参芪地黄汤合桃核承气汤化裁辨治气阴亏虚、瘀浊阻络证糖尿病肾病的临床研究

目的:探讨参芪地黄汤合桃核承气汤化裁辨治气阴亏虚、瘀浊阻络证糖尿病肾病的临床效果。方法:将本院收治的120例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组患者各60例。对照组患者给予厄贝沙坦片治疗,观察组患者则加用由参芪地黄汤合桃核承气汤化裁而成的汤剂治疗,2周为1个疗程,两组均连续治疗4个疗程。治疗后比较有效率,评价中医证候积分变化,观察患者糖脂代谢、肾功能及血液流变水平变化。结果:观察组的临床治疗效果更显著,其有效率91.7%高于对照组76.7%(P0.05);观察组患者经治疗后症状改善程度较对照组明显,其中医证候积分下降程度大于对照组患者(P0.05);观察组的糖脂代谢、肾功能及血液流变水平改善显著优于对照组患者,其血糖FPG、2 h PG、Hb A1c及血脂TC、TG、LDL-C水平较对照组显著降低,肾功能UAER、UTP、SCr、α1-MG、β2-MG及血液流变各指标亦显著低于对照组患者(P0.05)。结果:参芪地黄汤合桃核承气汤化裁辨治气阴亏虚、瘀浊阻络证糖尿病肾病疗效肯定,能有效改善患者的临床症状,改善糖脂代谢,提高肾功能,其机制与改善血液流变有一定的相关性,值得临床深入探究。     

参芪地黄汤化裁方治疗早期糖尿病肾脏病临床观察

目的观察参芪地黄汤化裁方治疗早期糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的临床疗效并评价其安全性。方法回顾性纳入气阴亏虚、脉络瘀阻证的早期糖尿病肾病患者66例,治疗组及对照组各33例,对照组给予常规的糖尿病肾病基础治疗,治疗组在对照组基础上给予参芪地黄汤化裁方口服,连续给药12周,观察2组的临床疗效、中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血脂(TC、TG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)、同型半胱氨酸(HCY)及超氧化物歧化酶(SOD)改变。结果治疗后,治疗组患者临床疗效、中医证候总积分、血糖、血脂、血压、SOD均较治疗前有显著改善(P0.05,P0.01);治疗组中医证候总积分、2 h PBG、HbA_1c、UACR优于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论参芪地黄汤化裁方联合基础治疗能够改善气阴亏虚、脉络瘀阻证早期DKD患者的临床症状,控制肾脏疾病进展,为中医药治疗早期糖尿病肾病提供新思路。     

参芪地黄汤化裁方对Ⅲ期糖尿病肾病尿蛋白及临床进展的影响

目的观察参芪地黄汤化裁方对Ⅲ期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白尿/肌酐比值、24 h尿蛋白定量等指标及其对疾病进展的影响。方法回顾性纳入73例气阴两虚夹瘀型Ⅲ期糖尿病肾病患者,根据当时用药情况分为对照组35例,给予常规西医治疗,治疗组38例,在西医治疗基础上联合参芪地黄汤化裁方,治疗12个月后,比较2组临床治疗效果,观察2组中医证候积分变化,并测定临床指标以及进入MogensenⅣ期病例数。结果治疗12个月后,治疗组临床疗效总有效率为86.8%,优于对照组的65.7%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血糖、血脂、UA、HCY及SOD较治疗前均有不同程度的改善(P<0.05或P<0.01),部分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后UACR及UTP较治疗前降低,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗组2例患者(5.2%)进入糖尿病肾病IV期,与对照组8例(22.9%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪地黄汤化裁方能有效改善Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型患者症状积分、降低其UACR、UTP、HCY水平及升高SOD的含量,保护肾脏,延缓疾病进一步进展。     

益气养阴活血方治疗气阴两虚血瘀脉络型早期糖尿病肾病临床研究

目的观察益气养阴活血方治疗早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的临床疗效。方法将120例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例（纳入统计治疗组56例,对照组57例）,两组均常规用胰岛素或口服降糖药控制血糖,对照组予以盐酸贝纳普利（benazepril hydrochloride tablets,BHT）治疗,治疗组在对照组的基础上加用益气养阴活血方治疗。观察治疗前后空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate,UAER）、血清胆固醇（serum cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、血液流变学指标的变化。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;治疗后2组FPG均有显著性下降（P〈0.01）,但两组问比较无显著性差异（P〉0.05）;两组UAER治疗后均有显著性下降（P〈0.01）,但治疗组下降更为明显,优于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后TC、TG均有显著性下降（P〈0.01）,而对照组TC、TG的下降则无显著差异（P〉0.05）;治疗组治疗后TC、TG的改善较对照组有显著性差异（P〈0.01）;两组血液流变学各项指标在治疗后均有显著性下降（P〈0.01）,但治疗组全血粘度低切及高切、红细胞聚集指数等方面的改善显著优于对照组（P〈0.01）。结论常规治疗结合益气养阴活血方治疗早期糖尿病肾病,能改善患者的血液流变学指标,改善肾脏微循环,减少尿蛋白的排出,保护肾功能。     

参芪地黄汤联合缬沙坦在气阴两虚型早期糖尿病肾病中的应用分析

目的观察参芪地黄汤联合缬沙坦在气阴两虚型早期糖尿病肾病(DN)中的应用效果。方法选取我院2014年1月—2016年1月收治的118例气阴两虚型早期DN患者,随机分为两组,各59例。两组均予基础治疗措施,对照组在此基础上口服缬沙坦胶囊,观察组在对照组基础上加用参芪地黄汤,比较两组疗效、治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)指标及中医症状积分变化,并评价安全性。结果两组患者治疗后FPG、2h PG、UAER、SCr、BUN指标均明显改善(P0.01),观察组改善情况优于对照组(P0.01)。治疗后两组中医症状积分均明显下降(P0.01),观察组下降更显著(P0.01)。与对照组的72.88%相比,观察组有效率为88.14%,明显更高(P0.05)。两组均未出现严重不良反应,比较无统计学差异(P0.05)。结论参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期DN可明显降低蛋白尿,减轻临床症状,保护肾功能,安全可靠,有一定的临床应用价值。     

自拟益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病60例疗效观察

目的:观察自拟益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例气阴两虚型糖尿病肾病患者,随机分为对照组、治疗组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组配合自拟益气养阴活血汤加减治疗,观察2组治疗前后的临床疗效、检测各项生化指标(FP G,2hP G,HbA1c、UAER、CysC、TC、TG等)。结果:治疗组总有效率90.00%,对照组为63.33%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后FPG,2hP G,UAER、CysC等均有不同程度的下降,治疗组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,配合自拟益气养阴活血汤加减是治疗气阴两虚型糖尿病肾病行之有效的方法。     

加减参芪地黄汤联合穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察加减参芪地黄汤联合穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择符合入选标准的80例早期糖尿病肾病患者,按照随机方法分为治疗组和对照组,每组40例,两组均接受常规西医对症支持治疗和临床护理,包括健康宣教、生活方式指导、血糖调控等,治疗组在对照组基础上采用加减参芪地黄汤内服联合穴位贴敷治疗,疗程8周。观察比较两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为67.5%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05)。治疗后两组的FBG、UAER、24 hPRO值均下降(P﹤0.05),治疗组UAER、24 h PRO值低于对照组,差异有显著性(P﹤0.05)。治疗后两组中医症候积分较治疗前显著下降(P﹤0.05),治疗组显著低于对照组(P﹤0.05)。结论:加减参芪地黄汤联合穴位贴敷有助于改善早期糖尿病肾病患者临床症状,减少尿蛋白定量,疗效较好。     

参芪地黄汤化裁方对III期糖尿病肾病尿蛋白及临床进展的影响

目的观察参芪地黄汤化裁方对III期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白尿/肌酐比值、24 h尿蛋白定量等指标及其对疾病进展的影响。方法回顾性纳入73例气阴两虚夹瘀型III期糖尿病肾病患者,根据当时用药情况分为对照组35例,给予常规西医治疗,治疗组38例,在西医治疗基础上联合参芪地黄汤化裁方,治疗12个月后,比较2组临床治疗效果,观察2组中医证候积分变化,并测定临床指标以及进入MogensenⅣ期病例数。结果治疗12个月后,治疗组临床疗效总有效率为86.8%,优于对照组的65.7%(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组血糖、血脂、UA、HCY及SOD较治疗前均有不同程度的改善(P0.05或P0.01),部分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组治疗后UACR及UTP较治疗前降低,且组间比较,差异有统计学意义(P0.01或P0.05),治疗组2例患者(5.2%) 进入糖尿病肾病IV期,与对照组8例(22.9%)比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论参芪地黄汤化裁方能有效改善III期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型患者症状积分、降低其UACR、UTP、HCY水平及升高SOD的含量,保护肾脏,延缓疾病进一步进展。     

参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病62例临床观察

目的 观察参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例精尿病肾病患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用参芪地黄汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病优于西医常规治疗.     

参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病62例临床观察

目的 观察参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例精尿病肾病患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用参芪地黄汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病优于西医常规治疗.     

参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病62例临床观察

目的 观察参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例精尿病肾病患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用参芪地黄汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病优于西医常规治疗.     

参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病62例临床观察

目的 观察参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例精尿病肾病患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用参芪地黄汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病优于西医常规治疗.     

参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病62例临床观察

目的 观察参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例精尿病肾病患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用参芪地黄汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病优于西医常规治疗.     

参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病62例临床观察

目的 观察参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例精尿病肾病患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用参芪地黄汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病优于西医常规治疗.     

参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病62例临床观察

目的 观察参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例精尿病肾病患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用参芪地黄汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病优于西医常规治疗.     

参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病62例临床观察

目的 观察参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例精尿病肾病患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用参芪地黄汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病优于西医常规治疗.     

参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病62例临床观察

目的 观察参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例精尿病肾病患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用参芪地黄汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病优于西医常规治疗.     

参芪地黄汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床观察

目的将参芪地黄汤加减应用于气阴两虚型糖尿病肾病(DN)的治疗中,探讨其临床疗效及对患者血液流变学和肾功能的影响。方法选取收治的气阴两虚型DN患者116例,随机分为研究组和对照组,各58例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予参芪地黄汤治疗。比较2组患者的临床疗效。结果 2组患者治疗后中医证候积分均显著降低(P0.05),其中研究组降低程度明显高于对照组(P0.05);研究组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组患者治疗后血液流变学指标全血黏度(低切及高切)、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均显著改善(P0.05),其中研究组全血黏度低切及高切、红细胞聚集指数改善程度显著优于对照组(P0.05);2组患者治疗后肾功能指标尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)均显著改善(P0.05),其中研究组改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论参芪地黄汤加减治疗DN(气阴两虚型)临床效果显著,能有效改善血液流变学和肾功能指标,值得临床推广应用。     

中药治疗糖尿病肾病80例观察

目的:探究中药治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:选取80例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,各40例,两组均给予基础治疗,调节体内的血压、血糖、血脂水平。观察组给予黄芪、党参等中药治疗,比较两组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)等指标,观察两组临床疗效。结果:观察组总有效率97.5%高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组各项指标均有所下降,治疗后观察组TC、TG、UAER、FPG水平显著低于对照组(P0.05)。结论:中药治疗糖尿病肾病效果显著,可以显著降低血糖、血脂,值得临床推广。     

麻黄连翘赤小豆汤合参芪地黄汤治疗IgA肾病临床观察

目的:观察麻黄连翘赤小豆汤合参芪地黄汤治疗lg A肾病气阴两虚,湿热兼有表证的临床疗效。方法:选取77例lg A肾病气阴两虚,湿热兼有表证患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组34例和治疗组43例。对照组采用参芪地黄汤治疗,治疗组采用参芪地黄汤合麻黄连翘赤小豆汤治疗。2组均治疗8周。观察2组治疗前后临床症状的变化,检测和比较2组治疗前后的24 h尿蛋白定量和肾功能、体液免疫指标。结果:治疗组临床疗效总有效率为83.72%,优于对照组的61.76%(P0.05)。治疗组证候疗效总有效率为93.02%,优于对照组的61.76%(P0.01)。治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量较同组治疗前和对照组治疗后均改善(P0.01,P0.05),SCr水平与GFR均较治疗前改善(P0.05),Ig A与对照组C3水平均较治疗前降低(P0.05);治疗组lg A水平低于对照组(P0.05);其余各项体液免疫指标组间和组内比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:麻黄连翘赤小豆汤合参芪地黄汤能有效改善lg A肾病气阴两虚,湿热兼有表证患者的肾功能,改善临床症状,减少蛋白尿,比单纯使用参芪地黄汤的治疗效果更显著。