C、HDL-C均较治疗前有显著变化(P<0.01),而对照组无上述变化(P<0.05)。治疗组总有效率89.47%明显高于对照组的65.79%(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合丹参川芎嗪治疗DN可以降低血压,减少蛋白尿,降低TG、TC、UAER,增加HDL-C,稳定肾功能,疗效优于单用厄贝沙坦,是治疗DN的较好组合。     

早期糖尿病肾病经前列地尔和氯沙坦联合治疗的效果评价

目的:探讨前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法:选取我院收治的早期糖尿病肾病患者80例作为研究对象,根据入院顺序进行编号并利用随机数字表法将所有研究对象随机分为对照组和观察组各40例,对照组静脉滴注前列地尔治疗,观察组在此基础上联合氯沙坦治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组SCr(血肌酐)、24hUP(24h尿蛋白定量)均明显低于对照组(P<0.05);观察组TC(总胆固醇)、TG(三酰甘油)均明显低于对照组(P<0.05).结论:前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的临床效果突出,值得推广.     

卡托普利联合葛根素注射液用于早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察临床应用卡托普利联合葛根素注射液与单独应用卡托普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将96例早期2型糖尿病(DM)患者随机分为观察组(54例)和对照组(42例),两组均常规降糖基础上治疗,观察组以卡托普利联合葛根素注射液治疗;对照组单独应用卡托普利治疗,比较两组治疗前后观察尿白蛋白(UAER)排泄率和肾功能(BUN,Cr)变化。结果两组治疗后UAER均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组UAER及肾功能改善幅度与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论卡托普利和葛根素联合治疗早期DN,可明显降低微量白蛋白尿,改善肾功能,效果肯定。     

氯沙坦联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨氯沙坦联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性,为临床合理选择用药提供依据.方法88例2型糖尿病肾病患者随机分为3组,分别为氯沙坦组、卡托普利组及联合用药组,疗程均为24周.观察治疗前后各组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血钾(K )、血总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)变化.结果联合用药组、氯沙坦组和卡托普利组治疗早期DN,均有明显降压、降尿蛋白的作用,各组治疗前后比较差异有显著性(P＜0.01、P＜0.05);联合用药组舒张压降低程度与单独用药两组比较,差异有显著性(P＜0.05);联合用药组UAER降低幅度较氯沙坦组和卡托普利组明显,分别为59%、53%、50%;各组BUN、Cr、HbAlc、K 、CH、TG治疗前后及各组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论氯沙坦联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病更有效、更合理,并无明显不良反应.     

替米沙坦联合尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨替米沙坦联合尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将64例早期糖尿病肾病（DN）患者随机分为替米沙坦组（对照组）和替米沙坦联合尿毒清颗粒治疗组（治疗组）,每组32例。疗程均为6个月。观察2组治疗效果,检测空腹血糖（FBG）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血白蛋白（Alb）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）等变化情况。结果与治疗前比较,治疗组TC、TG明显下降（P〈0．05）,高密度脂蛋白（HDL）明显上升（P〈0．05）,对照组上述指标变化不明显（P〉0．05）。2组均能显著改善早期DN患者UAER（P〈0．05或0．01）,而治疗组较对照组疗效显著（P〈0．05）;治疗组治疗后SCr明显下降（P〈0．05）,而对照组变化不明显（P〉0．05）。2组治疗后FBG、BUN、Alb均无明显变化（P〉0．05）。结论替米沙坦联合尿毒清颗粒治疗早期DN疗效确切。     

小剂量阿托伐他汀联合缬沙坦对早期糖尿病肾病的肾脏保护作用

目的探讨小剂量阿托伐他汀联合缬沙坦对早期糖尿病肾病的肾脏保护作用。方法选取520例在我院就诊的早期2型糖尿病肾病患者,随机分为观察组(阿托伐他汀+缬沙坦)和对照组(缬沙坦)各260例。对比24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、C反应蛋白(CPR)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及药物不良反应。结果治疗前两组UAER、CPR、HbA_1c、TC、TG、BUN、SCr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组UAER、CPR、TC、TG、BUN和SCr水平均显著低于治疗前(P<0.05),而HbA_1c水平和治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组UAER、CPR、BUN和SCr水平均显著低于治疗前(P<0.05),而HbA_1c、TC和TG水平和治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组UAER、CPR、TC和TG水平显著低于对照组(P<0.05),但两组HbA_1c、BUN和SCr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应率9.62%与对照组8.85%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期糖尿病肾病应用小剂量阿托伐他汀联合缬沙坦治疗更能有效的减少蛋白尿,对肾脏具有保护作用,且安全性良好。     

前列腺素E1与贝那普利联合治疗糖尿病肾病疗效分析

目的观察前列腺素E1(Lipo PGE1)与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病(DN)和肾功能正常的临床糖尿肾病的疗效.方法将60例DN患者随机分为对照组(贝那普利)和治疗组(贝那普利 Lipo PGE1).比较两组治疗前和治疗后8周UAER.Ser和BUN等指标的变化.结果(1)治疗后治疗组和对照组UAER均显著下降,(P＜0.05,P＜0.01),治疗组比对照组下降更为明显(P＜0.05);(2)治疗后治疗组Scr显著下降(P＜0.05),而对照组则无明显变化;(3)治疗后两组BUN、FBG、MPA、TC和TC均无明显变化.结论Lipo PGE1和贝那普利联合治疗能有效减少早期DN和肾功能正常的临床DN患者的蛋白尿,改善肾功能.     

早期糖尿病肾病患者血尿转化生长因子β_1水平及干预研究

目的检测早期糖尿病肾病(DN)患者血和尿转化生长因子β1(TGF-β1)水平,比较氯沙坦、辛伐他汀以及两药联合治疗对早期DN患者TGF-β1的影响。方法选取糖尿病伴微白蛋白尿的患者65例,随机分为氯沙坦组、辛伐他汀组、氯沙坦联合辛伐他汀治疗组,另选取29名健康志愿者作为正常对照。12周后采用放射免疫法检测24h尿白蛋白排泄率(UAER),双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测血清和尿液TGF-β1水平。结果早期DN患者血和尿TGF-β1水平显著高于健康志愿者(P<0.01),且与UAER呈显著正相关(P<0.01)。与治疗前基础值相比,两药均能减少UAER以及血和尿中TGF-β1(P<0.05),以联合治疗更为明显。结论早期DN患者血和尿TGF-β1水平升高,氯沙坦、辛伐他汀以及氯沙坦联合辛伐他汀能有效降低TGF-β1,血和尿TGF-β1水平可作为DN早期诊断和治疗效果评估的较特异指标。     

α-硫辛酸联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察α-硫辛酸联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效并探讨其协同作用机制。方法:116例早期DN患者随机分为3组,在一般治疗基础上,A组39例予氯沙坦钾片治疗(50 mg,qd);B组39例予α-硫辛酸胶囊治疗(300 mg,bid);C组38例予氯沙坦钾片(50 mg,qd)+α-硫辛酸胶囊(300 mg,bid)治疗,时间均为3个月。比较3组治疗前后的24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、肾功能、尿转化生长因子-β1(TGF-β1)、血清超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果:3组治疗后UAER、尿TGF-β1均较前明显下降,其中C组显著低于A组和B组(P<0.05或<0.01);治疗后B组、C组血清SOD、GSH-Px活性明显高于A组(P<0.01)。结论:α-硫辛酸联合氯沙坦可更有效治疗早期DN,其协同作用机制可能是通过更有效改善氧化应激进而下调肾脏TGF-β1的高表达。     

贝那普利联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效评价

目的：评价贝那普利联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将84例早期DN患者随机分为治疗组和对照组,各42例。两组均给予糖尿病常规治疗,对照组同时给予盐酸贝那普利10mg,1次/d,口服;治疗组在给予盐酸贝那普利的基础上给予阿托伐他汀20mg,1次/d。两组均连续治疗12周。观察两组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及尿蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、血清肌（Cr）、平均动脉压（MAP）、FBG值,观察记录两组不良反应发生率。结果两组治疗前TC、TG无显著差异,治疗后治疗组TC、TG明显低于对照组,差异有显著有统计学意义。治疗后,两组患者UAER、MAP水平均有明显降低(P＜0.05),且治疗组患者UAER、MAP水平明显低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者Cr、BUN、FPG水平有一定程度的下降,但无统计学差异(P＞0.05)。结论贝那普利联合阿托伐他汀治疗早期DN,患者UAER、MAP水平下降更明显、确切,患者依从性好,值得推荐。     

渴络欣联合依那普利治疗糖尿病肾病的临床研究

目的:观察渴络欣联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:早期糖尿病肾病(DNⅢ期)患者43例和临床糖尿病肾病(DNⅣ期)37例分别随机分为依那普利对照组和渴络欣联合依那普利治疗组,疗程均为2个月。结果:与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P<0.05,P<0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升(P<0.05),对照组上述指标变化无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组和对照组早期DN患者尿白蛋白排泄率(UAER)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)均明显减少(P<0.05,P<0.01),而治疗组较对照组疗效更为显著(P<0.05)。对临床DN患者的尿蛋白定量、尿α1-MG、尿β2-MG、血白蛋白(ALB),治疗组和对照组均改善显著(P<0.05,P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05);对临床DN患者的血肌酐(Cr),对照组无明显改善(P>0.05),但治疗组却改善显著(P<0.05)。结论:渴络欣联合依那普利治疗DN疗效肯定,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优干单用依那普利,提示两药合用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用。     

阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病

目的:探讨阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾(DN)病疗效和安全性。方法:76例糖尿病肾病早期患者随机分为治疗组40例,对照组36例。两组患者在常规降糖,优质蛋白基础上治疗组给予阿托伐他汀钙20mg,每晚一次;厄贝沙坦150mg,每日一次。4周后比较两组治疗前后UAER、BUN、Scr、TC、LDL-C的变化。结果:治疗组治疗后较治疗前及对照组治疗后比较UAER、TC、LDL-C明显下降(p<0.01),两组BUN、Scr在治疗前后无差异(p>0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病能有效减少尿蛋白排泄,降低血脂,延缓DN的进展。     

前列地尔联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病37例

目的：观察前列地尔联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将74例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,各37例,观察组在口服氯沙坦钾基础上静脉滴注前列地尔注射液,对照组仅口服氯沙坦钾,比较两组治疗前后空腹血糖、尿素氮（BUN）、血肌酐（ SCr）、尿白蛋白排泄率（ UAER）水平指标的变化,并观察药品不良反应。结果治疗后两组患者 UAER 均明显下降,与治疗前比较差异有显著性（ P ﹤0.05）;观察组 UAER 下降程度明显高于对照组,差异有显著性（ P ﹤0.05）;两组治疗前后 SCr,BUN,血红蛋白（HbA1C）均未发生明显变化。结论前列地尔联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病有协同作用,可明显减少蛋白尿,临床疗效确切。     

肾康注射液联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨肾康注射液联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察。方法 68例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组34例、对照组34例。两组均给予饮食、运动、应用胰岛素降糖等常规治疗,对照组给予常规治疗的同时加用氯沙坦。治疗组在对照组的同时加用中药制剂肾康注射液。结果治疗组24h尿蛋白定量、尿β2-MG、TC、TG较治疗前明显降低,有统计学意义(P<0.05)。对照组24h尿蛋白定量、尿β2-MG较治疗前明显降低,有统计学意义(P<0.05),但TC、TG无明显变化,无统计学意义(P>0.05)。治疗组较对照组差别有统计学意义(P<0.05)。结论肾康注射液联合氯沙坦在治疗和延缓糖尿病肾病中两者具有协同作用,临床疗效满意,值得进一步研究。