粤北地区慢性荨麻疹和慢性湿疹变应原皮肤点刺试验结果分析

目的 分析粤北地区慢性荨麻疹和慢性湿疹变应原皮肤点刺试验结果。方法 采用变应原皮肤 点刺试验对我科门诊866例慢性过敏性皮肤病患者（慢性荨麻疹675例和慢性湿疹191例）进行30种标 准变应原（吸入组14种,食物组16种）检测,设0.1%组胺为阳性对照液,生理盐水为阴性对照液,分 析各组变应原分布特点以及不同性别阳性率。结果 在慢性荨麻疹患者中,吸入组变应原阳性率最高的 前5位为屋尘螨（81.33%）、秋季花粉（81.19%）、夏季花粉（78.67%）、蚕丝（77.93%）、冬季花粉 （75.26%）;在慢性湿疹患者中,屋尘螨的阳性率最高（74.35%）,其次是蚕丝（72.25%）、秋季花粉 （69.11%）、冬季花粉（67.02%）、兽羽毛（65.45%）;男性慢性荨麻疹患者兽羽毛、秋季花粉、狗毛 的阳性率高于女性（P ＜0.05）,慢性荨麻疹和慢性湿疹患者的食物组变应原阳性率排名前5位相同,依 次为黄豆、墨鱼、虾、塘鱼、鱿鱼（P ＜0.05）。结论 屋尘螨、花粉、蚕丝、黄豆、墨鱼、虾是粤北地 区慢性过敏性皮肤病患者的主要变应原。     

慢性牙周炎与慢性肾衰竭动物模型中IL-1β的表达

目的：检测和分析白细胞介素-1β（IL-1β）在大鼠慢性牙周炎（CP）和慢性肾衰竭（CRF）模型中的表达。方法：40只SD大鼠随机分为4组,每组10只,正常对照组,慢性牙周炎组,慢性肾衰竭组,牙周炎＋慢性肾衰竭（复合组）,各组接受相应的建模干预处理。酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清IL-1β水平,免疫组化法观察各组肾组织中IL-1β的表达程度,检测肾功能及牙周指标。结果：复合组血清IL-1β水平及肾组织中IL-1β的表达较其他组高（P〈0.05,P〈0.01）,慢性肾衰竭组、复合组血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）高于对照组、慢性牙周炎组（P〈0.05）。慢性牙周炎组、复合组牙龈附着丧失（AL）高于对照组、慢性肾衰竭组（P〈0.05）。结论：CP与CRF之间可能具有相关性,IL-1β的表达可能与两疾病的发生发展有关。     

慢性胰腺炎的手术治疗及围手术期处理

慢性胰腺炎的手术治疗及围手术期处理中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院（北京，１００７３０）赵平慢性胰腺炎病人手术治疗的指征是：（１）持续或反复发作的剧烈上腹痛或背痛；（２）慢性胰腺炎的并发症；（３）胰腺肿块，不能除外胰腺癌。手术治疗的目的包括...     

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征与勃起功能障碍的临床预测

目的应用临床指标,预测慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（CP/CPSS）发生勃起功能障碍（ED）的可能性。方法以90例门诊确诊的慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者为研究对象,分为发生ED组（A组）23例,未发生ED组（B组）67例,分别比较两组间在硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、24h尿香草扁桃体酸（VMA）、年龄等观察指标上的差异性,寻找其中能用于预测ED的临床指标。结果A组平均DHEAS值低于B组,VMA值高于B组,年龄方面两组差异无统计学意义。结论可通过DHEAS、VMA来预测慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者ED的发生,有利于对慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征发生ED患者的监控和治疗干预。     

鞍山地区慢性腹泻患者食物不耐受情况的初步调查

目的探讨鞍山地区食物不耐受与慢性腹泻发病的相关性。方法采用ELISA半定量法检测102例慢性腹泻患者血清中14种食物的水平。结果慢性腹泻患者所测食物中以蟹的IsG抗体阳性率（48.0%）最高,其次为虾（41.2%）、蛋清/蛋黄（36.3%）和牛奶（23.5%）,再次为鳕鱼（19.6%）和小麦（16.7%）;慢性腹泻患者食物特异性IgG抗体检测的总阳性率为88.2%（90/102）,其中1种食物IgG抗体阳性率为30.4%（31/102）,2种以上者为57.8%（59/102）。结论食物不耐受是本地区慢性腹泻的致病因素之一,检测食物特异性IsG抗体对于了解慢性腹泻的发病机制和指导临床治疗具有积极的意义。     

胰岛素抵抗与慢性肾脏病患者的相关性分析

胰岛素抵抗（insulin Resistance,IR）是指机体靶细胞对循环中一定量的胰岛素产生的生物学效应低于实际应有水平的一种状态,即组织对胰岛素的敏感性降低。慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）,是各种慢性肾脏损害的总称,包括原发性肾脏病（如：慢性肾小球炎、原发性肾脏肿瘤、慢性肾盂肾炎、肾病综合征、多囊肾等遗传性肾脏病、肾囊肿、肾结石等）和继发性肾脏病（高血压肾损害、糖尿病肾病、痛风肾病、过敏性紫癜肾炎、狼疮性肾炎等）。据估计,     

慢性胰腺炎的诊断

慢性胰腺炎的诊断中国医学科学院北京协和医院（北京，１００７３０）钟守先胡麦慢性胰腺炎是由于各种不同因素引起的胰腺局部、节段或弥漫性的炎性疾病导致胰腺不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、胰实质的纤维化或钙化，并造成轻重不一的胰外分泌或（及）内分泌功能的障碍。...     

代谢综合征在继发性慢性肾脏损害中作用的临床研究

目的：探讨代谢综合征对包括轻度肾功能减退在内的继发性慢性肾脏损害发生、发展的影响。方法：回顾性分析966例合并代谢异常患者的临床资料。结果：（1）有慢性肾损害的患者年龄、BMI、TC、TG、尿酸水平均高于无慢性肾损害患者,而HDL水平明显低于慢性肾损害患者。（2）糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中患者慢性肾损害的患病率明显增高。（3）存在2、3、4个代谢综合征成分的病例其慢性肾损害的患病率明显增加,且有随着代谢综合征成分的增多而上升的趋势。（4）糖尿病、高血压、BMI≥25、脂质异常等相互并存,出现较各成分单独存在时的肾损害发生的危险增加,且危险度随着合并成分数量的增加而上升。（5）BMI≥25、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、高尿酸血症、糖尿病和高血压是慢性肾损害的危险因素。（6）轻度肾功能减退组BMI、TC、TG和尿酸较无肾损害组明显增高,BMI≥25、高胆固醇血症、高尿酸血症、糖尿病和高血压是发生轻度肾功能减退的危险因素。结论：（1）代谢综合征是包括轻度肾功能减退在内的继发性慢性肾损害的重要危险因素。（2）随着代谢综合征成分的增多慢性肾脏损害的危险随之增加,糖尿病和BMI增加是其中最重要的危险因素。     

合并慢性前列腺炎的慢性肾脏病患者临床病理特点

目的：探讨合并慢性前列腺炎（CP）的男性慢性肾脏病（CKD）患者临床病理特点。方法：比较伴CP与不伴CP的CKD患者的年龄、婚姻情况、蛋白尿、血尿、肾功能水平及病理类型等临床病理指标。结果：（1）合并CP组平均年龄较不伴CP组大[（232.6±12.7）岁vs（9.5±11.4）岁],CP组已婚率高（63.7%vs47.3%）（P均〈0.05）;大量蛋白尿（〉3.5g/24h）52例（57.1%）,CP组中最常见的3种肾脏病为IgA肾病31例（34.1%）,非IgAN系膜增生性肾小球肾炎24例（26.4%）,膜性肾病12例（13.2%）,其中膜性肾病的发生率较不伴CP组（4.4%）高（P〈0.05）;伴CP的IgAN患者血管襻IgA沉积率较不伴CP患者高（P〈0.05）。（3）CP组与不伴CP组在蛋白尿、血尿、肾功能方面比较差异无统计学意义。结论：伴CP的CKD者年龄较大,多为已婚,半数伴大量蛋白尿,具有一定的临床病理特点,CP可能造成某些CKD患者慢性化改变。     

上尿路梗阻与伴发慢性膀胱炎的相关性临床研究

目的：探讨上尿路梗阻与伴发慢性膀胱炎之间的相关性.方法：通过尿液细菌培养、膀胱镜和输尿管镜检查,对350例上尿路梗阻患者进行前瞻性研究.结果：350例上尿路梗阻中,75例（21.43%）伴发慢性膀胱炎;254例肾盂、输尿管结石性上尿路梗阻中,伴有慢性膀胱炎51例（20.08%）;96例其他原因上尿路梗阻中,伴有慢性膀胱炎24例（25.00%）（P＞0.05）.在75例慢性膀胱炎中,非细菌性膀胱炎58例（58/350,16.57%）,其中腺性膀胱炎38例（10.86%）,膀胱白斑病11例（3.14%）,增生性膀胱炎9例（2.57%）.58例上尿路梗阻伴发慢性非细菌性膀胱炎中,6例（10.34%）尿液细菌培养阳性;275例不伴有膀胱炎中,27例（9.82%）尿液细菌培养阳性（P＞O.05）.16例上尿路梗阻伴有慢性非细菌性膀胱炎患者获术后随访,其中10例膀胱病灶区炎症消失.但其他6例炎症仍较严重而需进一步治疗.结论：上尿路梗阻与伴发慢性膀胱炎之间具有相关性,长期上尿路梗阻可诱发慢性非细菌性膀胱炎的发生,其发病机制需进一步深入研究.     

我国慢性胰腺炎的特点及外科治疗现状

我国慢性胰腺炎的特点及外科治疗现状中国医科大学第一临床学院（沈阳，１１０００１）沈魁慢性胰腺炎在世界各国的病因各不相同，欧美各国酒精中毒所致者约占５０％（最多８２％），胆源性约占２０％～３０％（最多３９％），特发性（原因不明）约占２０％～３０％（最多...     

关注老年慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常的诊治

肾性骨病是慢性肾衰竭维持性血液透析患者常见的并发症。传统的肾陛骨病是指慢性肾衰竭合并的骨病（又称肾性骨营养不良）,2009年改善全球肾脏病预后组织（KDIG0）指南建议将以往的肾性骨病帘义的范畴扩大,统称为慢性肾脏病一矿物质和骨代谢异常（chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD）。     

左卡尼汀联合冬虫夏草治疗慢性肾衰竭的疗效观察

慢性肾衰竭（CRF）是慢性肾脏病发展的最终结局。阻止其慢性恶化是临床治疗的关键,保护残余肾功能,提高其疗效和生存质量。近年来,我们采用左卡尼汀联合冬虫夏草（金水宝胶囊）治疗CRF患者48例,取得良好的疗效,现报道如下。     

建立有中医特色的慢性肾脏病管理模式

慢性疾病是慢性非传染性疾病（nonirrfectious chronic disease，NCD）的简称，是指一类起病隐匿、病程长而且病程迁延不愈，缺乏明确的生物病因证据，病因复杂或者是病因尚未完全确认的疾病总称。比如糖尿病、高血压、代谢综合征、慢性肾脏病等均属于慢性疾病范畴。     

慢性胰腺炎的病理学特点

慢性胰腺炎的病理学特点第二军医大学东方肝胆外科医院（上海，２００４３３）丛文铭１概述慢性胰腺炎是指在致病因子去除之后仍然存在着包括形态和功能在内的持续性的胰腺损害，当该病表现为反复的腹部疼痛时又称为慢性复发性胰腺炎。从病理学的角度分析，慢性胰腺炎的发...     

慢性胰腺炎与糖尿病

慢性胰腺炎与糖尿病北京医科大学第一医院外科（１０００３４）黄艹延庭北京首钢总医院外科（１０００４３）韩瑛慢性胰腺炎（ＣＰ）由于胰腺实质进行性的广泛纤维化可影响胰岛功能而继发糖尿病（ＤＭ），多见于病史较长的病人。Ｎｙｂｏｅ（１９８２）指出，ＣＰ病人１０...     

泽兰防治慢性肾衰竭的实验研究

目的：观察泽兰对大鼠腺嘌呤慢性肾衰竭的影响;探讨泽兰防治慢性肾衰竭的药效学作用和机制。方法：建立大鼠腺嘌呤肾衰竭模型,用泽兰低（05g·100g-1·d-1）、中（1g·100g-1·d-1）、高（2g·100g-1·d-1）三组剂量连续灌胃共24d。观察大鼠一般状态的改变。第24天,结束灌胃,检测大鼠红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞容积（HCT）和钙（Ca）、磷（P）、尿素氮（BUN）、肌肝（Scr）及肿瘤坏死因子（TNF-α）。观察肾病理组织学改变。结果：模型组体重进行性下降,给药组则升高。泽兰低中剂量在防治慢性肾衰竭是有效的;泽兰低中剂量升高RBC、Hb、HCT（P〈0.01）,纠正钙磷代谢紊乱（P〈0.05,P〈0.01）,降低BUN、Scr值（P〈0.01）,降低TNF-α含量（P〈0.01）,与尿毒清组比较无统计学意义（P〉0.05）。高剂量组则作用不明显（P〉0.05）。结论：适宜剂量的泽兰对大鼠慢性肾衰竭有改善作用。其机制与泽兰纠正肾衰竭时的贫血、低钙高磷现象、氮质血症,减少TNF-α对肾脏的纤维化损害有关。     

慢性胰腺炎的外科治疗

目的 改善慢性胰腺炎的外科治疗效果。方法 回顾性分析我院外科1983－2000年收治的34例慢性胰腺炎病人的临床资料，并将其分为慢性钙化性胰腺炎及慢性梗阻性胰腺炎两组。结果 男性23例（68％），女性11例（32％），平均年龄52.89岁。嗜酒者23例（67.65%），合并胆石症者13例（38.24%），继往有急性胰腺炎发作者11例（32.35%）。主诉腹痛者28例（82.35%），合并黄疸者17例（50％），慢性钙化性胰腺炎与慢性梗阻性胰腺炎在某些临床表现间存在显著性差异，提示二者可能存在不同的发病机制。34 病人分别采用9种不同的手术方式，无围手术期死亡。Puestow手术及胰十二指肠切除可有效地缓解疼痛，并可改善胰外分泌功能，对胰内分泌的影响不大。Puestow手术并行胆肠吻合适于合并胆道狭窄的慢性胰腺炎病人，而仅行胆道引流效果不佳。结论 慢性胰腺炎的外科治疗应采用个体化原则，如合并胰管扩张可行Puestow引流手术，胰头炎性包块病人应行切除手术。     

西沙必利治疗慢性前列腺炎的临床研究

慢性前列腺炎是男性常见的疾病,症状反复,难于治愈。由于慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛临床表现相同,难于区分,因而人们常将二者归为一类,称慢性前列腺炎或慢性前列腺炎类综合征。我们选用西沙必利治疗慢性前列腺炎,探讨其治疗效果及应用前景。材料与方法　病人选择标准：（１）具有前列腺炎的临床症状,包括会阴部、肛周、睾丸及下腹部疼痛或不适,腹股沟区、腰部及阴茎疼痛、尿道不适、射精疼痛等,病人具备２个以上症状。（２）病史１年以上、反复发作,抗生素治疗无效。（３）前列腺液细菌培养阴性,白细胞＜２０个／ＨＰ。（４…     

慢性前列腺炎与前列腺特异抗原的关系

目的：探讨慢性前列腺炎与前列腺特异抗原（PSA）的关系,方法：用免疫放射分析法（IRMA）检测52例慢性前列腺炎患者和120例前列腺正常男性的血清PSA值,结果：慢性前列腺炎患者的血清PSA值虽较正常对照组有升高,但仍在低水平,且介于正常人与前列腺癌患者的PSA值（大于等于4．00g/L)之间,结论：慢性前列腺炎血清PSA的轻度升高是长期慢性炎症的病理改变所致,不影响血清PSA值作为前列腺癌癌标的作用。