卫爱武教授治疗妇科病经验举隅

女性疾病主要表现在经、带、胎、产和杂病诸方面,临床上常用补肾滋肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血诸法来调补冲任作为妇科疾病治疗的基本原则。卫爱武教授在多年的教学、临床和科研实践工作中积累了丰富的临床经验和医疗科研心得,对各种妇科疾病的医治都形成了自己独特的风格,文章举其临证医案三则,体现其在组方用药方面的特色。     

男科巧用定坤丹

定坤丹由人参、鹿茸、红花、三七、白术、枸杞、香附、鹿角霜等十几味中药组成,是治疗妇科疾病的常用中药。近年来,笔者将定坤丹(山西产品)试用于男科临床,竟获奇效。兹举三例,以供同道参考。 一、阳痿 杨××,49岁,干部。阳事不举半年,服多种“壮阳”药无效。1990年5月6日前来就诊。患     

抗胆碱药致精神障碍1例报告

在临床工作中,可因药物过量、误服而中毒或神经系统对药物过敏,亦可因药物的代谢作用或影响血液循环而产生中枢神经损害,并引起精神症状,现报告如下。     

药引子漫谈

药引子,是指能引导其他药物的药力到达病变部位或某一经脉的药物,相当于一个向导的作用。 在组方中,药引子具有增强疗效、解毒、护胃、矫味等作用。中医认为,经络是人体气血运行的通路,气血通过全身经络,通达至表里、脏腑并营养四肢百骸、筋骨皮毛。     

以神经系统症状为主要表现的老年低血糖症31例临床分析

目的:探讨以神经系统症状为主要表现的老年低血糖症的临床特点及发病机制和原因。方法:回顾性分析31例以神经系统症状为主要表现的低血糖症反应病例的临床表现、诊治经过。结果:以神经系统损害为主要表现的低血糖症常见于老年糖尿病患者,多有长期服用降糖药物的病史,发病前常有感染、入量不足或其他并发症而未及时调整用药等诱因,可表现为不同程度的意识障碍或不同形式的精神症状,及时补充葡萄糖可迅速缓解症状。结论:以神经系统症状为主要表现的老年低血糖症容易误诊、漏诊,患者出现神经系统损害症状时应及时查血糖,尽快纠正低血糖状态。     

慢性精神分裂症合并神经系统疾病23例临床分析

目的了解慢性精神分裂症患者合并神经系统疾病状况。方法制定慢性精神分裂症患者入组标准，逐个登记合并神经系统疾病状况，按性别、发病年龄、病程、住院时间、起病形式、首发症状、神经系统疾病的诊断、精神症状的变化、神经系统阳性体征、抗精神病药物使用情况、预后进行汇总、分析。结果合并神经系统疾病与年龄呈正相关，慢性起病者明显多于急性起病，以共济失调、不协调性运动障碍为首发症状者居多。结论慢性精神分裂症患者合并神经系统疾病有其自身特点，及早识别，早期干预，对提高患者生活质量、降低病死率有重要意义。     

肾移植术后应用FK506的神经毒性作用

目的 观察肾移植患者术后应用ＦＫ５０６（普乐可复）的脑中枢神经系统症状。方法对７１例肾移植患者术后应用 ＦＫ５０６的血药浓度及神经系统症状和体征进行动态观察。结果对例患者中有１１例出现中枢神经系统异常,其中３例 出现严重神经系统并发症,此３例中１例脑电图及脑ＣＴ出现轻度异常。多数患者症状可自行消失,部分患者调低药物 浓度后可在短期内渐缓解,但严重者需停药较长时间后才可好转。结论ＦＫ５０６是一种高效抗排斥药物,多数患者用药 后精神神经症状缓和,神经系统体检及影像学检查无明显改变或仅有轻微异常改变,但少数患者即使在治疗剂量下亦 可产生严重的中枢神经系统并发症。     

当归补血汤粗多糖对气血双虚大鼠血象的影响及组方合理性探讨

目的：探讨当归补血汤粗多糖的补气生血作用和组方的合理性。方法：以失血与环磷酰胺并用所致气血双虚模型大鼠为研究对象,观察药物对外周血红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）及血小板（PLT）水平的影响。结果：当归补血汤粗多糖及单味药多糖可显著提高失血与环磷酰胺并用致气血双虚模型大鼠外周血RBC、WBC、Hb及PLT的水平,以当归补血汤粗多糖的作用最好。结论：当归补血汤粗多糖可提高机体的造血功能,组方合理。     

刘丽教授治疗妇科疾病常用药对举隅

刘丽教授临证治疗妇科疾病善用药对加减化裁组方,如续断、桑寄生,三棱、莪术,龙骨、牡蛎等。本着辨治的基本思维模式,详审病机,或辨病与辨证相结合,或方证相对,机圆法活,所选药物皆为性味较平和的常用药,既不伤胃气,又价格低廉,便于患者长期服用。     

抗精神病药的撤药症状及处理效果观察

目的观察长期服用抗精神病药的病人停药后的撤药症状及处理后的效果。方法选取我院长期住院、长期服用抗精神病药物且病情稳定的精神病人50例进行停药观察。结果半数以上出现躯体症状和植物神经系统症状，约1／3的病人出现精神症状，近1／5的病人出现了运动障碍，少部分病人有心理依赖，另有15％的病人出现了谵妄状态或癫痫发作的神经系统症状。而且，合并了盐酸苯海索的在停药后比没有合并盐酸苯海索的更容易发生撤药症状。恢复原来服用的抗精神病药物后所有症状缓解。结论抗精神病药物的撤药应十分缓慢的进行，并且不宜同时停用抗胆碱能药物。     

定坤丹对“血瘀”模型大鼠血流变指标的影响

大鼠用冰浴及肾上腺素造成“血瘀”模型后,全血比粘度(高切和低切)明显升高,血浆比粘度亦明显升高。给予定坤丹后,能使全血比粘度及血浆比粘度均较模型组显著下降。另外,“血瘀”模型大鼠红细胞压积指数显著升高,红细胞电泳时间显著延长,给予定坤丹后,模型大鼠的红细胞压积指数有下降的趋势,红细胞电泳时间显著缩短。本实验为定坤丹的“活血化瘀”作用提供了一定的药理学依据。     

温阳益气,活血化瘀复方对海洛因依赖患者微循环改变的影响

目的 :为了探讨机体微循环在阿片类物质依赖、戒断、康复过程中的不同变化 ,验证作者提出的阿片类物质依赖戒断综合征的中医“证”本质在于“肾阳虚损、瘀血阻滞”这一病机假说 ,为中医临床辨治该类疾病提供新的思路。方法 :将患者随机分为治疗组 34例 ,对照组 32例 ,运用甲襞微循环分析仪观察海洛因依赖患者无名指甲襞 ,检测甲襞微循环加权积分的 16项指标。结果 :海洛因依赖者的微循环有特异性的改变 ,表现为管袢顶瘀滞、变窄明显 ,管袢数目减少 ,长度缩短 ;白细胞增多 ,红细胞聚集 ,血流速度减慢呈粒流、粒缓流、粒摆流甚或停滞 ;袢周有渗出。温阳益气、活血化瘀复方在控制戒断症状的同时 ,对上述微循环紊乱有极其显著的稳定作用。结论 :在临床辨治海洛因依赖时 ,配伍活血化瘀药物可以疏通瘀滞的微循环 ,改善组织的血氧供应 ,不仅对戒断症状有治疗作用 ,还使毒品易于排出体外 ,对后续稽延症状的治疗亦有积极的意义     

经方中芍药配伍应用规律探析

考察《伤寒杂病论》经方中配伍应用芍药的61首经方（56首原方，5首加减方）及126条相关条文。通过对经方剂量、比例、配伍、病位主症的分析，认为：经方中芍药为白芍；白芍并非补血药，其益阴补血的功效是通过配伍实现；经方中"分"为计量单位；芍药在丸散汤中的常见用量；经方中芍药主治的症状包括四肢挛急、腹痛、烦满、下利、小便不利等。与不同药物配伍，作用部位与症状随之变化，常见配伍有桂枝、附子、甘草、柴胡、黄芩、枳实、当归、茯苓等。     

怀柔区中医医院妇科门诊中药处方分析

目的统计分析医院妇科门诊中药用药状况,指导临床合理用药。方法收集2010年1月至2011年3月我院妇科500例患者的中药处方,对中药饮片使用情况统计调查和分析。结果患者中月经失调占56.4%,痛经占14.6%,乳腺炎或乳腺增生占5.6%,盆腔炎占3.8%,阴道炎占1.4%,其他占18.2%。结论我院妇科中药处方能结合病情,合理应用。     

定坤丹胶囊毒理实验研究

目的探讨定坤丹胶囊的毒理作用。方法采用最大给药量法测定小鼠口服定坤丹胶囊的最大给药量;采用3个剂量(4.08 g/kg,1.36 g/kg,0.45 g/kg)连续灌胃大鼠90 d,观察给药90 d时大鼠的生长发育、血液学、血液生化学、组织病理变化及停药14 d时上述指标的变化。结果小鼠口服定坤丹胶囊的最大给药量为31.12 g/kg,大鼠灌胃长期毒性试验未见明显毒性反应。结论定坤丹胶囊在规定剂量下服用是安全可靠的。     

经方治疗瘀血性月经病体会

妇人之病不外气血失和而已,气血充盈,血脉流通,则经孕产乳均可正常。无论何种原因导致气血运行失常即可导致妇女出现经带胎产方面的疾病,瘀血是导致妇人月经失常的重要原因,而产生瘀血的原因就在于气血失常。《金匮要略》妇人病三篇——“妇人妊娠病脉证并治”、“妇人产后病脉证并治”、“妇人杂病脉证病治”,其内容包括月经病、妊娠病、带下病、产后病及杂病,具备了妇科学专著的雏形,其中对瘀血性月经病的论治至今仍有效的指导着妇科临床。     

桂枝茯苓丸的临床应用及药理研究概况

就中医古方桂枝茯苓丸的临床应用之广泛性及其药理研究得出的论据作一概述。提示本方除用于妇科诸证外，已在内、外各科疾病中应用。通过药理实验以证实具有抗凝、改善血粘度、抗炎、镇静、镇痛、抗肿瘤等作用。     

张承周诊治妇科病及不孕不育症的学术思想和经验

目的探讨总结张承周在诊治妇科病和不孕不育症方面的学术思想及经验。方法从肾从血等中医理论入手,归纳近年来的中医经方典方,以及一些特殊病例等,充分阐述妇科病及不孕不育症等方面的独到优势。结果通过善用经典方剂和中药配方,在诊治妇科病及不孕不育症等取得了满意的效果。     

丁彩飞运用三根汤治疗妇科疾病的经验总结

三根汤是丁彩飞老师在临床治疗中的经验方,由藤梨根、水杨梅根和野葡萄根三味药组成,用于治疗血瘀型妇科相关疾病,具有活血化瘀,清热解毒,散结消肿之效。丁彩飞老师善用三根汤治疗妇科诸多疾病,疗效显著。