加味柴芍六君方治疗胃癌前病变的疗效及病理观察

目的探讨加味柴芍六君方治疗胃癌前病变的疗效及病理观察。方法选取胃癌前病变患者120例,辨证为脾虚肝郁型,根据入院顺序分为2组,各60例,对照组60例给予胃复春片口服,4片/次,3次/d;观察组给予加味柴芍六君方加减治疗,水煎300ml,2次/d;均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程。评估临床疗效及不良用药反应,观察治疗前后临床症状、体征、胃镜及病理变化。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率为85.0%较高,具有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后对比,观察组治疗后胃脘胀满、胃痛或肋痛、口干乏力、纳差、大便稀溏、大便干燥评分较低,具有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后对比,观察组治疗后胃粘膜萎缩、肠上皮化生、异型增生评分较低,具有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后对比,观察组Hp阴性率为85.0%较高,具有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗期间均未出现肝肾功能、血常规、心电图异常。结论加味柴芍六君方治疗胃癌前病变安全有效,能够改善胃癌前症状,逆转胃粘膜萎缩、异型增生等。     

柴芍六君汤加减治疗肝郁脾虚型反流性食管炎临床观察

目的:探究柴芍六君汤加减治疗肝郁脾虚型反流性食管炎的临床疗效。方法:选择肝郁脾虚型反流食管炎患者90例,随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予泮托拉唑肠溶胶囊治疗,观察组给予柴芍六君汤加减治疗。治疗8周后,比较2组的临床疗效、中医证候评分及食管黏膜病变程度改变情况。结果:治疗后,总有效率观察组为95.56%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P0.0 5)。治疗后,2组中医证候评分和食管黏膜病变等级均较治疗前降低(P0.0 5),观察组中医证候评分和食管黏膜病变等级均较对照组降低更明显(P0.0 5)。结论:柴芍六君汤加减治疗肝郁脾虚型反流性食管炎作用效果显著,可以明显缓解临床症状,改善患者食管黏膜病变程度。     

柴芍六君汤治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察柴芍六君汤治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将76例肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者随机分为2组,各38例;治疗组予以柴芍六君汤化裁治疗,对照组给予护肝片治疗,疗程2个月。结果治疗组总有效率为86．84％,对照组为73．68％（P〈0．05）;治疗后两组中医证候积分显著下降（P〈0．01）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）;治疗后两组ALT、AST均降低（P〈0．01）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论柴芍六君汤治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎疗效确切。     

柴芍六君颗粒治疗肝郁脾虚型功能性胃十二指肠疾病80例

目的:探讨柴芍六君颗粒治疗肝郁脾虚型功能性胃十二指肠疾病的效果。方法:将80例肝郁脾虚型功能性胃十二指肠疾病患者随机分为治疗组(柴芍六君颗粒组)和对照组(莫沙必利组),两组分别服用柴芍六君颗粒和莫沙必利分散片2周,分别进行治疗前、治疗后症状评分,并进行统计学处理。结果:柴芍六君组治疗肝郁脾虚型功能性胃十二指肠疾病的有效率为90.7%,莫沙必利组为72.9%;柴芍六君组、莫沙必利组治疗2周后症状积分较治疗前明显改善,且前者在改善上腹疼痛、上腹烧灼、反酸、纳差或反刍方面效果明显优于后者,有统计学差异(P<0.05)。结论:柴芍六君颗粒治疗肝郁脾虚型功能性胃十二指肠疾病效果较好,优于莫沙必利分散片。     

中西医结合治疗中晚期胰腺癌20例临床观察

目的:观察柴芍六君子汤加味联合替吉奥治疗肝郁脾虚型中晚期胰腺癌的临床疗效。方法:将60例中晚期胰腺癌患者随机分为中药组、化疗组、中药+化疗组,每组20例。中药组采用柴芍六君子汤加味方治疗,化疗组采用替吉奥治疗,中药+化疗组采用柴芍六君子汤加味方配合替吉奥治疗。治疗2个化疗周期后观察各组的近期疗效、KPS评分、中医证候积分、化疗毒副反应等。结果:近期疗效3组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后KPS评分中药+化疗组优于化疗组(P0.05);中药组及中药+化疗组治疗后中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05);中药+化疗组骨髓抑制发生率、消化道反应发生率明显低于化疗组(P0.05)。结论:柴芍六君子汤加味方联合替吉奥治疗肝郁脾虚型中晚期胰腺癌,能改善患者生存质量,降低化疗毒副反应。     

胃肠安方治疗脾虚型胃癌前病变临床研究

目的观察胃肠安方治疗脾虚型胃癌前病变的临床疗效。方法将82例脾虚型胃癌前病变患者随机分为治疗组（45例）和对照组（37例）。治疗组给予胃肠安方治疗,对照组予胃复春治疗,疗程4个月。观察两组证候积分、症状疗效、胃镜和病理变化情况。结果治疗后,两组中医证候积分均显著降低（P〈0．01）,且治疗组证候积分降幅大于对照组（P〈0．05）;治疗组主要症状疗效、胃镜疗效和病理疗效均优于对照组（P〈0．05）。结论胃肠安方可改善脾虚型胃癌前病变的临床症状,逆转胃黏膜的病理改变。     

柴芍六君汤加味治疗功能性消化不良肝胃不和证临床疗效观察

目的：观察柴芍六君汤加味治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效.方法：将100例功能性消化不良肝胃不和证患者随机分成治疗组和对照组,治疗组给予柴芍六君汤加味治疗,对照组给予多潘立酮片口服治疗,治疗2周后观察对比两组的临床疗效.结果：经过治疗,治疗组和对照组改善胃脘部胀满效果比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗组和对照组中医证候治疗效果比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：柴芍六君汤加味治疗功能性消化不良肝胃不和证疗效显著,在改善胃脘部胀满和中医证候方面均有较好的疗效,且无明显不良反应,值得临床推广应用.     

柴芍六君子汤治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证30例临床观察

目的:观察柴芍六君子汤治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的临床疗效。方法:将60例慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者分为2组各30例,治疗组采用柴芍六君子汤加恩替卡韦治疗,对照组单用恩替卡韦治疗。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组肝功能、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组HBV-DNA定量及阴转率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:柴芍六君子汤治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证有较好的临床疗效。     

柴芍六君汤加减治疗反流性食管炎肝郁脾虚型患者的疗效观察

目的:观察柴芍六君汤加减治疗反流性食管炎肝郁脾虚型患者的临床疗效。方法:110例肝郁脾虚型反流性食管炎患者随机分为两组(n=55),对照组患者应用泮托拉唑肠溶胶囊,观察组应用柴芍六君汤加减,比较两组患者治疗前后症状变化、胃镜下食管病变程度及不良反应等情况。结果:观察组治疗后反酸/烧心、胃脘/胁肋痛、胸骨后灼痛、食少纳呆、腹胀、大便溏薄、舌质、舌苔、脉象、急躁易怒/抑郁、善太息、嗳气评分及总评分均显著低于对照组(P0.05)。观察组治疗后的食管病变程度显著轻于对照组,食管病变病理学评分显著低于对照组(P0.05)。观察组患者的胃镜疗效及综合疗效均显著优于对照组(P0.05)。结论:柴芍六君汤加减治疗肝郁脾虚型反流性食管炎能有效减轻临床症状,促进食管黏膜炎症消退,其临床疗效确切,且无毒副作用。     

柴芍舒胆汤加减治疗慢性胆囊炎30例临床观察

目的:观察柴芍舒胆汤治疗肝郁脾虚型慢性胆囊炎的临床疗效。方法:将60例肝郁脾虚型慢性胆囊炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服柴芍舒胆汤治疗,对照组口服逍遥丸治疗,治疗30d后进行疗效评价。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01);2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:柴芍舒胆汤能够有效缓解慢性胆囊炎患者的临床症状,改善胆囊壁的超声影像学表现。     

柴芍六君汤加减治疗反流性食管炎肝郁脾虚型患者的疗效观察

目的:观察柴芍六君汤加减治疗反流性食管炎肝郁脾虚型患者的疗效。方法:以2016年10月-2018年5月我院接收的88例反流性食管炎肝郁脾虚型患者为例,随机分成对照组(44例)和研究组(44例)。对照组采用泮托拉唑肠溶胶囊治疗,研究组接受柴芍六君汤加减治疗。比较两组的中医证候评分和食管病变程度。结果:研究组反酸/烧心(0.93±0.31)分、食少纳呆(0.74±0.22)分、胃脘痛(0.92±0.28)分、腹胀(0.35±0.11)分、嗳气(0.04±0.01)分,相比于对照组均较低(P0.05);食管病变程度:0级52.27%、Ⅰa级27.27%、Ⅰb级13.64%、Ⅱ级6.82%,相比于对照组均较轻(P 0.05)。结论:柴芍六君汤加减治疗反流性食管炎肝郁脾虚型患者的效果显著,有利于缓解其临床症状,减轻食管黏膜病变程度。     

柴芍温胆汤治疗肝胃不和型慢性胃炎30例临床观察

目的观察柴芍温胆汤治疗肝胃不和型慢性胃炎患者的疗效。方法将60例中医辨证为肝胃不和型的慢性胃炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例,均给予常规西医基础治疗(奥美拉唑胶囊20mg口服qd),治疗组加用柴芍温胆汤,疗程10 d。观察2组治疗前后中医证候积分情况及临床疗效。结果 2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前减少(P0.05),且治疗后治疗组证候积分明显低于对照组(P0.05)。2组临床疗效比较(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论柴芍温胆汤治疗肝胃不和型慢性胃炎患者的疗效确切。     

苓泽柴芍六君子汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证临床研究

目的：观察在常规保肝药物治疗基础上加用苓泽柴芍六君子汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证的临床疗效.方法：选择肝郁脾虚证型慢性乙型病毒性肝炎患者30例,作为对照组,给予常规护肝治疗;另随机选择32例肝郁脾虚证型慢性乙型病毒性肝炎患者,作为研究组,在常规治疗基础上加用苓泽柴芍六君子汤治疗.观察比较两组临床疗效.结果：治疗后两组患者临床症状及体征均得到有效改善,研究组患者总有效率为90.63％,明显高于对照组的53.33％（P＜0.05）;研究组患者体征及肝功能相关指标均优于对照组（P＜0.05）.结论：苓泽柴芍六君子汤具有养肝、健脾、利湿等功效,治疗肝郁脾虚证型慢性乙型病毒性肝炎疗效显著,且无毒副作用.     

柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的观察柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将70例慢性萎缩性胃炎患者随机分成治疗组（40例）和对照组（30例）;治疗组以柴芍六君子汤加减治疗,对照组以胃复春治疗。疗程均为6个月。结果治疗组临床总有效率为82.50%,对照组为66.67%（P〈0.05）;治疗组对主要临床症状、胃黏膜萎缩、肠上皮化生的改善均优于对照组（P〈0.05）,但两组胃黏膜异型增生及HP转阴率无统计学差异（P〉0.05）;治疗组生存质量的改善优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎疗效确切。     

苓泽柴芍六君子汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证临床研究

目的：观察苓泽柴芍六君子汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证的疗效。方法：63例分为对照组31例和治疗组32例,两组均予以西医常规保肝治疗,治疗组加用苓泽柴芍六君子汤,疗程1个月。治疗前、后分别检测肝功能,对主要临床症状、体征进行分级计分判断疗效。结果：两组治疗后的证候积分均较治疗前有显著下降,治疗组的降幅较大,证候改善的总有效率高,肝功能明显改善,总有效率对照组70.96%、治疗组96.88%,两组比较有极显著性差异（P＜0.01）。结论：苓泽柴芍六君子汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证疗效较好。     

自拟调肝补脾方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征临床疗效观察

目的:观察调肝补脾方治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将89例腹泻型肠易激综合征辨证为肝郁脾虚证的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予自拟中药调肝补脾方,每日1剂,疗程为4周;对照组予马来酸曲美布汀片0.1g,每天3次,疗程为4周。观察两组治疗前后中医证候疗效、主要症状积分改善情况。结果:治疗组临床证候疗效优于对照组(P0.05)。结论:采用自拟调肝补脾方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征能有效提高治疗效果,改善临床症状。     

耳穴贴敷合加味柴芍六君汤治疗胆汁反流性胃炎79例

[目的]观察耳穴贴敷联合加味柴芍六君汤治疗胆汁反流性胃炎的疗效。[方法]将142例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组与对照组，治疗组在耳穴贴敷取穴基础上联合口服加味柴芍六君汤，对照组口服多潘立酮片，疗程4周后进行疗效评定。[结果]耳穴贴敷取穴联合加味柴芍六君汤可明显抗胆汁的反流，改进了胃镜的征象。[结论]耳穴贴敷取穴联合加味柴芍六君汤对于胆汁反流性胃炎临床症状、胃镜征象有明显改善。     

储氏纾萎方对脾虚兼瘀热互结型胃癌前病变及胃蛋白酶原影响的临床研究

目的观察储氏纾萎方治疗脾虚兼瘀热互结型胃癌前病变的临床疗效。方法将130例脾虚兼瘀热互结型胃癌前病变患者随机分为治疗组与对照组,每组65例。治疗组予储氏纾萎方,对照组予胃复春片。两组疗程均为3个月,观察中医证候积分、胃镜下黏膜病理积分、胃蛋白酶原(PGI、PGII)的变化情况。结果(1)组间治疗后比较,纳呆消瘦、脘(腹)胀、脘(腹)痛、便溏、乏力、嗳气等中医证候的改善治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,萎缩、肠化、慢性炎症、活动性病理积分差异有统计学意义(P0.05)。(3)组间治疗后比较,PGI、PGI/PGII水平差异有统计学意义,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论储氏纾萎方治疗脾虚兼瘀热互结型胃癌前病变的疗效满意,而调节血清PGI、PGII蛋白水平可能是本方起效的机制之一。     

柴芍六君子汤合半夏泻心汤加减治疗肝郁脾虚证功能性消化不良的临床效果及对患者NO、AchE、GAS、5-HT含量的影响

目的探讨柴芍六君子汤合半夏泻心汤加减治疗肝郁脾虚证功能性消化不良的临床效果及对患者血清一氧化氮(NO)、乙酰胆碱酯酶(AChE)、胃泌素(GAS)、5-羟色胺(5-HT)含量的影响。方法选择126例湖北省中西医结合医院消化内科收治的肝郁脾虚证功能性消化不良患者为研究对象,随机分为对照组和观察组患者各63例。对照组患者给予西药治疗,观察组患者则加用柴芍六君子汤合半夏泻心汤加减而成的汤剂联合治疗。比较两组治疗的临床效果,评价主要中医证候积分及抑郁、焦虑评分,监测用药前后血清NO、AChE、GAS、5-HT含量。结果观察组患者治疗有效率高达93.7%,与对照组77.8%的有效率相比升高明显(P0.05);治疗后观察组患者的临床症状及抑郁、焦虑等不良情绪改善尤其明显,其中医证候积分、抑郁(HAMD)、焦虑(HAMA)评分显著低于治疗前及对照组患者(P0.05);观察组患者血清中NO、5-HT显著低于对照组,AchE、GAS含量则明显高于对照组(P0.05)。结论柴芍六君子汤合半夏泻心汤加减而成的汤剂肝脾并调、寒温并用,用于治疗肝郁脾虚证功能性消化不良疗效肯定,利于改善临床症状,减轻抑郁、焦虑等不良情绪,其起效机制可能与调控血清NO、AchE、GAS、5-HT含量有一定相关性。     

逍遥散加味治疗肝郁脾虚型心脏神经官能症的临床研究

目的:观察逍遥散加味治疗肝郁脾虚型心脏神经官能症的临床疗效。方法:纳入60例肝郁脾虚型心脏神经官能症患者,随机分为对照组及治疗组各30例。对照组口服谷维素、维生素B_1,治疗组在对照组治疗的基础上,应用逍遥散加味进行治疗,疗程均为4周。记录治疗前后中医证候评分,并进行中医证候疗效评价;观察两组患者不良反应及治疗前后血常规、肝肾功能等安全性指标。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为93.33%,对照组中医证候疗效总有效率为70.00%;治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在改善患者中医证候评分方面明显优于对照组(P0.05),且治疗组单项证候评分的改善情况明显优于对照组(P0.05)。治疗组和对照组在治疗过程中均出现轻度胃部不适现象,治疗组1例,对照组1例,患者均可耐受,坚持全程服药。两组患者一般生命体征及血常规、肝肾功能均未见明显异常。结论:逍遥散加味治疗肝郁脾虚型心脏神经官能症疗效显著。