吉西他滨周疗联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨周疗联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 经病理组织学或细胞学证实不能手术的晚期非小细胞肺癌患者48例随机分为治疗组与对照组各24例,治疗组采取吉西他滨周疗联合奈达铂疗法,对照组单用吉西他滨周疗法.吉西他滨800～1000mg/m2静脉滴注d1、d8、d15,奈达铂75mg/m2静脉滴注d1;每28天为1个周期.比较2组疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为75%,明显高于对照组的54.2%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 吉西他滨周疗联合奈达铂进行全身化疗对晚期非小细胞肺癌患者具有较好的疗效,不良反应可以耐受,可作为晚期非小细胞肺癌一线化疗方案应用.     

低剂量吉西他滨联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌的疗效观察

目的:探讨低剂量持续静脉滴注吉西他滨联合奈达铂对晚期鼻咽癌患者的疗效、不良反应和耐受性。方法:对36例晚期鼻咽癌患者使用低剂量吉西他滨联合奈达铂方案化疗:吉他西滨250 mg.m-2静脉滴注6 h,d1,8;奈达铂80 mg.m-2静脉滴注,d1,每21 d为1个疗程,连续使用2个疗程后评价;并与30例同期采用顺铂+氟尿嘧啶(PF)方案化疗的晚期鼻咽癌患者进行比较。结果:低剂量吉西他滨联合奈达铂方案组的有效率(CR+PR)为72.2%,明显高于PF组的43.3%,经统计学处理,2组差异有统计学意义(P<0.05);不良反应主要为骨髓抑制(特别是对血小板的抑制),胃肠道反应较轻。结论:低剂量持续静脉滴注吉西他滨联合奈达铂是治疗晚期鼻咽癌的可行方案之一。     

低剂量吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察低剂量吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效。方法35例65岁以上的晚期非小细胞肺癌患者应用吉西他滨800～1000rag／m2。第1、8天,静脉滴注30min,卡铂300nig／m3。第1天静脉滴注,3周重复;观察疗效。结果35例患者均共完成106个化疗周期,完全缓解0例,部分缓解10例,稳定13例,进展12例,总有效率28．6％;疾病控制率65．7％,中位疾病进展时间5．1个月,中位生存期11．5个月,1年生存率为34．3％（12／35）。不良反应主要为白细胞减少、血小板减少、贫血、乏力,但均町耐受。结论低剂量吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效肯定,且患者耐受性好。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察吉西他滨与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 吉西他滨1000 mg/m2第1、8天静脉滴注并联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌50例,3周为1个治疗周期,2个周期后评价疗效和毒副作用.结果 50例均化疗2个周期以上,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)19例,进展(PD)10例,缓解率(CR+ PR)42％.结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,且不良反应轻,患者可耐受.     

低剂量吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察低剂量吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法国产吉西他滨800mg／m2,静脉滴注30min,第1、8天;顺铂14mg／m2,第1～5天,3周重复,治疗32例70岁以上的晚期非小细胞肺癌患者。结果32例患者共化疗108周期,完全缓解0,部分缓解17例（53．1％,17／32）,稳定8例（25％,8／32）,进展7例（21．9％,7／32）,总有效率53．1％,疾病控制率（CR＋PR＋SO）78．1％,中位疾病进展时问5．2个月,中位生存期11．6个月。毒副作用主要为粒细胞减少、血小板下降、贫血、乏力。均可耐受。结论低剂量吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效肯定且患者耐受性较好。     

吉西他滨与铂类二线联合化疗在晚期非小细胞肺癌患者中的疗效观察

目的探讨吉西他滨与铂类二线联合化疗在晚期非小细胞肺癌患者中的疗效。方法选择我院2008年12月至2011年12月晚期非小细胞肺癌患者50例,上述患者均为一线化疗方案后复发及进展的完全非小细胞肺癌患者。本组患者均实施吉西他滨联合铂类二线化疗。32例患者给予吉西他滨联合顺铂化疗,8例给予吉西他滨联合卡铂化疗,10例患者采用吉西他滨联合草酸铂化疗。评定患者疗效,观察不良反应发生情况。结果50例患者根据疗效评定标准：完全缓解0例,部分缓解11例,稳定26例,进展13例,有效率为22．0％。全组不良反应较强,无严重不良反应发生,未影响继续化疗。鳞癌患者化疗效果高于腺癌患者。结论吉西他滨联合铂类二线化疗应用于晚期非小细胞肺癌患者,临床效果显著,不良反应轻,患者可耐受,值得借鉴。     

吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法28例老年晚期非小细胞肺癌用吉西他滨联合顺铂方案化疗,每3周重复。结果28例中CR0例,PR11例,NC10例,PD7例,有效率39.3%。结论吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效好,不良反应可耐受。     

吉西他滨联合卡铂对照奈达铂一线方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的探讨奈达铂替代顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法 60例初次确诊为非小细胞肺癌患者入组,随机分成卡铂组(30例),给予吉西他滨1000mg/m2,d1,8,卡铂AUC=6,d1;奈达铂组(30例),给予吉西他滨1000mg/m2,d1,8;奈达铂80mg/m2,d1;2组均每21天重复1次,连用2～4周期;化疗结束2周后复查,比较两组的有效率和不良反应发生率。结果 60例均可评价疗效,每例患者均可顺利完成4周期化疗。两组疗效对比差异无统计学意义。结论初步研究结果提示吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效大致相等,但是不良反应明显减少。     

吉西他滨联合伯尔定治疗晚期非小细胞肺癌60例临床观察

目的观察吉西他滨联合伯尔定治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法吉西他滨1000mg／m^2，第1天及第8天静脉滴注。伯尔定AUC=5，第1天静脉滴注。21d为一周期，连续二周期。结果完全缓解（CR）：0例；部分缓解（PR）：28例；无变化（NC）：26例；进展（PD）：6例。有效率46．7％。主要毒副作用为粒细胞减少，血小板减少，皮疹，恶心呕吐等，经对症处理能缓解，不影响治疗。结论吉西他滨联合伯尔定治疗晚期非小细胞肺癌能取得较好的疗效。患者对毒副作用能耐受。     

吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性.方法 110例老年晚期非小细胞肺癌患者按意愿分成吉西他滨组和长春瑞滨组.吉西他滨组:吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注(第1天,第8天),卡铂剂量按药物曲线下面积为5,第1天给药;长春瑞滨组:长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注(第1天,第8天),顺铂80 mg/m2分3 d静脉滴注.21 d为一个周期,观察两组治疗效果及安全性.结果 吉西他滨组和长春瑞滨组的总有效率分别为75.0%和72.0%(P>0.05);中位生存期、缓解持续时间、1年生存率比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生率吉西他滨组明显低于长春瑞滨组(均P<0.05)结论吉西他滨联合卡铂治疗晚期老年非小细胞肺癌安全、有效.     

多西他赛为主的联合方案治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的：观察多西他赛为主方案治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法：共有46例晚期乳腺癌患者接受治疗。初次化疗者及既往未使用过蒽环类者24例,接受多西他赛加吡柔吡星方案化疗,吡柔吡星40mg·（m^2）^-1,静脉冲入,第1天,多西他赛75mg·（m^2）^-1,静脉滴注1小时,第2天;既往使用过蒽环类治疗失败者22例,接受多西他赛加顺铂方案化疗,多西他赛75mg·（m^2）^-1,静脉滴注1小时,第1天,顺铂25～30mg·（m^2）^-1,静脉滴注,第2～5天。至少化疗2个周期以后评价疗效,按WHO标准进行评价。结果：46例患者CR3例,PR21例,NC13例,PD9例,有效率52.2%（24/46）,毒性反应主要为骨髓抑制和脱发。结论：多西他赛为主化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效确切,毒性反应能耐受。     

复方苦参注射液联合PP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察复方苦参注射液（岩舒）联合PP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法：紫杉醇（PTX）150 mg.（m2）-1,第1天静脉滴注;顺铂（DDP）25 mg.（m2）-1第1,2,3天静脉滴注,21天为1周期,2周期后进行疗效评定。治疗组在化疗同时应用复方苦参注射液20 mL,静脉滴注,每日1次,连用14天,2疗程后进行评定。结果：治疗组近期总有效率为42.59%,对照组为31.48%,两者差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组胃肠道反应及骨髓抑制较对照组减轻,两者有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方苦参注射液联合PP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应轻。     

伊立替康联合卡铂合并放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察伊立替康联合卡铂合并放疗治疗晚期非小细胞肺癌（non-small-celllung carcinoma,NSCLC）的疗效以及不良反应。方法：经病理学或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者100例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组。Ⅰ组采用伊立替康80 mg·（m^2）^-1第1、8、15天,静脉滴注,顺铂80 mg·（m^2）^-1,在第1～3天共分3天使用,静脉滴注,每4周为1个周期。Ⅱ组采用伊立替康30mg·（m^2）^-1联合卡铂（浓度/时间曲线下面积AUC=2）给药7周、胸腔放疗3～4周（共63 Gy：1.8 Gy×25 d＋2 Gy×9 d）,然后每21天予以多西他赛75 mg·（m^2）^-1强化3个周期。治疗2周期以上开始评价治疗效果及毒性反应。结果：Ⅰ组CR 9例,PR 17例,SD 6例和PD 8例,总有效率为65.0%。1年生存率45%,2年生存率7.5%,中位生存9个月。Ⅱ组CR 10例,PR30例,SD15例和PD 5例,总有效率为66.7%。1年生存率50%,2年生存率10%,中位生存13个月。主要毒副反应表现为血液系统毒性和消化道反应。结论：伊立替康联合卡铂合并放疗治疗晚期NSCLC疗效确切,不良反应发生率低,耐受性较好。     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性分析

目的:观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及安全性。方法:50例符合入组条件的晚期NSCLC患者随机分为2组,均给予多西他赛75mg·m-2,静脉滴注2h,第1天。治疗组30例,加予奈达铂100mg·m-2,静脉滴注,第1天;对照组20例,加予卡铂400～500mg,静脉滴注,第1天。21d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果:治疗组总有效率为53.33%,对照组总有效率为50.00%,差异无统计学意义(P>0.05);2组毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奈达铂联合多西他赛治疗晚期NSCLC近期疗效和安全性与卡铂联合多西他赛相当,但远期疗效仍需进一步观察。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌60例

目的：观察吉西他滨加用奥沙利铂联合治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）近期疗效和毒性反应。方法：60例老年晚期NSCLC接受治疗,方案为吉西他滨800～1000mg／nl^2静滴30min,第1天,第8天,奥沙利铂130mg／m^2静滴2h第1天,21天为1周期,化疗2周期后评价疗效。结果：60例患者累计完成176个周期,,其中CR1例（1．7％）,PR24例（40％）,PD20例（33．3％）,总有效（PR＋CR）25例（41．7％）,临床收益率（CR＋PR＋NC）40例（66．7％）,中位缓解期为6．5个月。不良反应主要为骨髓抑制及神经系毒性。Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少9例（15％）,Ⅲ～Ⅳ级血小板减少8例（13．3％）;神经毒性发生率80％,均为轻度。结论：吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌有效率高,不良反应可以耐受。     

多西紫杉醇联合奈达铂治疗放疗后复发或转移鼻咽癌的疗效观察

目的:观察多西紫杉醇联合奈达铂治疗~(60)Co-γ根治性放疗后复发或转移鼻咽癌的近期疗效和毒副反应。方法:采用回顾性对照研究方法,其中观察组给予多西紫杉醇75mg.m-2,静脉滴注1h,第1天;奈达铂80mg.m-2,静脉滴注2h,第2天。对照组给予顺铂30mg.m-2.d-1,静脉滴注,第1～3天;5-氟尿嘧啶1.0g.m-2.d-1加入百特泵中持续静脉滴注4d。21d为一疗程。结果:观察组治疗20例,总有效率为70.0%,临床受益率为90.0%,耐受性好;对照组15例,总有效率为46.7%,临床受益率为80.0%。2组总有效率、临床受益率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:多西紫杉醇联合奈达铂治疗放疗后复发或转移鼻咽癌的总有效率和临床受益率较传统顺铂联合5-氟尿嘧啶方案高,但无统计学差异,临床耐受性好。     

多西他赛联合卡铂治疗老年非小细胞肺癌临床观察

目的：观察多西他赛（多帕菲）治疗老年人晚期非小细胞肺癌的-临床疗效及毒性反应。方法：多西他赛35mg·（m^2）^-1，d1，d8，d15，每次输注多西他赛之前30min应用地塞米松10mg静注，异丙嗪25mg肌注，雷尼替丁30mg静滴，卡铂400mg／次静滴，d1，休息2wk为1个周期，每28天重复。治疗2个周期评价疗效。结果：非小细胞肺癌36例，有12例患者部分缓解，在36例入组患者中有效率为33．3％．在32例可评价患者中有效率为37．5％。稳定13例，进展8例，未评价3例。主要毒性是骨髓抑制，尤以粒细胞减少为多见，Ⅲ＋Ⅳ为13．2％。白细胞总数最低为2．4×10^9/L，在化疗后10～14天白细胞计数在最低点。其他化疗反应为乏力、恶心、食欲减退。结论：国产多西他赛治疗老年人晚期NSCLC有较好疗效，毒副反应小，价格相对便宜，是老年人治疗选择之一。     

草酸铂联合氟尿嘧啶／亚叶酸钙时辰治疗晚期胃癌的临床观察

目的：关于探讨时辰化疗在晚期胃癌中的应用，观察近期疗效及不良反应。方法：44例晚期胃癌患者分为两组，一组22例患者采用时辰化疗组，而另一组22例患者采用常规化疗组。治疗组（时辰化疗组）：L-OHP130mg·（m^2）^-1＋5％葡萄糖500mL，d1，在14：00～17：00给药，持续3h静脉滴注，CF100mg·（m^2）^-1＋5％葡萄糖250mL，d1-5，CF在5-FU前的20：00给药，静脉滴注2h，5-FU450mg·（m^2）^-1＋5％葡萄糖500mL，d1-5，在22：00～次日10：00连续给药。对照组（常规化疗组）：用药时间安排在正常上班时间8：00～17：00用药，L-OHP130mg·（m^2）^-1＋5％葡萄糖500mL，d1,静脉滴注2h，CF100mg·（m^2）^-1 ＋5％葡萄糖250mL，d1-5，CF在5-FU前给药，静脉滴注2h，5-FU450mg·（m^2）^-1＋5％葡萄糖500mL，d1-5，静脉滴注3h，两组化疗前均给予阿扎司琼10mg或格拉司琼3mg预防性止吐，21d为1个周期。化疗2周期后评价近期疗效及不良反应：结果：近期疗效：时辰化疗组完成2周期患者共22例，CR＋PR10例，有效率45．5％。常规化疗组完成2周期患者22例，CR＋PR9例，有效率40．9％，两组无显著性差异（P〉0．05）。不良反应：外周静脉炎，因时辰化疗组均采用深静脉插管，故避免了外周静脉炎的发生。时辰化疗组周围神经毒性、腹泻、粘膜炎发生率分别为31．8％、9．1％和4．6％，与常规化疗组77．3％、36．4％、36．4％相比较，有显著性差异（P〈0．05）．未见肝肾功能、心功能损害。结论：应用草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙时辰治疗晚期胃癌疗效可靠，不艮反应小，患者易耐受，尤其对于老年人更适合，并且可降低一定的医疗费用，值得临床推荐应用。     

伊立替康治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察伊立替康（开普拓）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（Non-Small cell lung cancer,NSCLC）的疗效以及不良反应。方法：经病理学或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者30例,男性18例,女性12例,中位年龄45岁（波动于33-56岁之间）,KPS评分〉70。接受顺铂60-80 mg.（m^2）^-1联合开普拓60 mg.（m^2）^-1第1d、8d、15d静脉滴注,每4周重复。至少2周期以上,可评价疗效及不良反应。结果：全组PR7例,SD21例,PD2例,总有效率为23%。中位生存时间10.5个月,1年生存为率57%（17/30）。主要不良反应为延迟性腹泻和粒细胞减少。结论：伊立替康联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效确切,不良反应发生率低,耐受性较好。     

晚期胃癌3种化疗方案的成本-效果分析

目的：探讨晚期胃癌不同化疗方案的临床疗效和经济学效果。方法：58例晚期胃癌患者,根据不同治疗方案分为3组,运用药物经济学成本-效果分析方法,对3组治疗方案进行回顾性分析。A组：奥沙利铂85 mg·（m^2）^-1,iv,d1;亚叶酸钙200 mg·（m^2）^-1,iv,d1～2;5-Fu 400 mg·（m^2）^-1,iv,d1～2,600 mg·（m^2）^-1·d^-1持续静脉滴注22 h,d1～2。B组：多西他赛75 mg·（m^2）^-1,iv,d1;DDP 30 mg·（m^2）^-1,iv,d1～3;5-Fu 500 mg·（m^2）^-1,iv,d1,d8。C组：卡培他滨2 000 mg·（m^2）^-1·d^-1,po,d1～14;L-OHP 130 mg·（m^2）^-1,iv,d1。3组方案均以21 d为1个周期。结果：A组、B组和C组方案的有效率分别为33.3%、38.9%和43.8%。化疗1个疗程住院费用分别为5 063.7元、6 940.0元和6 951.9元。每获得1个单位效果,3组方案所需成本分别为152.1元、178.4元和158.7元,在A组方案的基础上,每增加1个单位效果,B组和C组所追加的成本分别为335.1元和179.8元。结论：本文研究结果提示,C组方案为治疗晚期胃癌的较好方案。