细辛脑注射液致小儿过敏性休克1例

患者，男，1岁，体质量10kg，无明显诱因出现咳嗽，有痰，不发热，症状持续1周，并在就诊前2～3d咳嗽加重，于2006年8月来我院儿科门诊进行治疗，经检查诊断为支气管炎，无药物过敏史。以细辛脑注射液（桂林南药有限公司，批号060401）祛痰止咳，细辛脑注射液8mg加入5％葡萄糖注射液100mL静脉滴注治疗，给药约4min后，患儿突然出现面色青紫，呼吸发憋，停用细辛脑注射液，并急予应用地塞米松注射液、肾上腺素注射液及葡萄糖酸钙注射液后2min缓解，并收住院。查体：精神差，躯干部皮肤可见散在出血点，四肢冷凉，口周发绀，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音，血常规正常，尿常规：     

养胃要语

胃为水谷之海，饮食入胃，而精气先输脾归肺，上行春夏之令，以滋养周身，乃清气为天者也。升已而下输膀胱，行秋冬之令，为传化糟粕，转味而出，乃浊阴为地者也。若夫顺四时之气，起居有时，以避寒暑，饮食有节，及不暴喜 怒，以颐神志，常欲四时均平，而无偏胜，则安。不然，损伤脾胃，真气下溜，或下泄而久不能升，是有秋冬而无春夏，乃生长之用，陷于殒杀之气，而百病皆起。或久升而不降，亦病焉。     

慢性活动性肝炎胆囊术后出血1例

我科1998年收治1例胆囊结石嵌顿伴慢性活动性肝炎的病人，术后肝床出血，现报告如下：病历：患者男性，42岁，住院号：2365号，因右上腹反复疼痛1年余，加重一天人院，。一年前开始右上腹不适疼痛，伴恶心，呕吐，不发烧，皮肤巩膜未出现过黄染，“B”超检查：胆囊结石，曾服用“消炎利胆片”等药物，效果不显，一天前右上腹疼痛加剧，呈持续性，阵发性加剧，并放射到右背心部，呕吐两次，为胃内容物，门诊用解痉药物，症状有所减轻，急症入院治疗。查体：体温36．5℃，脉搏86次l分，呼吸20次l分，血压：18if4KPa，发育正常，营养中，急性…     

解析口渴，透视健康

读者来信求救，求救，口渴难受，喝水不管用!我17岁，男，老是口渴嗓子干，嘴不干，还老是感觉胸闷难受，喝好多水也不管用，查过了，血糖不高，不能吃油大的，吃凉的没事，但风一吹就不舒服了，请您帮我诊断一下!医生说我是咽炎，但输了一星期水也不管用。热心读者：马宁     

慢性胰腺炎,类风湿病并发带状疱疹的护理

患者，女，63岁，长期以来上腹痛，纳差，临床确诊为慢性胰腺炎。因反复手足关节疼痛4年余，咳嗽，软弱，于1998年3月4日入院体检：慢性病害、消瘦，表浅淋巴结未们及，心肺（－）。双手指关节、腕关节严重畸形，腹呈舟状，肝脾未如及，上腹剑下深压痛，双下肢轻度浮肿，实验室检查，WBC4．5×109／L，RBC：3．43×1012／L；Hb：98g／L；大小便常规（－）。入院诊断：慢性胰腺炎，类风湿性关节炎。患者入院一月后突发胸背痛，以右侧明显，并继于胸壁及腰部皮肤发生小水疮，皮疹，血疤，疼痛明显，诊断为带状疮疹。经全县支持，止痛，抗…     

糖尿病酮症酸中毒休克合并高渗性昏迷1例死亡分析

患者，男，38岁，因烦渴、多饮、多尿3年，咳嗽、咯痰1月余，神志不清6h，于2009年5月19日9时入院。无特殊既往史，个体职业，平时喜饮糖水，1月前出现咳嗽、咯痰，曾在私人诊所输液无好转，入院前1d在外院查血糖高，未住院治疗，夜间口干再次饮糖水，无尿，凌晨3点昏迷：     

双氯芬酸钠致溃疡性舌炎黑便1例

患者，女，27岁。2006年4月21日因关节酸痛来院就诊，诊断为骨关节炎，给予盐酸乙哌立松（中美合资青岛格瑞药业有限公司生产，批号：050606），每次50mg，tid，po；双氯芬酸钠缓释胶囊（南京长澳制药有限公司生产，批号：051202），每次50mg．bid．po。服用3d后，舌部右侧出现一黄豆大小溃疡，舌苔呈灰黑色，轻度腹胀，便秘，排灰黑色便。实验室检查：大便隐血实验（-）。体检：腹部平软，无肌紧张，未触及包块，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，一般情况良好，无明显阳性体征。处理：嘱患者停用上述药物，舌部溃疡处涂锡类散，同时予以维生素B210mg，tid，po。牛黄解毒片每次3片，tid，po。5d后，舌部溃疡愈合，舌苔薄白（正常苔色），大便通畅，无灰黑便出现。     

小暑

公历每年7月6～8日是小暑的交节，为二十四节气的第十一个节气、《历书》记载：“斗指辛为小暑，斯时天气已热，尚未达于极点，故名小暑也”，《月令七十二候集解》记载：“六月节……暑，热也，就热之中分为大小，月初为小，月中为大，今则热气犹小也”，这两段文献是说，小暑，是说天气已经很炎热了，但尚未达到最炎热的时候，气温还在上升，小暑节气处于初伏前后，植物生长旺盛，目光所及，到处绿树浓荫，芳草菁菁，     

宫角妊娠合并宫内孕一例

患者女，40岁，孕有一女，18岁，月经平素规律5／28-30d，本次月经少量出血不断13d，并下腹隐约痛，来我院门诊检查，尿早早孕（阳性），体征：腹平软，下腹轻压痛；查体：宫颈软，阴道内少量鲜血，右附近触及一大小约直径3cm包块，无移动，与宫体右侧缘分界不清，质软。超声检查：子宫前位，稍饱满，     

单纯性阴道前壁脓肿1例

患者36岁，阴道异物感2周，进行性加重，站立，行走，从事体力劳动后加重，无尿急、尿频、尿痛。于2007年9月11日入院。平时月经规则，孕2产2，均为足月顺产，新法接生。查体：体温36．8℃，呼吸20次／min，脉搏84次／min，血压120／80mmHg，心肺听诊未闻及异常，腹平软，无压痛。     

重症肌无力误诊为上睑下垂手术三例

重症肌无力早期常表现为上睑下垂，易与临床上单纯的上睑下垂相混淆，现将3例误诊为上睑下垂而进行手术的重症肌无力患者情况报道如下：回病例介绍①例1，患者，男，23岁。睁眼困难，在外院就诊，检查：视力双眼5．2（1．5），左眼睑裂小，上睑缘平瞳孔中央，眼底正常，诊为左眼上睑下垂，并入院进行手术，术后10d出院，上睑下垂天改善。②例2，患者，女，43岁。上睑下垂3个月余，在外院就诊，视力正常，双上睑下垂，上睑遮盖瞳孔上绿，眼底检查正常，诊为上睑下垂并进行手术，双睑术后无改善，继之出现周身无力，下肢软弱，说话时舌头不灵…     

局部麻醉药中毒一例

患者女，22岁。身高1．65cm，体质量52妇，宫内妊娠39周，孕1产0，头位，先兆临产，拟在硬膜外阻滞下行子宫下段剖官产。既往体健，心肺代偿功能良好，术前未用药。进入手术室测血压150／90mmHg，脉搏90次／min，血氧饱和度（SpO2）98％。开放静脉通路，行L2-3硬膜外阻滞，深4cm，置管4cm，穿刺，置管顺利，注射器回吸无血液及脑脊液，试验剂量1．73％碳酸利多卡因4mL，2min左右，产妇抽搐，惊厥，牙关紧闭，全身肌肉收缩，面色青紫，意识丧失；碗膜外导管，反流出现暗红色血液，血压为160／100mmmHg，心率120次／min，血氧饱和度（SpO2）90％；加压面罩辅助通气，静脉注射地西泮10mg，产妇情况稳定，抽搐停止，血压、心率、SpO2恢复正常后改麻醉方式顺利完成手术，顺利剖出一活女婴。术后产妇、婴儿均良。     

垂体后叶素致横纹肌溶解1例

患者，男，65岁，2007年3月曾因“黑便、呕血”住我院治疗，诊断为“乙肝肝硬化失代偿期，食管-胃底静脉曲张破裂出血”，经注射用生长抑素、维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液止血治疗，病情好转后出院。2007年5月6日20：00再发呕血，呈鲜红色，量约100mL，入院查体：T36．9℃，Bp15．96／10．64kPa，R18次／min，神志清，精神软，肝病面容，肝掌、皮肤巩膜无明显黄染，予注射用生长抑素、维生素K，注射液及垂体后叶素注射液（南京新百药业有限公司，批号061201，规格1mL：6U）治疗，     

浅谈冬春季老年性皮肤瘙痒症的中西医治疗与护理

冬春季，是老年性皮肤瘙痒症的好发期，是一种老年人常见疾病，一般是泛发性，在治疗与护理上要排除有无糖尿病，肝胆疾患，代谢障碍，内脏肿瘤，便秘，寄生虫等。其愈后治疗与护理关系密切，在门诊我们发现有很多老年皮肤瘙痒病人，他们不懂卫生常识，导致很多并发症，造成不必要的痛苦，严重影响日常生活，因此，用中西医治疗老年性皮肤瘙痒症患者要做到以下几个方面。     

头孢菌素类配伍氢化可的松致"双硫醒"反应2例

病例1,男性，27岁，因右眼细菌性角膜溃疡给予复达欣（葛兰素威康制药公司，批号5006）1．0g治疗，皮试（-），静脉滴注，qd治疗。静脉滴注后，继续滴注氢化可的松100mg（江苏扬州制药，批号20050101）。静滴半瓶药物左右突发全身发红，颜面部、四肢、全身皆发红，自觉发热明显，心动过速，但神智清醒，微感酒气，立即停止输液，症状慢慢缓解，20min左右自行好转。     

破伤风抗毒素致过敏性休克1例

患者，女，48岁，因右手指皮肤裂伤缝合，给予1500 IU破伤风抗毒素肌肉注射。注射前按常规配制皮试液并皮下注射15IU，约5min后，皮试部位出现潮红，伴瘙痒、头晕、胸闷，继而呼吸困难、全身发冷，口唇苍白，于当晚8：30入院抢救。体格检查示体温35．5℃，血压测不到，心率90次／min，脉搏20次／min。患者神志清楚，呼吸规则，无紫绀，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。考虑为注射破伤风抗毒素引起的过敏性休克，     

耳穴“压豆”治失眠

由于今年经济不景气，公司频频裁员，30多岁的邹女士非常郁闷，最近更是难以入睡。每晚躺在床上翻来覆去，睡眠不足3小时，服用安定也无济于事。无奈之下，邹女士去了一家中医院。经检查，邹女士没有明显的器质性病变，中医辨证为“心脾两虚夹有肝郁气滞”。医生建议她服用中药治疗：白术30克，当归10克，茯苓15克，黄芪10克，远志6克，酸枣仁5克，党参15克，肉苁蓉20克，     

桥本脑病1例报告

1病例资料 患者女性，47岁，2009年7月8日因间断发热4个月，精神症状5h入院。4个月前间断发热自己服用解热镇痛药，逐渐消瘦，体重减少7．5b，周身乏力，入院前5h，家属发现烦躁不安，行为异常，不认识周围的人，对别人讲话不予理睬，回答问题不切题。既往健康。查体：血压130／90mmHg，体温37．6℃，心率92次／min，查体不完全合作，     

中医养生与保健

顺应自然养生首先应顺应自然界阴阳的变，化规律，人的活动应与自然界的规律相协调，养成良好的生活习惯，科学地安排作息时间。春夏时节，阳气在外，万物欣欣向荣，自然界一片生机，人们应晚睡早起，长庭漫步，舒缓身心，保养生气。秋冬季节是万物生长收藏的季节。此时，秋高气爽，地气清：肃明朗，此时应早卧晚起，陵精神内守而不外露，以顺应秋冬阳气叙藏的趋势。     

为啥一遇冷手指就“变色”

小林今年28岁，刚成家，结婚前有父母照顾，没做过什么家务。结婚后小两口生活，免不了要自己动手。，可是每次一接触冷水，小林十指的颜色就开始变白，几分钟后变成紫色，再过一会儿又变成潮红色，、之前程度还比较轻，冬天时容易发作，天气暖和了就没事了，也没重视。，后来症状越来越重，即使在夏天，只要走到有冷气的房间就会发作，只好大热天也戴着手套小林不得已到医院就诊，