海洛因滥用并发多发性肺脓疡1例报道

海洛因滥用并发单个肺脓疡笔已治愈4例，本报道1例并发多个肺脓疡及由2种致病细菌感染，治疗2个月后无效死亡。     

静脉注射海洛因者胸部病变的X线表现与诊断

目的:探讨静脉注射海洛因者胸部病变的X线表现与诊断。方法:回顾性分析35例静脉注射海洛因者胸部病变的临床、影像学资料,全部病例均作2次以上胸片检查。结果:初诊胸片示:肺纹理增强、模糊20例,局部肺纹理减少5例;片状模糊阴影20例,小结节13例,小空洞18例,肺气囊19例;胸腔积液10例,气胸2例,液气胸2例;心影增大12例,肺动脉高压6例。复诊:新出现小空洞8例,肺气囊6例,小结节4例。结论:静脉注射海洛因者肺部感染的X线表现复杂多样、多变,多发小结节、小空洞及肺气囊对静脉注射海洛因者肺部感染的诊断价值颇大,明确静脉注射海洛因史是诊断的前提。     

海洛因过量致急性中毒28例抢救体会

本文报告我院1994年至1995年收治的28倒海洛因急性中毒，其中男26例，女2例；年龄16～31岁，平均21．4岁。经人工呼吸、吸氧，给纳洛酮、氨茶碱、呼吸兴奋剂、碱性液、利尿剂等综合治疗。合并口吐白沫、双肺或双肺底闻及湿罗音者，应用西地兰、酚妥拉明及东莨菪碱等进行抢救。除1例因注射超量海洛因，同时又酗酒合并急性酒精中毒死亡者外，其余27例均抢救成功治愈出院。     

海洛因中毒的肺部影像学改变

目的:探讨海洛因中毒的肺部影像学改变。方法:回顾分析19例海洛因中毒继发肺部病变患者的临床与影像学资料。尿海洛因试验阳性19例,血培养金黄色葡萄球菌阳性14例,肺炎链球菌1例,痰结核杆菌阳性2例,19例全部摄有胸片。结果:胸片表现为两肺多发结节状、片状模糊影14例,单侧或双侧空洞9例,其中多房空洞7例,肺气囊7例,胸腔积液8例,肺水肿2例,肺结核2例,气胸1例。结论:海洛因中毒的肺部感染性病变以金黄色葡萄球菌肺炎为主,对青壮年金黄色葡萄球菌肺炎患者或肺部多发小空洞和肺气囊病变,而身体其他部位无感染灶或伴有胸腔积液、肺水肿等肺部疾患时,应将静脉注射海洛因感染纳入重要的鉴别诊断,以便及早明确诊断和治疗。     

海洛因致支气管哮喘27例临床观察

目的证实海洛因可以引起支气管哮喘。方法对27例海洛因依赖伴支气管哮喘患者进行海洛因皮内试验并临床观察3个月。结果临床观察证实27例海洛因依赖伴支气管哮喘患者均为海洛因过敏所致。结论海洛因可引起海洛因依赖伴支气管哮喘患者机体免疫功能状态改变，导致变态反应，从而引起支气管哮喘。提示海洛因依赖患者戒断以后，除了进行心理宣传教育外，还要增强机体的免疫能力。     

海洛因吸入者的肺功能初步观察

目的探讨吸入海洛因对肺功能的影响．方法对７０例海洛因依赖者（包括吸毒组３７例，戒毒组３３例）进行了ＦＶＣ、ＦＥＶ１０、ＰＥＦ、ＦＥＦ２５～７５、Ｖ５０五项指标测定，并与正常对照组（ｎ＝２５）和戒毒组比较．结果吸毒组的肺功能与对照组比较显著下降（Ｐ＜０．０１），而戒毒组与吸毒组比较，肺功能更有一定程度恢复（Ｐ＜０．０１），但仍显著低于对照组（ＦＶＣ，ＦＥＶ１．０，Ｖ５０，Ｐ＜０．０１，余指标Ｐ＜０．０５）．结论吸入海洛因损害了小气道功能及肺通气功能，戒毒后恢复慢．     

海洛因造成呼吸系统损伤研究进展

海洛因是一种可以多途径摄入且成瘾性极强的毒品,严重损害人类健康,其中对呼吸系统的影响和损伤是广泛而明显的。它可以通过抑制呼吸中枢而导致呼吸抑制,可以直接损伤气道和肺组织而导致鼻咽部溃疡或者肺气肿,也可以影响机体的免疫而导致哮喘或者嗜酸性粒细胞性肺炎,还可以导致非心源性肺水肿。不仅如此,吸食海洛因的人群由于其心理社会环境因素,还是肺炎、肺结核等肺部感染性疾病的高风险人群。现将对海洛因对呼吸系统的影响进行归纳和总结,以更加全面了解海洛因对呼吸系统的影响。     

吸毒者金葡菌性败血症迁徒损害5例

吸毒对人体的危害和对社会的影响已颇为人知，但其致金葡菌败血症及迁徒损害的报道尚少。笔者１９９８～１９９９年收治５例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料５例患者均为男性，年龄２１～３２岁，平均２５岁。所用毒品均为海洛因，吸毒方式也都是以海洛因粉沫用冷开水或饮用矿泉水稀释自行静脉注射，吸入量在 ０．５～２ ｇ／次不等，吸毒史为 ２～５ａ。吸毒前身体健康，无心、肺疾病。１．２临床表现本组５例均有发热畏寒，咳嗽咳痰，胸痛气促消瘦和中重度贫血，双肺或一侧可闻干、湿啰音。此外，５例患者中可见皮肤多处瘀点者２…     

静脉注射海洛因致金黄色葡萄球菌肺炎的临床和影像学表现

目的探讨静脉注射海洛因致继发性金黄色葡萄球菌肺炎的临床和影像学表现特点。方法16例25～45岁男性,均有不洁注射海洛因史,均具有急性肺部感染的症状和体征,身体其他部位均未查及感染灶,白细胞均高于正常,全部病例做X线胸片,5例加做螺旋CT。以回顾性分析方法分析资料。结果全部患者尿海洛因试验呈阳性,血培养均有金黄色葡萄球菌生长。影像学发现肺实变12例,肺气囊12例,空洞6例,胸膜病变6例,多有2种以上影像学表现同时存在。并发右心内膜炎4例,病毒性肝炎5例,贫血5例。结论本组病例临床和影像学表现与非吸毒性继发性金黄色葡萄球菌肺炎相似,但身体其他部位无感染灶,合并症较多,肺气囊较多见。     

海洛因依赖的中医证候诊断学研究

笔者根据海洛因依赖的证候和临床表现，按中医证候诊断学进行证型分类。其分为：心瘾气虚证、肝瘾血虚证、脾瘾气虚证、肾瘾阳虚证、肺瘾气虚证5大证型，其间又分列出同系证候。用此可指导临床治疗，提高疗效。