25株沙门氏菌属的分型及药敏试验结果

目的：了解秀洲区食品从业人员和腹泻病人粪便中沙门氏菌的流行菌株。方法：采用血清鉴定及药敏试验。结果：在该人群中检出25株沙门氏菌。结论：肠炎沙门氏菌、阿贡纳沙门氏菌、甲型副伤寒沙门氏菌是当年主要流行菌占88％，25株沙门氏菌对菌必治、氟哌酸、氯霉素、SMZ、先锋霉素V、头孢肤肟均100％敏感。     

菌必治等抗生素对临床分离菌株的抑菌效果研究

使用菌必治等15种抗生素对临床分离的257株细菌进行了抑菌效果的实验研究。发现万古霉素、丁胺卡那霉素、新生霉毒和菌必治对金黄色葡萄球菌的抑菌作用较好,多粘菌素B、丁胺卡那霉素、菌必治和先锋必素对绿脓杆菌的抑菌效果较强。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)除对万古霉素较敏感外,对其它绝大多数抗生素耐药。对于细菌感染,应以药敏试验结果选用抗生素。     

12种抗生素对条件致病菌的耐药性监测分析

目的 合理使用抗生素，减少临床常见条件致病菌药性的发生。方法 选择我院临床常用的12种抗生素（青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、头孢唑啉、西力欣（头孢呋辛）、先峰必（头孢哌酮）、菌必治（头孢曲松）、链霉素、庞大大霉素、丁胺卡那霉素、氯霉素和林可霉素），分别测定它们对从临床分离的110株条件至病菌的抗菌与效果。结果 110株条件致病菌对青霉素、氨苄青霉素、羟苄青霉素与林可霉素耐药；其余8种抗菌素以对丁胺卡那霉素的耐药性最低；对菌必治、先锋必和西力欣的耐药性都在35%以下；而对菌必治和先锋必极敏感的菌株占37%；头孢唑啉、庞大大霉素对条件致病菌具有一定的抗菌活性，但耐药菌株在50%-65%霉素、氯霉素耐药的菌株已超过65%。结论 临床对抗生素的使用应斟情分析。     

一株对37种抗菌药物敏感的侵袭性大肠杆菌

一株对３７种抗菌药物敏感的侵袭性大肠杆菌王秀英陈添弥１９９０～１９９４年，我们在对西藏６００余例腹泻病患者致病菌的调查研究中，从大量标本中分离筛选出１株对多种抗菌药物敏感的野生型侵袭性大肠杆菌（ＥＩＥＣ）。现将结果报告如下：一、材料与方法１．菌株来源...     

儿童泌尿系感染大肠杆菌耐药现状

目的 分析目前儿童泌尿系感染致病菌大肠杆菌的耐药现状,指导临床治疗.方法 总结我院2000年3月至2005年10月住院的泌尿系感染患儿尿培养结果,根据药敏试验分析致病菌中大肠杆菌对抗生素的耐药情况.结果 本组326例患儿中,尿培养共分离出582株菌株,其中大肠杆菌菌株234株,占40.2%,大肠杆菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率达17.1%;药敏结果显示大肠杆菌对哌拉西林、头孢唑啉、头孢三嗪、头孢噻肟、氨苄西林耐药率已达46.5%～84.9%;对呋喃妥因及部分头孢类药物如头孢呋辛、头孢吡肟、头孢哌酮、头孢他定耐药性为29.0%～39.7%,抗生素在与β-内酰胺酶抑制剂联合应用后可使耐药率下降(P＜0.01).结论 大肠杆菌是儿童泌尿系感染的主要致病菌,且耐药现象较严重,应尽量根据细菌药敏结果指导用药.     

儿童泌尿系感染大肠杆菌耐药性分析

目的：分析目前儿童泌尿系感染致病菌大肠杆菌的耐药现状,指导临床治疗。方法：总结我院2003-03~2008-10住院的泌尿系感染患儿尿培养结果,根据药敏试验分析致病菌中大肠杆菌对抗生素的耐药情况。结果：本组226例患儿中,尿培养共分离出356株菌株,其中大肠杆菌菌株112株,占31.5%,大肠杆菌中超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检出率达11.1%;药敏结果显示大肠杆菌对头孢唑啉、头孢曲松、头孢噻肟、阿莫西林耐药率已达40.5%~82.4%;对呋喃妥因及部分头孢类药物如头孢呋辛、头孢吡肟、头孢哌酮、头孢他定耐药性为29.0%-39.7%,抗生素在与β-内酰胺酶抑制剂联合应用后可使耐药率下降（P（0.01）。结论：大肠杆菌是儿童泌尿系感染的主要致病菌,且耐药现象较严重,应尽量根据细菌药敏结果指导用药。     

甲型副伤寒沙门菌的抗生素耐药性及分子分型研究

目的 了解2008年深圳市福田区腹泻病人中分离的甲型副伤寒沙门菌的耐药性及分子分型特征.方法 从辖区内医院腹泻病人中分离得到11株甲型副伤寒沙门菌,选择10种抗生素,用K-B纸片扩散法进行药物敏感试验;细菌基因组DNA经限制性内切酶XbaⅠ酶切,用脉冲场凝胶电泳进行分子分型,使用Quantity-One TM软件成像并使用BioNumerics 6.1软件对其相似性进行分析比较.结果 11株甲型副伤寒沙门菌对氨苄西林、诺氟沙星、替卡西林等8种抗生素敏感率均为100％,对其余抗生素则出现中介或耐药菌株.对复方新诺明和氨苄西林敏感率为81.8％,四环素敏感率达90.9％.11株受试菌株的PFGE图谱经软件分析,可分为5个PFGE型,其相似性系数在93％以上.结论 本次研究的甲型副伤寒沙门菌对大多数抗生素敏感;菌株问有较高的同源性.     

12种抗生素对条件致病菌的耐药性监测分析

目的合理使用抗生素，减少临床常见条件致病菌耐药性的发生。方法选择我院临床常用的１２种抗生素（青霉 素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、头孢唑啉、西力欣（头孢呋辛）、先峰必（头孢哌酮）、菌必治（头孢曲松）、链霉素、庆大霉、 丁胺卡那霉素、氯霉素和林可霉素），分别测定它们对从临床分离的１１０株条件致病菌的抗菌与效果。结果１１０株条件 致病菌对青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素与林可霉素耐药；其余８种抗菌素以对丁胶卡那霉素的耐药性最低；对菌必 治、先锋必和西力欣的耐药性都在 ３５％以下；而对菌必治和先锋必极敏感的菌株占 ３７％；头孢唑啉、庆大霉素对条件致 病菌具有一定的抗菌活性，但耐药菌株在 ５０％～６５％之间；对链霉素、氯霉素耐药的菌株已超过 ６５％。结论临床对抗生 素的使用应斟情分析。     

小儿细菌性腹泻病原菌分析及耐药变迁

目的 :了解引起小儿细菌性腹泻的主要病原菌及其耐药的变迁。方法 :肠道病原菌常规分离鉴定方法。结果 :从 2 0 15 7例北京儿童医院急性腹泻患者粪便中分离出沙门菌属、志贺菌属、变形菌属及致病性大肠杆菌共 13 44株 ,总检出率为 6.7%。其中志贺氏菌属 10 3 0株 ,检出率为 76.7%。福氏志贺菌占志贺菌属 82 .0 % ,其次是宋内志贺氏菌占 17.7%。沙门菌属 178株 ,总检出率为 13 .2 %。变形杆菌属 12 4株 ,总检出率 9.2 % ,以奇异变形杆菌为主。致病大肠杆菌 12株 ,总检出率 0 .9%。福氏痢疾杆菌对 β-内酰氨酶类耐药率有所增加 ,阿莫西林 /棒酸的耐药率也有所增加 ;对喹诺酮类抗生素的耐药率有所下降 ;对头孢三代类几乎都是敏感的 ;对氯霉素高度耐药。宋内氏痢疾杆菌、沙门氏痢疾杆菌对喹诺酮类的耐药率有所下降。结论 :小儿细菌性腹泻以志贺氏菌为主 ,其中又以福氏痢疾杆菌占绝对优势。儿童感染的福氏痢疾杆菌对以前常用的氯霉素、氨苄青霉素、哌拉西林、阿莫西林 /棒酸的耐药率增高 ;对头孢三代都较敏感。环丙沙星治疗福氏痢疾杆菌仍然是敏感的。治疗宋内痢疾杆菌可选用氨苄西林     

阑尾炎炎性组织细菌培养及药敏情况调查

目的　调查郴州地区阑尾炎主要是由哪些细菌感染引起 ,以及药敏情况。方法　取阑尾炎病人的阑尾组织 ,制成组织悬液进行分离培养和药敏试验。结果　阑尾炎病人的阑尾组织细菌检出阳性率为 80 % ,其中以大肠杆菌为主 ,其次为非发酵菌。药敏试验以菌必治和环丙沙星敏感率最高。结论　该地引起阑尾炎的常见病原菌为大肠杆菌 ,对菌必治和环丙沙星敏感率较高     

新生儿呼吸机相关肺炎的病原学分析

目的　了解新生儿呼吸机相关肺炎 (VAP)的常见病原菌和相应敏感药物。方法　对 2 0例确诊为VAP的新生儿进行下呼吸道分泌物细菌培养和药物敏感试验。结果　 2 0例细菌培养均为阳性 ,共培养出细菌 2 0株 ,其中铜绿假单胞菌 10株、肺炎克雷白菌 5株、大肠杆菌 3株、表皮葡萄球菌 2株 ,敏感抗生素依次为环丙沙星、丁胺卡那霉素、头孢三嗪。结论　VAP的常见病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌和大肠杆菌 ,敏感药物为环丙沙星     

腹泻患者细菌感染的分布与耐药性分析

目的:对腹泻患者细菌感染的分布与耐药性进行相关分析。方法:对300例腹泻病症进行回顾性分析,对这些腹泻患者的大便标本进行检验,对其中的致病细菌进行分离并培养,以此来对细菌分布及其耐药性进行分析。结果:在对样本进行分析以后,一共检测出了150株致病菌,分离率达到了40%,其中志贺菌含量较高为45.75%,产肠毒素大肠杆菌占有17.35%,另外,还存着其他的一些致病菌,这些致病菌对氨苄西林、庆大霉素、阿米卡星、诺氟沙星等药物均存在着不同的耐药性。结论:志贺菌以及产肠毒素大肠杆菌是造成患者腹泻的主要因素,并且这两种菌体对头孢呋辛以及头孢噻肟的抗药性较弱,可以让患者服用头孢呋辛以及头孢噻肟来进行有效的治疗。     

新生儿呼吸机相关肺炎的临床分析

目的：了解新生儿呼吸机相关肺炎（VAP）的常见病原菌和相应敏感药物。方法：对本院20例确诊为VAP的新生儿进行下呼吸道分泌物细菌培养和药物敏感试验。结果：20例患儿细菌培养均为阳性，共培养出细菌20株，其中铜绿假单胞菌10株、肺炎克雷白菌5株、大肠杆菌3株、表皮葡萄球菌2株，敏感抗生素依次为环丙沙星、丁胺卡那霉素、头孢三嗪。结论：常见病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌和大肠杆菌，首选治疗药物为环丙沙星。     

阑尾炎炎性组织细菌培养及药敏情况调查

目的：调查郴州地区阑尾炎主要是由哪些细菌感染引起，以及药敏情况。方法：取阑尾炎病人的阑尾组织，制成组织悬液进行分离培养和药敏试验。结果：阑尾炎病人的阑尾组织细菌菘出阳性率为80％，其中以大肠杆菌为主，其次为非发酵菌。药敏试验以菌必治和环丙沙星敏感率最高。结论：该地引起阑尾炎的常见病原菌为大肠杆菌，对菌必治和环丙沙星敏感率较高。     

大肠杆菌临床分离株多重耐药过程中的主动外排机制

目的　探讨临床分离大肠杆菌多重耐药机制。方法　应用荧光法测定临床分离大肠杆菌对环丙沙星的主动外排功能 ;PCR及Southernblot测定主动外排系统AcrAB结构基因acrAB ;RT PCR测定acrAB表达水平 ;自动荧光测序法测定acrAB基因扩增产物DNA序列。结果　临床分离大肠杆菌多重耐药株细胞内环丙沙星稳态浓度显著低于敏感株 (0 .73mg/L± 0 .0 4mg/L比 2 .0 0mg/L± 0 .0 7mg/LA660 ,P <0 .0 0 1) ;临床分离大肠杆菌无acrAB缺失 ;多重耐药株acrAB表达水平显著高于其他菌株 ;多重耐药株以及敏感株acrAB基因扩增产物无点突变和缺失。结论　主动外排系统acrAB的高表达导致临床分离大肠杆菌产生多重耐药性 ;acrAB的表达可能受多重耐药操纵子调控。     

下呼吸道感染患儿痰液培养169株大肠杆菌分析

目的　探讨大肠杆菌在小儿下呼吸道感染痰液中的分离情况及耐药特征。方法　连续 12个月对下呼吸道感染患儿常规进行深部痰液培养 ,用细菌自动鉴定系统进行菌株鉴定和抗生素敏感试验。结果　分离大肠杆菌 16 9株 ,分离率为 3.99% ,在病原菌阳性的病例中占 14 .31%。 <1岁患儿大肠杆菌分离率显著高于 1岁以上者 (χ2 =4 1.73,P <0 0 0 1)。大肠杆菌产生超广谱 β内酰胺酶率 (ESBL)为 4 2 .6 0 % ,对 β内酰胺类抗生素的耐药率较高 ,对阿莫西林 /棒酸、头孢哌酮 /他巴唑坦的耐药率分别为 10 .6 5 %和 2 .38%。菌株对呋喃妥因和立克菌星的敏感率高达 92 .31%和 84 .2 5 %。所有的菌株都对亚胺培南敏感。结论　大肠杆菌是小儿下呼吸道感染的常见致病菌 ,产生ESBL率高 ,对重症感染的治疗 ,亚胺培南是最佳的药物     

武汉社区腹泻病人粪便中致病菌的构成与耐药性研究

目的了解夏秋季武汉社区引起腹泻病原菌的流行性及耐药状况。方法收集2004年7月1日至10月31日武汉社区4所大型医院4536份门诊腹泻病人粪便标本进行鉴定及药敏试验;REP-PCR对主要致病菌进行基因分型。结果4536份粪便标本中,分离出非伤寒沙门菌64株（1.4%）,志贺菌29株（0.6%）,致病性大肠杆菌33株（0.7%）。其中主要致病菌是鼠伤寒沙门菌33株（52%）,D群志贺菌16株（55%）。挑选13种抗菌药物进行体外敏感试验,并将分离的致病菌对这13种抗生素的耐药率﹑敏感率﹑中介率进行比较,其中非伤寒沙门菌对喹诺酮类的耐药率较其他两种要高,但对第三代头孢的敏感性较强。分离的3种致病菌在第三代头孢抗生素的作用中对头孢他啶的敏感性最强。32株鼠伤寒沙门菌基因分型为9种,16株D群志贺菌基因分型为7种。结论武汉社区内感染性腹泻的致病菌主要以非伤寒沙门菌﹑致病性大肠杆菌和志贺菌为主,其中非伤寒沙门菌占了51%,基因分型提示有社区流行趋势,而且这些致病菌对肠道杆菌常用抗生素的耐药性较为严重。本次调查结果对该社区临床用药起到一定的提示作用。     

儿童细菌性腹泻80例病原微生物和药敏检测结果分析

目的 探讨儿童细菌性腹泻80例病原微生物和药敏检测结果 .方法 选取80例儿童细菌性腹泻患儿作为研究对象,将所有患儿的粪便制成标本,进行微生物检测和药敏检验,了解儿童细菌性腹泻病原微生物分布状况及药敏状况,指导临床用药.结果 80例患儿经标本培养,检出71株存在病原微生物,检测阳性率为88.8%.其中志贺菌35株,弧菌属12株,肠致病性大肠杆菌18株,其他病菌6株.志贺菌占有率与弧菌属、肠致病性大肠杆菌、其他病菌相比均明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).经过药敏试验检测结果 显示,志贺菌、弧菌属、肠致病性大肠杆菌、其他菌株对头孢哌酮、头孢三嗪、氨苄西林、阿莫西林均具有一定耐药性.其中志贺菌对头孢哌酮、氨苄西林耐药性超过50.0%;弧菌属对氨苄西林、阿莫西林耐药性超过50.0%;肠致病性大肠杆菌对头孢哌酮、头孢三嗪、氨苄西林耐药性超过50.0%;其他菌株对氨苄西林的耐药性达50.0%.结论 引起儿童细菌性腹泻的病原微生物较多,包括志贺菌、沙门氏菌属、肠致病性大肠杆菌等,志贺菌占有率最高,且各类病原微生物对头孢哌酮、头孢三嗪、氨苄西林、阿莫西林等常见抗生素均具有一定耐药性,临床需加强对病原微生物药敏试验检测,及时根据各细菌实际耐药性状况,合理用药,提高治疗效果.     

部分抗生素对新生儿疾病筛查Guthrie法实验的影响

目的 探讨部分抗生素对新生儿疾病筛查Guthrie法实验的影响.方法 将不同种类的药敏纸片经热蒸汽处理10分钟、20分钟、30分钟后与未经过热蒸汽处理的药敏纸片和PKU阳性对照血片间隔放入试验凝胶板上,36℃,18h,观察结果.结果 青霉素类药物对热敏感,热蒸汽10分钟即可被破坏.头孢类药物对热不敏感,其中先锋Ⅵ(头孢拉啶)、先锋V(头孢唑啉)两种药敏片经热处理前后的抑菌环都没有太大的变化,但头孢噻肟热处理20分钟后即被破坏;菌必治(头孢曲松)随着热处理时间的延长而抑菌环直径逐渐减小.结论 热处理仅对青霉素类药物有效,而对头孢类药物基本无效.     

部分抗生素对新生儿疾病筛查Guthrie法实验的影响

目的 探讨部分抗生素对新生儿疾病筛查Guthrie法实验的影响.方法 将不同种类的药敏纸片经热蒸汽处理10分钟、20分钟、30分钟后与未经过热蒸汽处理的药敏纸片和PKU阳性对照血片间隔放入试验凝胶板上,36℃,18h,观察结果.结果 青霉素类药物对热敏感,热蒸汽10分钟即可被破坏.头孢类药物对热不敏感,其中先锋Ⅵ(头孢拉啶)、先锋V(头孢唑啉)两种药敏片经热处理前后的抑菌环都没有太大的变化,但头孢噻肟热处理20分钟后即被破坏;菌必治(头孢曲松)随着热处理时间的延长而抑菌环直径逐渐减小.结论 热处理仅对青霉素类药物有效,而对头孢类药物基本无效.