腹膜后巨大畸胎瘤1例

患者,女,28岁.腹部肿物渐进性增大3年,腹胀两个月.查体:皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,蛙状腹,无腹壁静脉曲张.中腹可触及一约40cm×30cm肿物,囊性感,有移动性,表面光滑,边界不清,无压痛,液波震颤阳性,叩浊音,移动性浊音阴性.腹部X线平片示:中上腹部普遍密度增高,密度均匀,无异常钙化影,结肠向四周移位.CT示:腹腔内可见巨大囊性肿物充盈,边缘光整,其间可见多发小圆形低密度灶,其中可见索条样高密度钙化影.B超示:腹腔巨大囊性肿物,囊内多枚实性圆形中等回声.术前诊断:腹腔囊性肿物.     

巨大子宫肌瘤伴出血性囊性变1例

1 病例介绍 患者55岁,发现腹腔肿物3年,明显增大1年,于2001年3月23日入院.既往史:月经规律, 量中等,无痛经,孕3产3,27岁时曾行右卵巢切除术.查体:Bp18/11kPa,心肺正常 ,腹膨隆,可触及巨大肿物,上至剑突,下达盆腔,上部为囊性,中下部为实性,光滑,无 触痛.内诊检查:宫颈光滑,肿物几乎占满盆腔,质硬,子宫及附件触诊不满意.B超:腹部 上至剑突下,下至盆腔,可探及巨大包块,其内可见多个略强回声光团及无回声暗区.B超 诊断:盆腹腔巨大肿物.CT:盆腔子宫前方可见一囊性影,向上扩展至肝右叶内缘,边界光 滑,清晰,周围脏器受压移位.CT印象:盆腹腔占位性病变.初步诊断:盆腹腔巨大肿物. 术前疑诊:1)巨大子宫肌瘤;2)巨大卵巢瘤.     

巨大卵巢黏液性囊腺瘤1例

患者,女,33岁,因腹部渐进性膨隆半年余就诊。查体：腹部膨隆,腹式呼吸消失,腹部可触及一巨大肿块,活动度差,上至剑突,下到盆腔,两侧达腹外侧缘,质韧,轻压痛。B超显示：腹腔内囊性肿物：①黏液性囊肿;②肠系膜囊肿。     

2例腹部横纹肌肉瘤的影像学表现

目的探讨腹部横纹肌肉瘤的影像学表现。方法回顾性分析2例经手术及病理证实的原发于腹腔横纹肌肉瘤的影像学资料并作文献复习。结果1例CT表现为腹盆腔巨大肿块影,增强后呈不均匀强化,邻近膀胱、直肠及子宫均为受压改变;MRI表现为腹盆腔巨大囊实性占位,T1WI及T2WI均呈混杂信号影,肿瘤内部有不规则坏死区;CT血管造影示病灶甫降主动脉的小分支、肠系膜下动脉分支及双侧髂内动脉分支供血;CT灌注成像示病灶边缘呈中等灌注,内为坏死。1例CT表现为左上腹实质性肿块,增强后呈轻度不均匀强化。结论成人腹部横纹肌肉瘤罕见,CT和MR能显示腹腔横纹肌肉瘤的表现以及对邻近结构的侵犯情况。     

腹膜后巨大脂肪瘤一例报告

患者，女，66岁，一年前发现腹部肿块，无任何不适，近日肿物逐渐增大，腹胀加重。查体：消瘦体质，腹部高度膨隆，壮如足月妇女。腹壁浅静脉曲张，触诊肿物表面光滑、质韧，推之不移，边界不清，压痛阳性。B超示：腹腔内巨大混合性占位。CT示：腹腔膈下至盆腔之低密度不规则影，CT值-110HV不等。     

卵巢交界性透明细胞腺纤维瘤1例

<正>1病例介绍患者,女,47岁,1年前体检偶然发现右卵巢肿物,2012年4月体检,肿物可见增大,来本院就诊。彩超检查示,盆腔可见巨大囊实性肿物,边缘光滑清楚,肿物大部分呈实性不均匀强回声,其内可见散在小泡状无回声影;小部分呈囊性无回声。盆腔CT平扫显示,盆腔可见类圆形囊实性软组织肿物,大小约为9.6cm×8.6cm×8.5cm,边缘光     

巨大胃平滑肌肉瘤1例

患者 ,男 ,47岁 ,于 1个月前偶感腹部不适 ,触摸发现腹腔内有一肿物 ,无腹痛、便血及消化道梗阻征象。检查后以“腹腔肿物待查”收入院治疗。查体 :发育正常 ,营养中等 ,全身浅表淋巴结不肿大 ,心肺无异常。腹部稍隆起 (饱食后 ) ,腹部正中稍偏右侧可触及一巨大肿物 ,上至剑突下约 3.5ｃｍ ,下达脐下约 3ｃｍ。肿物中等硬度、活动、无压痛 ,肠鸣音正常。术前空腹再次查体时 ,发现肿物已转移到左季肋下方。上消化道造影 :胃大弯侧受压 ,向右上方移位 ,压迹光整 ,胃粘膜光滑连续。ＣＴ示 :腹腔内囊实性肿物 ,考虑来自肠系膜。剖腹探查见肿瘤位…     

婴儿腹膜后巨大畸胎瘤1例

病例女,5个月,患儿出生后即发现腹部及骶尾部肿块,于1个月前来本院就诊,诊断为腹腔肿瘤及骶椎隐裂。近日来因进食差、大便细、排便费力而以“腹腔肿瘤”收入院行手术治疗。查体:体温36.4℃,神志清,精神较好,皮肤弹性较差。全腹膨隆,无胃肠型及蠕动波,腹软,全腹无压痛。腹部可触及一约16.0cm×9.5cm×5.0cm大小囊性肿块,光滑,固定,压缩(-)。肛诊:直肠无水肿,骶尾部两侧可触及各约3.0cm×3.0cm大小囊性肿物,压缩(-)。腹部盆腔CT示中下腹巨大囊、实性肿块,骶尾部后方见两个囊性低密度灶,可见钙化。骶椎两侧未闭合。腹部彩超示腹腔囊肿,腰骶部…     

紫杉醇联合5-氟脲嘧啶治疗超高龄卵巢癌1例

患者女性,81岁.2002年12月初出现腹部胀痛,12月中旬外院腹部B超检查发现腹水,由于腹痛逐渐加重,于2003年1月21日入我院.查体:腹部膨隆,腹部移动性浊音阳性,未扪及明显的腹部肿块.CA125 2790 u/ml,腹部B超检查示腹水,盆腔B超检查示子宫右侧3.3 cm×3.0 cm低回声,与子宫关系密切.盆腔CT示子宫体上方软组织肿物,腹腔穿刺腹水细胞学检查发现退变的癌细胞.上消化道造影检查未见明显异常.诊断:卵巢癌,腹水.     

以腹腔巨大包块为表现的肾错构瘤1例报告

患者 女,53岁,因体检发现肝内及腹腔占位性病变1个月,于2006年6月27日入院.患者无不适,查体右中腹可扪及约10 cm×9 cm的包块,质硬,活动,与周围脏器无明显粘连,无压痛,肝脾未触及.双肾区无叩痛.腹部B超示肝内可见0.5 cm×3.3 cm实性占位,边界清楚,内部回声不均匀,呈花朵样,中央为强回声,肿物周边可见强回声环,无晕征,内部可引出少许静脉血;肿物旁可见1.3 cm×0.9 cm强回声占位,均匀,内部回声呈网状;右侧腹腔内可见巨大实性占位,占据整个右半腹腔,边界清楚,内部回声强弱不均匀,可引出少量动静脉血;肾脏位于肿物后方,向内上方移位;下腔静脉受压;肝脏与肿物之间可见小片液性暗区;腹腔未见明确肿大淋巴结.     

脐尿管粘液腺癌1例

患者 ,男 ,4 4岁 ,因无痛性肉眼血尿 1周入院。下腹部耻骨上可及 4 cm× 5cm肿物 ,质地硬 ,边缘不光滑、固定 ,有压痛。腹部及盆腔 CT示膀胱顶部占位性病变 ,4 cm× 5cm,浸润腹前壁并向膀胱内突出 ,腹腔内无肿大淋巴结。膀胱镜见膀胱顶部结节状广基肿物 ,病理诊断为腺癌。剖腹探查见肿物位于膀胱顶部和下腹腔壁内侧 ,浸润性生长 ,行肿物切除及膀胱部分切除术。术后病理诊断为脐尿管粘液腺癌。1 m后开始使用 CTX、ADM、DDP化疗3周期 ,2 m复查 CT示腹膜后淋巴结广泛转移 ,上腹部两侧靠近腹前壁各有一 3 cm× 4 cm实性肿物 ,少量腹少。给…     

大网膜巨大淋巴血管瘤CT分析——附2例报告

我院CT检查发现2例大网膜淋巴血管瘤，报告如下。1临床资料例1，男，3岁。发现腹部增大2周。体检：全腹明显膨隆，柔软。B超：腹腔内巨大含液性包块，内见多条分隔光带及散在细小光点，拟诊大网膜囊肿。CT平扫见腹盆腔内巨大均匀低密度囊性肿物，CT值约20Hu，大小19.5cm×21.0cm×8.5cm，内见数条较粗小梁分隔，囊壁薄、光滑。肿物推挤肠管成团上移及推向脊柱前方。CT诊断：大网膜囊肿。手术见大网膜巨大囊性肿物，青紫色，囊壁薄、光滑，大网膜发出粗大血管进入肿物内。囊内为暗红色液体，不凝固，并有多条粗小梁交织成网状结构。病理…     

腹 膜 后 巨 大 平 滑 肌 肉 瘤 1例

1临床资料 　　患者女， 53岁。 1年前发现中腹部有一包块，且增长迅速，近 3个月上腹部疼痛伴间歇性呕吐。体检：腹部可触及一巨大肿物，表面呈结节状，质硬，活动度差，无压痛。 B超检查：腹腔可见一巨大实性肿块，外形不规则，呈分叶状，肿块内部回声强弱不等，分布不均匀，似有多个结节状融合，肝脾被推挤上移，双肾向外侧移位。 CT检查：平扫示腹部有一巨大实性肿块，上达肝脏，下达子宫、膀胱，前达腹前壁，后达脊柱，边界清楚，表面凹凸不平，呈分叶状，密度不均匀，其内有斑片状低密度影， CT值 12～ 36HU(图 1)，增强扫描肿块实…     

脐尿管黏液腺癌伴高级别腹膜假黏液瘤1例

<正>患者,男,44岁。2015年8月10日发现右侧腹股沟区肿物,未处理。2016年3月6日就诊于吉林大学中日联谊医院,CT示:腹腔内多发病变,考虑转移瘤可能性大,不除外膀胱受侵。右侧腹股沟疝,腹腔积液。PET-CT示:下腹腔内囊性低密     

超声检查巨大降结肠系膜淋巴管瘤一例

肠系膜淋巴管瘤为腹腔内囊性肿物，超声显示腹腔内囊性肿块诊断明确，因其无创性、可重复率高，易于鉴别诊断，为该病的检出首选方法。笔者曾超声检查巨大降结肠系膜淋巴管瘤l例，报道如下：     

无性细胞瘤全身转移1例

1 临床资料。患女,18岁,食欲不振伴腹胀1个月余来我院诊治。查体：左颈部可触及数枚肿大淋巴结,质中等硬,活动差。腹部膨胀,B超示：左肾积水伴输尿管上段扩张,脾大．卵巢肿物性质待定。CT示：①盆腔及腹腔淋巴瘤?盆腔内肉瘤伴腹腔淋巴结转移不除外：②腹腔大量积液：③左肾孟及输尿管积水并扩张。腹水细胞病理学检查为恶性瘤细胞,类型待定。     

左肾巨大囊肿并左肾萎缩

1 病历摘要 患者女性,28岁,因右侧腹部膨隆来院就诊.患者无自觉症状,一般状态尚好.双肺呼吸音清,心尖搏动位于第4肋闻左锁骨中线处,心浊音界扩大呈靴型,心率为90次/min,律不齐.腹部膨隆,以右侧腹为明显,可扪及巨大囊性包块,上界达剑突,下界至盆腔,右界至右锁骨中线,左界不清,包块活动度尚可.血尿便常规、肝功能及肾功能均正常.CT示左肾巨大囊性低密度灶,CT值为7HU,大小约(18×24×30)cm,内见分隔.左肾受压萎缩,周边腹腔内脏器受压移位.排泄性尿路造影示右肾显影正常,左肾不显影,功能丧失.B超显示左肾巨大囊肿.     

急性肾后性肾功能不全误诊为肾前性1例

1　病历报告患儿 ,女 ,7岁 ,因腹部巨大肿物 7年余 ,快速增大 10ｄ入院。查体 :一般情况好 ,心肺听诊无异常。腹部高度膨隆 ,可触及一约 18ｃｍ× 19ｃｍ的巨大肿物 ,表面光滑 ,质韧 ,张力较大 ,无触痛。Ｂ超示 :①腹腔内巨大囊性肿物 ,考虑为重度肾积水 (左肾 ) ;②右肾轻度增大。ＣＴ示 :左腹腔内巨大囊性肿物。实验室检查双肾图及静脉肾盂造影示 :右肾功能正常 ,左肾无功能。全麻下行左肾切除术 ,术后常规抗炎、止血等治疗 ,术后复查肾功正常 ,病理报告 :左肾积水 ,肾盂与输尿管交界处狭窄 ,术后第 9ｄ晚 ,因饮食不当出现呕吐 ,至次日中…     

高龄妇女巨大卵巢囊肿1例

患者,78岁。因腹部饱胀不适2年,加重伴腹部肿物1个月就诊。查体:一般情况可,无恶病质,腹部明显膨隆,如足月妊娠,质软,无压痛,无移动性浊音。超声检查:整个腹腔内可见巨大椭圆形无回声包块,上至剑突下,下至盆腔,下端大部分偏于右侧,左右径约19 cm,前后径约16 cm,边缘光滑,壁厚0.8 cm,无回声区内有细弱散在光点及间隔光带回声,呈多房结构,房腔大小不一,囊壁上可见局限性光团,呈乳头状突向囊内。超声检查子宫萎缩(图1),轮廓规整,宫壁回声均匀,内膜不厚。双侧卵巢未探及。肝胆胰脾双肾未探及异常。超声示腹腔内巨大囊性分隔包块。考虑右侧卵巢黏…     

原发性腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

患者，男，43岁。半年前无意中发现右上腹部包块，无痛。近日因腹部包块迅速增大，全身明显消瘦而就诊。查体：腹膨隆，不对称，自整个左季肋区至右侧腹内侧都，平脐可触及一约15cm肿物，质韧、固定，无触痛，无搏动感。彩超检查：剑突下可见巨大囊实混合性肿物，周界不清，其内可见实性光团，实质内可引出静脉血流，上腹部脏器被挤向上方，下腹部脏器被挤向下方，胰腺被挤向后方，结肠间隙可见少量不规则液性区。CT示：腹腔内可见约15cmX20cmx31cm大小不规则混杂性软组织肿物，CT值一28－52Hll，其内可见条索状。结节状影。肿物境界较清…