冠心病患者血清载脂蛋白与D-二聚体的变化及其相关性

目的:观察冠心病患者血清载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)与血浆D-二聚体(DD)水平的变化特点,并探讨它们之间的关系。方法:对124例CHD患者和26例正常人采用免疫散射比浊法测定ApoAI、ApoB浓度,ELISA法测定DD水平。结果:不同类型的冠心病患者中,其DD水平和Apo浓度有所不同(F=44.2,126.3,29.6,P均<0.01),其中急性心肌梗死(AMI)和不稳定性心绞痛(UAP)组患者ApoB浓度、DD水平均显著高于对照组(P<0.01);陈旧性心肌梗死(OMI)和稳定性心绞痛(SAP)组患者ApoB浓度高于对照组,ApoAI浓度低于对照组(P<0.01),但DD水平无改变(P>0.05)。124例冠心病患者相关分析显示:ApoB与DD呈显著正相关,ApoAI与DD呈显著负相关(P<0.001)。结论:冠心病患者存在载脂蛋白代谢异常,AMI、UAP组患者DD水平增高,且载脂蛋白与DD水平有密切关系。     

小而密低密度脂蛋白胆固醇及D-二聚体与冠心病的相关性研究

目的探讨冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)和血浆D-二聚体的关系及临床意义。方法用119例冠心病患者作为冠心病组,包括稳定性心绞痛(SAP)组45例、不稳定性心绞痛(UAP)组40例,心肌梗死(AMI)组34例,50例健康体检人员作为对照组,检测冠心病组和对照组血清sdLDL-C、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)及血浆D-二聚体的水平。结果冠心病组sdLDL-C、TG、TC、LDL-C、Hcy及D-二聚体的水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。AMI组与SAP组比较,sdLDL-C、D-二聚体水平均高于SAP组(P0.05),UAP组与SAP组比较,sdLDL-C水平差异无统计学意义(P0.05),而D-二聚体水平高于SAP组,差异有统计学意义(P0.05);同样的AMI组与UAP组比较,sdLDL-C水平无统计学差异(P0.05),而D-二聚体水平高于UAP组。结论测定D-二聚体与sdLDL-C检测能较好地反映冠心病患者的病情程度,对冠心病早期诊断,临床分型具有重要的临床应用价值。     

冠心病患者血清载脂蛋白与D-二聚体的变化及其相关性

目的：观察冠心病患者血清载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)与血浆D-二聚体(DD)水平的变化特点，并探讨它们之间的关系。方法：对124例CHD患者和26例正常人采用免疫散射比浊法测定ApoAI、ApoB浓度，ELISA法测定DD水平。结果：不同类型的冠心病患者中，其DD水平和Apo浓度有所不同(F=44．2，126．3，29．6，P均&;lt;0．01)，其中急性心肌梗死(AMI)和不稳定性心绞痛(UAP)组患者．ApoB浓度、DD水平均显著高于对照组(P&;lt;0．01)；陈旧性心肌梗死(OMI)和稳定性心绞痛(SAP)组患者ApoB浓度高于对照组，ApoAI浓度低于对照组(P&;lt;0．01)，但DD水平无改变(P&;gt;0．05)。124例冠心病患者相关分析显示：ApoB与DD呈显著正相关，ApoAI与DD呈显著负相关(P&;lt;0．001)。结论：冠心病患者存在载脂蛋白代谢异常，AMI、UAP组患者DD水平增高，且载脂蛋白与DD水平有密切关系。     

血清脂质、脂蛋白胆固醇和载脂蛋白在冠心病中的临床意义

目的研究冠心病患者的血清脂质、脂蛋白胆固醇和载脂蛋白的变化、辨别力和诊断价值。方法测定64例冠心病(CHD)患者和60例正常人的血脂、脂蛋白胆固醇和载脂蛋白,并比较计算其辨别力和诊断价值。结果和结论冠心病患者的TC(女)、TG、LDL-C、ApoB、LDL-C/HDL-C和ApoB/ApoAI明显高于正常人(P<0.05),HDL2-C、HDL3-C、HDL-C、ApoAI和HDL-C/TC明显低于正常人(P<0.05)。由HDL-C、TC和TG血脂三项可代替HDL-C、LDL-C、VLDL-C、TC和TG血脂五项,对冠心病的诊断目前有应用价值,若加上HDL2-C和HDL3-C或ApoAI和ApoB,则对冠心病的诊断更有意义。     

冠心病患者血清脂联素的检测及其与血脂的相关性分析

目的检测冠心病患者血清脂联素的水平并研究其与血脂的相关性。方法根据症状体征将冠心病患者分为稳定型心绞痛组(SAP组)、不稳定型心绞痛组(UAP组)和急性心肌梗死组(AMI组),选择健康体检者为对照组(CON组),比较4组研究对象血脂、Gensini积分和脂联素的差异,分析脂联素与血脂、Gensini积分的相关性。结果 SAP组、UAP组和AMI组冠心病患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a[LP(a)]和Gensini积分显著高于CON组(均P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)和脂联素均显著低于CON组(均P<0.05);SAP组、UAP组和AMI组冠心病患者在TC、TG、LDL、HDL和LP(a)、Gensini积分和脂联素方面差异有统计学意义(均P<0.05)。SAP组、UAP组和AMI组冠心病患者血清脂联素与TC、TG、LDL、LP(a)和Gensini积分均呈负相关(均rs<0,P<0.05),与HDL呈正相关(rs>0,P<0.05)。结论冠心病患者血清脂联素显著高于健康体检者,其水平与血脂及Gensini积分密切相关。     

老年高血压患者血脂与脑动脉粥样硬化相关性的探讨

目的探讨老年高血压患者血脂水平与脑动脉粥样硬化的关系。方法对40例老年高血压脑动脉粥样硬化患者(观察组)及40例老年健康体检者(对照组),进行了血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)的测定。结果观察组TG、ApoB含量明显高于对照组,HDL-C、ApoAI水平明显低于对照组。结论老年高血压患者脂代谢异常是致脑动脉粥样硬化的危险因素。HDL-C与ApoAI,ApoB与LDL-C同时检测有利于临床诊断。     

老年冠心病患者血清sdLDL、常见血脂指标的检测及临床意义

目的探讨血清小而密低密度脂蛋白(sdLDL)及相关血脂指标对老年冠心病的发生发展及预后的临床意义。方法选取102例冠心病患者为研究组,根据发病特点和冠脉造影结果将其分为SAP组(37例)、UAP组(35例)、AMI组(30例)。另选取37名健康体检者为对照组。比较各组间sdLDL及相关血脂含量及sdLDL、apoB、LPa对冠心病的诊断效能。结果研究组apoA1水平低于对照组(P<0.05)。研究组sdLDL、apoB、LPa水平高于对照组,且UAP、AMI组高于SAP组,AMI组高于UAP组(P<0.05)。sdLDL、apoB、LPa的AUC依次为0.90、0.81、0.71。结论sdLDL对冠心病临床分型严重程度的辅助诊断具有重要意义。     

93例绝经后冠心病女性患者的血脂水平调查分析

目的探讨绝经后冠心病女性患者的血脂变化。方法对43例绝经后冠心病女性患者和50例绝经后非冠心病女性患者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)进行检测。结果绝经后冠心病女性患者与绝经后非冠心病女性患者相比,血清TG、LDL-C水平明显升高,差异有统计学意义(P0.01);HDL-C、ApoA1水平明显下降,差异有统计学意义(P0.01);TC水平下降不太明显;ApoB水平两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论绝经后冠心病女性患者血清多项脂类指标规律性变化,提示监测血脂及载脂蛋白水平对于绝经后女性冠心病的诊断及预后具有重要意义。     

甲状腺激素水平与甲状腺功能亢进患者血脂代谢关系研究

目的探讨甲状腺激素水平与甲状腺功能亢进患者血脂代谢的关系。方法 91例甲亢患者作为甲亢组,82例健康人员作为对照组,对比两组人群血脂水平,并对比观察组患者治疗前后甲状腺激素水平及血脂水平。结果甲亢组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B100(ApoB100)水平均显著低于对照组(P0.01);治疗后甲亢组患者FT3、FT4均显著低于治疗前,TSH显著高于治疗前(P0.01);甲亢组患者治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoAI、ApoB100水平均显著高于治疗前(P0.01)。结论甲亢患者普遍存在血脂水平较低的现象,经过正规治疗,随着甲状腺激素水平的降低,其较低水平的血脂会有所回升,临床在治疗的过程中,应加强对血脂水平的监测。     

冠心病患者D-二聚体的变化及其与血脂异常的相关研究

目的　通过检测血浆D 二聚体 (plasmaD dimer,DD)水平以评估不同类型冠心病患者体内新鲜血栓形成的可能性并研究此类改变与诸血脂指标的相关关系。方法　对 12 4例不同类型的冠心病患者与 2 6例正常人分别采用ELISA法测定血浆DD水平和脂蛋白 (a) [Lp(a) ]、酶法测定甘油三酯 (TG)、胆固醇 (TC)和高密度脂蛋白(HDL) ,免疫散射比浊法测定载脂蛋白AI(ApoAI)和载脂蛋白B(ApoB)。 结果　①与对照组比较稳定性心绞痛(stableanginapectoris,SAP) ,陈旧性心肌梗死 (oldmyocardialinfaction ,OMI)组患者DD水平未改变 (P >0 .0 5 ) ,急性心肌梗死 (AMI)组患者DD水平显著升高 (P <0 .0 1) ,不稳定性心绞痛 (unstableanginapectoris,UAP)组患者DD水平亦有所升高 (P <0 .0 5 ) ,AMI组与UPA组比较差异显著 (P <0 .0 5 ) ,前者高于后者 ,与SAP、OMI相比较 ,UAP、AMI组DD水平升高 (P <0 .0 5 )。②DD与TG、ApoB和Lp(a)呈明显正相关 (r =0 .393、0 .6 5 0和 0 .5 79,P <0 .0 0 1) ;与TC亦呈正相关关系 (r =0 .2 35 ,P =0 .0 0 9) ;与ApoAI和HDL呈负相关 (r =- 0 .4 79,- 0 .178,P <0 .0 0 1) ,多元逐步回归可见ApoB和Lp(a)为独立影响DD的血脂指标。 结论　在AMI、UAP组患者中 ,有与新鲜血栓形成相关指标DD的增高 ,推测可     

冠心病患者血脂和D-二聚体水平的临床意义

目的探讨血脂和D-二聚体(DD)水平与不同类型冠心病的关系。方法对209例不同类型的冠心病患者和25例正常人分别采用ELISA法测定血浆DD水平和脂蛋白(a)[LP(a)],酶法测定三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL),免疫散射比浊法测定载脂蛋白A(ApoA)和载脂蛋白B(ApoB)水平。结果(1)不同类型的冠心病在性别、年龄、体质量、吸烟史、高血压史、糖尿病史差异无统计学意义。(2)与对照组比较,稳定型心绞痛(SAP),陈旧性心肌梗死(OM I)组患者DD水平未见明显改变(P>0.05),急性心肌梗死(AM I)组患者DD水平升高非常显著(P<0.01),不稳定型心绞痛(UAP)组患者DD水平亦显著升高(P<0.05),AM I组DD水平显著高于UAP组(P<0.05);与SAP,OM I组比较,UAP,AM I组DD水平升高显著(P<0.05);(3)不同类型CHD组与对照组在TG、TC、LDL、HDL、ApoA、ApoB、Lp(a)与CHD组相比均差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。SAP、OM I与UAP、AM I在TG、HDL、ApoB、LP(a)方面差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。结论在AM I、UAP组患者中,与新鲜血栓形成相关指标DD的增高,以AM I组更为严重,并且TC、ApoB、Lp(a)也明显升高。     

冠心病患者血清载脂蛋白与D-二聚体的变化及其相关性研究

目的观察冠心病 (CHD)患者血清载脂蛋白AⅠ (ApoAⅠ )、载脂蛋白B(ApoB)与血浆D 二聚体 (DD)水平的变化特点 ,并探讨其相关性。方法CHD患者 12 4例和 2 6例正常对照组采用免疫散射比浊法测定ApoAⅠ、ApoB浓度 ,ELISA法测定DD水平。结果CHD患者中 ,急性心肌梗死 (AMI)和不稳定型心绞痛 (UAP)组患者ApoB浓度、DD水平均显著高于对照组 (P <0 .0 1) ;陈旧性心肌梗死 (OMI)和稳定型心绞痛 (SAP)组患者ApoB浓度高于对照组 ,ApoAⅠ浓度低于对照组 (P <0 .0 1) ,但DD水平无改变 (P >0 .0 5 )。 12 4例CHD患者相关分析显示 :ApoB与DD呈显著正相关 ,ApoAⅠ与DD呈显著负相关 (P <0 .0 0 1)。结论冠心病患者存在载脂蛋白代谢异常 ,AMI、UAP组患者DD水平增高 ,且载脂蛋白与DD有密切关系。     

应用TG/HDL-C评估老年2型糖尿病患者小而致密低密度脂蛋白水平的变化情况及相关血脂谱特点

目的 评估老年2型糖尿病患者小而致密低密度脂蛋白(sdLDL)水平的变化情况及相关血脂谱特点.方法 114例老年2型糖尿病患者根据低密度脂蛋白(LDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平进行分组分层.检测指标主要有体重指数(BMI)、HbA1c、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C、载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B)、载脂蛋白E(Apo-E)和脂蛋白a(Lp-a),并应用TG/HDL-C评估sdLDL水平.结果 约有1/3的老年2型糖尿病患者存在sdLDL水平的升高.当LDL-C<3.12 mmol/L时,sdLDL升高者的BMI、TG、Apo-A、Apo-B、Apo-E明显高于sdLDL水平正常者,HDL-C则明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);但这种亚组间的差异在LDL-C≥3.12 mmol/L时则不明显.结论 在老年2型糖尿病患者人群中,应用TG/HDL-C可初步筛查出存在sdLDL水平升高的患者,该类患者的血脂谱变化主要表现为TG、ApoA、ApoB和Apo-E水平的升高和HDL-C的降低.     

水蛭微粉治疗高脂血症疗效观察

目的：探讨水蛭微粉对高脂血症患者的疗效。方法：80例患者随机分为两组：粗粉碎水蛭治疗组，超微粉碎水蛭治疗组。主要观察治疗前后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL—C）、载脂蛋白AI（ApoAI）、载脂蛋白B100（ApoB100）及ApoAI／ApoB100水平。结果：两组治疗后TC、TG、LDL—C、HDL—C、ApoAI及ApoAI／ApoB100水平均有显著改善，P〈0．01；且治疗后微粉组较粗粉组TC、ApoAI、ApoAI／ApoB100差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：水蛭有降低血脂的作用，水蛭微粉疗效优于水蛭粗粉。     

冠心病患者C反应蛋白与血脂联合检测的临床意义

目的 探讨冠心病患者血清CRP与血脂联合检测的临床应用价值.方法 用罗氏COBAS INTEGRA400全自动生化分析仪检测36例健康人和31例急性心肌梗死(AMI)患者,41例不稳定性心绞痛(UAP)患者中血清中CRP和血脂TG、TC、HDL-C、LDL-C水平.结果 UAP组和AMI组血清CRP、TG、TC和LDL-C明显高于健康组, 差异有统计学意义(P＜0.05),且CRP与TG、TC、LDL-C呈正相关,UAP组和AMI组血清HDL-C水平明显低于健康组, 差异有统计学意义(P＜0.05),且CRP与HDL-C呈负相关.结论 冠心病患者CRP与血脂代谢异常有相关性;CRP是心血管疾病的独立危险因素,与血脂联合检测对冠心病的诊断和治疗有重要意义.     

2 型糖尿病患者血清sdLDL 和脂类水平及相关性分析

目的　研究小而密低密度脂蛋白（sdLDL）在2 型糖尿病（T2DM）患者中的水平变化,sdLDL 与T2DM 及 脂类的相关性。方法　将543 例T2DM 患者及836 例健康体检人群纳入研究对象,比较T2DM 组与健康对照组血清 sdLDL 及其他血脂组分水平差异;分析不同年龄组T2DM 血清sdLDL 水平变化;分析sdLDL 与T2DM 的相关性。结 果　T2DM 组sdLDL 水平显著高于健康对照组,总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 水平高于健康对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1(ApoA1) 水平低于健康对照组,差异均有统计学 意义（Z=4.76, 3.25, 3.42, 4.11, 2.11, 2.05, 均P<0.05）。T2DM 组中,40~60 岁,60 岁以上sdLDL 水平高于20~40 岁, 差异有统计学意义（Z=2.31, 2.62, 均P<0.05）,40~60 岁sdLDL水平与60 岁以上比较,差异无统计学意义（ Z=1.25, P>0.05）。T2DM 组sdLDL 水平与TC,TG,LDL-C,载脂蛋白B(ApoB) 呈正相关（r=0.268,0.413,0.112,0.100, 均P<0.05）。sdLDL 水平与T2DM 的发生密切相关（OR=2.460,95%CI=1.809~3.346,P<0.05）。结论　T2DM 患者 sdLDL 水平显著升高,sdLDL 与T2DM 的发生密切相关,是T2DM 的危险因素。     

糖尿病血管并发症患者血清ApoA1、ApoB检测水平及其比值分析

目的探讨血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)检测水平及ApoA1/ApoB比值在糖尿病(DM)血管并发症中的临床应用价值。方法对2014年8月至2015年8月间在邯郸市中医院内分泌科住院及门诊收治DM患者中49例无血管并发症(Ⅰ组),44例大血管并发症(Ⅱ组)、48例微血管并发症(Ⅲ组)、41例大血管和微血管并发症(Ⅳ组)和50例在体检中心进行健康体检者(正常组),测定各组空腹血糖(FBG)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoA1和ApoB水平,比较正常组和Ⅰ组与其他组间指标变化,分析ApoA1、ApoB及ApoA1/ApoB比值与常规预测指标的相关性。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组检测FBG、TC、TG、LDL-C和ApoB水平高于正常组,差异有统计学意义或高度统计学意义(P0.05或P0.01);检测HDL-C、ApoA1及ApoA1/ApoB比值低于正常组,比较差异有统计学意义(P0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组检测FBG、TC、TG、LDL-C和ApoB水平高于Ⅰ组,差异有统计学意义或高度统计学意义(P0.05或P0.01);检测HDL-C、ApoA1及ApoA1/ApoB比值低于Ⅰ组,比较差异有统计学意义(P0.05)。ApoA1及ApoA1/ApoB比值与FBG、TC、TG和LDL-C呈明显负相关,与HDL-C呈正相关。ApoB与FBG、TC、TG和LDL-C呈明显正相关,与HDL-C呈负相关。结论血清ApoA1、ApoB水平及ApoA1/ApoB比值变化可作为判断DM患者是否发生血管并发症的良好指标,ApoA1/ApoB比值对评价血管粥样硬化及心血管疾病方面较ApoA1、ApoB单项指标更有临床意义。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸及脂蛋白诊断价值分析

选取我院收治的183例冠心病患者,其中稳定型心绞痛组(SAP)69例,不稳定型心绞痛(UAP)63例,急性心肌梗死组(AMI)51例。另选同期无心脑血管疾病患者体检者70例设为对照组。分别采用循环酶法,免疫比浊法,酶法检测血清中Hcy、LP(a)、TG及TC含量,并对结果进行统计学分析。冠心病组Hcy、LP(a)检测水平明显高于对照组(P0.05);冠心病组各亚组间,UAP组与SAP组Hcy、LP(a)检测水平比较,差异有统计学意义(P0.05),AMI组与SAP组、UAP组Hcy、LP(a)检测水平比较,差异有统计学意义(P0.05),随访后复发组与未复发组比较,差异有统计学意义(P0.05)。Hcy、Lp(a)水平与冠心病、以及冠心病的复发密切相关。     

血清RBP4与sdLDL联合检测与2型糖尿病患者并发动脉粥样硬化的相关性分析

目的探讨血清RBP4及sdLDL水平与2型糖尿病患者合并动脉粥样硬化的相关性。方法将183例2型糖尿病患者作为实验组,95例体检的健康者作为对照组。对实验组患者行颈动脉B超,根据IMT厚度分为IMT正常组84例,IMT增厚组99例。收集各组患者一般资料,检测各组患者血清RBP4、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平。结果 1糖尿病两组血清RBP4、TG、TC、LDL-C以及sdLDL水平都高于健康人正常对照组,且具有统计学意义(P0.05)。血清HDL-C水平则低于正常对照组,且有显著性差异(P0.05)。2糖尿病组IMT增厚组中的RBP4,LDL-C,sdLDL水平高于IMT正常组(P0.05),HDL-C水平低于IMT正常组(P0.05)。3相关性分析显示,2型糖尿病合并IMT增厚患者的血清TC、TG、LDL-C、sdLDL水平均与RBP4呈正相关(P0.05),血清HDL-C水平与RBP4没有相关性(r值为0.13,P0.05),其中sdLDL与RBP4呈高度相关(r0.7)。结论 sdLDL和RBP4水平变化对2型糖尿病患者AS形成具有预警意义。     

同型半胱氨酸与老年冠心病的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年冠心病(CHD)的发生及严重程度的相关性。方法选择30例健康老年人(对照组)和70例老年冠心病患者(CHD组),其中老年冠心病组又分为26例心肌梗死型冠心病(AMI)、24例不稳定性心绞痛型冠心病(UAP)及20例稳定性心绞痛型冠心病(SAP),分别测定其血浆Hcy水平,同时测定其血脂水平包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果 CHD组Hcy水平明显高于对照组(P<0.01),3组间Hcy水平比较AMI>UAP>SAP(P<0.05),同时CHD组中对血浆Hcy与TG、TC、LDL-C、的相关分析结果显示,血浆Hcy与其无明显相关(P>0.05)。结论血浆Hcy水平是老年冠心病的独立危险因素之一,且升高水平与冠脉病变严重程度相关。