老年肺心病胃运动功能与血浆胃肠激素的关系

目的 探讨老年肺心病胃运动功能与胃肠激素的关系。方法 用超声显像法检测30例老年肺心病患者使用西沙比利前后的胃运动功能。并测定血浆胃动素（MTL）、生长抑素（SS）、血管活性肠肽（VIP）及脑啡肽（ENK）的含量。结果 老年肺心病胃半排空时间明显延长,血浆MTL含量显著减少,SS、VIP及ENK异常增加;用西沙比利治疗后胃半排空时间明显缩短,血浆MTL水平明显升高,SS、VIP及ENK均明显降低。结论 胃肠激素紊乱是老年肺心病发生胃运动障碍重要原因之一,西沙比利能明显改善老年肺心病胃患者运动功能。     

功能性消化不良患者体表胃电参数与血胃肠激素变化的关系

目的探讨功能性消化不良(FD)患者体表胃电变化与血浆胃肠激素变化的关系以及胃肠激素在 FD 发病中的可能作用及其临床意义。方法对58例 FD 患者与15例健康对照者进行体表胃电图检测;应用放免法测定患者空腹血浆胃动素、生长抑素及胆囊收缩素含量;观察20例 FD 患者西沙比利治疗前后胃电图(主频和振幅)及血浆胃肠激素变化。结果 FD 患者体表胃电参数示主频(Fp)与平均振幅(Ap)均较对照组降低(P<0.01);FD 患者基础血浆胃动素(MTL)低于对照组(p<0.01),胆囊收缩素(CCK)与生长抑素(SS)均高于对照组(P<0.01);FD 患者胃电参数 Ap 和 Fp 与 MTL 呈正相关(p<0.01),与 CCK 及 SS 呈负相关(p<0.01);西沙比利治疗后 Ap 及 Fp 提高,MTL 上升。总有效率90％(18/20)结论功能性消化不良患者体表胃电变化与血浆胃动素降低,胆囊收缩素和生长抑素增高相关。胃肠激素可能参与了功能性消化不良的发病或病理生理过程。     

胃肠舒泰颗粒对大鼠胃泌素含量及小鼠胃肠运动功能的影响

目的 :观察胃肠舒泰颗粒对阿托品引起的小鼠胃排空及小肠推进功能抑制作用的影响 ,对正常大鼠血清胃泌素 (GAS)含量的影响。方法 :ICR小鼠 12 0只 ,胃排空实验、小肠推进实验各选 6 0只 ,分别随机分为 6组 ,即阴性对照组、模型对照组、胃肠舒泰颗粒小、中、大剂量组与普瑞博思组 ,以阿托品为抑制剂 ,观察各组胃排空及小肠推进率。SD大鼠 5 0只 ,分 5组 ,观察胃肠舒泰颗粒对大鼠血清 GAS含量的影响。结果 :胃肠舒泰颗粒可促进阿托品抑制的小鼠胃排空率及小肠推进率 ,并可增加正常大鼠血清 GAS的相对含量。结论 :胃肠舒泰颗粒对阿托品引起的小鼠胃排空及小肠推进功能抑制有良好的拮抗作用 ,同时具有升高动物血清 GAS含量的作用 ,这可能是其治疗胃肠动力障碍性疾病的药理学基础。     

胃肠舒泰颗粒对鼠血胃动素及胃肠运动的影响

[目的]观察胃肠舒泰(WCST)颗粒对小鼠胃排空及小肠推进作用和大鼠血清胃动素(MOT)的影响.[方法]ICR小鼠100只,胃排空实验、小肠推进实验各选50只,分别随机分为5组,空白对照组、WCST颗粒小、中、大剂量组及西沙比利组,观察各组胃排空及小肠推进率.SD大鼠50只,亦分5组,观察WCST颗粒对大鼠血清MOT的影响.[结果]WCST颗粒大、中剂量组小鼠胃排空率及小肠推进率较空白对照组均明显增快(P＜0.05～＜0.01),大、中剂量组大鼠血清中MOT亦明显增高(P＜0.05～0.01).[结论]WCST颗粒具有促进小鼠胃排空及小肠推进率和升高大鼠血清MOT的作用.这一机制可能与促进内源性MOT释放有关.     

六味安消胶囊治疗功能性消化不良临床观察

目的观察中药六味安消胶囊治疗功能性消化不良(FD)的效果。方法将191例FD患者分别用中药六味安消胶囊(六味安消组107例)与西沙比利(西沙比利组84例)治疗,并进行两组的疗效对比。结果在FD溃疡型,两组治疗总有效率分别为90.9％及62.5％(P＜0.05);其余各型无显著性差异。结论中药六味安消胶囊具有和胃健脾、导滞消积、行气止痛作用,对促进消化、纠正胃肠运动功能障碍有良好作用,且副作用较少,治疗FD有良好的效果。     

糖尿病大鼠胃肠运动障碍的实验研究

目的：本文研究了糖尿病大鼠模型胃肠运动障碍及其机理，并初步探讨其治疗方法。方法：空白对照组大鼠给予生理盐水腹腔注射（ｎ＝８），糖尿病大鼠模型采用四氧嘧啶４０ｍｇ／Ｋｇ腹腔注射制成，根据饮食含糖量分为Ⅰ组（低糖饮食ｎ＝８）和Ⅱ组（高糖饮食ｎ＝８），分别测定其胃肠推进指标，同时检测给予西沙比利后胃肠推进指标改变。结果：高糖饮食的糖尿病大鼠胃肠推进指标显著低于低糖饮食组及空白对照组（Ｐ＜００５），给予西沙比利后其胃肠推进指标显著升高。。结论：糖尿病大鼠存在胃肠运动障碍，其严重程度与血糖水平有关，西沙比利可改善糖尿病大鼠胃肠运动障碍     

附子理中汤对脾虚小鼠胃肠动力和激素水平的影响

目的研究附子理中汤改善脾虚小鼠胃肠动力不足的作用。方法采用大黄水煎剂制备脾虚病理模型,造模成功后给予西沙必利[0.5 mg/(kg·d)]和附子理中汤[12.5 g/(kg·d)]连续给药6 d,分别为西沙必利组和附子理中汤组。另设空白对照组。检测两组胃肠动力指标;同时应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清胃动素(MTL)、P物质(SP)和Ghrelin水平。结果与空白对照组比较,模型组胃肠动力下降,血清MTL、SP和Ghrelin水平均显著下降(均P0.01);与模型组比较,西沙必利组和附子理中汤组胃肠动力明显增加,血清MTL、SP和Ghrelin水平均显著增加(P0.05)。结论附子理中汤能够改善脾虚小鼠胃肠动力不足,其作用机制可能与增加MTL、SP和Ghrelin等胃肠道兴奋性激素水平有关。     

砂仁对大鼠胃肠运动及神经递质的影响

目的：探讨砂仁的促胃肠动力作用机制。方法：32只Wistar大鼠随机分为砂仁组及对照组,分别给大鼠灌服砂仁水提液或蒸馏水1、6h后,以葡聚糖蓝－2000为胃肠内标记物观察大鼠胃肠动力变化,放射免疫分析法测定血,胃窦及空肠组织胃动素（MTL）、P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）的含量变化。结果：灌服砂仁水提液1、6h后,大鼠胃肠动力显著增强,血浆,胃窦及空肠组织中MTL、SP的含量明显增加,但VIP的含量无明显改变,上述变化均灌服砂仁水提液1h后为显著（P＜0．01）,6h后有减弱趋势（P＜0．05）。结论：砂仁的促胃肠动力作用可能与血及胃肠道MTL、SP含量的增加有关,VIP可能未参与砂仁的促胃肠动力作用。     

褪黑素对噪声应激大鼠胃肠传输功能的影响及其机制

目的:探讨褪黑素(MT)对噪声应激大鼠胃肠传输功能的影响及可能机制.方法:将♂SD大鼠40只随机分为空白对照组、对照1,2组和实验1,2组,实验组和对照组分别在应激前30 min ip MT(15 mg/kg)和等体积生理盐水.对照和实验1组和以56式冲锋枪射击时产生的120 DB(A)的脉冲噪声,对照和实验1组应激1 d,对照和实验2组应激3 d,建立噪声应激模型.噪声应激后,观察MT在各组大鼠胃内残留率,小肠推进比,血浆中皮质醇、降钙素基因相关肽(CGRP)和胃动素(MTL)的影响.结果:对照1,2组大鼠的胃残留率(54.52%±4.53%,63.56%±5.51% vs 41.41%±7.74%)、小肠推进比(58.42%±8.77%,67.98%±6.63% vs 41.26%±6.08%),血浆皮质醇(1.99±0.08、2.59±0.09 vs 0.95±0.10),MTL浓度(158.09±10.44,180.09±14.85 vs 124.95±7.83)与空白对照组相比明显升高(P＜0.01),其血浆CGRP浓度(125.24±8.5,122.02±10.36)与空白对照组(195.03±7.70)相比显著降低;实验1,2组大鼠的胃残留率(44.53%±8.93%,47.52%±4.98%)、小肠推进比(44.18%±4.36%,46.4%±4.96%),血浆皮质醇(1.27±0.14、1.63±0.09),MTL浓度(128.67±10.25,134.29±18.33)与对照组相比显著降低,其血浆CGRP浓度(191.67±10.13,190.04±11.43)与对照组相比显著升高.结论:MT对噪声引起的大鼠胃肠传输功能紊乱具有保护作用,皮质醇、CGRP和MTL在其发病机制中均起到重要作用.     

电针足三里和阳陵泉穴对家兔胃胆运动及脑肠肽的影响

目的:研究经脉-脏腑相关理论及经穴对相应脏腑的特异性作用．方法:静脉滴注阿托品造成家兔(n=50)胃和 Oddi括约肌运动抑制状态,观察电针家兔足三里穴及阳陵泉穴对胃电及Oddi括约肌肌电的影响并检测血浆和胃窦平滑肌及Oddi括约肌组织中胃动素(MTL)胆囊收缩素(CCK)的含量．结果:静滴阿托品后家兔胃电和Oddi括约肌肌电慢波高活动相平均振幅(P=0．001和快波平均振幅(P=0．028,P=0．001)明显降低;慢波平均频率变化不明显．电针足三里穴和阳陵泉穴对家兔胃电(P=0．020,P=0．0001及Oddi 括约肌肌电(P=0．021,P=0．001)平均振幅有不同程度的兴奋作用,表明经脉-脏腑之间既有直接相关又有间接相关．电针足三里穴和阳陵泉穴可升高胃窦平滑肌、Oddi括约肌组织及血浆中MTL(P=0．000)、CCK((P=0．001)含量．电针足三里穴对胃窦平滑肌和血浆MTL (P=0．020,P=0．001)及血浆CCK(P=0．001)含量升高最显著,差异有显著性意义．Oddi括约肌MTL及胃窦平滑肌、Oddi括约肌CCK以电针阳陵泉穴明显．提示MTL和CCK是参与针刺调整消化道运动的重要脑肠肽物质．结论:电针足三里和阳陵泉穴可促进胃和 Oddi括约肌运动,其机制之一可能为针刺影响外周MTL、CCK的释放,进而调整消化道运动．这种经穴对相应脏腑的调整作用具有相对特异性．     

中药促结肠动力作用的筛选研究

目的 :探讨中药的促结肠动力作用 ,以筛选出具有开发价值的促结肠动力药物。方法 :制备大鼠结肠纵肌和横肌肌条 ,以 0 .85 %氯化钠溶液和乙酰胆碱为对照 ,观察元胡、香附、白芍、生白术、蒲公英、小茴香、大腹皮、大黄、莱菔子、厚朴、槟榔 11味中药对离体结肠肌收缩活性的效应。结果 :该 11味中药对肌条均有不同程度的兴奋效应 (P <0 .0 5 ) ,其中 ,槟榔、莱菔子、小茴香、生白术对横肌及纵肌均有显著性的兴奋作用 ,蒲公英对平滑肌肌条的兴奋作用以横肌较为显著 ,白芍作用较弱。结论 :槟榔、小茴香、蒲公英、莱菔子、生白术具有较强的促结肠动力作用 ,可以进一步研究开发。     

胃机械-电活动与胃肠激素水平老化改变初探

目的：比较分析不同月龄段大鼠胃机械-电活动变化及胃肠粘膜，脑组织中GAS，MTL，VIP水平。方法：用Maclab数据分析系统，描记不同月龄组大鼠胃内压力曲线及胃平滑肌可传导电刺激阈值，用放射免疫法测定胃肠粘膜及脑组织中GAS，MTL，VIP水平。结果：老龄组胃内张力及收缩波幅下降，电刺激阈值明显升高，胃肠粘膜中激素水平变化不大，脑组织中主要表现为下降趋势，结论：老化过程中胃运动功能及脑组织中胃肠激素水平均明显下降。     

针刺胃经穴对M受体阻断大鼠胃电及脑肠肽的影响

目的 :探讨针刺足阳明经对胃电活动影响的外周通路及物质基础。方法 :将 33只大鼠分为 4组 ,对照组、足三里组、阿托品组、足三里加阿托品组。以胃电慢波振幅变化率、高活动相时程比、快波峰簇数及胃动素(MTL)、胃泌素 (GAS)、P物质 (SP)等脑肠肽为指标 ,观察 M受体阻断后针刺足三里对胃电及脑肠肽的影响。结果 :针刺足三里使大鼠胃电慢波振幅变化率、高活动相时程比及快波峰簇数增高 ,血浆及胃窦组织内 MTL、SP升高。M受体被阻断后 ,胃电活动及脑肠肽呈下降趋势。若再施加针刺可部分取消 M受体阻断对胃电的抑制效应 ,同时 MTL、SP释放增加。结论 :迷走胆碱能神经 M受体被阻断后 ,针刺足三里信号可能通过外周 SP等肽能神经调整胃功能活动。     

Distal stomach appears essential in the regulation of gastrointestinal transit

Stomach and small bowel both influence gastrointestinal motility. We studied which portion of the stomach was essential for the regulation of gastrointestinal movement and determined the role of vasoactive intestinal polypeptide in this regulation. The study subjects consisted of 45 controls, 46 patients after subtotal gastrectomy, and 13 patients after total gastrectomy for stomach cancer. Orocecal transit time was measured, using the hydrogen breath test, to represent gastrointestinal movement, while plasma vasoactive intestinal polypeptide level was simultaneously assessed. The orocecal transit times in the study groups were (means ± SD) 91.1 ± 45.0, 57.1 ± 34.3, and 60.8 ± 34.8 min, respectively (P < 0.01). In the subtotal gastrectomy patients, age showed a negative correlation with orocecal transit time (r = −0.388; P < 0.01). In the total gastrectomy patients, no particular demographic factor influenced orocecal transit. Plasma vasoactive intestinal polypeptide levels in the three groups were 20.7 ± 10.8, 22.7 ± 10.9, and 20.6 ± 9.1 pg/ml, respectively (NS). We conclude that both types of gastrectomies enhanced gastrointestinal movement, showing a similar effect, and that the distal stomach plus pylorus are most likely to exert an important inhibitory mechanism in the regulation of this movement. Vasoactive intestinal polypeptide is not a major peptide mediating this regulation. Received: August 9, 1999 / Accepted: November 26, 1999     

不同海拔地区健康成年男性6种血激素水平的变化

人类急进高原后或高原人群会出现较多消化道症状,并伴发多种胃肠病.激素在高原胃肠病发生中所起的作用值得进一步研究.目的：研究高、中、低海拔地区健康成年男性血清胃泌素（GAS）和血浆胃动素（MTL）、前列环素（PGI2）、血栓素（TX）A2、内皮素（ET）、降钙素（CT）水平的变化,探讨上述激素与高原胃肠病发生的可能关系.方法：选取广州市（海拔2 m）、西宁市（海拔2 260 m）和青藏铁路雁石坪（海拔4 750 m）三个不同海拔地区的健康成年男性共68例,分别采血,以放射免疫测定检测上述6种激素水平.结果：雁石坪地区健康成年男性的血GAS水平显著高于广州市和西宁市（P＜0.05）,三地间MTL水平均无显著差异（P＞0.05）.雁石坪地区的PGI2和TXA2水平显著高于西宁市（P=0.006和P=0.000）,但两地ET和CT水平无显著差异（P＞0.05）.结论：随着海拔的升高,健康成年男性的血GAS水平逐渐升高,可能与人急进高原后胃黏膜病变的发生有关.高海拔地区男性的血PGI2、TXA2水平也明显升高,可能与人进入高原后胃肠的适应性和高原胃黏膜病变的病理生理有关.     

抑肝扶脾清热利湿法对广东地区腹泻型肠易激综合征患者血浆胃肠激素含量的影响

[目的]观察抑肝扶脾清热利湿法对广东地区腹泻型肠易激综合征（diarrheatypeirritablebowelsyn—drome,IBS-D）患者血浆胃动素（MTL）、血管活性肠肽（VIP）、生长抑素（SS）、胆囊收缩素（CCK）的影响,并探讨其作用机制。[方法3160例IBS-D患者随机分为2组,中药组采用易激灵2号方,煎取200ml,早晚分服;西药组口服马来酸曲美布丁片（商品名：舒丽启能）0．1g／次、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊（商品名：美常安）0．5g／次,3次／d;2组疗程均为4周。另选20例健康体检者为正常对照组。[结果]IB孓D患者血浆CCK、MTL水平较正常对照组明显增高（P〈O．01）;中药组和西药组自身疗后比较,血浆CCK、MTL水平明显降低（P〈O．01,P％0．05）;中药组治疗后血浆MTL水平较西药组明显降低（P〈O．05）。[结论]抑肝扶脾清热利湿法很可能是通过影响患者胃肠激素水平,达到治疗目的。     

肝硬化患者胃动力多因素相关性研究

目的 进一步了解肝硬化患者消化道运动功能紊乱的机理及各因素间的相互关系。 方法 对46例肝硬化患者行血浆血管活性肠肽(VIP)、胃泌素、胃动素(MTL)检测;胃电图、24 h胃内pH监测;同位素核素闪烁法检测胃排空,并与正常组对照。 结果 肝硬化组与正常组,血浆VIP分别为(14.5±4.8)pmol/L和(9.7±3.4)pmol/L,t=5.181,P<0.05;胃泌素分别为(58.6±29.8)pg/ml和(38.1±14.6)pg/ml,t=3.871,P<0.01;MTL分别为(360.0±54.2)pg/ml和(422.0±48.5)pg/ml,t=5.529,P<0.05。胃电图主频、主功率进餐前后均降低,正常慢波节律减少,胃动过缓增加。胃内2 4 h pH监测反流积分增加,胃排空延迟。多元线性回归分析,相互间有显著性相关。 结论 肝硬化患者存在食管胃运动功能紊乱,表现为胃电节律紊乱、胃排空延迟。血浆胃肠激素的异常。肝硬化患者胃内pH异常,存在胃十二指肠反流。     

健胃冲剂对反流性食管炎模型大鼠血清胃泌素和胃动素分泌的影响

[目的]探索健胃冲剂治疗反流性食管炎(RE)的作用机制.[方法]采用“不全幽门结扎十贲门肌切开术”制作RE大鼠模型,将术后恢复较好的大鼠随机分为5组,即阳性对照组,西药对照组,中药高、中、低3个剂量组,同时设正常组,术后3周开始灌胃给药,连续给药3周后,腹主动脉取血,应用ELISA法检测各组大鼠血清胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)的含量.[结果]中药高、中、低剂量组及西药对照组与阳性对照组相比,血清GAS及MTL含量均增高(P＜0.05),中药低剂量组对于提高MTL含量优于西药对照组(P＜0.05).[结论]健胃冲剂有助于调节GAS及MTL的分泌,使胃肠道运动功能增强,促进胃肠排空,减少胃内容物反流,也可提高食管下括约肌紧张性,增强廓清功能,从而对RE起到治疗作用.