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1.
目的 观察来曲唑对不孕患者促排卵的影响.方法 收集不孕患者50例,依据促排方案分成来曲唑(LE)组30例,行LE促排;克罗米芬(CC)组20例,行CC促排.人绒毛膜促性腺激素(hCG)日B型超声测量内膜形态及厚度;同时测血雌二醇水平,指导同房或人工授精后2周,观察其妊娠结局.结果 LE组优势卵泡数及成熟卵泡数均明显少于CC组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).LE组hCG日雌二醇水平为(198.65±35.67)pg/ml明显低于CC组的(298.55±54.67)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.01).LE组妊娠率高于CC组,LE组流产率低于CC组,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 来曲唑较克罗米芬对于不孕患者促排卵具有一定优势.  相似文献   

2.
目的探讨克来曲唑(LE)和罗米芬(CC)用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵(COH)效果。方法将216例PCOS患者随机分成两组,分别给予CC或LE治疗,从优势卵泡数目及大小,子宫内膜厚度,排卵率及妊娠率等方面进行分析。结果CC组成熟卵泡数目明显高于LE组,而子宫内膜厚度,排卵率明显低于LE组,差异有统计学意义,LE组临床妊娠率高于CC组,但差异无统计学意义。结论来曲唑是PCOS患者良好的促排卵药物。  相似文献   

3.
目的探究来曲唑促排卵的功效。方法对2011年1月至2013年3月在南京大学医学院附属鼓楼医院进行促排卵指导同房治疗的患者中随机抽取180例不孕症患者,进行分组,分为HMG组、CC组和来曲唑组,每组为60例患者。HMG组仅给予患者HMG(人绝经后促性腺激素),CC(枸橼酸氯米芬)组给予患者CC+HMG,来曲唑组给予患者来曲唑+HMG。对三组患者子宫内膜厚度、成熟卵泡数、雌二醇水平、妊娠率。结果来曲唑组患者在度雌二醇水平较HMG组、CC组具有显著差异(P〈0.05)说明其具有统计学意义。来曲唑组患者在度子宫内膜厚度上与HMG组无显著差异(P〉0.05),与CC组具有显著差异(P〈0.05)说明其具有统计学意义。来曲唑组患者在成熟卵泡数及妊娠率较HMG组、CC组无显著差异(P〉0.05)。结论来曲唑可以有效促进不孕症患者的排卵,同时可以减少抗雌激素样作用的不良反应。临床值得推广。  相似文献   

4.
目的:探讨来曲唑(LE)与枸橼酸氯米芬(CC)用于多囊卵巢综合征(PCOS)不孕妇女的促排卵临床效果。方法:纳入符合标准的PCOS患者62例服用LE,记录卵泡发育、排卵率、妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、多胎妊娠率等临床指征,并与同期使用CC治疗的患者进行疗效比较。结果:排卵前优势卵泡数CC组明显高于LE组,LE组和CC组在排卵率方面基本相同,但妊娠率以及HCG日子宫内膜厚度LE组明显高CC组,OHSS发生率LE组低于CC组,流产率无显著差异。结论:LE用于PCOS患者,具有良好的排卵率,其妊娠率显著优于CC,有可能作为一线促排卵药物而取代CC。  相似文献   

5.
目的:分析比较来曲唑和氯米芬在多囊卵巢综合征(以下简称PCOS)的患者中促排卵治疗的临床疗效。方法分析比较102例PCOS患者资料,共促排卵155周期,其中来曲唑组52例82周期,氯米芬组50例73周期。分析比较两组排卵率、周期妊娠率、卵泡发育情况、子宫内膜厚度及添加天然雌激素的情况。结果在对PCOS的不孕患者促排卵治疗时,在排卵率上来曲唑组略高于氯米芬组,在周期妊娠率上氯米芬组略高于来曲唑组,但差异无统计学意义(P〉0.05);在卵泡发育方面,两组卵泡大小无显著差异,单卵泡发育率来曲唑组高于氯米芬组,但差异无统计学意义(P〉0.05);在子宫内膜方面,来曲唑组内膜厚度大于氯米芬组,且需添加雌激素的周期数明显少于氯米芬组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在对PCOS的不孕患者促排卵治疗时,尤其是部分用氯米芬无效或内膜薄的患者,来曲唑可以作为另一种安全有效的促排卵药物选择。  相似文献   

6.
目的探讨来曲唑和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年8月至2013年10月收治的PCOS不孕患者的资料,随机分为观察组及对照组,各45周期,两组均采用达英-5和二甲双胍治疗好转后,观察组患者用来曲唑(LE),对照组患者用克罗米芬(cc),促排卵.对两组患者治疗后排卵率、优势卵泡率、子宫内膜厚度、妊娠率进行评价。结果观察组患者妊娠率均高于对照组,比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组子宫内膜厚度为(7.5±0.8)mm,对照组子宫内膜厚度为(8.7±1_3)mm,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。排卵率及优势排卵率比较无明显差异(P〉0.05)。结论来曲唑在治疗PCOS不孕患者过程中,对成熟卵泡增长活性较高,对子宫内膜影响较轻,临床促排卵优于克罗米芬。  相似文献   

7.
目的 探讨氯米芬(clomiphene citrate,CC)/促性腺激素(Gn)方案中,对卵巢储备低下患者在促排卵早期添加来曲唑(Letrozole,LE)对体外受精-胚胎移植(1VF-ET)结局的影响.方法 回顾性分析了采用CC/Gn方案行IVF-ET卵巢储备低下患者273例,共323个治疗周期,依据促排卵早期是否使用LE的情况分为LE组、非LE组.结果 LE组与非LE组相比较,在启动日激素、卵泡数、获卵数、正常受精数/率、可用胚胎数/率、优胚数/率方面差异均无统计学意义(均P> 0.05);非LE组HCG日雌二醇(E2)、黄体酮(P),Gn天数、Gn总量高于LE组,差异均有统计学意义(均P< 0.05).LE组与非LE组相比较总妊娠率、分娩或继续妊娠率、流产率、宫外孕率的差异均无统计学意义(均P> 0.05);LE组生化妊娠率高于非LE组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在CC/Gn方案中,卵巢储备低下患者中促排卵早期添加LE能够减少Gn使用量及使用时间,提高Gn使用效率,生化妊娠率有所升高.  相似文献   

8.
[摘要]目的比较来曲唑(LE)与氯米芬(CC)分别联合人绝经后促性腺激素(HMG)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵效果及对生殖激素的影响。方法拟行促排卵治疗的126例PCOS患者,分为LE组50例70周期和CC组76例82周期。LE组月经周期第3~第7天口服来曲唑5 mg•d-1,CC组月经周期第5~第9天口服氯米芬100 mg•d-1。阴道超声监测卵泡发育,给予HMG。当最大卵泡的平均直径≥18 mm时,肌内注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)5 000 U诱发排卵。于长到优势卵泡的持续时间(HCG日)取静脉血测雌二醇(E 2)、促黄体激素(LH)、睾酮(T)、孕酮(P)水平以及排卵后第7天取静脉血测E2、P水平。观察排卵率、子宫内膜厚度及形态、妊娠率、流产率及生殖激素水平的变化。结果两组临床特征具有可比性。两组的HMG用量、HCG日天数、HCG日子宫内膜厚度相似。HCG日LE组直径≥14 mm的卵泡数目显著低于CC组,但直径≥18 mm的卵泡数目两组相似。HCG日LE组E2、排卵后+7 d E2及排卵后+7d P/E2均显著低于CC组。两组HCG日LH、T、P相似。两组妊娠率、流产率、双胎妊娠率、防卵巢过度刺激综合征(OHSS)例数无显著差异。无反应放弃率LE组显著低于CC组。结论LE可作为PCOS患者促排卵的一种选择,特别是对CC无反应、OHSS和子宫内膜薄的患者。  相似文献   

9.
目的:探讨克罗米芬( CC )联合尿促性素( HMG )对多囊卵巢综合症( PCOS )患者促 排卵效果及其对妊娠的影响。 方法:以 126 例 PCOS 不孕症患者为研究对象,随机等分为 CC 组、 来曲唑组和 CC+HMG 组, 3 组各 42 例。 观察 3 种治疗方案对患者排卵周期、子宫内膜、卵泡情 况、激素水平、卵巢过度刺激综合征( OHSS )以及妊娠的影响。 结果: CC+HMG 组完成周期 171 个,其中有排卵周期 67.8% ( 116/171 ),高于 LE 组,差异有统计学意义( χ 2 =8.782 , P<0.001 )。 CC+ HMG 组注射人促绒毛膜性腺激素( HCG )日子宫内膜厚度及成熟卵泡均高于其它两组,差异均 有统计学意义( P<0.001 ),雌二醇( E2 )水平明显高于 LE 组,但是和 CC 组间比较差异没有统计学 意义( q=1.932 , P>0.05 )。 CC+HMG 组促排卵中出现 OHSS 4 例( 9.5% , 4/42 ),略高于其它两组,但 是 3 组 OHSS 发生率差异没有统计学意义( χ 2 =1.941,P>0.05 )。 CC+HMG 组妊娠率 57.2% ,高于其 它两组,和 CC 组比较差异有统计学意义( χ 2 =3.892 , P<0.05 )。 3 组流产率和多胎妊娠发生率组间 比较差异没有统计学意义( P>0.05 )。 CC+HMG 组临床妊娠者平均用药周期( 2.8±0.4 )周,明显短 于 CC 组和 LE 组,差异有统计学意义( F=17.335 , P<0.001 )。 结论:克罗米芬联合小剂量尿促性素 注射方案用于多囊卵巢综合症性不孕症患者的治疗,促排卵效果好,用药周期短,临床妊娠率高, 为克罗米芬抵抗的患者以及卵巢低反应患者提供了选择的方案。  相似文献   

10.
目的探讨来曲唑用于多囊卵巢综合征所致不孕症的临床效果。方法纳入符合标准的患者90例随机分成LE组(43例)和CC组(47例),月经周期第3~7天,LE组服用来曲唑片(5mg/d),CC组服用枸橼酸氯米芬胶囊(100mg/d),观察2组HCG日子宫内膜厚度、HCG日优势卵泡数、成熟卵泡数、排卵率、妊娠率、OHSS发生率、LUFS发生率等指标。结果 LE组HCG日子宫内膜的厚度明显优于CC组,HCG日优势卵泡数及成熟卵泡数均明显少于CC组,差异有高度显著性(P<0.01)。LE组排卵率、妊娠率均优于CC组,差异有显著性(P<0.05),且LE组明显倾向于单卵泡发育(P<0.01)。LE组LUFS发生率低于CC组,但差异无统计学意义。LE组没有OHSS的发生,而CC组有2例。2组均无多胎妊娠的发生。结论对于PCOS不孕患者,来曲唑具有良好的促排卵作用,且不良影响比氯米芬小,对治疗PCOS并发不孕的患者具有一定的优越性。  相似文献   

11.
郭彩凤  林兰  林善英 《中国医药》2014,(12):1801-1805
目的 比较来曲唑和克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕患者诱发排卵的临床效果及妊娠结局.方法 将67例PCOS致不孕患者按治疗方法分成来曲唑组(34例)和克罗米芬组(33例),先分别给予炔雌醇环丙孕酮片1片/(次&#183;d)和二甲双胍0.5g/次,每日2次,共3~6周期来调整其内分泌相关指标,相关指标恢复正常后来曲唑组于月经周期第3~7天口服来曲唑5 mg/d,连续5d;克罗米芬组于月经周期第3~7天口服克罗米芬50 mg/d,连续5d,通过超声监测、血清学检查观察来曲唑与克罗米芬对卵泡发育、子宫内膜、性激素水平、妊娠结局等方面的影响.观察1~3个月经周期.结果 克罗米芬组患者成熟卵泡数量及平均直径均大于来曲唑组[(2.2±1.5)个比(1.4±1.1)个;(25 ±6)mm比(20±5)mm],子宫内膜厚度及宫腔容积均小于来曲唑组[(7.6±2.0)mm比(9.5 ±1.8) mm;(3.5±1.8)ml比(5.4±1.2)m1],差异均有统计学意义(均P<0.05).在注射人绒毛膜促性腺激素当日来曲唑组的雌二醇水平明显低于克罗米芬组[(869±131) pmol/L比(1 248±112) pmol/L],黄体生成素峰天数明显高于克罗米芬组[(14.3±1.5)d比(12.5±2.1)d],差异均有统计学意义(均P<0.05).来曲唑组患者的排卵率、未破裂卵泡黄素化综合征发生率(LUFS)、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率均明显低于克罗米芬组[64.7% (44/68)比80.0%(56/70);2.3%(1/44)比14.3%(8/56);0.0% (0/44)比10.7% (6/56)],生化妊娠率、临床妊娠率均明显高于克罗米芬组[50.0%(22/44)比32.1% (17/56);47.7% (21/44)比28.6% (16/56)],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 虽然克罗米芬治疗PCOS致不孕患者的促排卵效果优于来曲唑,但来曲唑的妊娠率较高,多胎妊娠率、LUFS发生率及OHSS发生率较低.  相似文献   

12.
目的:比较来曲唑(LE)和枸橼氯米芬(CC)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者诱导排卵的效果.方法:经达英-35和二甲双胍治疗后,内分泌正常的PCOS患者72例拟行诱导排卵治疗.随机分为LE组36例和CC组36例,分别于月经周期的第4天开始服用LE与CC,阴道超声监测卵泡发育情况.在卵泡直径≥18 mm时,注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱导排卵,同时在HCG日抽血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和睾酮(T),并跟踪观察比较两组子宫内膜厚度、优势卵泡数、HMG用量、排卵率、未破裂卵泡黄素化(LUF)发生率和临床妊娠率等.结果:LE组的周期排卵率、妊娠率与CC组相比差异无统计学意义;LE组HCG日E2水平低于CC组(P<0.05),但子宫内膜厚度大于CC组(P<0.05),卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率明显低于CC组(P<0.01),LE组单卵泡排卵率优于CC组.结论:在PCOS诱导排卵治疗中,LE促排卵单卵泡排卵率高,子宫内膜容受性好,可降低多胎妊娠和OHSS的发生率,更适用于PCOS患者促排卵治疗,有望成为PCOS新一代一线诱导排卵药物.  相似文献   

13.
目的:观察来曲唑配合中药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致排卵障碍的临床效果及安全性。方法:选取门诊PCOS患者300例,随机分为3组:枸橼酸氯米芬(CC)组100例(188周期)、尿促性腺激素(HMG)组100例(104周期)、来曲唑(LE)组100例(155周期)。比较3组治疗后成熟卵泡出现率、排卵率、妊娠率、流产率、多胎畸胎率、取消周期数、无优势卵泡发生数、发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)等参数。结果:CC组出生30人,HMG组出生34人,LE组出生43人;在成熟卵泡出现率、排卵率、妊娠率方面,LE组高于CC组、HMG组(P<0.05),HMG组高于CC组(P<0.05);在流产率、畸胎率、取消周期数、无优势卵泡发育数、OHSS方面,LE组低于CC组、HMG组(P<0.05),CC组、HMG组比较差异无统计学意义(P>0.05);多胎率HMG组高于CC组、LE组(P<0.05)。结论:应用来曲唑配合中药可治疗PCOS排卵障碍引起的不孕,排卵率及妊娠率较高,经济、方便、安全。  相似文献   

14.
目的 探讨醋酸环丙孕酮联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)导致排卵障碍不孕患者的临床效果.方法 选择124例PCOS并不孕患者,分为3组.第1组为来曲唑组42例:醋酸环丙孕酮联合来曲唑治疗PCOS;第2组单纯对照组40例:单纯口服醋酸环丙孕酮治疗PCOS;第3组氯米芬组42例:口服醋酸环丙孕酮联合氯米芬治疗PCOS.分别记录3组患者性激素水平、周期排卵率、妊娠率.结果 患者的T、LH、LH/FSH均有显著降低(P<0.01),42个促排卵周期中35个周期有优势卵泡(87.5%),34个周期有排卵(85.0%),7例妊娠(17.5%).来曲唑组与单纯对照组比较,性激素、周期排卵率、妊娠率有统计学意义(P<0.05).氯米芬组排卵期、黄体期的E2和排卵期的LH高于来曲唑组,比较无明显统计学意义(P>0.05).结论 口服醋酸环丙孕酮联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍不孕患者有较好疗效,可以获得与氯米芬同样的效果,为PCOS导致排卵障碍不孕患者增加了一种选择.  相似文献   

15.
目的探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并高胰岛素血症原发不孕患者的临床效果。方法随机将PCOS合并高胰岛素血症原发不孕患者60例分为2组,研究组35例从月经周期或撤退性出血第1天始服用二甲双胍500mg/次,每天3次,连服3个月;并于第5天始加服克罗米芬50mg/次,每天1次,连服5d。对照组25例于月经第5天始单用克罗米芬,连用5d。治疗后测定2组体质量指数(BMI)、性激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)]和空腹胰岛素(FINS)水平。结果服药后,研究组LH、T、FINS水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组排卵率及妊娠率均明显高于对照组(P<0.05)。结论二甲双胍联合克罗米芬治疗PCOS合并高胰岛素血症原发不孕患者,能降低LH、T、FINS水平,提高排卵及妊娠率,值得推广应用。  相似文献   

16.
王芬  杨玉巧 《中国医药》2013,(12):1767-1769
目的比较来曲唑与克罗米芬诱导排卵的临床效果。方法选择新疆维吾尔自治区人民医院符合标准的不孕症患者105例,完全随机分为来曲唑组(42例,口服来曲唑5mg/d,连用5d)和克罗米芬组(63例,口服用克罗米芬50mg/d,连用5d)。观察2组患者卵泡发育、子宫内膜生长情况,同时记录妊娠例数、流产例数、异位妊娠例数和继续妊娠。结果来曲唑组与克罗米芬组相比,人绒毛膜促性腺激素注射日≥14mm卵泡数明显减少,子宫内膜厚度较厚;2组均无卵巢过度刺激综合征的发生;来曲唑组妊娠率和继续妊娠率分别为21.4%(9/24)、14.3(6/42),均高于克罗米芬组的12.7%(8/63)和6.3%(4/63),但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论来曲唑有类似克罗米芬的促排卵作用及相似的妊娠率,但来曲唑能否替代克罗米芬成为第一线诱导排卵药物,还需要多中心、大样本的临床研究。  相似文献   

17.
目的:探讨妇科再造胶囊与克罗米芬联合治疗无排卵性不孕的临床效果。方法收集2012年4月~2013年10月来我院治疗的无排卵性不孕患者58例,将其随机分为两组,观察组29例,采用克罗米芬联合妇科再造胶囊治疗;对照组29例,采用克罗米芬治疗。两组都以3个月经周期作为1个治疗疗程。结果卵巢优势卵泡直径比较中,观察组C12、C14均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的排卵率为84.8%,妊娠率为51.7%,对照组为75.0%,31.0%,观察组排卵率及妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组子宫内膜厚度≥8~13mm的患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无排卵性不孕症患者采用妇科再造胶囊与克罗米芬联合治疗效果与单独应用克罗米芬治疗效果显著,可以在临床推广应用。  相似文献   

18.
目的观察枸橼酸氯米芬联合戊酸雌二醇治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效及安全性。方法选取110例排卵障碍性不孕症患者,采用信封法随机分为2组,每组55例。对照组患者单用枸橼酸氯米芬治疗,在月经周期第5天开始服用,连续用药5 d。观察组患者在对照组基础上联合使用戊酸雌二醇,在月经周期第8天开始用药,直至阴道B超检查显示卵泡成熟且排卵成功为止。对两组患者治疗期间及治疗后1年进行随访,定期行阴道B超检查,以检查患者排卵情况,并详细记录患者用药期间不良反应发生情况及随访期间患者妊娠情况。根据患者是否受孕进行疗效评定。结果观察组、对照组的治愈率分别为72.73%、45.45%,观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者均无明显严重不良反应发生,观察组5例(9.09%)表现为头痛、腹痛及恶心,对照组3例(5.45%)表现为消化道不适,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸氯米芬联合戊酸雌二醇治疗排卵障碍性不孕症患者,可有效促进排卵,提高受孕率,效果优于单用枸橼酸氯米芬,而且不良反应少,是治疗排卵障碍性不孕症的理想方法。  相似文献   

19.
目的 探讨来曲唑(Letrozole,LE)联合人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)序贯治疗及单用HMG治疗枸橼酸氯米芬(clomiphene citrate,CC)抵抗的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析2009年1月至2012年12诊治的42例CC抵抗的PCOS患者共125周期的治疗资料.根据患者促排卵治疗方案分为对照组(单纯用HMG诱发排卵,20例患者,共63周期)和观察组(使用LE和HMG序贯治疗诱发排卵,22例患者,62周期)两组.比较两组患者促排卵周期相关指标、HCG日E2水半及子宫内膜厚度、妊娠结局和促排卵治疗安全性相关指标.结果对照组患者促排卵时间短于观察组,但HMG用量多于观察组.两组患者周期排卵率相当,但观察组患者单卵泡发生率高于对照组,多卵泡发生率(成熟卵泡≥3个)则低于对照组.对照组HCG日的E2水平高于观察组,两组患者间HCG日子宫内膜厚度差异无统计学意义.对照组和观察组间临床妊娠率(22.2%vs 21.0%)和流产率(14.3%vs15.4%)差异无统计学意义.对照组卵巢囊肿发生率、OHSS发生率及多胎妊娠发生率均高于观察组,其中多胎妊娠发生率受限于例数较少,未能显示出统计学差异.结论联合应用LE和HMG治疗CC抵抗的PCOS患者,具有相似的临床疗效,且具有更高的安全性,值得临床推广.  相似文献   

20.
李薇 《江西医药》2013,48(6):487-489
目的探讨并分析自然周期和促排卵周期宫腔内人工授精效果。方法选取2010年1月-2012年1月期间在我院进行宫腔内人工授精治疗的110对夫妇,根据是否使用促排卵药物,分成自然周期组和促排卵周期组。比较自然周期组和促排卵周期组患者的妊娠率以及克罗米芬组(CC组)和尿促性腺激素组(HMG组)的妊娠率效果。结果自然周期组67个周期,临床妊娠数为5例,临床妊娠率为7.5%;促排卵周期组196个周期,临床妊娠数量30例,临床妊娠率为15.3%。促排卵周期组临床妊娠率明显优于自然周期组,两组数据比较差异有统计学意义(P〈0.05)。克罗米芬(CC)组78个周期,临床妊娠数为6例,临床妊娠率为7.7%;尿促性腺激素(HMG)组118个周期,临床妊娠数为19例,临床妊娠率为16.1%。尿促性腺激素(HMG)组临床妊娠率明显优于克罗米芬(CC)组,两组数据比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论促排卵周期宫腔内人工授精效果明显优于自然周期宫腔内人工授精妊娠效果,促排卵药物尿促性腺激素治疗不孕症的妊娠率较高。  相似文献   

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