中医温阳利水法治疗心力衰竭患者的临床效果观察

目的分析中医温阳利水法治疗心力衰竭患者的临床效果。方法选取遂平县中医院2014年7月至2015年7月收治的64例心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组使用常规西药治疗,观察组在对照组基础上使用中医温阳利水法治疗。比较两组患者中医证候疗效及TNF-α水平、心功能分级变化情况。结果治疗前,两组患者的TNF-α水平、心功能分级差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组中医证候疗效(90.63%)高于对照组(68.75%),TNF-α水平与心功能改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论采用中医温阳利水法治疗心力衰竭能够有效缓解患者各项中医证候,改善心功能和TNF-α水平,值得推广应用。     

升陷活血利水汤加减对心肌梗死后慢性心力衰竭患者运动耐量、BNP及LVEF的影响

目的探讨升陷活血利水汤加减联合西药治疗对心肌梗死后慢性心力衰竭患者运动耐量、B型钠尿肽(B-type natriuretic peptid,BNP)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的影响。方法将心肌梗死后慢性心力衰竭患者98例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组行常规西医治疗,观察组在此基础上加以升陷活血利水汤加减治疗。观察两组患者治疗前后中医证候积分、6分钟步行距离(6 minutes walking distance,6MWD)、纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级、BNP及LVEF变化。结果观察组总有效率为90.91%,明显高于对照组的76.09%(P<0.05)。治疗后观察组患者胸闷、气短、心悸、面肢浮肿、自汗及尿少证候积分低于对照组(P<0.05),6MWD增加较对照组显著(P<0.05),LVEF升高优于对照组(P<0.05),BNP下降优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后NYHA分级Ⅰ~Ⅱ级者86.36%,明显高于对照组的67.39%(P<0.05)。结论升陷活血利水汤加减联合西药治疗可明显提高心肌梗死后慢性心力衰竭患者临床疗效,降低BNP、提高LVEF及6MWD、改善心功能。     

真武汤加味治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭30例疗效观察

目的观察真武汤加味治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法将符合中医阳虚水泛证的60例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组与治疗组,每组各30例。对照组予西医标准化治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用真武汤加味。观察治疗前和治疗2周后各组中医证候积分、心功能分级、N末端脑钠肽前体水平变化。结果治疗2周后,两组患者中医证候的积分、心功能分级、N末端脑钠肽前体水平均有改善。与对照组相比,治疗组患者改善显著,具有统计学意义(P0.05)。结论真武汤加味对慢性心力衰竭具有良好的治疗作用。     

补中益气汤结合西医常规疗法治疗气虚型慢性心力衰竭

目的观察气虚型慢性心力衰竭患者采取补中益气汤联结合西医常规疗法治疗效果。方法按照入院单号、双号将本院2017年9月至2018年10月接收的气虚型慢性心力衰竭患者70例平均分为两组,每组35例,对照组开展常规西医治疗,研究组则接受补中益气汤联合西医常规疗法,对比两组治疗效果、治疗前后证候积分及治疗前后LVEF。结果在治疗总有效率方面,对照组是74.29%,研究组是94.29%,研究组显著高于对照组(P0.05);治疗前,研究组与对照组LVEF、自汗、疲倦乏力、心悸及气短证候积分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组LVEF明显高于对照组,而自汗、疲倦乏力、心悸及气短证候积分较对照组更低(P0.05)。结论气虚型慢性心力衰竭疾病治疗期间,应用补中益气汤联合西医常规治疗,不仅可以减轻患者临床病症,同时有助于患者心功能改善,促进患者治疗效果的提高。     

参附注射液对心气阳虚型老年慢性心力衰竭的临床疗效

目的 研究参附注射液对心气阳虚型老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法 60例心气阳虚型老年CHF患者随机分为对照组和参附组,所有患者均接受常规西医治疗,参附组在此基础上加用参附注射液50ml静脉泵推,1次/天,疗程2周。治疗结束后,比较两组患者NYHA心功能分级、中医证候积分、6min步行距离、左室射血分数(LVEF)和血浆N末端脑钠肽前体(NTproBNP)。结果 治疗前两组NYHA心功能分级、中医证候积分、6min步行距离、血浆NT-proBNP和LVEF均无显著性差异(P>0.05),治疗后参附组NYHA心功能分级、中医证候积分总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组6min步行距离、LVEF均较治疗前显著提高(P<0.01),血浆NT-proBNP较治疗前显著下降(P<0.05),参附组较对照组更显著增加6min步行距离、LVEF,降低血浆NT-proBNP (P<0.05)。结论 参附注射液对心气阳虚型老年CHF患者具有良好疗效。     

心脉隆注射液联合左西孟旦治疗冠心病慢性心力衰竭短期疗效观察

目的 探讨心脉隆注射液联合左西孟旦治疗冠心病慢性心力衰竭短期疗效。方法 选取2021年5月至2023年3月在本院就诊的冠心病慢性心力衰竭患者82例。随机分组,即对照组和观察组,均41例。两组均进行常规基础治疗,对照组在其基础上增加左西孟旦,观察组在对照组的基础上增加心脉隆注射液。统计两组临床疗效、心力衰竭积分、中医证候积分、心功能、血清BNP、s ST2、VEGF水平及不良反应发生率。结果 观察组总有效率95.12%高于对照组(P<0.05)。观察组心力衰竭积分、中医证候积分、MLHFQ评分、LVEDD、LVESD、BNP、s ST2均低于对照组,LVEF、6MWT、VEGF高于对照组,P<0.05。两组不良反应发生率比较,P>0.05。结论 心脉隆注射液联合左西孟旦治疗冠心病慢性心力衰竭效果较好,临床症状恢复方面较单一应用左西孟旦效果更明显,安全可靠。     

血府逐瘀汤合真武汤联合常规西药治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者的效果

目的：观察血府逐瘀汤合真武汤联合常规西药治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者的效果。方法：选取2019年10月至2021年9月该院收治的80例冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上予以血府逐瘀汤合真武汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、心功能指标[左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）]水平、血清N末端脑钠肽前体（NTproBNP）水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组LVEDD、LVESD、NT-proBNP水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：血府逐瘀汤合真武汤治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者可提高治疗总有效...     

强心汤联合鲁南欣康治疗阳虚水泛型冠心病慢性心衰的疗效及心肌保护作用

目的 观察强心汤联合鲁南欣康对阳虚水泛型冠心病慢性心力衰竭患者的疗效及心肌保护作用.方法 纳入阳虚水泛型冠心病慢性心力衰竭患者80例,随机分为两组各40例,均接受常规治疗,对照组同时应用鲁南欣康,观察组在对照组基础上应用强心汤,持续8周.对比2组心功能NYHA分级、Lee氏心衰积分及中医证候改善情况,观察2组超声心动图指标、血浆心肌纤维化指标及神经内分泌因子变化.结果 治疗后观察组Lee氏心衰积分、中医证候积分、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度/二尖瓣舒张晚期血流峰值速度(E/A)均明显优于对照组(P<0.01);治疗后观察组血浆Ⅲ型胶原前肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)、醛固酮(ALD),均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 强心汤联合鲁南欣康有助于提升阳虚水泛型冠心病慢性心衰疗效,其机制与抑制血浆Ⅲ型胶原前肽、层粘连蛋白、醛固酮水平有关.     

温阳利水汤对急性心力衰竭合并Ⅰ型心肾综合征患者心肾功能保护机制探讨

目的探讨温阳利水汤对急性心力衰竭合并Ⅰ型心肾综合征患者心肾功能保护机制。方法选取2015年10月—2018年9月期间收治的120例急性心力衰竭合并Ⅰ型心肾综合征患者,随机分为对照组和治疗组,每组60例,对照组采用常规的西医治疗,治疗组患者给予西医联合温阳利水汤治疗,观察并比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候积分以及心肾功能变化等指标。结果治疗组的临床总有效率(91.7%)高于对照组(78.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的中医证候积分(7.6±3.6)低于对照组(13.5±5.1),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的LVEF、LVEDD、FS、E/A、CI以及CO心功能指标均优于对照组,治疗组的ALB、24 h TP、TG以及TC肾功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组Hcy、hs-CRP以及NT-proBNP各项血清指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性心力衰竭合并Ⅰ型心肾综合征患者给予西医联合温阳利水汤治疗,可有效提高患者的临床疗效,改善患者的中医证候积分,降低患者的血清指标,具有显著的心肾保护机制,值得临床上推广使用。     

温阳活血方辅助西医常规治疗阳虚血瘀型心衰的效果

目的 评价温阳活血方辅助西医常规治疗阳虚血瘀型心衰(HF)患者的效果.方法 选取2019年2月至2021年1月汝州市中医院收治的124例阳虚血瘀型HF患者,按照随机数表法分为观察组(n=62)、对照组(n=62).给予对照组西医常规治疗,观察组辅以温阳活血方,对比两组疗效、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左心室缩短分数(LVFS)、6分钟步行距离(6MWT)、中医证候积分、Lee氏心衰积分、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LHFQ)评分]及血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平.结果 观察组总有效率[95.16％(59/62)]高于对照组[82.26％(51/62)](P<0.05);治疗2周后观察组LVEF、SV、LVFS、6MWT高于对照组(P<0.05);治疗2周后观察组中医证候积分、Lee氏心衰积分、LHFQ评分均低于对照组(P<0.05);治疗2周后观察组血浆NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05).结论 温阳活血方辅助西医常规治疗阳虚血瘀型HF患者效果显著,可有效缓解临床症状,提高心功能,改善患者生活质量.