探析中药熏洗联合针灸理疗、运动手法治疗对肩颈腰腿疼痛的临床疗效

目的:探析中药熏洗联合针灸理疗、运动手法治疗对肩颈腰腿疼痛的临床疗效。方法:随机抽取于2016年1月至12月期间在本院接受肩颈腰腿疼痛治疗的100例患者进行分析,将全部的患者分成对照组(中药熏洗)与观察组(中药熏洗+针灸理疗+运动手法),各50例。对比分析两组患者的临床效果。结果:观察组的总有效率显著于对照组(96.00%78.005),差异存在统计意义(P0.05)。结论:中药熏洗联合针灸理疗、运动手法治疗治疗肩颈腰腿疼痛,取得的疗效显著,可有效改善患者的症状,此法值得在肩颈腰腿疼痛的临床治疗中推广使用。     

仰卧角度牵引联合中药熏洗治疗颈型颈椎病的疗效观察

目的观察仰卧角度牵引联合中药熏洗治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法选取本院颈肩腰腿痛四科确诊为颈型颈椎病的住院患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组采用仰卧角度牵引联合中药熏洗治疗,对照组采用坐位牵引联合中药熏洗治疗。观察比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、颈椎曲度、颈椎活动度及临床疗效。结果治疗后治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),弓弦值及颈椎活动度的改善均优于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率92.00%高于对照组的76.00%(P<0.05)。结论仰卧角度牵引联合中药熏洗治疗可有效缓解颈型颈椎病患者的临床症状,明显恢复患者的颈椎曲度,改善患者颈椎活动度。     

中药熏洗配合功能锻炼对腰椎间盘突出症患者腰腿痛的疗效观察

目的 探究中药熏洗联合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症患者腰腿痛症状的临床疗效.方法 选取本院2019年3—11月收治的100例腰椎间盘突出症(腰腿痛)保守治疗患者作为研究对象,按就诊顺序分为两组,各50例.对照组给予腰椎间盘突出症保守治疗,观察组在对照组基础上联合中药熏洗配合功能锻炼治疗.比较两组治疗后的临床疗效及腰腿痛评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组腰腿痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏洗联合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症患者腰腿痛症状疗效显著,值得临床推广应用.     

中药熏洗联合针灸理疗在颈肩腰腿痛治疗中的应用效果

目的:观察中药熏洗联合针灸理疗在颈肩腰腿痛治疗中的临床疗效。方法:采用回顾性方法,选取2016年8月-2017年1月以来我院收治的118例颈肩腰腿痛患者的临床资料,两组患者都经常规对症支持治疗,两组各54例,对照组给予常规中药熏洗止痛,观察组在对照组常规止痛基础之上联合针灸理疗治疗,比较两组患者的临床应用效果。结果:对照组患者的临床应用总有效率77.78%(42/54)明显低于观察组患者的临床应用总有效率92.59%(50/54),两组数据差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者疼痛缓解指数、生理健康指数、病症改善指数和整体康复指数均明显高于对照组患者,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗联合针灸理疗在颈肩腰腿痛治疗中的临床疗效确切,具有较高的止痛效果,明显优于中医的单独治疗,值得临床联合施用。     

推拿手法配合中药内服治疗颈肩腰腿痛临床研究

目的:观察推拿手法配合中药内服辨证治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法:选择颈肩腰腿痛患者132例,随机分为对照组和观察组,各66例,对照组辨证施以各种中药方剂;观察组在对照组治疗基础上结合患者情况选用相应推拿手法进行治疗。比较两组患者临床疗效、机体疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分的变化。结果:观察组治疗有效率86.36%显著高于对照组的68.18%(P0.05)。治疗后两组患者机体疼痛VAS评分均显著降低(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论:推拿手法配合中药内服治疗颈肩腰腿痛疗效显著,且明显优于单纯中药内服,是临床治疗颈肩腰腿痛的有效方法。     

扩肛疗法配合中药熏洗坐浴治疗嵌顿痔效果分析

目的:对嵌顿痔患者采用扩肛疗法联合中药熏洗坐浴效果进行分析。方法:选择我院2017年11月—2018年4月接收的嵌顿痔患者42例,按照单盲、平行原则将其平均分为两组,每组21例,对照组患者接受中药熏洗坐浴治疗方案,研究组患者则接受扩肛疗法联合中药熏洗坐浴治疗方案,对两组治疗效果进行对比。结果:研究组治疗总有效率为95.24%,相比于对照组的71.43%更高,差异有统计学意义(P<0.05);在生理职能、情感职能、社会职能、精神健康、躯体疼痛以及生理功能等生活质量评分方面,研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗嵌顿痔的过程中,应用扩肛疗法配合中药熏洗坐浴治疗方案,不仅可以改善患者日常生活质量,同时也可以促进治疗效果的提高,在临床治疗中值得不断采纳和推广。     

中药熏洗疗法治疗痔疮的临床效果分析

目的:研究中药熏洗疗法治疗痔疮的临床效果。方法:选取我院在2016年9月—2018年2月收治的95例痔疮患者作为研究对象,采取随机数字法将这些患者分为对照组47例和观察组48例,两组患者均需要通过痔疮套扎术进行治疗,对照组患者在手术的基础上口服地奥司明片进行治疗,观察组患者实施中药熏洗疗法进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组,临床指标评分优于对照组,且肛门疼痛、水肿、瘙痒以及便血的症状消失时间短于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药熏洗疗法治疗痔疮可促进患者康复,临床治疗效果良好,且安全性比较高,有在临床推广运用的价值。     

针灸联合中药熏洗对颈肩腰腿痛患者临床症状及腰部功能的影响

正颈肩腰腿痛是由多种因素引起的疾病,临床表现主要为患处疼痛、肿胀及功能限制等,其病程较长,易反复发作,严重影响患者生活质量[1-2]。临床治疗颈肩腰腿痛方法较多,其中针灸治疗具有较好的临床效果[3]。为进一步提高临床疗效,本研究将探讨针灸联合中药熏洗对颈肩腰腿痛患者临床症状及腰部功能的影响,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2015年1月-2016年12月本院收治的颈     

中药熏洗联合中医辨证施护对腰椎间盘突出症患者生活质量的影响

目的分析中药熏洗联合中医辨证施护对腰椎间盘突出症患者生活质量的影响。方法选取2014年12月至2016年12月三门峡武强肩颈腰腿痛医院收治的98例腰椎间盘突出症患者,随机数字表法分组,各49例。对照组给予中药熏洗+常规护理治疗,研究组给予中药熏洗+中医辨证施护治疗,两组均持续治疗28 d。对比分析治疗前后两组生活质量评分,并统计两组复发率、不良反应发生率。结果治疗前两组生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组生活质量评分均较治疗前明显提高,且研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率16.33%(8/49)低于对照组34.69%(17/49),研究组不良反应发生率6.12%(3/49)低于对照组22.45%(11/49),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用中药熏洗联合中医辨证施护治疗腰椎间盘突出症,可显著改善患者的生活质量,且安全性较高。     

中药熏洗与艾灸加运动疗法治疗肘关节骨折术后功能障碍

目的:观察中药熏洗、艾灸加运动疗法治疗肘关节骨折术后功能障碍的临床疗效。方法:将42例肘关节骨折术后患者采用随机数字表法分成两组,行中药熏洗、艾灸加运动疗法治疗28例(治疗组),行单纯运动疗法14例(对照组),治疗8 w后对两组患者的Mayo肘关节评分和肘关节活动度进行评定。结果:治疗组的Mayo肘关节评分与肘关节活动度均优于对照组(P0.05)。结论:与单纯运动疗法相比,中药熏洗与艾灸加运动疗法治疗肘关节骨折术后肘关节功能障碍疗效更佳,值得临床推广应用。     

颈肩腰背痛

1 流行病学 大约75％的人在某段时间内会受到腰背痛的影响。美国成年人每年腰背痛的患病率约为75％，其中10％～20％的人就医，居就医原因的第2位。每年美国治疗腰背痛的费用超过240亿美元，所有年龄段的人均可发生腰背痛。与腰背痛有关的危险因素有吸烟、肥胖及抑郁、焦虑和工作压力较大等。最近的研究证实：不经过治疗，大约70％的腰痛在2周内好转，90％的背痛在1个月内好转，只有5％的背痛持续6个月以上。患者的表现也各不相同，很难确定就诊患者颈肩痛的发生率。患者经常自己用非处方止痛药、非甾体抗炎镇痛药（NSAID）治疗。     

发热,胸痛,腹痛,贫血

1病例简介患者,女,18岁,主因腰背痛、贫血伴发热10 d,门诊以“肾盂肾炎”于2000-12-28收住院。患者于10 d前因受凉出现“感冒”症状,腰背部疼痛,发热,体温38·0~40·0℃,门诊给予先锋V、甲硝唑、清开灵治疗1周,无效,门诊查血常规,WBC 16·8×109/L,N 0·86,L 0·14,Hb 95 g/L,血沉48 mm/h,尿酮(+),改用头孢曲松钠2·0 g静滴3 d,体温36·0~40·5℃,仍有胸痛、腹痛、肌肉关节痛,初步诊断“发热待查”收住血液科。患者既往体健,无疫源物(区)接触史。入院查体:T 38·0℃、P 86次/m in、R 21次/m in、Bp 127/60 mm Hg(1 mm Hg=0·133 kPa)…     

Postmastectomy Pain: A Cross-sectional Study of Prevalence,Pain Characteristics,and Effects on Quality of Life

Background:

Postmastectomy pain syndrome (PMPS) is defined as a chronic (continuing for 3 or more months) neuropathic pain affecting the axilla, medial arm, breast, and chest wall after breast cancer surgery. The prevalence of PMPS has been reported to range from 20% to 68%. In this study, we aimed to determine the prevalence of PMPS among mastectomy patients, the severity of neuropathic pain in these patients, risk factors that contribute to pain becoming chronic, and the effect of PMPS on life quality.

Methods:

This cross-sectional study was approved by the Sakarya University, Medical Faculty Ethical Council and included 146 patients ranging in age from 18 to 85 years who visited the pain clinic, general surgery clinic, and oncology clinic and had breast surgery between 2012 and 2014. Patients were divided into two groups according to whether they met PMPS criteria: pain at axilla, arm, shoulder, chest wall, scar tissue, or breast at least 3 months after breast surgery. All patients gave informed consent prior to entry into the study. Patient medical records were collected, and pain and quality of life were evaluated by the visual analog scale (VAS) for pain, a short form of the McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), douleur neuropathique-4 (DN-4), and SF-36.

Results:

Patient mean age was 55.2 ± 11.8 years (33.0–83.0 years). PMPS prevalence was 36%. Mean scores on the VAS, SF-MPQ, and DN-4 in PMPS patients were 1.76 ± 2.38 (0–10), 1.73 ± 1.54 (0–5), and 1.64 ± 2.31 (0–8), respectively. Of these patients, 31 (23.7%) had neuropathic pain characteristics, and 12 (9.2%) had phantom pain according to the DN-4 survey. Patients who had modified radical mastectomy were significantly more likely to develop PMPS than patients who had breast-protective surgery (P = 0.028). Only 2 (2.4%) of PMPS patients had received proper treatment (anticonvulsants or opioids).

Conclusions:

PMPS seriously impacts patients’ emotional situation, daily activities, and social relationships and is a major economic burden for health systems. We conclude that the rate of PMPS among patients receiving breast cancer surgery in Turkey is 64.1% and that challenges to the proper treatment of these patients deserve further investigation.     

胸痛、呼吸困难伴低热(结核性胸膜炎)

患者，女，40岁，农民，因胸痛、憋气伴咳嗽1周来院。缘于1周前劳作时突然出现左侧胸痛、憋气伴咳嗽，呈刺激性干咳，少量咳痰，无咯血，伴有心慌，出冷汗，无发热，无腹痛、腹泻。先由120救护车送至当地医院诊治，途中曾出现血压降至60／40mmHg（1mmHg=0．133kPa），经多巴胺持续静脉滴注，血压维持平稳。曾行X线胸片检查示：左侧胸腔大量积液伴包裹性改变。胸部CT显示：左侧大量胸腔积液，左肺不张？胸部超声检查：左侧胸腔内混合性占位病变，心内结构未见异常。给子对症治疗．症状无缓解并加重，出现发热，体温至38℃，曾行胸腔诊断性穿刺，抽出暗红色不凝血，考虑为活动性出血，未再继续抽液，遂转来我院。